2020护士实操考核伤口换药理论试题及标准答案

2020护士实操考核伤口换药理论试题及标准答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.伤口换药的主要目的是（）A.观察伤口情况，保持创面清洁B.清洗伤口，清除坏死组织C.促进肉芽组织生长D.以上都是2.换药时揭除敷料的顺序是（）A.先揭外层敷料，再揭内层敷料B.先揭内层敷料，再揭外层敷料C.从伤口中间向四周揭D.随意揭除3.换药时消毒伤口周围皮肤的范围是（）A.距伤口边缘1-2cmB.距伤口边缘2-3cmC.距伤口边缘3-5cmD.距伤口边缘5-10cm4.对于清洁伤口，换药的时间一般是（）A.术后1-2天B.术后3-4天C.术后5-6天D.术后7-8天5.下列哪种伤口不宜用碘伏消毒（）A.清洁伤口B.污染伤口C.化脓性伤口D.碘过敏者的伤口6.换药时使用的镊子，正确的是（）A.两把镊子可混用B.一把镊子用于接触伤口，另一把用于夹取无菌物品C.镊子不用区分D.以上都不对7.对于肉芽组织水肿的伤口，换药时可选用（）A.3%-5%氯化钠溶液湿敷B.凡士林纱布覆盖C.0.9%氯化钠溶液湿敷D.酒精湿敷8.换药时发现伤口有脓液，首先应（）A.用生理盐水冲洗B.用双氧水冲洗C.用碘伏消毒D.取脓液做细菌培养9.换药后敷料固定的胶布一般与肢体长轴（）A.平行B.垂直C.呈45度角D.随意粘贴10.下列关于换药的说法，错误的是（）A.换药前要洗手B.换药时要严格无菌操作C.换药后要记录伤口情况D.换药次数越多越好二、填空题（每题2分，共20分）1.伤口换药的步骤包括（）、（）、（）、（）。2.换药时常用的消毒剂有（）、（）、（）等。3.对于感染伤口，换药的原则是（）、（）、（）。4.换药时揭除敷料应（），避免损伤（）。5.换药时若发现伤口有缝线反应，应（）。6.对于窦道伤口，换药时可采用（）或（）的方法。7.换药后敷料应（），避免（）。8.换药时使用的器械应（），避免（）。9.对于慢性溃疡伤口，换药时可选用（）或（）等药物。10.换药的时间间隔应根据（）、（）、（）等因素来确定。三、判断题（每题2分，共20分）1.换药时只要手套不破损，就可以不洗手。（）2.对于污染伤口，换药时应先消毒伤口周围皮肤，再处理伤口。（）3.换药时可以用手直接接触伤口。（）4.对于肉芽组织过度生长的伤口，应修剪肉芽组织。（）5.换药时发现伤口有异味，应立即更换敷料。（）6.换药时使用的棉球、纱布等应一次性使用。（）7.对于缝线伤口，换药时应观察缝线是否有红肿、渗液等情况。（）8.换药时可以在伤口上涂抹任何药物。（）9.换药后应告知患者伤口的注意事项。（）10.换药的目的只是为了更换敷料。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述伤口换药的目的。2.简述换药时揭除敷料的注意事项。3.简述换药时消毒伤口周围皮肤的方法。4.简述换药时处理伤口的原则。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论在换药过程中如何避免交叉感染。2.讨论对于不同类型的伤口，换药方法有何不同。3.讨论换药时如何与患者沟通，以减轻患者的恐惧和不适。4.讨论换药后如何观察伤口的愈合情况。答案：一、单项选择题1.D2.A3.C4.A5.D6.B7.A8.D9.B10.D二、填空题1.揭除敷料、清洗伤口、放置引流、覆盖敷料2.碘伏、酒精、双氧水3.充分引流、控制感染、促进愈合4.轻柔、新生组织5.拆除部分缝线6.冲洗、搔刮7.妥善固定、脱落8.严格区分、混用9.生长因子、中药膏剂10.伤口类型、愈合情况、分泌物多少三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.观察伤口情况，保持创面清洁，预防和控制感染，促进伤口愈合。2.揭除敷料应轻柔，避免损伤新生组织；外层敷料可用手揭除，内层敷料应用镊子揭除；若敷料与伤口粘连，可用生理盐水湿润后再揭除。3.以伤口为中心，由内向外环形消毒，消毒范围距伤口边缘3-5cm；消毒时应注意方向，避免重复污染。4.清除伤口内的异物、坏死组织和分泌物；保持引流通畅；促进肉芽组织生长；根据伤口情况选择合适的药物和敷料。五、讨论题1.严格遵守无菌操作原则，使用无菌器械和敷料；操作前后洗手，戴手套；避免交叉使用器械；保持换药环境清洁。2.清洁伤口：主要是更换敷料，保持伤口清洁。污染伤口：应彻底清创，控制感染后再进行换药。感染伤口：加强引流，根据药敏试验选择抗生素。慢性溃疡伤口：促进肉芽组织生长，改善局部血液循环。3.换药前向患者解释换药的目的和过程，减轻患者的恐惧；操作时动作轻柔，尽量