高支模专项施工方案改终模板

和谐、诚信、创新、超越

新建铁路

敦煌至格尔木线（青海段）

站后工程DGQHZHH1标段

高支模专项施工方案

中国铁建

编制:审核：批准：

中铁二十XX集团有限公司敦格铁路工程指导部

二。一四年五月二十日

团结、开拓、务实、求将。

目录

编............................................................

...........................................2.

高支模工程概况............................................

高支模设计方案..............................................3

施工部署....................................................4

施工组织机构................................................5

高支模安装..................................................6

高支模拆除.................................................11

检测措施...................................................14

针对混凝土浇筑制定的措施...................................16

模板工程质量保证措施......................................18

应急救援预案..............................................21

敦格铁路(青海段)站后房建工程

高支模专项施工方案

1、编制依据

为了保证本工程高大支模施工安全，依据建设部关于《危险性较

大工程安全专项施工方案编制及专家论证审查措施》的要求，按相

关规定特编制本专项施工方案。方案编制主要依据如下：

L1、施工合同

1.2.施工图纸

1.3、《混凝土结构工程施工质量验收规范》(GB50204-2002)

1.4.《建筑工程施工质量验收统一标准》(GBJ300-2001)

1.5.《建筑机械使用安全技术规程》(JGJ33-2001)

1.6.《建筑现场临时用电安全技术规范》(JGJ46-2005)

1.7.《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》(JGJ130一

2011)

1.8.《建筑施工模板安全技术规范》(JGJ162-2008)

2、高支模工程概况

大柴旦车站综合楼工程为敦格铁路站后房建工程，基础形式为

桩基础，结构为框架结构，建筑面积为1382.45itf。为了方便施工，

梁、板竖向支撑顶部均采用可调支托。

3.2.4梁侧模板均设置对拉螺栓，做法详见设计图。

3.2.5水平拉杆部署

钢管支撑架水平拉杆步距为不超越L5m,在每一步距处纵横向

应各设一道水平拉杆。在立柱底距地面200mm高处，沿纵横水平方向

应按纵下横上的程序设扫地杆。本工程局部层高在8~11.5m之间，

最顶步距两水平拉杆中间加设一道水平拉杆。

可调支托底部的立杆顶端沿纵横向设置一道水平拉杆。

3.2.6剪刀撑设置

本工程高支模剪刀撑设置方案为：立杆支撑四周设竖向连续式剪

刀撑，中部纵横每隔10口设竖向连续式剪刀撑，其顶部、底部各设一道

水平剪刀撑；每梁下增加的立杆设竖向连续式剪刀撑。

3.2.7水平安全设施设置

为保证施工安全，高支模部位按脚手哭搭设要求每隔二步满铺竹

笆，形成水平操作层，同时作防跌层。

3.2.8模板支撑立杆基础处置

建筑物基础结构施工结束后，分层夯实回填土，其上浇筑150

厚C15混凝土垫层（垫层顶标高应符合设计要求），要求立杆基础承

载力特征值NlOOKPa。

4、施工部署

4.1、总体安置

4.1.1、建筑物基础结构施工结束后，分层夯实回填土，其上

浇筑混凝土垫层。

4.1.2、一切混凝土柱先浇筑至0.500m标高，模板支撑扫地杆与

已浇混凝土柱抱牢、顶紧。

4.2、技术准备

在施工前进行图纸会审及完善施工组织设计方案这两项工作，

并组织施工人员认真学习施工图纸、会审纪载、施工方案和施工规范

等技术文件，做好三级安全技术交底工作，消除安全隐患。

4.3、做好各种物资的准备工作。

5、施工组织机构

部门职务姓名联系电话

指导长程治平

指导部

副指导长禹洪庆

技术负责人王建

技术组

技术员范少斌

质检组专职质检员张跃河

安全组专职安全员卫永杰

原料组原料员孙强

施工组施工员苟向阳

施工现场成立施工项目部，采用项目法组织施工，项目经理是

施工第一责任人。

6、高支模安装

6.1、施工顺序

6.2、支撑架搭设

支撑搭设前，工程技术负责人应按本施工方案向施工管理人员及

工人班组进行详细安全技术交底，并签字确认。对钢管、配件进行检

查和验收，严禁使用不合格的钢管及配件。保证工作面洁净，没有

杂物。

依据立杆平面部署图要求放线定位，先弹出钢管立杆地位线，

垫板、底座安放地位要精确，搭设时可采用逐排和通层搭设的方法,

并应随搭随设扫地杆水平纵横加固杆。立杆底座，在夯实的地面上铺

50mm厚木板。

水平杆与立杆扣接牢固，纵横扫地杆离地面高度不大于

200mmo

立杆支撑四周设竖向连续式剪刀撑，竖向连续式剪刀撑的顶部、

中部及底部各设一道水平剪刀撑。

脚手架立杆的垂直度控制，立杆的全部绝对偏差W50mm,在脚

手架高度段H内，立杆偏差的相对值小于H/600。

水平杆及剪刀撑的接长应采用两个扣件搭接，搭接长度不少于

500,水平杆的搭接应交错部署，两根相邻水平杆的接头不宜设在同

步同跨内，不同步或不同跨两个相邻接头在水平方向的错开距离大于

500mm,各接头中心至近主节点的距离不宜大于跨段的1/3。

立杆上的对接扣件应交错部署：两根相邻立杆的接头不应设置在

同步内，同步内隔一根立杆的两个相隔接头在高度方向错开的距离

不宜小于500mm；各接头中心至主节点的距离不宜大于步距的1/3。

立杆、可调托座应依据支撑高度设置，并不超出200mmo

立杆、水平杆及剪刀撑的部署应严厉按要求部署。

模板承重架应与已浇注的聆墙或柱作顶紧及拉结节点，增强整

体稳定性。

模板支架搭设完成后，必须先自检，再通知相关主管者，通过

监理、质监站验收通过后，方可投入使用。

6.3、模板安装

梁底、梁侧模采用12nlm胶合板，梁底平板模铺设在纵向木方支

撑上，纵向支撑搁置在横向钢管上。

楼板模采用12nini胶合板，50X100木方支承胶合板，48*2.8钢

管支承木方。

6.3.1梁模板的安装

1）先在柱上弹出轴线、梁地位线和水平控制标高线，按设计标

高调整扣件式脚手架可调顶托的标高，将其调至预定的高度，然后

在可调顶托的托板上安放木方。固定木方后在其上安装梁底龙骨。

龙骨安装完成后，用胶合板安装梁底模板，并拉线找平。对跨度不

小于41n的现浇钢筋混凝土梁、板，其模板应按设计要求起拱；当

设计无具体要求时，起拱高度宜为跨度的1L/1000〜3L/1000。主、

次梁交接时，先主梁起拱，后次梁起拱。梁底模安装后，再安装侧

模、压脚板及斜撑。

2）为了防止梁身不平直、梁底不平及下挠、梁侧模爆模、局部

模板嵌入柱梁间，拆除困苦的现象，可采用如下措施：

a、支模应遵守侧模包底模的原则，梁模与柱模连接处，下料尺

寸一般应略为缩短。

b、梁侧模必须有压脚板、斜撑，拉线通直，将梁侧模钉固。

c、球浇筑前，模板应充分用水浇透。硅浇筑时，不得采用使支

撑系统发生偏心荷载的硅浇筑顺序，泵送校时，应随浇随捣随平整，

舲不得堆积在泵送管路出口处。

6.3.2楼面模板的安装

首先通线，然后调整可调顶托的标高，将其调到预定的高度，

在可调顶托托板上架设主龙骨，主龙骨固定后架设横楞，然后在横

楞上安装胶合板模板。铺胶合板时，可从四周铺起，在中间收口。

6.4、满堂支撑架搭设及使用要求

因本工程支撑架局部高度超越8m,属高大支撑，搭设及拆除进

程必须管理人员全程监控，操作人员必须是熟练木工工种。架子搭

设严厉按照技术交底及方案进行。支撑体系搭设完毕必须经脸收并

确定搭设合格后方可进行下一道工序。

搭设应严厉按尺寸要求搭设，立杆和水平杆接头均应错开在不同

的框格层中设置；确保立杆的垂直偏差和横杆的水平偏差小于《建筑

施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》(JGJ130—2011)的规定；斜

杆、剪刀撑应尽量与立杆连接，节点构造符合规范规定；确保每个扣

件的拧紧扭力矩都控制在40〜65N.

支撑架搭设完毕、遇有超越六级大风与大雨过后或停用超越一

个月，必须组织检查及验收。

浇筑混凝土时从梁板中部向四周扩展的方式浇筑；严厉控制施工

荷载不超越设计荷载，支顶模和混凝土浇筑进程中派专人对施工荷

载进行监控；在确保安全的前提下，浇筑开头后派专业架子工检查

支架及支撑情况，发现有下沉、松动和变形情况，及时解决。

6.5、支撑架搭设的技术要求、允许偏差与检查方法

如下表：

允许偏差检查方法

序号项目技术要求

(mm)与工具

1基础表面坚实平整观察

2立杆垂直度±5吊线检查

步距±20

间

3纵距±50钢尺检查

距

横距±20

一根杆两端±20

纵向水平

4同跨内纵向水平尺检查

杆高差±10

水平杆高差

主节点处各扣件中心点相

5150mm钢尺检查

互距离

同步立杆上两个相隔对接

6aW500mm钢尺检查

扣件的高差

立杆上对接扣件至主节点

7aW跨长/3钢尺检查

的距离

8扣件螺栓狞紧扭距40〜65N.M扭力扳手

9剪刀撑斜杆与地面倾角45〜60°角尺

6.6、验收

高大支模安装完毕后，施工项目部自检验收合格后，通知公

司安全质量部、总工室等相关部门进行验收，并报监理单位、质监站

进行验收，验收合格后才干绑扎钢筋、浇筑混凝土。

7、高支模拆除

7.1.支顶、模板拆除

拆除顺序：梁下顶托一梁底木方一梁底模板一板上顶托一板底钢

管一木方一板底模板一纵横水平拉杆一剪刀撑一支撑立柱一下托座

f垫木。

支撑系统的水平纵横杆、剪力撑等不得随意拆除。

拆除每层支撑及模板前，应将该层同条件养护的混凝土试件送实

验室检测，当试块到达规范要求的拆模强度后，并呈报监理公司经

监理工程师同意办理书面手续并确认不再需要支撑时，方可拆除。

规范要求的聆拆摸强度要求一览表

结构类型结构跨度设计强度标准值百分率（%）

275

梁、拱、壳

>8m100

250

板>2m、W8m275

>8m100

悬臂结构100

侧模拆除时的混凝土应能保证其表面及棱角不受损伤。

拆除6nl高度以上梁、柱、墙模板时，应搭设脚手架或操作平台,

设防护栏杆。拆除时逐块拆卸，不得成片松动、撬落或拉倒。

拆除平台、楼板的底模时，应设临时支撑，防止大片模板坠落。

拆立柱时，操作人员应站在待拆范围以外安全地区拉拆，防止模板忽

然全部掉落伤人。

严禁站在悬臂结构上面敲拆底模。严禁在同一垂直平面上操作。

严厉控制模板及其支架拆除的顺序。

拆除脚手架支撑前，应清除高大支模支撑上存留的零星物件等杂

物。

拆除脚手架支撑时，应设置警戒区和警戒标志，并由专职安全人

员负责警戒。

拆除模板和支顶时，先将脚手架可调顶托松下，用钢钎撬动模板,

使模板卸下，取下模板和木方，然后拆除水平拉杆、剪刀撑及脚手

架。模板拆除后，要清理模板面，涂刷脱模剂。

脚手架支撑的拆除应在统一指导下，按后装先拆、先装后拆的

顺序及下列安全作业的要求运行：

脚手架支撑的拆除应从一端走向另一端、自上而下逐层地进行;

同一层的构配件和加固件应按先上后下、先外后里的顺序进

行。

通长,水平杆，必须在脚手架支撑拆卸到相关的钢管时方可拆除。

工人必须站在临时设置的脚手板上进行拆卸作业，并按规定使

住安全带、安全帽、防护鞋等防护用品。

拆除工作中，严禁使用榔头等硬物后打、撬挖，拆下的连接扣

件应放入袋内，交叉支撑应先传递至地面并放室内堆存。

拆卸连接部件时，应先将锁座上的锁板与卡钩上的锁片旋转至开

启地位，然后开头拆除，不得硬拉，严禁敲击。

7.2,模板的清理维修、存放

7.2.1模板清理维修

拆除后的模板运至后台进行清理维修，将模板表面清理洁净,

板边刷封边漆，堵螺栓孔，要求板面平整洁净，严重破损的予以更

换。

7.2.2模板的堆放

现场拆下的模板不要码放，须修整的及时运至后台。清理好的

模板所放地点要高出周围地面150nlin,防止下雨时受潮。

7.2.3模板拆除成品保护要求：

1）拆模时不得用大锤硬砸或撬棍硬撬，以免损伤混凝土表面和楞

库。

2）坚持每次使用后清理板面。

3）按楼板部位层层复安，减少损耗。

4）原料应按编号分类堆放。

5）对已完成的混凝土楼面应加以保护，工人不得将原料用力抛

掷向楼面。

8、监测措施

8.1班组日常进行安全检查，分部每周进行安全检查，指导部

安质部每月进行安全检查，一切安全检查记载必须形成书面原料。

8.2高大支模日常检查，巡查重点部位:

8.2.1杆件的设置和连接、连墙件、支撑、剪刀撑等构件是否

符合要求。

8.2.2地基是否积水，底座是否松动，立杆是否悬空。

8.2.3连接扣件是否松动。

8.2.4架体是否有不均匀的沉降、垂直度。

8.2.5施工进程中是否有超载现象。

8.2.6安全防护措施是否符合规范要求。

8.2.7支架与杆件是否有变形的现象。

8.3支架在承受六级大风或大暴雨后必须进行全面检查。

8.4监测项目及监测点布设

支架监测项目：立杆垂直变形、支美整体水平位移、支架沉

降（本工程支架支撑在楼板上，不设此项），监测点布设见平面图示。

8.5监测频率

在浇筑社进程中应实施实时监测，一般监测频率不宜超越20〜

30分钟一次。在校初凝前后及校终凝前后也应实施实时监测，监

测时间可依据现场实际情况进行调整。监测时间应控制在高大支模

使用时间至硅终凝。

扣件式钢管脚手架高大支模搭设允许偏差及监测变形预警值

序号项目搭设允许偏差变形预警值检查工具

立杆钢管曲折31nd近4.3mW12mm

1//

4.3m<LW6mW20mm

2水平杆、斜杆的钢管曲折LW6mW30mm//

3立杆垂直度全高绝对偏差&50mm10mm经纬仪及钢板尺

4立杆脚手架高度H内相对值WH/60010mm吊线和卷尺

5支架沉降观察<10mm8mm水准仪

6支架水平位移/10mm经纬仪及钢板尺

8.6当监测数据超越上表预警值时必须立刻停止浇筑聆，疏散

人员，并进行加固处置。

9、针对混凝土浇筑制定的措施

9.1、施工部署

本工程全部采用商品混凝土，现场部署混凝土输送泵，混凝土从

低处向高处分层浇捣，采用一次浇筑成形，各专业负责人及施工员、

质安员跟班作业，负责检查督促，同时做好各方协调工作。

9.2、施工方法

9.2.1准备工作

1）钢筋的隐蔽检查工作已经完成，并已核实预埋件、线管、孔

洞的地位、数量固定情况无误。

2）模板的预检工作已经完成，模板标高、地位、尺寸精确符合

设计要求，支架稳定，支撑和模板固定可靠，模板拼缝严密，符合

规范要求。

3）由商品混凝土搅拌站实验室确定配合比及外加剂用量。

4）混凝土浇筑前组织施工人员进行方案的学习，由技术部门讲述

施工方案，对重点部位单独交底，设专人负责，做到人人心中有数。

5）浇筑混凝土用架子、走道及工作平台，安全稳固，能够满足浇

筑要求。

6）混凝土浇筑前，细致清理泵管内残留物，确保泵管畅通，细致

检查井字架加固情况。

9.2.2混凝土浇筑和振捣一般要求：混凝土浇筑采用地泵由低处

向高处浇捣。

1）本工程舲一次浇筑完毕，每一条梁於应连续浇筑。如必须间歇,

间歇时间应尽量缩短，并在下层混凝土初凝前：将上层混凝土洗筑完

毕。

2）浇筑混凝土时设专人看模，经常观察模板、支架、钢筋、预埋

件和预留孔洞的情况，当发生变形移位时立刻停止浇筑，并在已浇

筑的混凝土初凝前修整完好。

3）使用30或50插入式振捣棒要快插慢拔，插点呈梅花形部署，

按顺序进行，不得遗漏。移动间距不大于振捣棒作用半径的1.5

倍（50棒应为52.5cm,取50clii；30棒应为40.5cm,取40cm）,振

捣上一层时插入下一层混凝土5cm以消除两层间的接缝。振捣时间以

混凝土表面出现浮浆及不出现气泡、下沉为宜。

4）梁分层（厚度为400mll1）浇筑，当到达板底地位时即与板的混

凝土一起浇筑，随着阶梯形的不断延展，则可连续向前推进，倾倒混

凝土方向与浇筑方向相反。当浇注至梁截面的3/4高时，应加强对支

顶变形的监控。

5）梁侧及梁底部位要用630或e50插入式振捣棒振捣密实，振

捣时不得触动钢筋和预埋件。梁、柱节点钢筋较密时要用小直径振捣

棒振捣，并加密振点。浇筑板的混凝土虚铺厚度要略大于板厚，振

捣完毕后用L5〜4m刮尺刮平。

6）舲浇注应垂直于主粱，再向两边浇捣，或垂直于主粱由粱的任

一端向中部同时浇捣。严禁从垂直主粱一端向另一端浇捣的方式施

T-o

7）泵送硅应随浇、随捣、随平整，於不得堆积在泵管口附近。

9.2.3试块制作：

在现场制作试块应以60（rc（每天平均温度累计和）同条件养

护为主，同时还要制作28d标准养护及拆模试压试块。同条件试块置

于现场带篦加锁铁笼中做好标识同条件养护。

10、模板工程质量保证措施

10.1,质量控制程序

班组内实行“三检制”，合格后报分包工长检验，再依次报项

目木工工长、质量员进行核定，并按国标及广东省地方性标准填写

预检记载表格、检验批表格和报验单，并向监理报验。每个环节检查

出质量问题，视性质、轻重等查处上一环节责任，并由上一环节负

责人负责改正问题。

10.2、模板工程应符合下列规定

10.2.1模板及其支架须符合选材和材质的有关要求，同时还须

符合下如规定：

保证工程结构和构件各部分形状尺寸和相互地位的正确。

具有足够的承载力、刚度和稳定性，并不致发生不允许的下沉

和变形。

构造简单、装拆方便，便于后继工序的施工。

模板内侧要平整，接缝严密，接缝式应漏浆。

模板的设计、制作和施工应符合国家现行标准的相应规定。配

制木模板尺寸时，要考虑模板拼装接合的需要，适当加长或缩短某

一部位长度。

模板应构造简单，装拆方便，并便于钢筋的绑扎与安装和混凝

土的浇筑及养护等工艺要求。

10.2.2模板安装须符合下如规定:

模板安装前应对操作人员进行技术交底。

现浇钢筋混凝土梁、板，模板应按设计要求起拱。当设计无具

体要求时，当跨度等于或大于4m时，起拱高度宜为全路长度的1

/1000-3/1000o

采用分层分段支模的方法，安装上层模板及其支架应满足下列

要求：下层楼板应具有承受上层荷载的承载能力或加设支架支撑；上

层支架的立柱应对准下层支架的立柱，并铺设垫板；固定在模板上的

预埋件和预留孔洞均不得遗漏，安装必须牢固，地位精确；注意控

制模板安装的偏差。

模板工程完成后要按照设计图纸要求检查轴线地位、相邻标高

关系、几何尺寸、形状、垂直度等，并细致检查各构件是否牢固,

经质安员、技术员复核合格后方能浇筑混凝土。在浇筑混凝土进程

中派专人经常检查。如发现变形、松动等现象，应及时修整牢固。

模板安装和预埋件、预留孔洞的允许偏差和检验方法必须符合有

关规定。模板及其支架必须保证工程结构和构件各部分形状尺寸和相

互地位正确。

10.2.3模板支撑组装完毕后应进行下列各项内容的验收检

查，并必须符合本方案设计要求及规范要求:

1）脚手架设置情况是否按本方案搭设；

2）纵横杆、扫地杆及斜撑等配置情况；

3）底座、托顶螺旋杆伸出长度；

4）限位销等扣件牢固情况；

5）垫木情况。

10.2.4本工艺应具备以下主要质量记载：

模板检验批质量验收记载。

模板分项工程质量验收记载。

拆模申请报告。

10.3.成品保护措施

绑扎钢筋时禁止碰动预埋件及洞口模板。

不得在配好的模板上随意践踏、重物袭击；木背楞分类堆放，不

得随意切断或锯、害也

不准在模板上台意拖拉钢筋。在支好的顶板上焊接钢筋（固定线

盒）时，必须在模板上加垫铁皮或其它阻燃原料，以及在顶板上进行

预埋管打弯走线时不得直接以模板为支点，须用木方作垫进行。

模板上的脱模剂晾干后才可吊运。

拆模时，对各部位模板要轻拿轻放，注意钢管或撬棍，不要划伤

混凝土表面及棱角，不要使用锤子或其余工具剧烈敲打模板面。用

塔吊吊装模板靠近柱时，要缓慢移动地位，避免模板撞击松柱。

拆除模板按标识吊运到模板堆放场地，由模板保养人员及时对

模板进行清理、修正、刷脱模剂，标识不清的模板应重新标识；作

到精心保养，以延长使用期限。

11、应急救援预案

为了贯彻执行“安全第一，预防为主“安全生产方针和公司的

总应急预案，制定本预案。本预案制定起实施执行。

一、指导思想、基本原则方针

认真贯彻积极落实“安全第一、预防为主”安全生产方针责任重

于泰山，制定预案首先以自救为主、求救为辅，统一指导，分工负责；

优先保护人和优先保护大多数人，优先保护贵重财富。杜绝安全生产

事故隐患，落实整改措施，落实分工负责责任人的具体职责，创建

提高文明建设队伍的整体素质，把安全事故应急预案落到实处。

二、工程项目基本情况

大柴旦车站综合楼工程，位于青海省海西蒙古族藏族自治州，

总面积1382.45平方米，大柴旦车站综合楼为框架结构，地上一层，

建筑高度为11.9米，标准层高为6米。本工程由中铁二十xx集团

有限公司敦格铁路工程指导部建设，中铁第一勘察设计院集团有限

公司设计。

依据本工程的特征和为了实际施工的方便，模板工程采用木支

撑，梁底板模板采用14mni厚的胶合板，梁底支撑间距为90mni,两侧

板、楼板采用14mm厚胶合板。楼面支模架支撑纵横间距为900mmX

900mmo

三、模板支模架可能发生事故类型和危害程度分析

(1)、支撑系统不符合施工方案要求，发生后果：倒塌；

(2)、立柱底部无垫板，或用砖垫高，发生后果：立杆滑移；

(3)、立柱不按规定设置纵横向支撑，发生后果：模板倒塌；

(4)、模板上原料堆放不均匀，发刍后果：模板超荷，倒塌;

(5)、2nl以上高处作业无可靠立足点，发生后果：人员坠落；

(6)、留有未拆除的悬空模板，发生后果：落物伤人；

(7)、模版拆除前未经拆模审批，发生后果：质量隐患，伤及

交叉作业人员；

(8)、模版拆除前无舲强度报告，发生后果：舲倒塌；

(9)、平刨、圆盘锯等木工机械未按规程操作，发生后果：伤

人；

(10)、拆下的模版不及时放指定的地点，并运走，发生后果:

滑落伤人。

四、组织机构及职责

1、应急组织体系

组长：禹洪庆

副组长：卫永杰

组员：王建、罗福军、卢世清、陈伟、陈皓

2、指导机构及职责

组长职责：

（1）决议是否存在或可能存在重大紧迫事故，要求应急服务机

构提供帮助并实施场外应急计划，在不受事故影响的地方进行直接

控制；

（2）复查和评估事故（事情）可能发展的方向，确定其可能的发展

进程；

（3）指导设施的部分停工，并与领导小组成员的关键人员配合指

导现场人员撤离，并确保任何伤害者都能得到足够的重视；

（4）与场外应急机构取得联系及对紧迫情况的处置作出安

置；

（5）在场（设施）内实行交通管制，协助场外应急机构开展服务工

作；

（6）在紧迫状态结束后，控制受影响地点的恢复，并组织人

员参与事故的分析和处置。

副组长职责：

(1)评估事故的规模和发展态势，建立应急步骤，确保员工的安

全和减少设施和财富损失；

(2)如有必要，在救援服务机构来之前直接参与救护活动；

(3)安置寻找受伤者及安置非重要人员撤离到集中地带；

(4)设立与应急中心的通讯联络，为应急服务机构提供建议和信

息。

组员职责：在组长的率领指导下对事故进行救援抢救

五、预防与预警

1、危险源监控

建立健全工程项目重大危险源信息监控方法与程序，完善危险源

辩识工作，对危险源进行识别和评估。在技术和管理措施上加强重

大事故危险的监控，防止重、特大事故发生。对危险设施的危险区域

予以显著标识，实现规范化、标准化管理。

2、预警行动

如遇意外模板支模架发生倒塌、火灾、人员坠落、触电、机械伤

人时，在现场的项目管理人员要立刻用电话向组长汇报险情。组长立

刻召集副组长，抢救指导组其余成员，抢救、救护、防护组成员携带

着各自的抢险工具，赶赴出事现场。

医院急救中心120火警119匪警110

项目部办公室接到报告后，应快速通知全体指导中心成员，单

位负责人接到报告后，应当在1小时内向事故发生地有关部门逐级

上报。报告内容包括：发生事故的时间、地点、单位、联系电话、

报告人、伤亡人数等简要情况。

3、指导与控制：

抢救组到达出事地点，在组长禹洪庆的指导下分头进行工作。

①首先抢救组和经理一起查明险情：确定是否还有危险源。人员

伤亡情况；商定抢救方案后，副经理向项目总工请示汇报批准，然

后组织实施。

②防护组负责把出事地点附近的作业人员疏散到安全地带，并

进行警戒不准闲人靠近，对外注意礼貌用语。

③工地值班电工负责切断有危险的低压电气线路的电源。如果在

夜间，接通必要的照明灯光；

④抢险组在排除继续倒塌或触电危险的情况下，立刻救护伤员：

边联系救护车，边及时进行止血包扎，用担架将伤员抬到车上送往

医院。

⑤模板支模架事故应急抢险完毕后，项目经理立刻召集副经理、

技术员、安全员、全体木工作业人员进行事故调查，找出事故原因、

责任人以及制订防止再次发生类似的整改措施。

⑥对应急预案的有效性进行评审、修订。

六、现场急救概念和急救步骤

（一）、现场急救概念

现场急救，就是应用急救知识和最简单的急救技术进行现场初

级救生，最大程度上稳定伤病员的伤、病情，减少并发症。维持伤

病员的最基本的生命体征。现场急救工作，还为下一步全面医疗救治

做了必要的处置准备。不少严重工伤和疾病，只有现场先进行正确的

急救，即使做好伤病员的转送医院工作，途中给予必须的监护，并

将伤、病情以及现场救治的通过反映给接诊医生，坚持急救的连续性,

才可望提高一些危重伤病员的生存率。伤病员才有生命的希望。如果

生等救护车或直接把伤病员送到医院，会浪费最关键的抢救时间，而

使伤病员的生命损失。

（二）、急救步骤

急救是对伤病员提供紧迫的监护和救治，给伤病员的最大的生

存时机，急救肯定要遵循以下四个急救步骤：

1）、调查事故现场，调查时要确保调查人员、伤病员或其余人无

任何危险，快速使伤病员脱离危险场所。

2）、初步检查伤病员，判断其神志、气管、呼吸循环是否有问题,

必要时立刻进行现场急救和监护，使伤病员坚持呼吸顺畅，视情况

采用有效的止血，防止休克，包扎伤口，固定，保留好断离的器官

或组织，预防感染，止痛等有效措施。

3）、呼救应通过各种通讯设施呼叫救护车，并继续施救，一直

要坚持救护人员或其余施救者到达现场接替为止。此时，还应向接替

救护人员反映病员的伤病情况和简单救治进程情况。

4）、如果没有发现危及伤病员的体征，可作第二次检查，以免遗

漏其余的损伤、骨折和病变。这样有利二现场施行必要的急救和稳

定病情，降低并发症和伤残率。

（三）、施工现场的火警火灾急救

1）、火灾急救：

施工现场发生火警、火灾事故时，应立刻了解起火部位燃烧的物

质等基本情况，拨打“119”向消防部门报警，同时组织撤离和扑救。

在消防部门到达前对易引燃易爆的物质采用正确有效的隔离。如

切断电流，撤离火场内的人员和周围易燃易爆物及一切贵重物品。依

据火场情况，机动机动的选择灭火器具。

在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不可能时，应

及时组织撤退扑救人员，避免不必要的伤亡。消灭火情可单迫采用，

也可同时采用灭火方法（冷却法、窒息法、隔离法、化学中断法）进

行扑救。灭火的基本原理是破坏燃烧三条件（即可燃物、助燃物、火

源）中的任一条件。在扑救的同时要注意周围情况，防止中毒、坍塌、

坠落、触电、物体打击等二次事故的发生。

在灭火后，应坚持火灾现场，以使事后调查起火原因。

2）、火灾现场自救注意事项：

（1）救火人应注意自我保护，使用灭火器材救火时应在上风地

位，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。

（2）火灾袭来时要快速疏散逃生，不要贪恋财物。

（3）必须穿越浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，用

湿毛巾或湿布捂住口鼻，或贴近地面爬行。

（4）身上着火时，就地打滚，或用厚重衣物覆盖火苗。

（5）大火封闭无法逃生时，可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝,

泼水降温，呼救待援。

3）、烧伤人员现场救治：

A、在出事现场应采用急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离

接触，以免继续伤害深层组织。

伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱二时，可让伤员躺在地上滚

动，或用水洒消灭火焰。切勿奔跑或用三拍打，以免助长火势。防

止手的烧伤。如附近有河沟或水池，可让伤员跳入水中，如为肢体烧

伤则可把肢体直接浸入冷水中灭火和降温，以保护身体组织免受灼

烧的伤害。

B、用干净布覆盖烧伤面做简单包扎，避免创面污染。自己不

要随便把水泡弄破，更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不干

净的粉和油剂。因为这样既不能减轻疼痛，相反增加了感染时机，并

为下一步创面处置增加了困苦。

C、伤员口渴时可给适量饮水或盐饮料。

D、经现场处置后的伤员要逊色转送医院救治，转送进程中要注

意观察呼吸、脉搏、血压等变化。

（四）、颅脑损伤急救

建筑施工现场施工人员高处坠落或被硬物撞击等均可引起颅脑

损伤。颅脑损伤占工地死亡事故的比例较高。具体处置方法有：

1）、尽快脱离危险场地

在急救前应先使伤员脱离危险现场，以免再发生伤害。在移动

昏迷的颅脑损伤者时，应坚持头、颈、胸在一直线上，不能任意旋曲,

若伴颈椎骨折，更应避免头颈的跳动，以防引起颈部血管神经损伤。

2）、排除呼吸道梗阻

昏迷伤员常有舌后坠，呕吐物误吸，或口鼻出血等阻塞咽喉

部。应使其侧卧位，尽快清除口腔内的这些异物，拉出舌头加以

固定。已有呼吸道阻塞者，依据情况，可用大号大头针做环甲膜穿

刺或紧迫气管切开，环甲膜切开。

3）、制止活动性出血

头面部血源丰盛，伤后出血较多，可用灭菌敷料或较洁净的毛

巾、布类加压包扎伤口止血，有条件可临时全层缝合伤口止血。若

为开放性骨折伴脑组织外露，不宜直接加压包扎，可用纱布卷成环

形圈，或用小碗、小杯等内置洁净敷料，扣在伤口上，然后再加压

包扎。

4）、抗休克

头面部血源丰盛，开放性颅脑损伤失血严重，或合并其余脏器损

伤，造成失血性休克。对休克的处置应首先制止活动性出血，有条

件可输液、输血以纠正休克。

5）、防止伤口污染在现场。

相对干净的伤口，可用浸有双氧水的敷料包扎即可。污染较重

的伤口，可简单清除伤口表面异物。剪除伤口周围的毛发。但切勿拨

除创口内的毛发及异物。凝血块或碎骨片等。再用浸有双氧水或抗生

素的敷料覆盖包扎伤口。

6）、转运颅脑损伤伤员的转运应在保证无严重休克和呼吸道畅通

的前提下尽快转至有神经外科处置条件的医院，或边抢救边转运。昏

迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防止呕吐后误吸。对烦躁不安

者可因地制宜的给予手足约束，以防伤及开放伤口。脊柱有骨折者应

住硬板担架运送，勿使脊柱扭曲，以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位

加重，造成或加重脊髓损伤。

(六)、严重创伤出血伤员的现场救治

创伤性出血现场急救使依据现场现实条件及时的、正确的采用

临时性地止血，干净包扎，固定和运送等方面措施。

1.止血

(1)压迫止血法：先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖

在伤口表面，在现场可用干净的手帕、毛巾或其余棉织品代替，再

生绷带或布条加压包扎止血。

(2)指压动脉出血近心端止血法：按出血部位分别采用指压

面动脉、颈动脉、锁骨下动脉、频动脉、股动脉、胫前后动脉止血

法。该方法简便，快速有效。但不持久。

(3)弹性止血带止血法：当肢体动脉创伤出血时，一般的止血

包扎达不到理想的止血效果而采用之。如当肱骨上1/3段或股骨中

段严重创伤骨折时，曾伴有动脉出血。伤情紧迫。这时，就先抬高

肢体，使静脉血充分回流。然后在创伤部位的近心端放上弹性止血

带。在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤

局部皮肤。止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。

同时记载上止血带的具体时间，争取在上止血带后2小时内尽快将

伤员转送到医院救治。若途中时间延长，则应临时松开止血带数分钟。

同时观察伤口出血情况。若伤口出血无停止，可暂勿再扎止血带。

若伤口仍继续出血，则再重新扎紧止血带加压止血，但要注意过常

时间的使用止血带，肢体验因严重缺血而坏死。

2.包扎、固定

创伤处用消毒的敷料或干净的原用纱布覆盖，再用绷带或布

条包扎，既能够保护创口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢

体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，

减少损伤、减少疼痛，预防休克。

3.搬运

经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确的搬运转送医

院抢救。不正确的搬运可导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生

命。搬运伤员的要点：

（1）在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍、畸形变

化，就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运，防止骨折断

端可因搬运振动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近的血管神经，

使创伤加重。

（2）再搬运严重创伤伴有达出血或已休克的伤员时，要平卧

运送伤员，头部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要尽量避免震荡。

（3）在搬运高处坠落伤员时，若疑有脊椎受伤可能的，肯定要

使伤员平卧在硬板上搬运。切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运

伤员。因为这样会使伤员的身躯过分屈曲或过分伸展，致使已受

伤的脊椎移位，甚至断裂将造成截瘫，导致死亡。

4.创伤救护的注意事项

（1）护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤通过。如受伤时

间、地点、受伤时所受暴力大小，现场场地等情况。凡属高处坠落致

伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着落的部位或间接击伤的部位，

坠落进程中是否有其余阻挡或转折。

（2）高处坠落的伤员，在已确诊有颅骨骨折时，即使当时神

志清晰，但伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，有的伤者自我觉

得较好，但不久就因抢救不及时导致死亡。

（3）在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢体受到严重挤

压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，觉得麻木，

肌肉无力。一般在排除肢体压迫后，应马上用弹性绷带绕伤肢，

以免发生组织肿胀。还要给予固定少动，以减少和延缓毒性分解产物

的释放和吸收。这种情况下的伤肢就不应该治疗。不应该局部按摩。

不应该施行热敷。不应该继续活动。

（4）胸部受损的伤员，实际损伤较胸壁表面所显示的更为严重,

有时甚至完全表里离别。例如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋

骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度提高警惕，以

免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起

内出血的可能。例如左侧常可招致脾脏破裂出血，右侧可能招致

肝脏破裂出血，后背力量致伤可能引胃脏损伤出血。

（5）人体创伤时，特别在严重创伤时，往往是多种性质外伤

复合存在。例如软组织受伤出血时，可伴有神经、肌腱或骨的损伤。

肋骨骨折同时伴有内脏损伤以致休克等，应提醒医院全面考虑，综合

分析诊断。反之，往往会造成误诊、漏诊而错失抢救时机，断送

伤员生命，造成终生内疚和遗憾。如有的伤员因年轻力壮，耐受性强,

即使遭受严重创伤休克时，也较安宁低声呻吟，并且能正确解答问

题，甚至在血压降到零时，还一直神志清晰而断送性命。