2025年妇幼健康技能竞赛试题及答案

2025年妇幼健康技能竞赛试题及答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案，多选、错选不得分）1.2025年我国《母婴安全行动提升计划（2023-2025年）》要求全国孕产妇死亡率控制在（）以下A.12/10万B.14.5/10万C.16/10万D.18/10万2.我国加速消除宫颈癌行动计划要求，2025年9-14岁女孩HPV疫苗接种覆盖率力争达到（）以上A.40%B.50%C.70%D.90%3.早孕建册率是妇幼健康核心指标之一，2025年国家要求辖区早孕建册率需≥（）A.85%B.90%C.95%D.98%4.出生缺陷三级预防体系中，属于二级预防措施的是（）A.孕前增补叶酸B.产前筛查与诊断C.新生儿疾病筛查D.先天性心脏病手术治疗5.孕产妇妊娠风险筛查为阳性的，应于（）内转诊至具有危重孕产妇救治能力的医疗机构进行风险评估分级A.3天B.1周C.2周D.4周6.产后访视的常规开展时间为产妇出院后（）内A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-28天7.中孕期血清学产前筛查的适宜孕周是（）A.11-13+6周B.15-20+6周C.22-26周D.24-28周8.新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查的最佳采血时间为（）A.出生后24小时内B.出生后48小时内C.出生后72小时且充分哺乳后D.出生后7天9.2025年国家要求3岁以下儿童系统管理率需≥（）A.85%B.90%C.95%D.98%10.妊娠期糖尿病75g口服葡萄糖耐量试验的诊断阈值为（）A.空腹≥5.1mmol/L，服糖后1小时≥10.0mmol/L，服糖后2小时≥8.5mmol/LB.空腹≥5.3mmol/L，服糖后1小时≥10.0mmol/L，服糖后2小时≥8.5mmol/LC.空腹≥5.1mmol/L，服糖后1小时≥11.1mmol/L，服糖后2小时≥8.5mmol/LD.空腹≥5.1mmol/L，服糖后1小时≥10.0mmol/L，服糖后2小时≥7.8mmol/L11.以下不属于剖宫产术后再次妊娠阴道试产适应症的是（）A.前次剖宫产术式为子宫下段横切口，无术后感染史B.本次妊娠估计胎儿体重≤4000gC.超声提示子宫下段肌层连续性中断D.无其他阴道分娩禁忌症12.2025年国家要求0-6个月婴儿纯母乳喂养率需达到（）以上A.40%B.50%C.60%D.70%13.儿童孤独症谱系障碍初筛的常规月龄为（）A.6、12月龄B.12、18月龄C.18、24月龄D.24、30月龄14.艾滋病感染孕产妇所生儿童的推荐喂养方式为（）A.纯母乳喂养B.混合喂养C.人工喂养D.以上都可以15.新生儿窒息复苏的首要操作步骤是（）A.快速评估新生儿状况B.建立人工通气C.胸外按压D.注射肾上腺素16.托育机构专职卫生保健人员的配备要求为，每（）名收托儿童至少配备1名专职卫生保健人员A.100B.150C.200D.30017.增补叶酸预防神经管缺陷的常规服用时间为（）A.孕前1个月至孕后1个月B.孕前3个月至孕后3个月C.孕前1个月至孕后3个月D.确认怀孕后服用3个月18.以下哪项不属于高危孕产妇专案管理的红色风险分级人群（）A.严重心肺功能不全B.重型胎盘早剥C.瘢痕子宫D.凶险性前置胎盘19.新生儿听力筛查初筛未通过的，需在出生后（）内完成复筛及诊断A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月20.2025年国家要求妇女常见病定期筛查率需达到（）以上A.75%B.80%C.85%D.90%二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.母婴安全行动五项核心制度包括（）A.妊娠风险筛查与评估制度B.高危孕产妇专案管理制度C.危急重症救治制度D.孕产妇死亡个案报告制度E.约谈通报制度2.国家要求新生儿疾病筛查的基础病种包括（）A.先天性甲状腺功能减低症B.苯丙酮尿症C.先天性听力障碍D.先天性肾上腺皮质增生症E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症3.农村妇女“两癌”筛查项目的筛查内容包括（）A.宫颈癌筛查B.卵巢癌筛查C.乳腺癌筛查D.子宫内膜癌筛查E.外阴癌筛查4.以下属于高危儿童管理范畴的有（）A.胎龄<37周的早产儿B.出生体重<2500g的低出生体重儿C.生长发育迟缓儿童D.智力发育障碍儿童E.先天性心脏病患儿5.婚前保健服务的法定内容包括（）A.婚前卫生指导B.婚前卫生咨询C.婚前医学检查D.婚前财产公证E.孕前优生健康检查6.妊娠期高血压疾病的临床分类包括（）A.妊娠期高血压B.子痫前期-子痫C.慢性高血压并发子痫前期D.妊娠合并慢性高血压E.妊娠合并肾性高血压7.0-6岁儿童眼保健和视力检查的常规内容包括（）A.眼外观检查B.屈光筛查C.视力检查D.眼位检查E.眼底筛查（高危新生儿）8.以下属于预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目干预措施的有（）A.孕产妇免费筛查B.感染孕产妇规范抗病毒治疗C.所生儿童预防性用药D.乙肝感染孕产妇所生儿童出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白E.感染孕产妇所生儿童免费随访9.以下属于国家基本公共卫生服务妇幼项目的有（）A.孕产妇健康管理B.0-6岁儿童健康管理C.增补叶酸预防神经管缺陷D.预防接种E.新生儿疾病筛查10.儿童辅食添加的原则包括（）A.从稀到稠B.从细到粗C.从一种到多种D.按需喂养，越多越好E.少盐不甜，避免油腻三、判断题（对的打√，错的打×）1.妊娠13+6周前为孕早期，14-27+6周为孕中期，28周及以后为孕晚期。（）2.新生儿出生后1分钟Apgar评分4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。（）3.梅毒感染孕产妇经过规范全程治疗后，可以正常妊娠分娩，母婴传播风险可降至2%以下。（）4.儿童辅食添加的起始月龄为8月龄，首选食材为蛋黄。（）5.产后42天健康检查需常规开展盆底功能评估，指导盆底康复训练。（）6.儿童第一颗乳牙萌出后即可开始使用含氟牙膏清洁牙齿，预防龋齿。（）7.妊娠风险评估为橙色的孕产妇，应当在二级及以上医疗机构接受产检和分娩。（）8.乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，需在出生后12小时内接种首剂乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。（）9.有吸氧史的早产儿需在出生后4-6周或矫正胎龄32周开展早产儿视网膜病变筛查。（）10.自然分娩的产妇产后6小时即可下床适度活动，减少血栓发生风险。（）四、案例分析题1.案例一：患者女，34岁，G3P1，2021年因“胎儿窘迫”行子宫下段剖宫产术，术后恢复良好，无感染史。本次妊娠停经39+1周，因“下腹阵发性疼痛2小时”入院。孕期规律产检共9次，NT、无创DNA、大排畸、75gOGTT均无异常，妊娠风险评估为黄色（瘢痕子宫），孕期体重增长12kg。入院查体：BP128/76mmHg，P88次/分，心肺未闻及异常，宫高34cm，腹围101cm，胎位LOA，胎心145次/分，宫缩30-35秒/3-4分钟，强度中等，无子宫下段压痛，无阴道流液，未见血尿。阴道内诊：宫颈管完全消退，宫口开3cm，先露S-1，骨盆外测量无异常。超声提示：子宫下段肌层连续性好，最薄处厚度2.3mm，胎儿双顶径9.3cm，股骨长7.2cm，估计胎儿体重3250g，胎盘位于子宫后壁，无前置、早剥征象。孕妇及家属签署知情同意书，强烈要求阴道试产。>问题：>（1）该患者是否符合剖宫产术后再次妊娠阴道试产（VBAC）的适应症？请说明依据。（10分）>（2）该患者试产过程中的监测和管理要点有哪些？（10分）>（3）试产过程中出现哪些征象需紧急中转剖宫产？（5分）2.案例二：患儿男，18月龄，胎龄31周早产，出生体重1400g，出生时有窒息史，Apgar评分1分钟5分，5分钟9分，生后有10天无创呼吸机吸氧史，家长今日带患儿到儿童保健科常规体检，主诉患儿不会独走，不会叫“爸爸、妈妈”，叫名字反应迟钝，吃饭需家长喂，不会自己拿勺子。查体：体重9.2kg，身长74cm，头围44cm，双下肢肌张力增高，足尖着地，双膝腱反射亢进，降落伞反射未引出，可双手互换玩具，可独坐稳，不能独站。Gesell发育量表评估：适应性能区68分，大运动能区61分，精细动作能区70分，语言能区63分，社会行为能区65分。>问题：>（1）该患儿的初步诊断有哪些？（8分）>（2）需要进一步完善哪些检查明确诊断？（7分）>（3）针对该患儿的干预处置方案有哪些？（10分）参考答案部分一、单项选择题答案1.B2.B3.C4.B5.B6.B7.B8.C9.B10.A11.C12.B13.C14.C15.A16.B17.B18.C19.B20.C二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABC3.AC4.ABCDE5.ABC6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.AB10.ABCE三、判断题答案1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、案例分析题参考答案1.案例一参考答案（1）该患者符合VBAC适应症，依据如下：①前次剖宫产术式为子宫下段横切口，术后无感染、出血等不良病史，子宫切口愈合良好；②本次妊娠为单胎头位，估计胎儿体重3250g，<4000g，无绝对阴道分娩禁忌症；③超声提示子宫下段肌层连续性好，厚度≥2mm，无子宫破裂高危征象；④宫口已开3cm，产程已经启动，产道条件良好；⑤孕妇及家属知情同意，有强烈阴道试产意愿。（每点2分，共10分）（2）试产过程中的监测管理要点：①专人专案管理，持续胎心监护，密切监测胎心变化，及时发现胎儿窘迫征象；②密切观察产程进展，定时监测宫缩强度、宫口扩张、先露下降情况，避免宫缩过强，必要时可使用低浓度缩宫素调整宫缩，严禁使用前列腺素类促宫颈成熟药物；③密切监测孕妇生命体征，观察有无子宫下段压痛、血尿、病理性缩复环等先兆子宫破裂征象；④提前做好急诊剖宫产准备，备血、备皮、开通静脉通路，手术团队、麻醉团队5分钟内可启动急诊剖宫产；⑤做好产后出血预防准备，胎儿娩出后立即使用促宫缩药物，观察子宫收缩及阴道出血情况；⑥全程开展健康宣教，缓解产妇紧张情绪，指导正确用力。（每点2分，答满5点即可得10分）（3）需紧急中转剖宫产的征象：①出现胎儿窘迫，胎心监护提示三类胎监，经干预无改善；②出现先兆子宫破裂征象，包括子宫下段明显压痛、血尿、病理性缩复环、生命体征异常；③产程停滞，宫口扩张或先露下降停滞2小时以上，经处理无进展；④出现胎盘早剥、脐带脱垂等产科急症；⑤产妇出现严重并发症不能耐受阴道分娩。（每点1分，共5分）2.案例二参考答案（1）初步诊断：①脑性瘫痪（痉挛型）；②大运动发育迟缓；③语言发育迟缓；④早产儿；⑤生长发育迟缓（身长、体重落后于同年龄同性别儿童P3百分位以下）。（每点2分，答满4点即可得8分）（2）需完善的检查：①头颅MRI，明确颅内结构发育情况，有无脑损伤、脑发育不良征象；②脑电图检查，排除癫痫发作可能；③脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位，明确有无听力、视力异常；④早产儿视网膜病变筛查，排除视网膜病变；⑤遗传代谢筛查、染色体核型分析，排除遗传代谢病、染色体病导致的发育迟缓。（每点1-2分，答满5点即可得7分）（3）干预处置方案：①康复训练：制定个体化康复训练方案，包括运动疗法（Bobath疗法降低双下肢肌张力，改善大运动功能，训练独站、独走能力）、作业疗