2025年儿童视力筛查技术培训测试试题及答案

2025年儿童视力筛查技术培训测试试题及答案一、填空题（共15题，每空1分，共30分）1.依据2024年修订的《全国儿童青少年视力筛查技术规范》，0-6岁儿童视力筛查的频次为：(1)、3、6、12、24、36月龄，以及(2)岁每年各1次，6岁以上儿童青少年每(3)筛查1次。2.儿童远视力筛查采用5米标准对数视力表，视力表表面亮度要求为(4)cd/㎡，周围环境照度为视力表亮度的(5)，筛查时被检者视线需与视力表(6)行视标齐平。3.手持式自动屈光筛查仪的适用年龄为(7)岁儿童，筛查结果允许误差范围为球镜(8)D，柱镜≤±0.25D，眼轴长度测量误差≤(9)mm。4.2025年全国统一要求，0-6岁儿童视力筛查覆盖率≥(10)%，6-18岁儿童青少年筛查覆盖率≥(11)%，筛查异常对象转诊随访率≥(12)%。5.不同年龄儿童正常远视储备参考值：3岁为(13)D，4岁为+2.00~+2.50D，5岁为(14)D，6岁为+1.00~+1.50D，远视储备低于对应年龄下限(15)D以上判定为储备不足。6.儿童视力筛查异常的核心判定阈值：3岁裸眼远视力<(16)，4岁<0.6，5岁及以上<(17)，屈光参差≥(18)D，散光≥1.00D，远视≥+3.00D，近视≤-0.50D。7.AI辅助儿童眼底筛查的图像合格标准为：黄斑中心凹位于视野中心、视盘完整可见、无明显光斑遮挡，图像清晰度≥(19)%，AI判读异常结果人工复核率需达到(20)，漏诊率要求为(21)，误诊率≤5%。8.儿童屈光发育档案的留存期限为从建档之日起至(22)，所有筛查数据需同步上传至(23)儿童眼健康信息平台，数据录入准确率要求≥(24)%。9.斜视初筛采用交替遮盖试验时，遮盖每只眼的时间≥(25)秒，移动遮盖板的速度≤0.5秒/次，该试验可筛查出≥(26)△的显性及隐性斜视。10.儿童散瞳验光的适用场景为筛查发现屈光异常、可疑弱视、可疑斜视，其中6岁以下儿童首选(27)阿托品眼膏慢散，6岁以上无内斜视的儿童可采用(28)快散。11.早产儿视网膜病变筛查的首次筛查时间为出生后(29)周或矫正胎龄32周，筛查频次依据病变程度调整，直至矫正胎龄(30)周且视网膜血管化完全。二、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.下列不属于儿童视力筛查禁忌症的是（）A.急性结膜炎发作期B.角膜溃疡未愈合C.眼部手术术后1周D.轻度过敏性结膜炎缓解期2.某5岁儿童屈光筛查结果显示球镜为+1.00D，柱镜为0，该儿童的远视储备情况属于（）A.正常B.储备不足C.储备超标D.无法判定3.儿童集中视力筛查时，下列操作规范的是（）A.为提高效率，先测屈光再测裸眼视力B.被检者眯眼时提醒其睁大眼，反复测量3次取最高值C.戴框架镜的儿童直接测戴镜视力，无需测裸眼视力D.筛查前允许儿童看10分钟动画片平复情绪4.依据2025年最新质控要求，每批次筛查的样本复核率不得低于（），复核结果与初筛结果的符合率需≥95%。A.3%B.5%C.8%D.10%5.下列关于斜视筛查的说法正确的是（）A.交替遮盖试验可区分显性斜视和隐性斜视B.遮盖-去遮盖试验阳性即可确诊为显性斜视，无需后续检查C.角膜映光法筛查斜视时，手电筒需距离被检者33cmD.3岁以下儿童无法配合斜视筛查，可省略该环节6.下列哪项指标不属于儿童屈光发育档案的必录内容（）A.眼轴长度B.角膜曲率C.黄斑厚度D.历次裸眼视力7.某3岁儿童筛查发现裸眼视力0.4，屈光结果为+1.75D/-0.50D，下列处理方式正确的是（）A.判定为正常，无需处理B.判定为视力发育迟缓，指导家长3个月后复查C.72小时内转诊至上级妇幼保健机构行散瞳验光D.直接开具0.01%阿托品滴眼液防控近视8.手持屈光筛查仪筛查时，被检者与设备的距离要求为（）A.10cmB.30cmC.1mD.5m9.下列关于AI视力筛查的说法错误的是（）A.AI筛查可应用于偏远地区远程视力筛查场景B.AI筛查结果可直接作为近视诊断依据C.AI筛查可显著提升大规模筛查的效率D.AI筛查的算法需每年更新校准至少1次10.儿童远视储备消耗过快的判定标准为每年储备下降超过（）DA.0.25B.0.50C.0.75D.1.0011.下列哪个年龄段儿童筛查发现近视需优先排除假性近视（）A.4岁B.7岁C.12岁D.16岁12.视力筛查环境的噪声要求不得高于（）分贝，避免干扰儿童配合度A.40B.55C.70D.8513.某6岁儿童眼轴长度测量值为24.5mm，角膜曲率为43D，该儿童的屈光状态大概率为（）A.正视B.远视C.近视D.散光14.儿童视力筛查人员的资质要求为（）A.只需具备护士执业证即可B.需经过县级以上卫生健康部门组织的眼保健技术培训合格C.需经过市级以上卫生健康部门组织的眼保健技术培训合格D.需具备眼科医师执业证15.筛查发现儿童高度远视（≥+5.00D）的转诊时限为（）A.24小时内B.72小时内C.1周内D.1个月内三、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.儿童视力筛查的前期准备工作包括（）A.对筛查人员开展专项培训及考核B.提前3天告知家长筛查注意事项，包括避免长时间近距离用眼、不要戴角膜接触镜C.校准筛查设备，留存校准记录D.布置符合标准的筛查场地2.下列属于儿童视力筛查异常范畴的有（）A.4岁儿童裸眼视力0.5B.5岁儿童远视储备+1.25DC.6岁儿童屈光参差1.75DD.3岁儿童交替遮盖试验阳性3.屈光筛查仪的校准要求包括（）A.每使用6个月校准1次B.每次大规模筛查前校准1次C.设备维修后需重新校准D.校准记录需留存至少3年4.下列关于弱视筛查的说法正确的有（）A.弱视的高发年龄段为3-6岁B.屈光参差是儿童弱视的首要病因C.弱视筛查的最佳干预年龄为6岁前D.8岁以上儿童无需开展弱视筛查5.AI辅助儿童视力筛查的优势包括（）A.减少人力成本B.统一判读标准，降低主观误差C.可实现远程筛查D.可完全替代人工筛查6.儿童视力筛查的质量控制指标包括（）A.筛查覆盖率B.异常转诊率C.随访到位率D.数据录入准确率7.下列关于远视储备的说法正确的有（）A.远视储备是儿童防控近视的核心指标B.远视储备会随着年龄增长逐渐降低C.远视储备超标不会对儿童视力发育造成影响D.户外活动可延缓远视储备的消耗速度8.儿童近视筛查的判定依据包括（）A.裸眼远视力≤0.8B.非散瞳屈光筛查球镜≤-0.50DC.眼轴长度超过对应年龄正常上限D.散瞳验光球镜≤-0.50D9.下列属于早产儿视网膜病变高危因素的有（）A.出生体重<2000gB.出生孕周<32周C.有长时间吸氧史D.双胞胎早产儿10.筛查后对家长的健康指导内容包括（）A.每天保证2小时以上白天户外活动B.控制近距离用眼时长，每20分钟休息20秒C.定期监测视力及屈光状态，每半年复查1次D.多吃含糖量高的食物促进视力发育四、判断题（共10题，每题1分，共10分，对的打√，错的打×）1.儿童裸眼视力达到1.0即可判定为屈光状态正常，无需监测远视储备。（）2.手持屈光筛查仪的结果可直接作为配镜依据。（）3.6岁以下儿童视力筛查优先选择图形视力表，而非E字对数视力表。（）4.筛查发现儿童斜视可疑，需转诊至眼科行三棱镜检查明确斜视度数。（）5.屈光发育档案仅需记录屈光度数和视力，无需记录家族近视史。（）6.儿童散瞳验光会对眼睛造成不可逆损伤，筛查异常应优先选择非散瞳验光。（）7.2025年要求所有儿童视力筛查数据需在72小时内上传至全国儿童眼健康信息平台。（）8.轻度散光（<1.00D）不会对儿童视力发育造成影响，无需干预。（）9.交替遮盖试验阴性即可完全排除斜视风险。（）10.儿童近视防控的核心目标是延缓眼轴增长，避免发展为高度近视。（）五、简答题（共3题，每题10分，共30分）1.简述0-6岁儿童集中视力筛查的完整操作流程，分为前期准备、现场实施、后续处理三个环节阐述。2.简述AI辅助儿童眼底筛查的操作要点及质控要求。3.简述不同年龄段儿童视力筛查的核心判定指标及异常处置原则。六、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.案例背景：某街道社区卫生服务中心2025年5月对辖区320名4-5岁儿童开展视力筛查，所用设备为校准合格的手持屈光筛查仪、5米标准对数视力表，筛查结果如下：14名儿童裸眼视力<0.6，31名儿童远视储备<+1.75D，4名儿童散光≥1.50D，2名儿童交替遮盖试验阳性。请回答以下问题：（1）计算本次筛查的总异常率（同一名儿童多项异常仅统计1次，本次筛查共38名儿童存在至少1项异常）。（2）分别针对四类异常人群给出后续处置方案。（3）列出本次筛查需核查的3项核心质控指标及判定标准。2.案例背景：某国家级乡村振兴重点帮扶县采用移动AI筛查车，2025年上半年对辖区12所小学共4200名6-12岁学生开展视力筛查，筛查结果显示总近视率为41.2%，其中高度近视占比2.3%，远视储备不足占比68.7%。请回答以下问题：（1）本次大规模筛查的操作注意事项有哪些？（2）针对筛查发现的三类异常人群（远视储备不足、轻度近视、高度近视）分别给出干预方案。第二部分参考答案一、填空题1.(1)1(2)4、5、6(3)半年2.(4)80~320(5)1/3~1/5(6)1.03.(7)0~3(8)≤±0.50(9)0.024.(10)92(11)95(12)955.(13)+2.50~+3.00(14)+1.50~+2.00(15)0.256.(16)0.5(17)0.8(18)1.507.(19)90(20)100%(21)08.(22)18周岁后5年(23)全国(24)999.(25)3(26)510.(27)1%(28)复方托吡卡胺滴眼液11.(29)4~6(30)42二、单项选择题1.D2.B3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.B10.B11.B12.B13.C14.C15.A三、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABD8.BCD9.ABCD10.ABC四、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.√五、简答题1.答：（1）前期准备：①人员：组建筛查团队，所有人员需经市级眼保健培训合格，开展1天现场实操演练，明确分工（登记组、视力检查组、屈光检查组、异常告知组）；②设备：提前2天校准视力表、屈光筛查仪、眼轴测量仪，留存校准记录，备足应急物资（消毒棉片、遮眼板、备用电源）；③告知：提前3天向幼儿园及家长发放筛查告知书，明确注意事项（筛查前3天避免连续近距离用眼超过1小时/天，不戴角膜接触镜，眼部炎症发作期延期筛查）；④场地：选择独立、安静、光线符合标准的场地，划设等候区、检查区、告知区，避免交叉干扰。（3分）（2）现场实施：①登记：核对儿童身份信息，采集基本信息（年龄、性别、家族近视史、既往眼部病史）；②裸眼视力检查：先查右眼再查左眼，每只眼测量3次取最高值，遮眼板避免压迫眼球，提醒儿童不要眯眼、歪头；③屈光及眼轴检查：0-3岁采用手持屈光筛查仪，3岁以上采用台式屈光筛查仪+眼轴测量仪，每只眼测量3次取平均值，误差超过0.50D需重新测量；④斜视筛查：采用角膜映光法+交替遮盖试验，可疑异常者重复测量2次；⑤异常告知：当场向家长告知异常结果，发放转诊告知单，明确转诊时限及机构。（4分）（3）后续处理：①数据录入：24小时内将所有筛查数据录入全国儿童眼健康信息平台，录入后双人复核，准确率≥99%；②随访：对异常儿童建立随访台账，7天内核实转诊情况，未转诊的主动联系督促，随访率≥95%；③质控：抽取5%的筛查样本进行复核，符合率≥95%，不合格样本重新筛查，形成质控报告留存。（3分）2.答：操作要点：①设备校准：每次筛查前校准眼底相机，参数设置为儿童模式，闪光灯强度调整为儿童适用的低强度模式；②拍摄准备：引导儿童注视相机内置指示灯，避免头部晃动，对配合度差的儿童可采用玩具引导，必要时使用开睑器；③拍摄要求：每只眼拍摄至少2张眼底图，涵盖视盘、黄斑、视网膜血管，黄斑中心凹位于图像中心；④判读流程：先由AI算法自动判读，异常结果由眼科主治医师以上职称人员100%复核，可疑结果需加拍周边视网膜图像。（5分）质控要求：①图像合格率≥90%，不合格图像需重新拍摄；②AI判读与人工复核的符合率≥95%，漏诊率为0，误诊率≤5%；③每批次筛查抽取10%的正常图像进行人工复核，避免漏诊；④算法每半年校准1次，采用国家级儿童眼底数据集进行训练，确保不同种族、年龄段儿童的判读准确性。（5分）3.答：（1）0-1岁：核心指标为瞳孔对光反射、红光反射、追视反应，异常处置：红光反射异常、追视反应消失的24小时内转诊至儿童眼科，排查先天性白内障、视网膜母细胞瘤等先天眼病。（3分）（2）1-3岁：核心指标为图形视力表视力、屈光度数、眼轴长度，异常处置：视力低于0.5、屈光异常的72小时内转诊，排查弱视、屈光不正。（3分）（3）3-6岁：核心指标为对数视力表视力、远视储备、屈光状态、斜视筛查结果，异常处置：视力低于年龄下限、远视储备不足、屈光异常、斜视可疑的72小时内转诊，建立屈光发育档案，每3个月随访1次。（2分）（4）6-18岁：核心指标为裸眼视力、戴镜视力、屈光度数、眼轴长度，异常处置：近视的每半年复查1次，高度近视每年做1次眼底检查，延缓近视进展。（2分）六、案例分析题1.答：（1）总异常率=异常人数/总筛查人数×100%=38/320×100%=11.875%。（3分）（2）处置方案：①裸眼视力<0.6：发放转诊单，72小时内转诊至上级妇幼保健机构行散瞳验光，排查屈光不正、弱视，1周内随访转诊结果；②远视储备<+1.75D：指导家长每天保证儿童2小时白天户外活动，控制近距离用眼时长（单次不超过15分钟，每天累计不超过1小时），3个月后复查视力及屈光状态；③散光