2023年内科护理三基三严考核必做试题及满分答案

2023年内科护理三基三严考核必做试题及满分答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷2.支气管哮喘患者的痰液特点是（）A.大量脓痰B.粉红色泡沫痰C.白色泡沫痰或黏液痰D.铁锈色痰3.下列哪项不是急性心力衰竭的病因（）A.急性心肌梗死B.高血压急症C.严重心律失常D.慢性阻塞性肺疾病4.心绞痛发作时首要的护理措施是（）A.立即描记心电图B.观察疼痛性质C.给予吸氧D.让患者安静坐下或半卧5.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变6.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）A.肝功能减退B.脾大C.腹水D.食管胃底静脉曲张7.急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压B.血尿、蛋白尿、水肿、高脂血症C.血尿、蛋白尿、水肿、低蛋白血症D.血尿、蛋白尿、水肿、氮质血症8.糖尿病最基本的治疗措施是（）A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测9.类风湿关节炎最早出现的症状是（）A.晨僵B.关节痛C.关节肿胀D.关节畸形10.癫痫发作时的护理措施错误的是（）A.立即让患者平卧B.解开衣领、腰带C.按压抽搐肢体D.将压舌板置于患者上下臼齿之间二、填空题（每题2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的氧流量一般为（）L/min，氧浓度为（）%。2.支气管哮喘患者使用糖皮质激素时，应注意观察（）、（）等不良反应。3.急性心力衰竭患者应取（）位，以减少静脉回流，减轻心脏负担。4.心绞痛发作时，可舌下含服（），一般（）分钟内症状可缓解。5.消化性溃疡的主要治疗药物包括（）、（）、（）等。6.肝硬化失代偿期患者出现肝性脑病时，应限制（）的摄入，以减少氨的产生。7.急性肾小球肾炎患者应卧床休息至（）消失、（）正常后，方可逐步增加活动量。8.糖尿病患者的饮食治疗应遵循（）、（）、（）的原则。9.类风湿关节炎患者关节活动期应注意休息，缓解期应进行（），以保持关节功能。10.癫痫患者发作时，应保持呼吸道通畅，防止（）和（）。三、判断题（每题2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸训练包括缩唇呼吸和腹式呼吸。（）2.支气管哮喘患者使用β2受体激动剂时，应注意观察心率、血压等变化。（）3.急性心力衰竭患者应严格控制输液速度和量，一般为20～30滴/分钟。（）4.心绞痛患者应避免饱餐、寒冷、情绪激动等诱发因素。（）5.消化性溃疡患者应避免使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物。（）6.肝硬化失代偿期患者出现腹水时，应限制钠盐的摄入，一般为2～3g/d。（）7.急性肾小球肾炎患者应低盐饮食，一般为2～3g/d。（）8.糖尿病患者的运动治疗应在餐后1小时左右进行，每次运动时间为30～60分钟。（）9.类风湿关节炎患者关节疼痛明显时，可使用热敷、按摩等方法缓解疼痛。（）10.癫痫患者发作时，应立即将患者送往医院治疗。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育内容。2.简述支气管哮喘患者的护理措施。3.简述急性心力衰竭患者的护理措施。4.简述消化性溃疡患者的饮食护理要点。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何对慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼？2.支气管哮喘患者使用糖皮质激素时，如何进行用药护理？3.急性心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，应注意哪些事项？4.消化性溃疡患者如何预防复发？答案：一、单项选择题1.C2.C3.D4.D5.A6.C7.A8.A9.B10.C二、填空题1.1～2；25～292.感染；骨质疏松3.端坐4.硝酸甘油；1～35.抑制胃酸分泌药物；保护胃黏膜药物；根除幽门螺杆菌药物6.蛋白质7.肉眼血尿；水肿8.控制总热量；合理搭配营养；定时定量进餐9.关节功能锻炼10.窒息；受伤三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题1.（1）疾病知识指导：向患者及家属介绍疾病的发生、发展、治疗及预后等知识，提高患者的自我管理能力。（2）生活方式指导：指导患者戒烟、避免吸入有害气体和颗粒，保持室内空气流通。（3）饮食指导：指导患者合理饮食，加强营养，提高机体抵抗力。（4）运动指导：指导患者进行适当的体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，以增强体质。（5）氧疗指导：指导患者正确使用家庭氧疗设备，注意氧疗的安全。（6）心理指导：关心患者，鼓励患者积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。2.（1）病情观察：密切观察患者的呼吸频率、节律、深度及意识状态等变化，及时发现病情变化。（2）环境护理：保持病室空气清新，温度、湿度适宜，避免接触过敏原。（3）休息与活动：指导患者卧床休息，避免劳累。（4）饮食护理：给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。（5）用药护理：遵医嘱给予患者支气管舒张剂、糖皮质激素等药物治疗，注意观察药物的疗效及不良反应。（6）呼吸功能锻炼：指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼，以提高呼吸效率。（7）心理护理：关心患者，安慰患者，减轻患者的焦虑、恐惧等不良情绪。3.（1）病情观察：密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等变化，及时发现病情变化。（2）体位护理：给予患者端坐位，以减少静脉回流，减轻心脏负担。（3）吸氧护理：给予患者高流量吸氧，一般为6～8L/min，以改善缺氧症状。（4）用药护理：遵医嘱给予患者利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等治疗，注意观察药物的疗效及不良反应。（5）饮食护理：给予患者低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。（6）心理护理：关心患者，安慰患者，减轻患者的焦虑、恐惧等不良情绪。4.（1）定时进餐，少量多餐，避免过饥过饱。（2）避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。（3）避免食用过冷、过热、过硬的食物，以免损伤胃黏膜。（4）戒烟戒酒，避免饮用碳酸饮料。（5）饮食以清淡、易消化为主，如米粥、面条、馒头等。（6）注意饮食卫生，避免食用不洁食物。五、讨论题1.（1）缩唇呼吸：患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2～3倍。（2）腹式呼吸：患者取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部凸出，手感到腹部向上抬起。呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，膈肌随腹腔内压增加而上抬，推动肺部气体排出，手感到腹部下降。2.（1）告知患者糖皮质激素的作用、用法及不良反应，如向心性肥胖、血糖升高、骨质疏松等。（2）指导患者正确使用吸入剂，如使用糖皮质激素吸入剂后应立即漱口，以减少口腔真菌感染的发生。（3）观察患者使用糖皮质激素后的疗效及不良反应，如出现感染、血糖升高、骨质疏松等，应及时报告医生。（4）告知患者长期使用糖皮质激素时，应逐渐减量，不可突然停药，以免引起病情反跳。3.（1）使用洋地黄类药物前，应测量患者的心率、心律，如心率<60次/分钟或心律不齐，应暂停用药，并报告医生。（2）使用洋地黄类药物时，应注意观察药物的疗效及不良反应，如出现恶心、呕吐、头痛、头晕、黄绿视等，应及时报告医生。（3）使用洋地黄类药物时，应避免与钙剂、胺碘酮等药物合用，以免增加洋地黄类药物的毒性。（4）使用洋地黄类