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2026年中医皮肤与性病学(中级339)相关专业知识卫生专业技术资格考试重点一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在括号内)1.患者面部反复出现红斑、丘疹、脱屑,伴瘙痒,遇热加重,舌红苔薄黄,脉浮数。最可能的中医证候是A.风热袭表证B.湿热蕴肤证C.血热夹风证D.脾虚湿蕴证2.下列哪味药不属于《外科正宗》“消风散”原方组成A.荆芥B.防风C.牛蒡子D.苦参3.关于银屑病进行期的病理特点,下列描述正确的是A.角化过度伴角化不全,Munro微脓肿B.表皮萎缩,基底细胞液化变性C.真皮乳头层显著水肿,血管扩张D.真皮内大量浆细胞浸润4.患者阴囊潮湿、瘙痒,局部皮肤浸润肥厚,渗液不多,舌淡胖苔白腻,脉濡缓。首选外用剂型为A.油调剂B.溶液湿敷C.软膏D.酊剂5.下列哪项不是带状疱疹后遗神经痛的常见中医病机A.气滞血瘀B.痰瘀互结C.阴虚内热D.脾肾阳虚6.硬下疳的潜伏期平均为A.3~5日B.7~10日C.3周D.3月7.患者女,28岁,双前臂散在虹膜状红斑,中心暗紫,边缘隆起,伴轻痒,春秋季复发。最可能的西医诊断为A.多形红斑B.环状肉芽肿C.离心性环状红斑D.慢性游走性红斑8.下列经方中,主治“浸淫疮,黄连粉主之”出自A.《伤寒论》B.《金匮要略》C.《备急千金要方》D.《外台秘要》9.系统性红斑狼疮患者面部蝶形红斑的中医病机多属A.血热炽盛B.热毒入营C.肝郁化火D.阴虚火旺10.下列哪项实验室指标对诊断早期梅毒意义最大A.RPR1:32B.TPPA阳性C.暗视野螺旋体阳性D.FTA-ABSIgM阳性11.患者男,45岁,头皮多脂、脱屑,毛发稀疏,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗宜选A.枇杷清肺饮B.龙胆泻肝汤C.除湿胃苓汤D.通窍活血汤12.关于白癜风中医辨证分型,下列哪项较少见A.肝肾不足证B.气血瘀滞证C.风湿热蕴证D.脾肾阳虚证13.患者女,36岁,双小腿反复结节红斑,疼痛,伴关节酸痛,口苦口黏,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗主方为A.萆薢渗湿汤B.当归拈痛汤C.四妙勇安汤D.黄连解毒汤14.下列哪项不是寻常痤疮GAGS评分系统考虑的因素A.皮损类型B.皮损数量C.皮损部位系数D.患者年龄系数15.患者男,52岁,双掌跖角化过度、皲裂,伴多汗,舌淡红苔薄白,脉细。辨证多属A.血虚风燥B.脾虚血燥C.肝肾不足D.湿热蕴阻16.下列哪味中药具有显著抗真菌作用,常用于治疗花斑癣A.土槿皮B.地肤子C.白鲜皮D.苦楝皮17.患者女,29岁,外阴瘙痒,白带豆腐渣样,镜检假菌丝阳性。中医外洗方宜选A.苦参汤B.蛇床子散C.二矾汤D.荆防方18.下列哪项不是慢性湿疹血虚风燥证的常见表现A.皮损肥厚、皲裂B.剧烈瘙痒夜间甚C.渗液明显D.舌淡苔薄白19.患者男,38岁,尿道口红肿、刺痛,晨起尿道口糊口,分泌物涂片见革兰阴性双球菌。中医辨证多属A.湿热下注B.热毒蕴结C.肝经湿热D.膀胱湿热20.下列哪项不是皮肌炎的典型皮肤表现A.Gottron丘疹B.向阳征C.皮肤异色症D.靶形红斑21.患者女,24岁,面颊蝶形水肿性红斑,光敏,尿蛋白++,ANA1:320,dsDNA阳性。治疗首选中药主方为A.犀角地黄汤B.清营汤C.知柏地黄丸D.升麻鳖甲汤22.下列哪项不是尖锐湿疣CO₂激光术后常见中医并发症A.湿热余毒B.气滞血瘀C.脾虚湿盛D.阴虚火旺23.患者男,31岁,全身皮肤干燥、粗糙,伴鱼鳞状脱屑,冬重夏轻,舌淡苔薄白,脉细。治疗宜选A.当归饮子B.养血润肤饮C.桂枝汤加当归D.消风散24.下列哪项不是药物性皮炎固定型红斑的特点A.每次复发均在同一部位B.皮损边界清楚C.遗留色素沉着D.常伴黏膜损害25.患者男,27岁,包皮冠状沟处单发无痛性溃疡,基底硬如软骨,分泌物暗视野阳性。首选抗生素为A.苄星青霉素G240万U肌注B.头孢曲松1g静滴C.阿奇霉素1g顿服D.多西环素100mgbid×7d26.下列哪项不是玫瑰糠疹的临床特点A.母斑现象B.皮损长轴与皮纹一致C.剧烈瘙痒D.自限性27.患者女,33岁,双手指雷诺现象,指端点状坏死,舌暗苔薄白,脉细涩。治疗宜选A.通脉四逆汤B.当归四逆汤C.阳和汤D.黄芪桂枝五物汤28.下列哪项不是结节性痒疹的常见诱因A.虫咬B.精神因素C.甲状腺功能亢进D.特应性体质29.患者男,40岁,左季肋部簇集性水疱、疼痛,舌红苔黄,脉弦数。治疗主方为A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.桃红四物汤D.黄连解毒汤30.下列哪项不是黑棘皮病的常见伴发疾病A.肥胖B.胰岛素抵抗C.胃癌D.甲状腺功能减退二、共用题干单选题(每题1分,共20分。以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题,每题只有一个最佳答案)【案例1】患者男,34岁,面部、胸背多发毛囊性丘疹、脓疱,伴结节、囊肿,皮脂溢出明显,舌红苔黄腻,脉滑数。31.其最可能的中医证候为A.肺经风热B.肠胃湿热C.痰湿瘀滞D.冲任失调32.治疗主方宜选A.枇杷清肺饮B.茵陈蒿汤C.黄连温胆汤D.海藻玉壶汤33.若患者大便干结,可加A.大黄、枳实B.火麻仁、郁李仁C.芒硝、厚朴D.决明子、莱菔子【案例2】患者女,26岁,全身反复风团,瘙痒剧烈,遇冷加重,伴畏风,舌淡苔薄白,脉浮缓。34.其证候为A.风寒束表B.风热犯表C.卫外不固D.血虚风燥35.治疗主方宜选A.桂枝汤B.麻黄桂枝各半汤C.玉屏风散合桂枝汤D.当归饮子36.若风团夜间甚,可加A.何首乌、炙甘草B.夜交藤、酸枣仁C.龙骨、牡蛎D.丹参、丹皮【案例3】患者男,48岁,双小腿胫前对称性色素沉着、苔藓样变,伴渗出,久站加重,舌淡胖苔白腻,脉濡。37.其最可能的西医诊断为A.淤积性皮炎B.接触性皮炎C.神经性皮炎D.结节性红斑38.中医辨证为A.脾虚湿蕴B.湿热下注C.气滞血瘀D.肝肾不足39.外治宜选A.三黄洗剂湿敷B.青黛散油调C.紫草油D.黄连膏【案例4】患者男,29岁,尿道刺痒,晨起尿道口稀薄分泌物,PCR示解脲支原体阳性,舌红苔黄腻,脉滑。40.中医诊断为A.精浊B.白浊C.淋证D.疳疮41.治疗主方宜选A.萆薢分清饮B.龙胆泻肝汤C.八正散D.小蓟饮子42.若患者会阴坠胀,可加A.川楝子、橘核B.蒲公英、紫花地丁C.丹参、赤芍D.土茯苓、败酱草【案例5】患者女,35岁,口腔、外阴反复溃疡,疼痛,伴双下肢结节红斑,舌红苔黄,脉滑数。43.其最可能的西医诊断为A.白塞病B.红斑狼疮C.复发性阿弗他溃疡D.克罗恩病44.中医辨证为A.湿热毒蕴B.肝肾阴虚C.脾肾阳虚D.气血两虚45.治疗主方宜选A.甘草泻心汤合黄连解毒汤B.知柏地黄丸C.清营汤D.龙胆泻肝汤三、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)46.下列哪些属于银屑病血热证的常见表现A.皮损鲜红B.筛状出血点C.瘙痒剧烈D.夜间痒甚E.口干喜饮47.下列哪些药物含砷,可用于治疗银屑病A.雄黄B.雌黄C.砒石D.轻粉E.红升丹48.下列哪些属于带状疱疹常见后遗神经痛选穴A.阿是穴B.夹脊穴C.太冲D.三阴交E.合谷49.下列哪些属于尖锐湿疣湿毒蕴结证的表现A.疣体灰白湿润B.渗液恶臭C.舌红苔黄腻D.脉滑数E.疣体坚硬干燥50.下列哪些方剂含黄芪、当归,可用于皮肌炎气血两虚证A.当归补血汤B.补中益气汤C.阳和汤D.黄芪桂枝五物汤E.升阳益胃汤51.下列哪些属于系统性红斑狼疮活动期实验室指标A.dsDNA升高B.补体C3下降C.抗Sm抗体阳性D.血小板减少E.抗SSA阳性52.下列哪些药物可引起固定型药疹A.磺胺类B.解热镇痛药C.巴比妥类D.青霉素E.喹诺酮类53.下列哪些属于结节性痒疹外治法则A.腐蚀散结B.活血化瘀C.软坚散结D.清热解毒E.温阳通络54.下列哪些属于玫瑰糠疹风热证常用中药A.金银花B.连翘C.牛蒡子D.薄荷E.牡丹皮55.下列哪些属于硬皮病寒凝血瘀证表现A.肢端青紫B.皮肤板硬C.舌淡暗D.脉沉细涩E.口干咽燥四、案例分析题(每题10分,共30分。请结合中医辨证、西医诊断、治法、方药、调护作答)【案例6】患者男,38岁,工人。主诉:全身皮肤潮红、脱屑1月余。患者1月前因“扁桃体炎”静脉滴注青霉素后3天全身出现弥漫性潮红,迅速出现大片脱屑,伴高热40℃,烦躁口渴,舌绛少苔,脉洪数。皮肤科查体:全身皮肤弥漫性潮红、水肿,糠秕状脱屑,手足呈手套袜套样脱屑,尼氏征阴性。实验室检查:WBC15×10⁹/L,中性粒细胞85%,肝肾功能正常。56.请给出西医诊断、中医辨证、治法、主方、外治、调护要点。【案例7】患者女,31岁,白领。主诉:面颊、鼻周红斑、毛细血管扩张3年,加重半年。患者3年前开始面颊阵发性潮红,情绪激动或日晒后加重,伴灼热感。近半年出现持久性红斑、毛细血管扩张及米粒大小脓疱,无黑头粉刺。月经前加重,口苦口干,舌红苔薄黄,脉弦细数。57.请给出西医诊断、中医辨证、治法、主方、外治、生活调护。【案例8】患者男,43岁,司机。主诉:双足趾间、跖部反复水疱、糜烂、瘙痒2年,加重1周。患者2年来每于夏季双足趾间、跖部出现水疱、糜烂,瘙痒剧烈,自用“皮炎平”可缓解,但反复发作。1周前因长途驾驶加重,趾间浸渍发白、渗液,恶臭,行走疼痛,舌红苔黄腻,脉滑数。真菌镜检:菌丝阳性。58.请给出西医诊断、中医辨证、治法、主方、外治、预防复发措施。卷后答案与解析一、单项选择题1.C2.D3.A4.B5.D6.C7.A8.B9.B10.C11.B12.D13.C14.D15.B16.A17.B18.C19.C20.D21.B22.C23.B24.D25.A26.C27.B28.C29.A30.D二、共用题干单选题31.B32.C33.A34.C35.C36.B37.A38.A39.A40.B41.B42.A43.A44.A45.A三、多项选择题46.ABCE47.AC48.ABCD49.ABCD50.ABD51.ABCD52.ABCDE53.ABC54.ABCD55.ABCD四、案例分析题参考答案要点56.西医诊断:剥脱性皮炎型药疹(青霉素过敏)。中医辨证:热毒入营,气血两燔。治法:清气凉营,解毒护阴。主方:清瘟败毒饮加减(水牛角、生地、丹皮、赤芍、石膏、知母、黄芩、连翘、玄参、甘草)。外治:清凉膏或紫草油薄涂,暴露疗法。调护:停用一切可疑药物,严密观察体温、电解质,高蛋白、高维生素流质饮食,保持病室洁净恒温。57.西医诊断:玫瑰痤疮(丘疹脓疱型)。中医辨证:肝郁血热,风热袭络。治法:疏肝清热,凉血祛风。主方:丹栀逍遥散合枇杷清肺饮加减(丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、桑白皮、枇杷叶、生地、白花蛇舌草)。外治:金银花、野菊花、地骨皮煎水冷湿敷;甲硝唑凝胶配合0.03%他克莫司软膏点涂。调护:避免辛辣、酒
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