2025年药学类之药学(士)能力提升试卷A卷附答案

2025年药学类之药学(士)能力提升试卷A卷附答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.某患者因细菌感染需使用青霉素治疗，治疗前需进行皮试。青霉素皮试液的浓度通常为（）A.50U/mlB.500U/mlC.2000U/mlD.5000U/ml2.下列关于药物半衰期（t₁/₂）的描述，错误的是（）A.反映药物在体内消除的速度B.是血浆药物浓度下降一半所需的时间C.可用于确定给药间隔时间D.半衰期越长，药物蓄积风险越低3.需避光保存的药品是（）A.胰岛素注射液B.维生素C片C.生理盐水D.葡萄糖注射液4.《药品管理法》规定，药品经营企业销售药品时，应当开具标明药品名称、规格、数量、价格、批号、有效期等内容的（）A.销售凭证B.检验报告C.注册证书D.质量保证协议5.下列药物中，属于β-内酰胺酶抑制剂的是（）A.阿莫西林B.克拉维酸C.头孢曲松D.阿奇霉素6.关于胶囊剂的储存要求，正确的是（）A.可与易吸潮药品同柜存放B.需在温度30℃以上环境保存C.应密封，防止受潮、软化或脆裂D.可以随意放置于普通药架7.某患者诊断为缺铁性贫血，需口服硫酸亚铁片。药师应告知患者（）A.与牛奶同服以减少胃肠道刺激B.宜空腹服用以提高吸收率C.服用后可能出现黑便，属正常现象D.与维生素C同服会降低疗效8.《处方管理办法》规定，普通处方的保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年9.下列药物中，属于中枢性镇咳药的是（）A.氨溴索B.右美沙芬C.溴己新D.乙酰半胱氨酸10.某患者因高血压长期服用硝苯地平控释片，药师应提醒患者（）A.可掰开或嚼碎服用以提高吸收B.服药期间需监测心率，避免心动过缓C.与葡萄柚汁同服可能增强疗效D.漏服后应立即补服双倍剂量11.关于药品验收的说法，错误的是（）A.需核对药品的通用名称、规格、数量B.检查药品的包装、标签、说明书是否符合规定C.冷藏药品需检查运输过程的温度记录D.进口药品只需核对中文说明书，无需查验《进口药品通关单》12.下列药物中，具有耳毒性的是（）A.头孢呋辛B.庆大霉素C.阿莫西林D.罗红霉素13.某患者需使用胰岛素笔注射胰岛素，药师指导中错误的是（）A.注射部位轮换以避免脂肪萎缩B.未开封的胰岛素需冷藏（2-8℃）保存C.注射前需排气，确保笔芯内无气泡D.注射后立即拔针，无需停留14.《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，第二类精神药品专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年15.下列药物中，属于质子泵抑制剂的是（）A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.法莫替丁D.西咪替丁16.关于中药饮片储存的要求，错误的是（）A.需分类存放，避免串味B.易虫蛀饮片需定期检查并采取防虫措施C.含挥发油的饮片（如薄荷）需密闭保存D.所有中药饮片均可与化学药品同库储存17.某患者因尿路感染服用左氧氟沙星片，药师应告知患者（）A.服药期间避免阳光直射，防止光敏反应B.与含镁、铝的抗酸药同服可增强疗效C.可与咖啡因同服以提高提神效果D.妊娠期女性可安全使用18.下列剂型中，生物利用度最高的是（）A.片剂B.胶囊剂C.口服溶液剂D.缓释片19.《药品经营质量管理规范》（GSP）规定，药品零售企业营业场所的温湿度应控制在（）A.温度10-30℃，相对湿度35-75%B.温度2-8℃，相对湿度45-65%C.温度0-20℃，相对湿度30-60%D.温度15-25℃，相对湿度50-80%20.关于儿童用药剂量计算，最常用的方法是（）A.按年龄计算B.按体重计算C.按体表面积计算D.按成人剂量折算二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题至少有两个正确选项，多选、少选、错选均不得分）21.下列属于特殊管理药品的有（）A.麻醉药品B.第一类精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品22.关于药品不良反应（ADR）的报告，正确的是（）A.新的、严重的ADR需在15日内报告B.死亡病例需立即报告C.所有ADR均需通过国家药品不良反应监测系统报告D.医疗机构和药品经营企业均有报告义务23.下列药物中，服用后需多饮水的有（）A.磺胺类药物（如磺胺甲噁唑）B.抗痛风药（如别嘌醇）C.平喘药（如氨茶碱）D.胃黏膜保护剂（如硫糖铝）24.关于处方审核的内容，包括（）A.合法性审核（如医师签名、处方格式）B.规范性审核（如药品名称、剂型、规格）C.适宜性审核（如用药禁忌、剂量合理性）D.经济性审核（如药品价格）25.下列药物中，需进行治疗药物监测（TDM）的有（）A.地高辛（治疗窗窄）B.青霉素（毒性低）C.苯妥英钠（非线性药代动力学）D.庆大霉素（耳毒性）26.关于中药配伍禁忌，“十八反”包括（）A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反附子27.关于老年人用药特点，正确的是（）A.肝肾功能减退，药物代谢能力下降B.对中枢抑制药敏感，易发生嗜睡、跌倒C.需减少给药剂量或延长给药间隔D.可同时服用多种药物以提高疗效28.下列属于假药的情形有（）A.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符B.被污染的药品C.以非药品冒充药品D.超过有效期的药品29.关于胰岛素的使用，正确的是（）A.短效胰岛素需在餐前30分钟注射B.预混胰岛素注射前需充分摇匀C.注射部位可选择腹部、大腿外侧、上臂三角肌D.胰岛素笔用后需冷藏保存30.关于药品陈列的要求，正确的是（）A.处方药与非处方药分区陈列B.外用药与内服药分开摆放C.拆零药品集中存放于拆零专柜D.含麻黄碱类复方制剂与其他药品同柜陈列三、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）31.患者，男，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”就诊。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD），医师开具处方：注射用头孢他啶2.0g+0.9%氯化钠注射液100ml，静脉滴注，q12h硫酸沙丁胺醇气雾剂1喷（100μg），吸入，q6h氨茶碱片0.2g，口服，tid醋酸泼尼松片10mg，口服，qd问题：（1）该处方中可能存在的用药风险是什么？需重点监测哪些指标？（2）药师应向患者提供哪些用药指导？32.某社区药房收到一批冷藏药品（注射用重组人胰岛素），验收时发现运输记录显示运输温度为10℃（规定为2-8℃）。问题：（1）该批胰岛素是否可接收？依据是什么？（2）若不可接收，应如何处理？33.患者，女，28岁，妊娠12周，因“尿频、尿急、尿痛2天”就诊，尿常规提示白细胞（+++），诊断为急性膀胱炎。医师拟开具左氧氟沙星片0.5g，口服，qd。问题：（1）该处方是否合理？为什么？（2）若不合理，应推荐哪种抗菌药物？并说明理由。四、实务操作题（共2题，每题10分，共20分）34.模拟门诊药房调配处方的流程，请简述从接收处方到发药的完整操作步骤（需包含关键质量控制环节）。35.某药房需对近效期药品（距有效期6个月内）进行管理，请设计一套完整的近效期药品管理制度（包括标识、登记、处理措施等）。参考答案一、单项选择题1.B2.D3.B4.A5.B6.C7.C8.A9.B10.C11.D12.B13.D14.D15.B16.D17.A18.C19.A20.B二、多项选择题21.ABCD22.ABCD23.ABC24.ABC25.ACD26.ABC27.ABC28.AC29.ABC30.ABC三、案例分析题31.（1）用药风险：①氨茶碱与沙丁胺醇均为支气管扩张剂，联用可能增加心悸、心律失常风险；②氨茶碱治疗窗窄（有效血药浓度5-15μg/ml），老年人肝代谢能力下降，易发生中毒；③长期使用泼尼松（≥2周）可能导致血糖升高、骨质疏松等不良反应。需监测指标：心率、血压、茶碱血药浓度、血糖、血钾。（2）用药指导：①头孢他啶可能引起皮疹、腹泻，若出现需及时就诊；②沙丁胺醇吸入后需漱口，避免口腔念珠菌感染，若用药后心悸、手抖明显，需减少剂量；③氨茶碱需按时服用，不可漏服或加量，避免与咖啡、浓茶同服；④泼尼松需餐后服用，长期使用需补充钙剂和维生素D，避免突然停药；⑤用药期间避免饮酒，多饮水，监测痰量、颜色变化。32.（1）不可接收。依据《药品经营质量管理规范》，冷藏药品运输过程中温度应符合贮藏要求（2-8℃），运输温度超出规定范围可能导致药品效价降低或失效，属于质量可疑药品。（2）处理措施：①立即暂停验收，将药品存放于符合温度要求的冷库中；②联系供货单位，核实运输过程温度异常原因及持续时间；③要求供货单位提供药品质量受影响的评估报告；④若无法证明质量不受影响，应拒绝接收并作退货处理；⑤做好异常情况记录，包括药品信息、运输温度、处理结果等。33.（1）不合理。左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物，可通过胎盘屏障，动物实验显示对胎儿软骨发育有影响，妊娠期（尤其妊娠早期）禁用。（2）推荐药物：阿莫西林克拉维酸钾（β-内酰胺类）。理由：妊娠期尿路感染首选β-内酰胺类抗生素（如青霉素类、头孢菌素类），此类药物对胎儿相对安全；阿莫西林克拉维酸钾抗菌谱覆盖大肠埃希菌（急性膀胱炎主要致病菌），且无明确致畸作用。四、实务操作题34.调配处方流程：①处方审核：核对患者信息（姓名、年龄、科别）、医师签名/签章有效性；审核药品名称（通用名）、剂型、规格、数量、用法用量是否规范；检查用药适宜性（如配伍禁忌、妊娠禁忌、剂量合理性）。②调配准备：确认药品库存，检查药品外观（如片剂有无裂片、注射液有无浑浊）、批号、有效期（近效期药品优先调配）。③调配操作：按处方逐药调配，做到“四查十对”（查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断）；需拆零的药品使用清洁工具，放入拆零药袋并标注药品信息。④复核发药：由另一药师复核药品与处方一致性，核对数量、规格、有效期；向患者说明用法用量（如“每日3次，每次1片，餐后服用”）、注意事项（如“避免饮酒”“可能出现的不良反应”）；提醒保存方式（如“需冷藏”）；确认患者无疑问后发药。35.近效期药品管理制度：①标识管理：对距有效期6个月内的药品，在货位卡、价签上用黄色醒目标识（如“近效期提醒”）；距有效期3个月内的，改用红色标识。②登记管理：建立《近效期药品台账》，记录药品名称、规格、批号、数量、有效期、生产企业、存放位置等信息，每周核对一次库存。③促销处理：与临床科室沟通，优先调配给长期用药患