2025年护士执业资格真题带解析附答案

2025年护士执业资格练习题带解析附答案一、选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.正常情况下，肠鸣音的频率是A.23次/分B.45次/分C.67次/分D.89次/分E.10次以上/分答案：B解析：正常情况下，肠鸣音大约每分钟45次，其频率、声响和音调变异较大，餐后频繁而明显，休息时稀疏而微弱。当肠鸣音超过10次/分，且音调不特别高亢，称肠鸣音活跃；如次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音，称肠鸣音亢进；如持续35分钟才听到一次或听不到肠鸣音，称肠鸣音减弱或消失。所以本题选B。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B解析：测量血压时，袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得数值偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得数值偏低；袖带过松，橡胶袋呈球状，有效测量面积变窄，使测得血压偏高；袖带过紧，使血管在未充气前已受压，测得血压偏低。故本题答案为B。3.预防压疮最关键的措施是A.皮肤清洁B.肢体被动运动C.避免局部长期受压D.改善营养状况E.保持床单整洁干燥答案：C解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧，营养不良而发生溃烂坏死。因此，预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。皮肤清洁、肢体被动运动、改善营养状况、保持床单整洁干燥等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。所以本题选C。4.取用无菌溶液时，最先检查的是A.瓶签是否正确B.瓶盖有无松动C.溶液有无变色D.溶液有无浑浊E.溶液有无沉淀答案：A解析：取用无菌溶液时，首先应检查瓶签是否正确，包括名称、剂量、浓度、有效期等，以确保使用的溶液是正确的药物且在有效期内。然后再检查瓶盖有无松动、溶液有无变色、浑浊、沉淀等。所以本题答案为A。5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6070cmE.7080cm答案：C解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为4060cm。如果液面过高，压力过大，液体流入速度过快，可能会引起肠道痉挛，患者感觉不适，且易损伤肠道黏膜；如果液面过低，压力过小，液体流入速度过慢，可能达不到灌肠的效果。所以本题选C。6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C.开口器D.吸水管E.弯盘答案：D解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。进行口腔护理时需要准备棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，开口器用于协助打开口腔，弯盘用于盛放废弃物。所以本题答案为D。7.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案：A解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等中毒时，可用2%4%碳酸氢钠溶液洗胃，但对硫磷（1605、1059）中毒禁用高锰酸钾洗胃，因为高锰酸钾可使其氧化成毒性更强的对氧磷。故本题选A。8.静脉输液发生空气栓塞时，患者应采取的体位是A.去枕平卧位B.左侧卧位，头低足高C.右侧卧位，头低足高D.半坐卧位E.端坐位答案：B解析：发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位，头低足高。此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡漂移至右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，较大的气泡破碎成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。所以本题选B。9.下列不属于医院基本饮食的是A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案：E解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食，是在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整饮食中的营养素，以达到辅助治疗的目的。所以本题答案为E。10.下列关于体温的生理变动，错误的是A.下午体温较早晨高B.儿童体温较成人高C.女性排卵后体温降低D.运动时体温可暂时升高E.老人体温略低答案：C解析：女性排卵后，孕激素水平升高，可使体温升高0.30.5℃，临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一。下午体温较早晨高，一般波动不超过1℃；儿童由于基础代谢率高，体温较成人高；运动时肌肉活动产热增加，体温可暂时升高；老人由于基础代谢率低，体温略低。所以本题选C。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定，准备出院，护士对其进行腹式呼吸指导，正确的是A.吸气时腹部尽力回缩B.呼气时腹部尽力挺出C.呼吸频率以30次/分左右为宜D.吸气与呼气时间比为1:2或1:3E.用口吸气、用鼻呼气答案：D解析：腹式呼吸训练时，应是吸气时腹部尽量挺出，呼气时腹部尽力回缩，A、B选项错误；呼吸频率应控制在78次/分，C选项错误；应是用鼻吸气、用口呼气，E选项错误；吸气与呼气时间比为1:2或1:3，可增加肺泡通气量。所以本题选D。2.患者，女，32岁。因车祸致脾破裂入院。血压70/40mmHg，心率120次/分，表情淡漠，神志尚清。此时最重要的护理措施是A.通知医生B.建立静脉通路C.给氧D.安慰患者E.测量生命体征答案：B解析：患者因脾破裂导致失血性休克，血压低、心率快，此时最重要的是迅速补充血容量，纠正休克。建立静脉通路是快速补充血容量的关键措施，所以应首先建立静脉通路。通知医生、给氧、安慰患者、测量生命体征等也是重要的护理措施，但不是最关键的。故本题选B。3.患者，男，45岁。因胃溃疡大出血入院。医嘱输血200ml，当输血15ml左右时，患者诉说头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，护士首先应采取的措施是A.通知医生B.停止输血C.碱化尿液D.密切观察生命体征E.热敷双侧腰部答案：B解析：患者在输血15ml左右时出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，提示可能发生了溶血反应。溶血反应是输血最严重的并发症，一旦发生，应立即停止输血，并通知医生。碱化尿液、密切观察生命体征、热敷双侧腰部等是后续的处理措施。所以本题选B。4.患者，女，50岁。因心力衰竭入院。医嘱给予洋地黄治疗。护士在观察患者脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动，此脉搏称为A.二联律B.三联律C.间歇脉D.绌脉E.速脉答案：A解析：每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动，称为二联律；每隔两个正常搏动后出现一次过早搏动，称为三联律；在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，称为间歇脉；在同一单位时间内脉率少于心率，称为绌脉；成人脉率超过100次/分，称为速脉。所以本题选A。5.患者，男，28岁。因高热、咳嗽、咳痰3天入院。诊断为肺炎链球菌肺炎。护士应警惕患者病情恶化的表现是A.高热持续不退B.血压下降至80/50mmHgC.呼吸困难加重D.咳嗽咳痰加重E.白细胞计数增多答案：B解析：肺炎链球菌肺炎患者病情恶化可并发感染性休克，主要表现为血压下降，当血压下降至80/50mmHg时，提示患者可能出现了感染性休克，病情较为严重。高热持续不退、呼吸困难加重、咳嗽咳痰加重等虽然也是病情加重的表现，但不如血压下降提示病情恶化严重。白细胞计数增多一般提示有感染存在，但不是病情恶化的特异性指标。所以本题选B。6.患者，女，68岁。因脑血管意外导致右侧肢体偏瘫，患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触及硬结，有小水疱。该患者目前的压疮分期是A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期答案：B解析：压疮分为四期：淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常；炎性浸润期表现为受压部位皮肤呈紫红色，皮下可触及硬结，常有小水疱形成，极易破溃；浅度溃疡期表现为水疱破溃，局部感染，浅层组织坏死，形成溃疡；深度溃疡期和坏死溃疡期表现为坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼。所以该患者目前处于炎性浸润期，答案选B。7.患者，男，35岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第3天，患者体温38.5℃，切口红肿、疼痛。应首先考虑的是A.外科手术热B.切口感染C.腹腔感染D.盆腔感染E.肺部感染答案：B解析：外科手术热一般在术后12天内出现，体温一般不超过38℃，且无其他不适症状。该患者术后第3天体温38.5℃，切口红肿、疼痛，首先应考虑切口感染。腹腔感染、盆腔感染、肺部感染等一般会有相应部位的症状和体征，如腹痛、腹胀、尿频、尿急、咳嗽、咳痰等。所以本题选B。8.患者，女，42岁。因甲状腺功能亢进症入院。护士在评估患者时，发现患者情绪易激动，注意力不集中，失眠。该患者目前最主要的护理问题是A.营养失调：低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.自我形象紊乱E.知识缺乏答案：B解析：患者情绪易激动、注意力不集中、失眠等表现，提示患者存在焦虑情绪。虽然患者可能存在营养失调、睡眠形态紊乱、自我形象紊乱、知识缺乏等护理问题，但目前最主要的护理问题是焦虑。所以本题选B。9.患者，男，70岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在给患者吸氧时，应调节氧流量为A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性地维持呼吸。如果给予高浓度吸氧，会使缺氧刺激消失，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，应给予低流量（12L/min）、低浓度持续吸氧。所以本题选A。10.患者，女，55岁。因糖尿病入院。护士在为患者进行健康教育时，告知患者糖尿病的主要死因是A.酮症酸中毒B.感染C.心脑血管病变D.糖尿病肾病E.视网膜病变答案：C解析：糖尿病患者常伴有血脂异常、高血压等，容易发生动脉粥样硬化，导致心脑血管病变，如冠心病、脑卒中等，是糖尿病患者的主要死因。酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症；感染是糖尿病常见的并发症之一；糖尿病肾病和视网膜病变是糖尿病的慢性并发症。所以本题选C。三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（13题共用题干）患者，男，60岁。因慢性支气管炎、肺气肿合并呼吸衰竭入院。患者神志不清，发绀明显，呼吸困难，血气分析：PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg。1.该患者目前的呼吸衰竭类型为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案：B解析：Ⅰ型呼吸衰竭的血气分析特点是PaO₂＜60mmHg，PaCO₂降低或正常；Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是PaO₂＜60mmHg，同时伴有PaCO₂＞50mmHg。该患者PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准。急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭是根据起病急缓来分类的；混合性呼吸衰竭一般指同时存在通气和换气功能障碍，但没有明确的血气分析特征界定。所以本题选B。2.护士为患者吸氧时，应采取的吸氧方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案：C解析：如前面所述，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸主要依靠缺氧刺激来维持，所以应给予低浓度（25%29%）、低流量（12L/min）持续吸氧，避免高浓度吸氧导致呼吸抑制。酒精湿化吸氧主要用于急性肺水肿患者，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。所以本题选C。3.经过治疗后，患者病情好转，神志清醒，此时护士应指导患者进行呼吸功能锻炼，其方法是A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B.加强腹式呼吸，用鼻深吸气，经口缓呼气C.加强胸式呼吸，用鼻深吸气，经口用力快速呼气D.加强腹式呼吸，用鼻用力吸气，经口缓呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸答案：B解析：对于慢性阻塞性肺疾病患者，应加强腹式呼吸训练。方法是用鼻深吸气，使腹部隆起，膈肌下降；经口缓呼气，使腹部凹陷，膈肌上升。这样可以增加膈肌的活动度，提高肺活量，改善呼吸功能。胸式呼吸在慢性阻塞性肺疾病患者中往往是无效的呼吸方式，且用力快速呼气会增加气道阻力。所以本题选B。（46题共用题干）患者，女，25岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第2天，患者诉切口疼痛，体温38.2℃。4.该患者术后切口疼痛的主要原因是A.手术创伤B.炎症刺激C.心理因素D.体位不当E.活动过多答案：A解析：手术创伤是术后切口疼痛的主要原因，手术过程中对组织的切割、分离等操作会损伤神经末梢，引起疼痛。炎症刺激也是导致疼痛的原因之一，但一般在术后数天逐渐加重；心理因素、体位不当、活动过多等可能会加重疼痛，但不是主要原因。所以本题选A。5.针对患者的体温情况，护士应采取的措施是A.给予物理降温B.给予药物降温C.继续观察体温变化D.通知医生E.减少盖被答案：C解析：术后患者体温一般会有轻度升高，称为外科手术热，一般体温不超过38.5℃，且持续时间不超过3天。该患者术后第2天体温38.2℃，可能是外科手术热，可继续观察体温变化。当体温超过38.5℃或持续时间过长时，可考虑给予物理降温或药物降温，并通知医生。减少盖被也是物理降温的一种方法，但目前不需要采取。所以本题选C。6.患者术后第3天，切口出现红肿、渗液，护士应首先采取的措施是A.拆除缝线B.伤口换药C.局部理疗D.应用抗生素E.观察渗液量答案：B解析：患者切口出现红肿、渗液，提示可能有切口感染。此时应首先进行伤口换药，清除伤口内的渗液、分泌物等，保持伤口清洁，促进愈合。拆除缝线需要根据具体情况决定，一般在感染严重、有脓肿形成时才考虑；局部理疗、应用抗生素等是后续的处理措施；观察渗液量是换药过程中的一项内容，但不是首先采取的措施。所以本题选B。（79题共用题干）患者，男，40岁。因肝硬化腹水入院。患者神志清楚，精神萎靡，食欲减退，腹部膨隆，移动性浊音阳性。7.该患者目前最主要的护理问题是A.营养失调：低于机体需要量B.体液过多C.有皮肤完整性受损的危险D.活动无耐力E.焦虑答案：B解析：患者有肝硬化腹水，腹部膨隆，移动性浊音阳性，说明体内有大量液体潴留，体液过多是目前最主要的护理问题。营养失调、有皮肤完整性受损的危险、活动无耐力、焦虑等也是患者可能存在的护理问题，但不是最主要的。所以本题选B。8.为了减轻患者的腹水症状，护士应指导患者采取的饮食方式是A.高热量、高蛋白、高维生素、低盐饮食B.高热量、低蛋白、高维生素、低盐饮食C.高热量、高蛋白、低维生素、低盐饮食D.低热量、高蛋白、高维生素、低盐饮食E.高热量、高蛋白、高维生素、无盐饮食答案：A解析：肝硬化腹水患者应给予高热量、高蛋白、高维生素、低盐饮食。高热量饮食可以满足患者的能量需求；高蛋白饮食有助于肝细胞的修复和再生；高维生素饮食可以增强机体的抵抗力；低盐饮食可以减少水钠潴留，减轻腹水症状。一般盐的摄入量应限制在每日12g。无盐饮食适用于水肿极为严重的患者。所以本题选A。9.护士在为患者进行腹