2026年宫颈肿瘤理论知识试题

宫颈肿瘤理论知识试题

一、选择题1.宫颈癌最常见的组织学类型是（）[单选题]*A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.透明细胞癌答案：A解析：宫颈癌中约70%-80%为鳞状细胞癌，与人乳头瘤病毒（HPV）感染高度相关，腺癌占比约20%-25%，其他类型较为罕见。2.与宫颈癌发生最密切相关的HPV亚型是（）[单选题]*A.HPV-6和HPV-11B.HPV-16和HPV-18C.HPV-31和HPV-33D.HPV-45和HPV-52答案：B解析：HPV-16和HPV-18属于高危型，导致约70%的宫颈癌病例，HPV-6和HPV-11主要引起生殖器疣，癌变风险低。3.宫颈癌筛查的首选方法是（）[单选题]*A.阴道镜检查B.宫颈细胞学检查（TCT）C.HPVDNA检测D.盆腔MRI答案：B解析：宫颈细胞学检查（如TCT）是筛查宫颈癌及癌前病变的一线方法，HPV检测可作为联合筛查或分流手段。4.宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ级的病理特征是（）[单选题]*A.基底细胞层异常增生B.上皮下1/3层细胞异型性C.上皮全层细胞异型性D.间质浸润答案：C解析：CINⅢ级指上皮全层被异型细胞取代，属于高级别病变，需积极干预以防止进展为浸润癌。5.宫颈癌FIGO分期中，ⅠB2期的定义是（）[单选题]*A.肿瘤局限于宫颈，直径≤4cmB.肿瘤局限于宫颈，直径＞4cmC.肿瘤侵犯宫体但未达盆壁D.肿瘤侵犯阴道下1/3答案：B解析：ⅠB2期指肿瘤局限于宫颈且直径＞4cm，属于早期但需综合治疗。6.宫颈癌放疗的适应证不包括（）[多选题]*A.ⅠA1期无淋巴脉管浸润B.ⅡB期肿瘤侵犯宫旁C.术后病理提示淋巴结转移D.患者合并严重心肺疾病E.复发癌无法手术答案：AD解析：ⅠA1期无高危因素者可仅行手术，严重心肺疾病可能无法耐受放疗；ⅡB期及以上或淋巴结转移需放疗联合化疗。7.关于HPV疫苗的描述，正确的是（）[多选题]*A.二价疫苗覆盖HPV-16和HPV-18B.四价疫苗可预防生殖器疣C.九价疫苗涵盖7种高危型HPVD.接种后仍需定期筛查E.仅适用于未感染HPV的女性答案：ABCD解析：九价疫苗覆盖HPV-16/18/31/33/45/52/58等7种高危型，接种后因未覆盖所有亚型仍需筛查，已感染者也可接种以预防其他型别感染。8.宫颈癌淋巴结转移最常见的部位是（）[单选题]*A.髂外淋巴结B.闭孔淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.腹股沟淋巴结答案：B解析：闭孔淋巴结是宫颈癌淋巴转移的首站，手术或放疗时需重点评估。9.宫颈腺癌与鳞癌相比，更具特点的是（）[单选题]*A.对放疗敏感性高B.预后更好C.易发生卵巢转移D.HPV关联性更强答案：C解析：宫颈腺癌更易发生卵巢和腹膜转移，治疗需考虑卵巢去留问题。10.宫颈癌根治术后最常见的并发症是（）[单选题]*A.尿潴留B.肠梗阻C.淋巴囊肿D.下肢水肿答案：A解析：术中损伤盆腔自主神经可导致膀胱功能障碍，尿潴留发生率约15%-30%。11.关于宫颈癌的临床表现，错误的是（）[单选题]*A.早期可无症状B.接触性出血是典型症状C.晚期可出现输尿管梗阻D.疼痛多为首发症状答案：D解析：早期宫颈癌常无症状，疼痛多见于晚期肿瘤侵犯神经或盆腔结构。12.宫颈癌保留生育功能的手术适用于（）[单选题]*A.ⅠA1期无淋巴脉管浸润B.ⅠB3期肿瘤直径5cmC.ⅡA期侵犯阴道上1/3D.ⅢC1期淋巴结转移答案：A解析：仅ⅠA1期无高危因素者可行宫颈锥切术，其他情况需根治性宫颈切除术或放弃生育保留。13.宫颈癌新辅助化疗的目的是（）[多选题]*A.缩小肿瘤以利于手术B.替代放疗C.降低术后复发风险D.治疗远处转移E.减少术中出血答案：AC解析：新辅助化疗主要用于局部晚期癌（ⅠB3-ⅡA2期）以缩小病灶，提高手术切除率，但无法替代放疗或治疗转移。14.关于宫颈癌的预后因素，正确的是（）[多选题]*A.淋巴结转移是独立不良因素B.腺癌预后优于鳞癌C.肿瘤＞4cm者复发风险高D.深间质浸润影响生存率E.HPV阴性者预后更差答案：ACD解析：腺癌预后较差，HPV阴性宫颈癌可能与特殊病理类型相关，通常预后不佳。15.宫颈癌放疗中，体外照射的靶区通常包括（）[多选题]*A.宫颈原发灶B.宫旁组织C.髂总淋巴结D.腹股沟淋巴结E.骶前淋巴结答案：ABCE解析：腹股沟淋巴结不是常规靶区，除非肿瘤侵犯阴道下1/3。16.宫颈癌免疫治疗的主要靶点是（）[单选题]*A.HER-2B.PD-1/PD-L1C.EGFRD.CD20答案：B解析：PD-1/PD-L1抑制剂可用于复发/转移性宫颈癌的二线治疗，通过阻断免疫逃逸发挥作用。17.关于宫颈微小浸润癌（ⅠA1期），正确的是（）[单选题]*A.间质浸润深度≤3mmB.需行盆腔淋巴结清扫C.首选放疗D.5年生存率＜80%答案：A解析：ⅠA1期间质浸润≤3mm且水平扩散≤7mm，无淋巴脉管浸润者可仅行锥切术，生存率＞95%。18.宫颈癌筛查异常后的分流管理中，应行阴道镜检查的是（）[多选题]*A.TCT提示ASC