2026湖北省技能高考（护理）专业知识考试核心题库（完整版）

2026湖北省技能高考（护理）专业知识考试核心题库（完整版）一、A1型题（单选题）A1型题：题干以叙述式单句出现，选择其中一项最佳答案。共150题。第一章护理学导论与护理法规1.世界上第一所护士学校创办于（）A.1854年B.1860年C.1888年D.1912年答案：B解析：1860年，南丁格尔在英国圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校，标志着近代护理学的开端。2.近代护理学的形成始于（）A.16世纪B.17世纪C.18世纪D.19世纪答案：D解析：19世纪中叶，南丁格尔开创了科学的护理事业，近代护理学由此形成。3.我国第一所护士学校成立于（）A.1835年B.1888年C.1905年D.1921年答案：B解析：1888年，美国护士在福州创办了中国第一所护士学校。4.护理学的核心任务是（）A.治疗疾病B.促进健康C.减轻痛苦D.恢复健康答案：B解析：护理学的基本任务是促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦，其中促进健康是核心任务。5.护士需要帮助人群解决以下哪项与健康相关的问题（）A.治疗问题B.诊断问题C.护理问题D.用药问题答案：C解析：护理专业独立解决的是护理问题，医疗问题由医生处理。6.关于现代护理学的研究范畴，下列正确的是（）A.从疾病护理扩展到对患者整体的护理B.从个体护理扩展到对群体的护理C.从医院护理扩展到社区和家庭护理D.以上都是答案：D解析：现代护理学已从单纯的疾病护理扩展为整体护理、群体护理和社区家庭护理。7.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，评估是基础。8.护理诊断的组成部分不包括（）A.名称B.定义C.诊断依据D.治疗措施答案：D解析：护理诊断包括名称、定义、诊断依据和相关因素，治疗措施属于医疗范畴。9.书写护理诊断时，PES公式中的E代表（）A.健康问题B.相关因素C.症状和体征D.护理目标答案：B解析：P（问题）+E（病因）+S（症状体征）是护理诊断的常用陈述方式。10.下列属于主观资料的是（）A.体温38.5℃B.患者诉头痛C.皮肤黄染D.血压140/90mmHg答案：B解析：主观资料是患者主观感受到的，如疼痛、恶心等；客观资料是护士观察或测量到的。11.护士在执业过程中，发现患者病情危急，应当立即（）A.通知家属B.报告护士长C.报告医生D.实施抢救答案：C解析：护士发现患者病情危急时，应立即报告医生，并在医生到达前采取必要急救措施。12.《护士条例》正式施行的年份是（）A.2006年B.2008年C.2010年D.2012年答案：B解析：《护士条例》于2008年5月12日起施行。13.护士执业注册的有效期为（）A.3年B.5年C.6年D.8年答案：B解析：护士执业注册有效期为5年，期满前需要申请延续注册。14.发生医疗事故时，承担赔偿责任的主体是（）A.护士B.医生C.医疗机构D.卫生行政部门答案：C解析：医疗事故赔偿由医疗机构承担，医疗机构可向有责任的医务人员追偿。15.护理伦理的基本原则不包括（）A.自主原则B.行善原则C.公平原则D.效益原则答案：D解析：护理伦理基本原则包括自主、行善、不伤害、公平原则。第二章医院环境与入院出院护理16.白天病区较理想的声音强度应维持在（）A.120分贝以下B.100分贝以下C.80分贝以下D.40分贝以下答案：D解析：病区白天声音强度应控制在35-40分贝，以保证患者休息。17.人体水分蒸发慢、闷热、难受是由于（）A.病室通风不良B.病室湿度过低C.病室湿度过高D.病室温度过低答案：C解析：湿度过高时，水分蒸发减慢，抑制出汗，患者感到闷热、难受。18.病室适宜的温度和湿度是（）A.16-18℃，40%-50%B.18-22℃，50%-60%C.22-24℃，60%-70%D.24-26℃，70%-80%答案：B解析：一般病室温度18-22℃，新生儿室22-24℃，湿度50%-60%。19.关于麻醉床的铺法，下列哪项错误（）A.盖被扇形三折于一侧床边，开口背门B.床旁桌移回原处C.椅子放置于盖被折叠侧D.枕头横立于床头，开口背门答案：C解析：椅子应放在折叠盖被的对侧，便于接收病人；枕头横立于床头，防止病人头部碰撞。20.铺备用床时，物品放置顺序由上而下是（）A.枕芯、枕套、棉胎、被套、大单B.大单、被套、棉胎、枕套、枕芯C.大单、棉胎、被套、枕芯、枕套D.被套、棉胎、枕套、枕芯、大单答案：B解析：按照铺床操作流程，物品放置顺序为大单、被套、棉胎、枕套、枕芯。21.患者出院当日的护理措施，错误的是（）A.注销所有治疗、护理记录B.填写出院登记本C.征求患者意见D.护士送患者至电梯口即可答案：D解析：病情允许时，护士应送患者至医院门口，必要时协助联系交通工具。22.患者入院后，护士为其测量生命体征，该护理活动属于（）A.评估阶段B.诊断阶段C.计划阶段D.实施阶段答案：A解析：入院评估是护理程序评估阶段的重要内容。23.患者出院后，其床单位处理正确的是（）A.先消毒，再拆下被服B.先拆下被服，再消毒C.直接拆下被服送洗D.仅更换枕套即可答案：B解析：应先拆下被服送洗，再对床单位进行终末消毒处理。24.急诊患者入院后，护士应立即（）A.通知家属B.测量生命体征C.进行入院宣教D.协助医生抢救答案：D解析：急诊患者病情危急，首要任务是协助医生进行抢救。25.患者入院后，护士为其介绍病区环境，该护理活动属于（）A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：D解析：入院介绍是护理实施阶段的工作内容。第三章卧位与安全护理26.去枕平卧位的适用范围是（）A.心肺疾病患者B.腹部手术后患者C.椎管内麻醉术后患者D.休克患者答案：C解析：椎管内麻醉术后去枕平卧6-8小时，可防止脑脊液外漏致头痛。27.半坐卧位的适用范围不包括（）A.心肺疾病患者B.腹部术后患者C.颈部术后患者D.休克患者答案：D解析：休克患者应采取中凹卧位（头胸抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°），以增加回心血量。28.采取中凹卧位时，下肢抬高的目的是（）A.减轻呼吸困难B.增加回心血量C.减少局部出血D.减轻疼痛答案：B解析：抬高下肢可促进静脉回流，增加回心血量，改善休克状态。29.端坐位适用于（）A.昏迷患者B.休克患者C.心力衰竭患者D.腹部术后患者答案：C解析：端坐位可减少回心血量，减轻肺淤血，缓解呼吸困难，常用于心力衰竭患者。30.为防止坠床，对躁动患者应采取（）A.专人看护B.床档保护C.约束带固定D.以上都是答案：D解析：对躁动患者应综合应用多种安全措施。31.使用约束带时，应重点观察（）A.体位是否舒适B.局部皮肤颜色、温度C.神志是否清楚D.呼吸是否平稳答案：B解析：约束带使用时应每15-30分钟观察一次局部皮肤和末梢循环情况。32.肩部约束带主要用于（）A.防止患者坠床B.防止患者拔管C.限制患者坐起D.限制患者下肢活动答案：C解析：肩部约束带主要用于限制患者坐起，常用于躁动或术后患者。33.为患者翻身时，护士应注意（）A.骨隆突处应垫软枕B.翻身时间间隔不超过4小时C.两人翻身时动作应一致D.以上都是答案：D解析：翻身护理应综合注意以上要点，一般每2小时翻身一次。34.颈椎骨折患者行颅骨牵引时，采取的卧位是（）A.半坐卧位B.头高足低位C.头低足高位D.平卧位答案：B解析：颅骨牵引患者应采取头高足低位，利用重力进行反牵引。35.患者取半坐卧位时，床头抬高角度一般为（）A.15°-30°B.30°-50°C.50°-70°D.70°-90°答案：B解析：半坐卧位床头抬高30°-50°，膝下垫枕防下滑。第四章医院感染与控制36.医院感染的发生必须具备的三个条件是（）A.感染源、传播途径、易感宿主B.细菌、病毒、真菌C.空气、飞沫、接触D.患者、护士、环境答案：A解析：医院感染链由感染源、传播途径和易感宿主三个环节组成。37.在医疗机构或其科室的病人中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发（）A.3例以上B.5例以上C.2例以上D.10例以上答案：A解析：短时间内发生3例以上同种同源感染病例即为医院感染暴发。38.治疗所用的各种导管引起的损伤属于（）A.化学性损伤B.生物性损伤C.机械性损伤D.心理性损伤答案：C解析：导管、器械等引起的损伤属于机械性损伤。39.长期接触化疗药物导致的职业病主要有（）A.泌尿系统感染B.免疫力低下C.颅脑肿瘤D.口腔溃疡答案：B解析：长期接触化疗药物可导致白细胞减少、免疫力下降，属于职业暴露。40.下列属于清洁区的是（）A.病房B.护士站C.更衣室D.治疗室答案：C解析：更衣室、值班室等为清洁区；病房、护士站为半污染区；治疗室为清洁区。41.下列属于污染区的是（）A.医生办公室B.护士站C.病区走廊D.卫生间答案：D解析：卫生间、污物间等为污染区。42.隔离区域的划分依据是（）A.患者病种B.患者病情C.污染物污染程度D.传播途径答案：C解析：根据污染物污染程度分为清洁区、半污染区、污染区。43.接触隔离的标志颜色是（）A.黄色B.蓝色C.橙色D.粉色答案：B解析：接触隔离为蓝色标志；空气隔离为黄色；飞沫隔离为粉色。44.空气隔离的标志颜色是（）A.黄色B.蓝色C.橙色D.粉色答案：A45.飞沫隔离的标志颜色是（）A.黄色B.蓝色C.橙色D.粉色答案：D46.为空气传播疾病的患者进行护理时，护士应佩戴的口罩是（）A.普通口罩B.外科口罩C.N95口罩D.纱布口罩答案：C解析：N95口罩可过滤空气中微小颗粒，用于空气隔离。47.为接触传播疾病的患者进行护理时，下列哪项错误（）A.接触患者时戴手套B.脱手套后立即洗手C.可将污染物品带出病室D.使用一次性医疗器械答案：C解析：接触隔离患者的污染物品不可带出病室，应严格处理。48.标准预防的基本原则是（）A.将所有患者的血液、体液视为具有传染性B.仅对确诊传染病患者采取防护C.仅对有症状患者采取防护D.仅对已知病原体患者采取防护答案：A解析：标准预防认定所有患者的血液、体液、分泌物均有传染性，需采取防护措施。第五章清洁、消毒与灭菌49.对于无保留价值的物品和特殊感染的敷料，最彻底的灭菌方法是（）A.高压蒸汽灭菌B.紫外线照射C.焚烧D.浸泡消毒答案：C解析：焚烧是彻底销毁物品的方法，适用于无保留价值的污染物。50.高压蒸汽灭菌法灭菌时，压力一般为（）A.103-137kPaB.137-167kPaC.167-197kPaD.197-227kPa答案：A解析：高压蒸汽灭菌压力为103-137kPa，温度121-126℃，时间15-30分钟。51.紫外线消毒的有效距离一般不超过（）A.1米B.2米C.3米D.4米答案：B解析：紫外线灯有效距离为2米，照射时间一般不少于30分钟。52.使用紫外线灯消毒时，下列哪项正确（）A.灯管应每周用95%乙醇擦拭B.照射时间越长越好C.室内应保持干燥清洁D.人员可在室内活动答案：C解析：紫外线消毒时室内应保持清洁干燥，人员应离开，灯管每周用75%乙醇擦拭。53.使用含氯消毒剂消毒时，其有效浓度监测方法是（）A.化学指示卡B.生物指示剂C.试纸比色法D.物理监测答案：C解析：含氯消毒剂浓度常用试纸比色法监测。54.煮沸消毒时，为提高沸点，可在水中加入（）A.氯化钠B.碳酸氢钠C.氢氧化钠D.乙醇答案：B解析：加入1%-2%碳酸氢钠可使沸点达到105℃，并有去污防锈作用。55.下列物品中，不能用煮沸法消毒的是（）A.金属器械B.玻璃制品C.橡胶制品D.精密仪器答案：D解析：精密仪器不耐高温，不宜用煮沸法消毒。56.过氧乙酸属于（）A.灭菌剂B.高效消毒剂C.中效消毒剂D.低效消毒剂答案：B解析：过氧乙酸属于高效消毒剂，可杀灭细菌芽孢。57.乙醇消毒的有效浓度是（）A.50%-60%B.70%-75%C.80%-85%D.90%-95%答案：B解析：70%-75%乙醇杀菌效果最佳，浓度过高或过低都会降低效果。58.碘伏属于（）A.灭菌剂B.高效消毒剂C.中效消毒剂D.低效消毒剂答案：C解析：碘伏属于中效消毒剂，对细菌、病毒有效，对芽孢无效。第六章无菌技术59.在无菌技术操作原则中，预防交叉感染的关键措施是（）A.操作区域要清洁、宽敞B.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳C.一份无菌物品只能供一个病人使用D.无菌物品与非无菌物品分别放置答案：C解析：一份无菌物品只供一个病人使用，是防止交叉感染的关键。60.取无菌溶液时，下列哪项错误（）A.必要时将无菌纱布直接伸入瓶内蘸取B.认真检查药液的质量C.倾倒溶液时，标签朝上D.手不可触及瓶口及盖的内面答案：A解析：无菌溶液一经倒出，即使未使用也不可倒回瓶内；不可将无菌纱布伸入瓶内蘸取。61.无菌包打开后，未用完的无菌物品，有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.7天答案：C解析：无菌包打开后未用完的物品，在未被污染的情况下有效期为24小时。62.无菌持物钳的浸泡液面应达到（）A.持物钳的1/2B.持物钳的2/3C.持物钳的轴节以上2-3cmD.持物钳的全部答案：C解析：浸泡液面应浸没轴节以上2-3cm，持物钳的1/2处为镊子的浸泡要求。63.无菌持物钳干燥存放时，更换频率为（）A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时答案：A解析：干燥存放的无菌持物钳应4小时更换一次。64.戴无菌手套时，未戴手套的手不可触及（）A.手套内面B.手套外面C.手套边缘D.手套袖口答案：B解析：未戴手套的手只能接触手套内面（反折部分），戴好手套的手只能接触手套外面。65.铺无菌盘时，无菌巾应（）A.双层铺于盘内B.单层铺于盘内C.折叠后放入盘内D.无需铺巾答案：A解析：无菌盘应铺双层无菌巾，上层向远端反折。66.无菌持物钳的使用方法，错误的是（）A.取放时闭合钳端B.不可夹取油纱布C.使用时钳端向下D.可夹取任何无菌物品答案：D解析：无菌持物钳不能夹取油纱布，也不能用于换药或缝合。67.铺好的无菌盘有效期为（）A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时答案：B解析：无菌盘铺好后有效期为4小时。68.进行无菌操作时，环境要求是（）A.操作前1小时停止清扫B.操作前30分钟停止清扫C.操作前15分钟停止清扫D.操作前无需停止清扫答案：B解析：无菌操作前30分钟应停止清扫、减少人员走动。第七章生命体征的评估与护理69.成人腋下温度的正常范围是（）A.35.6~36.6℃B.36.0~37.0℃C.36.5~37.2℃D.36.5~37.5℃答案：B解析：成人腋温正常值为36.0-37.0℃，口温36.3-37.2℃，肛温36.5-37.7℃。70.测量体温时，下列哪项错误（）A.进食后30分钟再测B.沐浴后20分钟再测C.测口温时嘱患者闭口用鼻呼吸D.测肛温时插入深度为2-3cm答案：D解析：测肛温时成人插入深度为3-4cm，小儿2-3cm。71.高热患者降温后复测体温应在（）A.10分钟后B.20分钟后C.30分钟后D.1小时后答案：C解析：物理降温或药物降温后30分钟应复测体温。72.测口温时，若患者不慎咬破体温计，首先应（）A.立即清除玻璃碎屑B.口服蛋清或牛奶C.催吐D.洗胃答案：A解析：首先应立即清除口腔内玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶保护黏膜。73.测量脉搏时，最常用的部位是（）A.桡动脉B.股动脉C.颈动脉D.足背动脉答案：A解析：桡动脉表浅易触及，是测量脉搏最常用的部位。74.正常成人安静状态下脉搏为（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分答案：B解析：正常成人脉搏为60-100次/分，老年人较慢，儿童较快。75.测量脉搏时，发现脉搏短绌，应（）A.两人同时测量心率和脉率B.一人测量心率即可C.只测量脉率D.只测量心率答案：A解析：脉搏短绌（房颤）时，应由两人同时测量心率和脉率，计时1分钟。76.正常成人呼吸频率为（）A.10-14次/分B.16-20次/分C.22-26次/分D.26-30次/分答案：B解析：正常成人呼吸频率为16-20次/分，新生儿可达40-45次/分。77.潮式呼吸的特点是（）A.呼吸由浅慢变深快，再由深快变浅慢，暂停后重复B.呼吸深大而规则C.呼吸浅表而不规则D.呼吸急促答案：A解析：潮式呼吸（Cheyne-Stokes呼吸）是呼吸节律异常的表现。78.测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.波动较大答案：B解析：袖带缠得太紧，未充气前血管已受压，测得血压值偏低；反之，袖带太松则偏高。79.测血压时，下列哪种情况可导致血压值偏高（）A.袖带过紧B.肢体位置低于心脏水平C.视线低于水银柱弯月面D.袖带过宽答案：B解析：手臂位置高于心脏水平，测得血压值偏低；反之则偏高。80.测量血压时，成人袖带宽度应为上臂长度的（）A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案：C解析：袖带宽度应为上臂长度的2/3，过宽测得值偏低，过窄测得值偏高。81.正常成人血压范围（收缩压/舒张压）是（）A.<120/80mmHgB.<130/85mmHgC.<140/90mmHgD.<150/95mmHg答案：A解析：正常成人血压标准为收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg。82.体温上升期患者的表现是（）A.畏寒、寒战、皮肤苍白B.皮肤潮红、出汗C.体温下降、出汗D.无特殊表现答案：A解析：体温上升期表现为畏寒、寒战、皮肤苍白、无汗。83.高热持续期患者的表现是（）A.畏寒、寒战B.皮肤潮红、口干舌燥C.大量出汗D.血压下降答案：B解析：高热持续期表现为皮肤潮红、灼热、口干舌燥、呼吸深快。84.退热期患者的表现是（）A.畏寒、寒战B.皮肤潮红C.大量出汗、皮肤潮湿D.呼吸急促答案：C解析：退热期表现为大量出汗、皮肤潮湿、体温下降。第八章清洁护理85.用1%-3%过氧化氢溶液进行口腔护理，其作用是（）A.用于口腔pH值为碱性时B.用于真菌感染C.遇有机物时可释放氧气抗菌D.可消除口臭，轻微抑菌答案：C解析：过氧化氢溶液遇有机物分解释放新生氧，起到抗菌除臭作用。86.为昏迷病人做口腔护理时，以下正确的是（）A.协助病人漱口B.从牙齿里向外擦净口腔及牙齿的各面C.用开口器从门齿处放置D.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜答案：D解析：昏迷患者禁止漱口（防误吸）；开口器应从臼齿处放入；棉球干湿度以不滴水为宜。87.口腔护理时，用于真菌感染的口腔护理液是（）A.生理盐水B.1%-3%过氧化氢C.1%-4%碳酸氢钠D.0.08%甲硝唑答案：C解析：1%-4%碳酸氢钠溶液可抑制真菌生长，用于真菌感染（鹅口疮）。88.口腔护理时，用于口臭、口腔pH值为碱性时的口腔护理液是（）A.生理盐水B.1%-3%过氧化氢C.1%-4%碳酸氢钠D.2%-3%硼酸溶液答案：D解析：硼酸溶液为酸性，适用于碱性口腔环境的口臭患者。89.卧床病人头发已经纠结成团时，欲湿润梳通头发可用（）A.30%乙醇B.百部酊C.清水D.生理盐水答案：A解析：30%乙醇可用于按摩头皮和湿润梳理头发，具有清洁、促进血液循环的作用。90.灭头虱、虮时，常用药液是（）A.30%乙醇B.百部酊C.生理盐水D.碘伏答案：B解析：30%百部酊是灭头虱的常用药物。91.床上擦浴时，下列哪项错误（）A.关闭门窗，调节室温B.水温40-45℃C.为患者脱衣时先脱患侧D.注意观察病情变化答案：C解析：为患者脱衣时应先脱健侧，穿衣时先穿患侧。92.张女士，左侧桡骨骨折术后第一天，护士协助其更换上衣时应（）A.先脱患侧，先穿健侧B.先脱患侧，先穿患侧C.先脱健侧，先穿患侧D.先脱健侧，先穿健侧答案：C解析：肢体有外伤时，穿衣先穿患侧，脱衣先脱健侧。93.压疮发生的主要原因（）A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养不良D.年龄因素答案：A解析：局部组织长期受压是压疮发生的最主要原因。94.预防压疮最简单而有效的方法是（）A.每1-2小时翻身一次B.受压部位应用减压敷料C.应用减压床垫D.改善营养状况答案：A解析：定时翻身是最简单有效的预防压疮方法，一般每2小时一次。95.压疮的Ⅰ期（淤血红润期）主要表现为（）A.局部皮肤红肿、热、痛B.表皮破损C.皮下组织坏死D.溃疡形成答案：A解析：Ⅰ期表现为局部皮肤红肿、热、痛，指压不变白。96.压疮的Ⅱ期（炎性浸润期）主要表现为（）A.局部红肿B.紫红色硬结、水疱C.组织坏死D.溃疡形成答案：B解析：Ⅱ期表现为紫红色硬结，可出现水疱，表皮破损。97.压疮的Ⅲ期（浅度溃疡期）主要表现为（）A.局部红肿B.水疱形成C.表皮破损、浅层组织坏死D.深达骨骼答案：C解析：Ⅲ期表现为表皮破损、浅层组织坏死、溃疡形成。98.压疮的Ⅳ期（坏死溃疡期）主要表现为（）A.局部红肿B.水疱形成C.浅层组织坏死D.深达骨骼、腔隙答案：D解析：Ⅳ期表现为组织坏死深达骨骼、肌肉，可伴有腔隙和窦道。99.对压疮患者进行局部护理时，错误的是（）A.避免局部继续受压B.水疱小者可让其自行吸收C.水疱大者应剪破表皮D.溃疡期应保持创面干燥答案：C解析：水疱大者应在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，不可剪破表皮。100.晨间护理的主要目的是（）A.保持病室整洁B.促进患者身心舒适C.观察病情变化D.以上都是答案：D解析：晨间护理兼具清洁、舒适、观察病情等多重目的。101.晚间护理的内容不包括（）A.协助患者洗漱B.整理床单位C.进行晚间治疗D.督促患者进食答案：D解析：进食不属于晚间护理内容。第九章饮食与营养护理102.鼻饲时，每次鼻饲量不超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B解析：每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。103.鼻饲时，鼻饲液的温度应为（）A.20-30℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C解析：鼻饲液温度应为38-40℃，以滴在手腕内侧不烫为宜。104.为昏迷患者插胃管时，为提高成功率，应采取的体位是（）A.半坐卧位B.去枕平卧位C.头低脚高位D.头高脚低位答案：B解析：昏迷患者应去枕平卧，头后仰，有利于胃管顺利通过咽喉部。105.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入多少厘米时，应抬起头部（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：B解析：胃管插入10-15cm（咽喉部）时，应托起头部，使下颌靠近胸骨柄。106.证实胃管在胃内的方法，错误的是（）A.抽取胃液B.听诊气过水声C.将胃管末端置入水中观察气泡D.注入10ml空气答案：C解析：将胃管末端置入水中观察气泡是检查气管插管的方法，不适用于胃管。107.鼻饲后，应保持原体位（）A.5-10分钟B.15-20分钟C.20-30分钟D.30-60分钟答案：C解析：鼻饲后应保持原体位20-30分钟，防止反流和误吸。108.低盐饮食每日食盐量应少于（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B解析：低盐饮食每日食盐量不超过2g，无盐饮食不加盐，低钠饮食<0.5g。109.低脂饮食每日脂肪摄入量应少于（）A.20gB.30gC.40gD.50g答案：D解析：低脂饮食每日脂肪摄入量<50g，肝胆胰疾病患者<40g。110.高热量饮食适用于（）A.高血压患者B.糖尿病患者C.甲亢患者D.肾病患者答案：C解析：高热量饮食适用于甲亢、高热、烧伤等机体代谢率增高的患者。111.隐血试验饮食，试验期一般为（）A.1天B.2天C.3天D.5天答案：C解析：隐血试验饮食应连续3天，禁食肉类、动物血、含铁丰富的食物。第十章排泄护理112.正常成人24小时尿量一般为（）A.800mlB.1500mlC.2500mlD.3000ml答案：B解析：正常成人24小时尿量为1000-2000ml，平均1500ml。113.多尿是指24小时尿量超过（）A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml答案：C解析：多尿指24小时尿量超过2500ml。114.少尿是指24小时尿量少于（）A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml答案：A解析：少尿指24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml。115.无尿是指24小时尿量少于（）A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：B解析：无尿指24小时尿量少于100ml或12小时无尿。116.尿失禁患者护理措施，错误的是（）A.保持皮肤清洁干燥B.多饮水促进排尿C.定时使用便器D.限制饮水答案：D解析：尿失禁患者应鼓励多饮水，每日2000-3000ml，以稀释尿液、预防感染。117.为尿潴留患者导尿时，第一次放尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：第一次放尿量不应超过1000ml，防止膀胱内压骤降引起休克或血尿。118.导尿时，女性患者导尿管插入深度为（）A.2-4cmB.4-6cmC.6-8cmD.8-10cm答案：B解析：女性导尿插入深度为4-6cm，见尿后再插入1-2cm。119.导尿时，男性患者导尿管插入深度为（）A.10-15cmB.15-20cmC.20-22cmD.22-25cm答案：C解析：男性导尿插入深度为20-22cm，见尿后再插入1-2cm。120.留置导尿患者，集尿袋更换频率为（）A.每日1次B.每周1次C.每周2次D.每3天1次答案：A解析：集尿袋应每日更换一次，导尿管每周更换一次。121.上消化道出血时病人粪便的颜色为（）A.果酱样便B.柏油样便C.暗红色便D.鲜红色便答案：B解析：上消化道出血时，血液在肠道内停留时间较长，形成柏油样黑便。122.阿米巴痢疾患者的粪便呈（）A.柏油样便B.果酱样便C.白陶土样便D.米泔水样便答案：B解析：阿米巴痢疾粪便呈果酱样，细菌性痢疾呈脓血便。123.大量不保留灌肠时，液面与肛门的距离一般为（）A.40～60厘米B.20～40厘米C.30～40厘米D.40~50厘米答案：A解析：大量不保留灌肠时，液面距肛门40-60cm，压力适中。124.大量不保留灌肠时，成人每次灌入液体量为（）A.200-400mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B解析：成人大量不保留灌肠每次用量500-1000ml，小儿200-500ml。125.小量不保留灌肠时，肛管插入深度为（）A.4-7cmB.7-10cmC.10-15cmD.15-20cm答案：B解析：小量不保留灌肠肛管插入深度为7-10cm，保留10-20分钟。126.保留灌肠时，肛管插入深度为（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：C解析：保留灌肠肛管插入深度为15-20cm，液面距肛门<30cm。127.肛管排气时，肛管保留时间一般不超过（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：B解析：肛管排气保留时间不超过20分钟，以免降低肛门括约肌反应。第十一章给药护理128.给药原则中，“三查七对”不包括（）A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.用药时间、方法D.药品价格答案：D解析：“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。129.易氧化和遇光变质的药物应（）A.置于冰箱冷藏B.置于阴凉干燥处C.置于有色瓶内避光保存D.置于密闭容器内答案：C解析：易氧化、遇光变质的药物应避光保存，如维生素C、氨茶碱等。130.对牙齿有染色作用的药物是（）A.维生素CB.硫酸亚铁C.止咳糖浆D.阿司匹林答案：B解析：铁剂对牙齿有染色作用，服药后应漱口，可用吸管服用。131.服用磺胺类药物后应多饮水，目的是（）A.减少胃肠道刺激B.促进药物吸收C.防止结晶尿D.增强药效答案：C解析：磺胺类药物在尿中易形成结晶，多饮水可稀释尿液，预防结晶尿。132.服用强心苷类药物前，应测量（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案：B解析：服用强心苷类药物前应测量脉搏，若脉率<60次/分应暂停服药并报告医生。133.肌肉注射时，为减轻患者痛苦，常采用（）A.细小针头B.深部注射C.快速推药D.两快一慢答案：D解析：“两快一慢”（进针快、拔针快、推药慢）可减轻注射疼痛。134.肌内注射时，针头与皮肤的角度为（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.90°答案：D解析：肌内注射时针头与皮肤呈90°角垂直刺入。135.皮下注射时，针头与皮肤的角度为（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°答案：C解析：皮下注射时针头与皮肤呈30°-40°角，不超过45°。136.皮内注射时，针头与皮肤的角度为（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°答案：A解析：皮内注射时针头与皮肤呈5°-10°角，几乎与皮肤平行。137.青霉素皮试液每毫升含青霉素（）A.100-200UB.200-500UC.500-1000UD.1000-1500U答案：B解析：青霉素皮试液浓度为200-500U/ml，皮内注射0.1ml含20-50U。138.青霉素过敏性休克最早出现的症状是（）A.喉头水肿B.血压下降C.呼吸道症状D.皮肤瘙痒答案：D解析：皮肤瘙痒、荨麻疹是青霉素过敏性休克最早出现的症状。139.青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是（）A.多巴胺B.地塞米松C.肾上腺素D.异丙嗪答案：C解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，可收缩血管、兴奋心肌。140.静脉注射时，扎止血带的部位在穿刺点上方（）A.2-4cmB.4-6cmC.6-8cmD.8-10cm答案：C解析：止血带应扎在穿刺点上方6-8cm处。141.静脉注射时，进针角度为（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°答案：B解析：静脉注射时针头与皮肤呈15°-30°角。142.翼静脉穿刺时，进针角度为（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°答案：A解析：翼静脉（头皮静脉）穿刺时针头与皮肤呈5°-10°角。143.雾化吸入时，为稀释痰液应选用的药物是（）A.氨茶碱B.α-糜蛋白酶C.地塞米松D.庆大霉素答案：B解析：α-糜蛋白酶可分解蛋白质，稀释痰液。144.雾化吸入时，为控制感染应选用的药物是（）A.氨茶碱B.α-糜蛋白酶C.地塞米松D.庆大霉素答案：D解析：庆大霉素是抗生素，用于控制呼吸道感染。145.雾化吸入时，为解除支气管痉挛应选用的药物是（）A.氨茶碱B.α-糜蛋白酶C.地塞米松D.庆大霉素答案：A解析：氨茶碱可扩张支气管，解除痉挛。第十二章静脉输液与输血146.静脉输液时，调节滴速的依据不包括（）A.患者年龄B.患者病情C.药物性质D.输液瓶大小答案：D解析：滴速调节依据包括年龄、病情、药物性质等，与输液瓶大小无关。147.成人静脉输液滴速一般为（）A.10-20滴/分B.20-40滴/分C.40-60滴/分D.60-80滴/分答案：C解析：成人静脉输液滴速一般为40-60滴/分，小儿20-40滴/分。148.某患者输液过程中出现畏寒、寒战、高热，体温40℃，伴恶心呕吐。首先应考虑（）A.过敏反应B.发热反应C.空气栓塞D.循环负荷过重答案：B解析：发热反应表现为寒战、高热，是输液常见反应。149.输液引起肺水肿时，患者可出现（）A.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰B.寒战、高热C.局部红肿、疼痛D.皮肤瘙痒、荨麻疹答案：A解析：肺水肿（循环负荷过重）表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。150.输液引起空气栓塞时，患者可出现（）A.呼吸困难、发绀B.胸闷、胸骨后疼痛C.心前区听诊可闻及水泡声D.以上都是答案：D解析：空气栓塞表现为呼吸困难、发绀、胸痛、心前区水泡音。151.发生空气栓塞时，应立即采取的体位是（）A.平卧位B.半坐卧位C.左侧头低足高位D.右侧头低足高位答案：C解析：左侧头低足高位可使气泡避开肺动脉入口，进入右心室，减轻症状。152.静脉输血时，最严重的反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C解析：溶血反应是输血最严重的反应，可导致休克、急性肾衰竭。153.发生溶血反应时，尿液呈（）A.洗肉水样B.浓茶色或酱油色C.鲜红色D.淡黄色答案：B解析：溶血反应时血红蛋白尿呈浓茶色或酱油色。154.输血时，开始输血速度宜慢，观察（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：C解析：输血开始15分钟内速度宜慢（约20滴/分），观察无反应后再加快。155.库存血在4℃冰箱内可保存（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：C解析：库存血在4℃冰箱内可保存3周，保存时间越长，血液成分变化越大。156.成分输血的优点不包括（）A.一血多用B.减少输血反应C.节约血源D.可完全替代全血答案：D解析：成分输血不能完全替代全血，应根据病情选择。第十三章冷热疗法157.热疗的目的不包括（）A.减轻深部组织充血B.促进炎症消散C.缓解疼痛D.制止炎症扩散答案：D解析：热疗可促进炎症消散，但不能制止炎症扩散。158.冷疗的目的不包括（）A.减轻局部充血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散答案：D解析：冷疗可控制炎症扩散，但不能促进炎症消散。159.热水袋水温成人一般为（）A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃答案：C解析：成人热水袋水温60-70℃，婴幼儿、老年人、昏迷患者应<50℃。160.湿热敷时，水温一般为（）A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃答案：C解析：湿热敷水温50-60℃，每3-5分钟更换一次敷布。161.温水擦浴时，水温一般为（）A.27-37℃B.32-34℃C.37-40℃D.40-45℃答案：B解析：温水擦浴水温32-34℃，擦浴时间一般15-20分钟。162.乙醇擦浴时，乙醇浓度为（）A.25%-30%B.30%-50%C.50%-70%D.70%-75%答案：A解析：乙醇擦浴浓度25%-30%，温度30℃左右。163.冰袋放置部位，错误的是（）A.前额B.颈部C.心前区D.腹股沟答案：C解析：冰袋禁放于心前区、腹部、足底，以免引起反射性心律失常。164.热疗的禁忌症不包括（）A.急腹症未明确诊断B.面部危险三角区感染C.软组织损伤24小时内D.慢性关节炎答案：D解析：慢性关节炎是热疗的适应症，其他选项均为禁忌。第十四章标本采集165.做中段尿细菌培养及药敏试验，护士指导正确的是（）A.取中段尿5~10mLB.弃去最初排出的约5mL尿液C.将尿液直接排到干燥容器内D.采集标本后8h内送检答案：A解析：中段尿培养应取中段尿5-10ml于无菌容器内，及时送检。166.留取12小时或24小时尿标本时，防腐剂常用（）A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸D.碳酸答案：B解析：甲苯用于尿蛋白定量、尿糖定量等检查，可防止细菌污染。167.留取尿标本查细胞成分时，应加入的防腐剂是（）A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸D.碳酸答案：A解析：甲醛可固定细胞成分，用于尿细胞计数检查。168.留取24小时尿标本查17-羟类固醇时，应加入的防腐剂是（）A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸D.碳酸答案：C解析：浓盐酸可防止激素被氧化，用于17-羟、17-酮类固醇检查。169.采集血培养标本时，应在（）A.发热前采集B.发热高峰时采集C.寒战高热时采集D.任意时间采集答案：C解析：血培养应在寒战高热时采集，此时细菌数量最多。170.采集动脉血做血气分析时，标本应（）A.置于普通试管中B.置于肝素抗凝管中，密封送检C.置于EDTA抗凝管中D.置于枸橼酸钠抗凝管中答案：B解析：动脉血气标本应用肝素抗凝，密封后立即送检，避免与空气接触。第十五章病情观察与危重护理171.意识障碍中最轻的是（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷答案：A解析：嗜睡是最轻的意识障碍，可被唤醒，能正确回答问题。172.昏睡的表现是（）A.可被唤醒，能正确回答B.不易唤醒，醒后答非所问C.不能唤醒，无自主运动D.谵妄、躁动答案：B解析：昏睡需强烈刺激才能唤醒，醒后答非所问。173.格拉斯哥昏迷评分的最高分为（）A.15分B.12分C.10分D.8分答案：A解析：格拉斯哥昏迷评分最高15分，<8分为昏迷。174.洗胃时，每次灌入量一般为（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-800ml答案：C解析：洗胃每次灌入量300-500ml，过多易引起胃扩张或毒物进入肠道。175.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.安眠药C.浓硫酸D.灭鼠药答案：C解析：强酸强碱中毒者严禁洗胃，以防引起胃穿孔。176.洗胃时，患者应采取（）A.平卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位答案：C解析：洗胃时患者取左侧卧位，利于胃内容物排出。177.吸氧时，鼻导管插入深度为（）A.鼻尖至耳垂的2/3B.鼻尖至耳垂的距离C.鼻尖至耳垂的1/3D.鼻尖至耳垂的1/2答案：A解析：鼻导管插入深度为鼻尖至耳垂的2/3，约3.5-4cm。178.吸氧浓度与流量的换算公式为（）A.21+4×流量B.21+5×流量C.21+6×流量D.21+7×流量答案：A解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。179.停用氧气时，应先（）A.拔出鼻导管B.关闭流量开关C.关闭总开关D.取下湿化瓶答案：B解析：停氧时应先拔出鼻导管，再关闭流量开关。第十六章临终护理180.目前医学界逐渐开始以哪项作为死亡的诊断依据（）A.呼吸停止B.心跳停止C.脑死亡D.瞳孔散大答案：C解析：脑死亡是更为科学的死亡诊断标准。181.临终病人通常最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉答案：B解析：听觉是最后消失的感觉，与临终患者交流时应注意。182.濒死期患者的心理反应第三阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：C解析：临终患者心理反应顺序为：否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期。183.临终患者出现“否认期”时，护士正确的做法是（）A.直接告知真相B.配合患者，不轻易揭穿C.鼓励患者表达愤怒D.给予安慰和鼓励答案：B解析：否认期患者应给予理解，不轻易揭穿，耐心倾听。184.尸体护理时，头下垫枕的目的是（）A.防止面部淤血B.保持体位舒适C.防止头部下垂D.便于清洁面部答案：A解析：尸体护理时头下垫枕可防止面部淤血变色。185.尸体护理时，填塞孔道的正确方法是（）A.用棉花填塞所有孔道B.用纱布填塞C.仅填塞口、鼻D.无需填塞答案：A解析：用棉花填塞口、鼻、耳、肛门等孔道，防止分泌物外流。第十七章医疗与护理文件记录186.医疗与护理文件记录的基本原则不包括（）A.及时B.准确C.完整D.主观答案：D解析：护理记录应客观、真实，避免主观臆断。187.体温单上，口温的符号是（）A.●B.○C.×D.◎答案：A解析：口温用蓝点“●”，腋温用蓝叉“×”，肛温用蓝圈“○”。188.体温单上，物理降温后测得的体温用（）A.红点B.红圈C.红叉D.红三角答案：B解析：物理降温后体温用红圈“○”表示，并用红虚线与降温前体温相连。189.医嘱“st”表示（）A.长期医嘱B.临时医嘱C.即刻执行医嘱D.备用医嘱答案：C解析：“st”表示即刻执行，一般在15分钟内执行。190.护理记录单书写时，下列哪项错误（）A.使用蓝黑墨水B.记录时间精确到分钟C.可涂改错误记录D.签名要签全名答案：C解析：护理记录如写错，应在错误处划双横线，不可涂改、刮擦。191.病区交班报告书写顺序是（）A.出院、转出、死亡→新入院、转入→病重、病危→病情变化B.新入院、转入→病重、病危→病情变化→出院、转出、死亡C.病重、病危→病情变化→出院、转出、死亡→新入院、转入D.病情变化→出院、转出、死亡→新入院、转入→病重、病危答案：A解析：交班报告应先写离开病区者，再写进入病区者，最后写重点观察者。二、A2型题（病例摘要选择题）A2型题：以一个简要病例为题干，选择一个最佳答案。共100题。基础护理篇192.患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年”入院。查体：桶状胸，叩诊过清音。动脉血气：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。护士为患者实施长期氧疗，下列氧流量调节正确的是（）A.0.5～1L/minB.1～2L/minC.2～3L/minD.3～4L/min答案：B解析：患者PaCO₂升高（二氧化碳潴留），为COPD，应给予低浓度低流量（1-2L/min）持续吸氧，避免高流量吸氧导致呼吸抑制。193.患者，男，45岁，因“急性胰腺炎”入院，医嘱禁食、胃肠减压、静脉输液。护士为患者安置的卧位应是（）A.平卧位B.中凹卧位C.侧卧位D.屈膝侧卧位答案：D解析：急性胰腺炎患者取屈膝侧卧位，可使腹肌放松，减轻疼痛。194.患者，男，70岁，因“慢性支气管炎、肺气肿”入院，呼吸困难，痰液粘稠，无力咳出。护士应协助患者采取的体位是（）A.平卧位B.半坐卧位C.头低脚高位D.端坐位答案：B解析：半坐卧位利用重力作用，有利于呼吸和痰液引流。195.张某，24岁，因癌性发热而入院，其体温发热无规律，持续时间不定，已有4天，属于哪种热型（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案：D解析：不规则热表现为发热无规律，持续时间不定，常见于癌性发热、流感等。196.张某，40岁，患十二指肠溃疡6年，突然呕血，面色苍白，脉搏114次/分，血压88/58mmHg。处理正确的是（）A.给予5%葡萄糖500mL快速输液B.输入红细胞悬液800mLC.输入血小板D.快速输入0.9%氯化钠500mL，增加血容量答案：D解析：患者出现休克早期症状，首要措施是迅速建立静脉通路，补充血容量，首选平衡盐溶液。197.张某，36岁，油漆工人，不慎自高处跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救。应给予张某的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理答案：A解析：严重颅脑损伤需随时观察抢救，属于特级护理。198.张女士，45岁，因反复呕吐、腹泻2天，诊断为细菌性痢疾，收住入院。该患者应采取的隔离种类是（）A.接触传播的隔离B.空气传播的隔离C.飞沫传播的隔离D.保护性隔离答案：A解析：细菌性痢疾通过粪-口途径传播，属于接触隔离。199.张某，女性，75岁，重症肌无力，为预防发生压疮，最简单而有效的方法是（）A.每1-2小时翻身一次B.受压部位应用减压敷料C.应用减压床垫D.改善营养状况答案：A解析：定时翻身是最简单有效的预防压疮方法。200.张某，女，38岁。全身高度水肿，尿蛋白（++++），静脉穿刺时应注意（）A.不可用力过猛B.摸清血管走向C.先将皮下组织间液按揉推开D.成34°~40°角进针答案：C解析：高度水肿患者皮下组织液多，血管不易触及，穿刺前应按揉推开水肿液，暴露血管。201.张某，70岁，股骨骨折行骨牵引，卧床6周，主诉臀部麻木且有触痛，检查发现局部皮肤有压之不变白的红斑，此皮肤改变为压疮的（）A.1期B.2期C.3期D.4期答案：A解析：压疮Ⅰ期表现为红斑，指压不变白。202.患者，男，40岁，因“消化性溃疡”入院，护士对其进行饮食宣教，错误的是（）A.少量多餐B.忌食油炸食物C.睡前加餐D.避免辛辣刺激答案：C解析：消化性溃疡患者应避免睡前加餐，以免刺激夜间胃酸分泌。203.患者，男，72岁，前列腺增生，出现急性尿潴留，首先应（）A.导尿B.诱导排尿C.膀胱穿刺D.耻骨上膀胱造瘘答案：B解析：急性尿潴留患者，若无禁忌，首先应诱导排尿（听流水声、热敷等），无效后再行导尿。204.护士遵医嘱为患者行10%葡萄糖酸钙10毫升缓慢静脉推注，推注约5毫升后护士发现推注稍有阻力，局部略有肿胀，抽无回血。发生上述情况的原因可能是（）A.静脉痉挛B.针刺入过深，刺穿对侧的血管C.针头斜面一半在血管外D.针头刺入皮下答案：C解析：推注有阻力、局部肿胀、抽无回血，提示针头斜面一半在血管外，药液渗入皮下。205.钟某，男，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，口无渗血渗液，今早8:00静脉点滴青霉素。半小时后病人出现寒战、高热，T40℃，伴有恶心、呕吐。下列处理措施中正确的是（）A.立即皮下注射肾上腺素1mgB.立即减慢液体滴速至30滴/分C.立即停止输液、拔针，并报告医生D.立即更换液体、输液管，并报告医生答案：D解析：该患者为输液反应（发热反应），应停止原有液体，更换新的输液器和液体，同时报告医生。206.张某，男，19岁，因准备期末考试连续4天挑灯夜战后，出现剧烈头痛。以下属于其疼痛原因的是（）A.身体组织受牵连B.情绪紧张C.用脑过度D.睡眠不足和用脑过度答案：D解析：睡眠不足和用脑过度是头痛的主要原因。207.患者李某，因上呼吸道感染，护士为其测体温，第一次为39.8℃，第二次为39.5℃，第三次为39.5℃，应记录为（）A.39.8℃B.39.5℃C.39.6℃D.39.65℃答案：A解析：体温记录应取最高值，如有异常应复测，记录复测结果。208.某男，18岁，在打篮球时突然倒地，意识丧失，呼之不应，判断其心跳停止的主要指征是（）A.意识丧失B.瞳孔散大C.大动脉搏动消失D.呼吸停止答案：C解析：大动脉搏动消失是判断心跳停止的主要指征。209.王护士，在使用紫外线灯消毒房间时，发现灯管不亮，检查发现灯管亮，但辐射强度低，下列措施正确的是（）A.更换灯管B.清洁灯管C.调高电压D.延长照射时间答案：B解析：灯管亮但辐射强度低，可能是灯管表面有灰尘，应清洁灯管。210.患者，女，40岁，行胆总管切开取石术，术后T管引流，下列哪项处理不当（）A.保持引流管通畅B.观察记录引流量C.每周更换引流袋一次D.引流袋位置低于伤口答案：C解析：引流袋应每日更换一次，严格无菌操作。211.患者，男，65岁，因“高血压、冠心病”入院，某日晨起突然出现左侧肢体偏瘫，言语不清，意识模糊。该患者最可能发生了（）A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血答案：B解析：安静状态下发病，逐渐进展，多见于脑血栓形成。212.患者，男，28岁，因“建筑塌方”压伤下肢，被救出后，诉患肢剧痛、肿胀、皮肤苍白，足背动脉搏动消失。该患者可能出现了（）A.骨折B.骨筋膜室综合征C.脂肪栓塞D.感染答案：B解析：骨筋膜室综合征表现为患肢剧痛、肿胀、苍白、动脉搏动消失。213.患者，男，55岁，因“脑血栓形成”入院，NIHSS评分12分。护士为其行溶栓治疗，下列观察重点错误的是（）A.血压B.意识C.牙龈出血D.体温答案：D解析：溶栓治疗主要观察出血并发症及血压意识变化，体温不是溶栓过程中的直接重点监测指标。214.患者，男，30岁，因“高空坠落”致脊柱骨折，疑有脊髓损伤。搬运时正确的方法是（）A.一人抱胸一人抬腿B.三人平托法C.用软担架D.背驮式答案：B解析：脊柱骨折患者搬运时，应使用三人平托法或滚动法，保持脊柱平直。215.患者，男，60岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析前血压180/110mmHg，主诉头痛。护士应（）A.立即给予硝苯地平舌下含服B.降低超滤量，延长透析时间C.停止透析D.加大超滤量答案：B解析：透析前高血压伴头痛，应避免快速脱水（超滤），以免诱发心脑血管意外。216.患者，男，46岁，因“急性重症胰腺炎”行床旁血液滤过，滤器后压力持续升高，护士首先应（）A.立即更换滤器B.检查管路是否扭曲C.降低血流速D.增加抗凝剂答案：B解析：滤器后压力升高提示管路阻力增大，应先检查是否存在管路扭曲、打折等机械性因素。217.患者，男，66岁，因“进行性吞咽困难3个月”入院，胃镜示“食管中段癌”，拟行食管癌根治术。术前护士指导患者练习“颈前屈位”呼吸，其目的是（）A.减少术后肺不张B.减轻吻合口张力C.预防乳糜胸D.防止反流答案：B解析：食管癌术后颈部吻合口张力较大，术前练习颈前屈位有助于术后减轻吻合口张力。218.患者，男，66岁，食管癌术后第5天，胸腔引流液呈淡黄色乳糜样，量1200ml/d，患者最可能发生的并发症是（）A.吻合口瘘B.乳糜胸C.脓胸D.肺栓塞答案：B解析：胸导管损伤导致乳糜液漏出，表现为乳白色（或淡黄色）乳糜样引流液。219.患者，男，50岁，肝硬化并食管胃底静脉曲张，下列饮食指导错误的是（）A.细软、少渣B.温度适宜C.细嚼慢咽D.多食粗纤维蔬菜防便秘答案：D解析：食管胃底静脉曲张患者应避免粗糙、坚硬、粗纤维食物，以防划破曲张静脉引起大出血。220.患者，女，40岁，因“类风湿关节炎”长期服用布洛芬。护士指导其观察不良反应，最重要的是（）A.视力模糊B.黑便C.皮疹D.头晕答案：B解析：布洛芬为非甾体抗炎药，主要副作用是胃肠道反应，严重时可引起消化道