上海体育大学《外科学分论》2025-2026学年期末试卷

自觉遵守考场纪律如考试作弊此答卷无效密自觉遵守考场纪律如考试作弊此答卷无效密封线第1页，共3页上海体育大学《外科学分论》2025-2026学年期末试卷专业_______班级_______学号_______姓名_______题号一二三四五六七八九十成绩复核签字得分登分签字说明：本试卷共100分；答题要求：按要求答题考生须知:1.姓名、学号、系、专业、年级、班级必须写在密封线内指定位置。2.答案必须用蓝、黑色钢笔或圆珠笔写在试卷上，字迹要清晰，卷面要整洁，写在草稿纸上的一律无效。得分评分人一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）

1.在甲状腺功能亢进的外科治疗中，哪种术式目前被认为是首选？（选项A：甲状腺次全切除术；选项B：甲状腺全切除术；选项C：甲状腺近全切除术；选项D：放射性碘治疗）

2.胃癌根治性切除术的切除范围通常包括哪些结构？（选项A：胃大弯侧胃壁全层、胃周围淋巴结、胃大弯血管；选项B：胃小弯侧胃壁全层、胃周围淋巴结、胃小弯血管；选项C：胃全层、胃周围淋巴结、大网膜；选项D：胃全层、胃周围淋巴结、十二指肠末端）

3.在肝叶切除术时，哪一种肝脏解剖分区划分方法最为常用？（选项A：Couinaud分区法；选项B：Bismuth-Corlette分区法；选项C：Porter分区法；选项D：Maddison分区法）

4.关于结直肠癌的术前新辅助化疗，以下哪种说法是正确的？（选项A：仅适用于DukesB期患者；选项B：仅适用于DukesC期患者；选项C：可能降低手术切除率；选项D：对DukesA期患者无临床意义）

5.胰腺癌的根治性切除术最常采用哪种术式？（选项A：胰十二指肠切除术；选项B：胰体尾切除术；选项C：胰头癌姑息性切除术；选项D：胰腺癌射频消融术）

6.胆囊结石合并胆管炎时，哪种手术方式是首选？（选项A：腹腔镜胆囊切除术+胆总管探查术；选项B：开腹胆囊切除术+胆总管探查术；选项C：胆总管切开取石术；选项D：体外冲击波碎石术）

7.门静脉高压症行脾切除术时，哪种并发症风险最高？（选项A：术后出血；选项B：肝性脑病；选项C：感染；选项D：血栓形成）

8.膀胱癌根治性全膀胱切除术的适应症主要包括哪些？（选项A：肌层浸润性膀胱癌；选项B：非肌层浸润性膀胱癌；选项C：膀胱癌肉瘤；选项D：膀胱癌复发）

9.在甲状腺功能亢进的外科治疗中，哪种情况需要紧急处理术后并发症？（选项A：甲状旁腺功能减退；选项B：喉返神经损伤；选项C：切口感染；选项D：甲状腺危象）

10.食管癌根治性切除术的常用术式包括哪些？（选项A：经胸食管切除术；选项B：经腹食管切除术；选项C：胸腔镜辅助食管切除术；选项D：以上都是）

二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）

1.胃癌的转移途径主要包括哪些？（选项A：淋巴转移；选项B：血行转移；选项C：种植转移；选项D：直接蔓延）

2.肝癌的影像学诊断方法包括哪些？（选项A：超声检查；选项B：CT扫描；选项C：MRI检查；选项D：肝穿刺活检）

3.胰腺癌的术后并发症主要包括哪些？（选项A：术后出血；选项B：胰瘘；选项C：感染；选项D：肝功能衰竭）

4.胆囊结石的并发症主要包括哪些？（选项A：胆囊炎；选项B：胆管结石；选项C：胆源性胰腺炎；选项D：胆囊癌）

5.膀胱癌的分期系统主要包括哪些？（选项A：TNM分期系统；选项B：UICC分期系统；选项C：Bowers分期系统；选项D：WHO分期系统）

三、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）

1.简述甲状腺功能亢进的外科治疗原则。

2.简述胃癌根治性切除术的手术适应症。

3.简述肝癌的介入治疗原理及适应症。

四、材料分析题（本大题共2小题，共25分）

材料一：患者，男性，65岁，因反复右上腹痛伴发热3天入院。体查：体温38.5℃，右上腹压痛明显，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞计数升高，血清淀粉样蛋白升高。B超提示：胆囊增大，壁厚，内见多发强回声团。诊断：急性胆囊炎。

1.请问该患者可能的诊断是什么？应如何进一步确诊？（10分）

2.请问该患者应采取何种治疗措施？术后可能有哪些并发症？（15分）

材料二：患者，女性，55岁，因进行性吞咽困难1个月入院。体查：消瘦明显，锁骨上淋巴结肿大。胃镜检查：食管中段占位性病变，病理活检提示鳞状细胞癌。诊断：食管癌。

1.请问该患者应采取何种治疗方案？（10分）

2.请问该患者术后可能有哪些并发症？如何预防？（15分）

五、论述题（本大题共2小题，共40分）

材料一：患者，男性，70岁，因突发右上腹痛伴寒战高热入院。体查：体温39℃，右上腹压痛明显，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，血清淀粉样蛋白升高。B超提示：肝内多发占位性病变，胆囊增大，壁厚，内见多发强回声团。诊断：急性胆囊炎并肝内胆管结石。

1.请问该患者可能的诊断是什么？应如何进一步确诊？（20分）

2.请问该患者应采取何种治疗措施？术后可能有哪些并发症？（20分）

材料二：患者，女性，60岁，因反复腹痛、黄疸2年入院。体查：皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛明显，肝肿大，脾肿大。实验室检查：总胆红素升高，直接胆