人工气道建立试题及答案

人工气道建立试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种情况一般不考虑气管插管？（）A.心跳呼吸骤停B.上呼吸道梗阻C.轻度支气管哮喘发作D.全麻手术2.经口气管插管时，导管插入深度一般成人为（）A.20～22cmB.22～24cmC.18～20cmD.24～26cm3.气管切开术后护理，错误的是（）A.保持伤口清洁B.常规更换内套管每24小时一次C.气管套管气囊压力应保持在25～30cmH₂OD.每日气道湿化量不少于200ml4.人工气道建立后，气道湿化的理想温度是（）A.32～35℃B.35～37℃C.37～39℃D.30～32℃5.以下不属于经鼻气管插管优点的是（）A.易于固定B.患者耐受性好C.操作简单，不易损伤鼻腔黏膜D.可在清醒状态下操作6.气管插管时，套囊充气适量的标准是（）A.能耐受，可闻及漏气声B.不能漏气，少量气体也不允许通过C.能确定气道通畅，无明显漏气声D.充气至最大量7.长期气管切开的患者，更换气管套管的时间一般为（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周8.人工气道吸引时，每次吸引时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒9.气管插管后，为确认导管位置是否正确，最常用的方法是（）A.听诊双肺呼吸音B.观察胸廓起伏C.监测呼气末二氧化碳分压D.拍胸部X线片10.当气管导管套囊压力过高时，最容易导致的并发症是（）A.气道黏膜损伤B.肺部感染C.呼吸机相关性肺炎D.气管食管瘘二、多项选择题（每题2分，共20分）1.气管插管的适应证包括（）A.呼吸衰竭B.气道保护功能丧失C.全身麻醉D.心肺复苏E.气道梗阻2.气管切开的并发症有（）A.出血B.感染C.气管食管瘘D.气胸E.气管狭窄3.人工气道湿化的方法有（）A.蒸汽加热湿化B.雾化加湿C.气道内直接滴注湿化液D.使用湿化器E.增加室内湿度4.经口气管插管的缺点有（）A.不易固定B.患者耐受性差C.易导致牙齿损伤D.操作难度大E.易引起咽喉部损伤5.关于人工气道吸引，正确的是（）A.按需吸引B.吸引前后给予高浓度吸氧C.严格无菌操作D.吸痰管外径不超过气管导管内径的1/2E.吸引压力不宜过大6.气管导管拔除的指征有（）A.患者意识清醒B.咳嗽、吞咽反射恢复C.呼吸功能良好D.痰液引流充分E.原发病已基本治愈7.气管切开术后护理要点包括（）A.保持气道通畅B.预防感染C.防止套管脱出D.观察伤口情况E.控制套管气囊压力8.影响气管导管套囊压力的因素有（）A.患者头颈部位置B.吞咽动作C.咳嗽D.气管导管材质E.气道分泌物9.建立人工气道的目的包括（）A.保证气道通畅B.便于气道吸引C.进行机械通气D.防止误吸E.提高氧合10.人工气道管理中，防止感染的措施有（）A.严格无菌操作B.定期更换气管导管C.加强口腔护理D.使用抗菌药物雾化吸入E.保持气道湿化三、判断题（每题2分，共20分）1.气管插管时，喉镜的着力点应在上门齿。（）2.气管切开后，应常规使用抗生素预防感染。（）3.人工气道湿化不足会导致气道黏膜干燥、纤毛运动减弱。（）4.经鼻气管插管的深度一般比经口气管插管深2～3cm。（）5.气管导管套囊应始终保持充气状态，不可放气。（）6.人工气道吸引时，应边旋转边提拉吸痰管。（）7.气管切开术后，患者床头应抬高30°～45°。（）8.只要患者有自主呼吸，就不需要建立人工气道。（）9.长期气管切开患者，更换气管套管时应在手术室进行。（）10.人工气道建立后，气道阻力会降低。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述气管插管的并发症。2.人工气道湿化的目的是什么？3.气管切开术后如何保持气道通畅？4.气管导管拔除后应注意观察哪些内容？五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何选择合适的人工气道方式？2.人工气道管理中，如何预防呼吸机相关性肺炎？3.气管切开患者的心理护理要点有哪些？4.谈谈你对人工气道建立后气道护理的重要性的认识。答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.A5.C6.C7.B8.C9.C10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、简答题1.气管插管并发症有：机械性损伤，如牙齿损伤、咽喉部损伤等；气道梗阻；感染；导管移位、脱出；气管黏膜损伤等。2.目的是保持气道黏膜湿润，防止黏膜干燥、糜烂；稀释痰液，促进痰液排出；维持纤毛运动，保护气道防御功能。3.及时清除气道分泌物，定期更换内套管，保持套管通畅；气道湿化，防止痰液干结；观察患者呼吸情况及痰液性状。4.观察患者呼吸、面色、心率、血压；有无声音嘶哑、咽喉疼痛；有无呛咳、误吸；有无呼吸困难等。五、讨论题1.根据患者病情、意识、气道情况、预计人工气道留置时间等选择。如短时间用可选择气管插管，长期则考虑气管切开。2.严格无菌操作，加强气道管理和口腔护理，定期