卫生专业技术资格考试超声医学技术（中级）专项练习题及答案

卫生专业技术资格考试超声医学技术（中级）专项练习题及答案一、单项选择题1.已知人体软组织的声速约为1540m/s，若某超声探头的发射频率为5MHz，其对应的波长约为（）A.0.308mmB.3.08mmC.0.308cmD.3.08cmE.1540mm答案：A解析：根据公式λ=c/f（λ为波长，c为声速，f为频率），统一单位后代入计算：5MHz=5×10^6Hz，1540m/s=1.54×10^6mm/s，λ=1.54×10^6/5×10^6=0.308mm。声速由介质性质决定，人体软组织中声速基本恒定，波长与发射频率成反比。2.肝硬化患者超声检查最具特征性的表现是（）A.肝脏体积增大B.肝实质回声弥漫性增强、增粗C.肝静脉变细、走行僵直D.门静脉主干内径增宽伴侧支循环开放E.胆囊壁双边征答案：D解析：肝硬化后期肝脏多缩小而非增大，A错误；肝实质回声增强增粗可见于多种慢性肝病，不具特异性，B错误；肝静脉变细僵直是肝硬化表现之一，但非特征性，C错误；门静脉高压导致门静脉主干内径≥13mm，伴胃左静脉、脐静脉等侧支循环开放，是肝硬化超声最具特征性的征象，D正确；胆囊壁双边征可见于低蛋白血症、右心衰等非肝硬化情况，E错误。3.彩色多普勒血流显像中，信号亮度主要反映的血流参数是（）A.血流方向B.血流速度C.血流阻力D.血流容积E.血流紊乱程度答案：B解析：彩色多普勒血流显像中，色彩编码对应血流方向，信号亮度对应血流速度（速度越快，亮度越高），血流紊乱程度由速度方差编码显示，血流阻力及容积需结合其他指标判断，故答案为B。4.正常成年人主动脉瓣口收缩期血流速度范围为（）A.30-70cm/sB.60-130cm/sC.100-170cm/sD.150-250cm/sE.200-300cm/s答案：C解析：正常主动脉瓣口收缩期血流速度为100-170cm/s，流速增快提示主动脉瓣狭窄，流速减慢可见于左室收缩功能减退，故答案为C。5.超声造影时，肝脏恶性肿瘤的典型增强模式为（）A.动脉期无增强，门脉期增强B.动脉期高增强，门脉期快速廓清C.动脉期低增强，延迟期高增强D.动脉期高增强，延迟期持续增强E.各期均无增强答案：B解析：肝脏恶性肿瘤多为富血供，动脉期肿瘤血管快速充盈表现为高增强，由于肿瘤内部血管结构紊乱、血流速度快，门脉期造影剂快速流出，表现为廓清，与周围正常肝实质形成对比，故答案为B。二、填空题1.超声的纵向分辨力主要取决于______，横向分辨力主要取决于______。答案：脉冲宽度（或发射频率）；声束宽度（或聚焦性能）解析：纵向分辨力是区分平行于声束方向前后两点的能力，与脉冲宽度成反比，频率越高，脉冲越窄，纵向分辨力越好；横向分辨力是区分垂直于声束方向两点的能力，与声束宽度相关，聚焦越精准，声束越窄，横向分辨力越好。2.正常脾脏的超声测值：脾厚径（肋间斜切）不超过______cm，脾长径不超过______cm。答案：4；12解析：正常脾脏厚径（肋间斜切，脾门至脾膈面的垂直距离）≤4cm，长径（脾上下端的最大距离）≤12cm，超过此范围提示脾脏增大。3.彩色多普勒血流显像中，______表示血流方向朝向探头，______表示血流方向背离探头（默认编码设置下）。答案：红色；蓝色解析：彩色多普勒默认以红色编码朝向探头的血流，蓝色编码背离探头的血流，色彩亮度反映血流速度，绿色成分反映血流紊乱程度。三、判断题1.超声造影剂微泡必须具有良好的声学散射特性和稳定性，且无生物毒性。（）答案：√解析：超声造影剂微泡作为回声增强剂，需具有强散射特性以产生足够的回声信号；良好的稳定性保证在血液循环中维持形态；无生物毒性是临床应用的基本要求，目前临床常用的微泡造影剂均符合这些标准。2.所有肝囊肿的超声表现均为圆形或椭圆形无回声区，壁薄，后方回声增强。（）答案：×解析：典型肝囊肿表现为圆形或椭圆形无回声区、壁薄、后方回声增强，但少数复杂肝囊肿（如合并感染、出血、钙化）可出现内部回声增强、分隔、壁增厚等表现，并非所有肝囊肿均为典型表现。3.脉冲多普勒超声具有距离选通功能，可定位检测某一深度的血流信号。（）答案：√解析：脉冲多普勒通过发射间断脉冲波，接收固定深度的回声信号，实现距离选通，可精准检测特定部位（如瓣膜口、血管某段）的血流频谱，这是其与连续多普勒的核心区别之一。4.超声检查中，肾盂分离内径≥10mm即可诊断为肾积水。（）答案：×解析：正常肾盂可存在生理性分离，尤其是大量饮水或膀胱充盈时，肾盂分离内径≥10mm需结合临床症状、肾功能及随访结果判断，若伴肾盏扩张则支持肾积水诊断，单纯肾盂分离≥10mm不能直接确诊。5.二尖瓣狭窄时，二尖瓣口舒张期血流频谱表现为E峰增高，A峰降低，E/A比值增大。（）答案：√解析：二尖瓣狭窄时，左房血液通过狭窄瓣口进入左室的速度加快，舒张早期快速充盈的E峰显著增高；舒张晚期心房收缩时，由于瓣口狭窄限制，A峰降低，最终E/A比值增大，是二尖瓣狭窄的典型多普勒表现。四、解答题1.简述原发性肝癌的超声声像图表现。答案：原发性肝癌的超声表现包括：（1）直接征象：①肝内出现局限性异常回声团块，可表现为高回声型、低回声型、混合回声型或等回声型，其中高回声型最常见。②肿块边界多不清晰，呈“蟹足样”浸润，部分肿块周围可见低回声晕环（肿瘤假包膜）。③较大肿块内部可见坏死、液化的无回声区，或钙化的强回声光斑伴声影。④彩色多普勒血流显像显示肿块内部及周边可见丰富的动脉血流信号，阻力指数（RI）多>0.6。（2）间接征象：①肝脏形态失常，局部肝叶增大，轮廓隆起。②邻近组织受压移位，如肝内血管被肿块挤压、绕行或中断。③门静脉、肝静脉或下腔静脉内可见癌栓，表现为管腔内实性回声充填，彩色多普勒显示管腔内血流信号充盈缺损。④晚期可出现肝硬化征象（如肝表面不光滑、门脉高压）、腹水、淋巴结肿大等。2.简述超声心动图诊断二尖瓣狭窄的主要依据。答案：超声心动图诊断二尖瓣狭窄的主要依据包括：（1）二维超声心动图：①二尖瓣瓣叶增厚，回声增强，瓣叶活动受限，舒张期瓣尖呈“圆顶状”（典型二尖瓣狭窄表现）。②二尖瓣瓣口面积缩小，正常瓣口面积4-6cm²，轻度狭窄2.0-1.5cm²，中度1.4-1.0cm²，重度<1.0cm²。③左心房增大，严重时可见左心房内血栓形成（表现为左房内实性回声团块，随心动周期无明显活动）。④肺动脉增宽，右心室增大（长期肺动脉高压导致）。（2）M型超声心动图：①二尖瓣前叶舒张期EF斜率减慢，呈“城墙样”改