成人护理试题附答案

成人护理试题附答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.患者男性，55岁，因心力衰竭入院治疗，护士在为其进行静脉输液时，调节滴速应根据A.患者的病情和年龄B.药物的性质和剂量C.输液器的型号D.患者的舒适度E.护士的经验答案：A解析：调节输液滴速应根据患者的病情和年龄，一般成人4060滴/分钟，儿童2040滴/分钟。对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患的患者输入速度宜慢；对严重脱水、心肺功能良好的患者输液速度可适当加快。2.下列哪种情况可导致脉压增大A.主动脉瓣关闭不全B.心包积液C.心力衰竭D.心肌梗死E.休克答案：A解析：主动脉瓣关闭不全时，主动脉内部分血液反流回左心室，使舒张压降低，脉压差增大。心包积液、心力衰竭、心肌梗死、休克时脉压差减小。3.患者女性，32岁，因高热、胸痛、咳嗽3天入院。体检：体温39.5℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12×10⁹/L。入院诊断：肺炎球菌肺炎。该患者的热型最可能是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热答案：A解析：稽留热是指体温持续在3940℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，常见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。弛张热体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平，见于败血症、风湿热等。间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾等。不规则热发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热等。波状热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，见于布鲁菌病。4.慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼时应加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢，以增加肺泡通气量，提高呼吸效率。5.患者男性，60岁，因咳嗽、咳痰、气喘20年，加重1周入院。体检：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.肺心病答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，体征有桶状胸，双肺呼吸音减弱，叩诊过清音等。支气管哮喘多为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。肺炎有发热、咳嗽、咳痰等症状，肺部可闻及湿啰音。肺心病有慢性肺、胸疾病史，肺动脉高压及右心室增大的体征。6.患者女性，50岁，因胃溃疡合并出血入院治疗，医嘱给予输血。输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状。该患者可能发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应答案：C解析：溶血反应是输血中最严重的一种反应，典型症状为输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降休克症状，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。发热反应多在输血后12小时内发生，表现为畏寒、寒战和高热。过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿等。循环负荷过重表现为呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等。枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降等。7.患者男性，45岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室。在医生未到之前，护士应立即A.询问事故的原因B.向保卫部门报告车祸情况C.给患者注射镇静剂D.给患者止血，建立静脉通路E.安慰患者答案：D解析：对于开放性骨折、大量出血的患者，在医生未到之前，护士应立即给患者止血，建立静脉通路，以维持患者的生命体征，防止休克。8.患者女性，28岁，产后2个月，母乳喂养。因右侧乳房胀痛、发热2天入院。体检：体温39.2℃，右侧乳房外上象限红肿，有压痛，可触及一痛性肿块。该患者最可能的诊断是A.乳房纤维腺瘤B.急性乳腺炎C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳管内乳头状瘤答案：B解析：急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇，主要表现为乳房胀痛、局部红肿、发热，有压痛，可触及肿块。乳房纤维腺瘤一般无明显症状，肿块边界清晰，质地坚韧，表面光滑，活动度大。乳腺囊性增生病主要表现为乳房胀痛和肿块，部分患者有周期性。乳腺癌早期表现为无痛性肿块，质地硬，边界不清，活动度差。乳管内乳头状瘤一般无自觉症状，常因乳头溢液污染内衣而引起注意。9.患者男性，65岁，因前列腺增生行经尿道前列腺电切术，术后健康教育错误的是A.进食高纤维食物B.多饮水C.尽早锻炼如跑步等D.进行盆底肌肉锻炼E.术后1个月内避免剧烈活动答案：C解析：前列腺增生电切术后患者应进食高纤维食物，多饮水，以保持大便通畅，防止便秘。进行盆底肌肉锻炼可促进排尿功能恢复。术后1个月内避免剧烈活动，防止继发性出血。过早进行跑步等剧烈锻炼不利于伤口恢复。10.患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后出现声音嘶哑，可能是由于损伤了A.甲状旁腺B.喉上神经内侧支C.喉上神经外侧支D.单侧喉返神经E.双侧喉返神经答案：D解析：单侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑，双侧喉返神经损伤可导致失音或严重的呼吸困难。甲状旁腺损伤可导致手足抽搐。喉上神经内侧支损伤可引起饮水呛咳，喉上神经外侧支损伤可导致音调降低。11.患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院治疗。下列哪项措施不利于腹水的消退A.低盐饮食B.卧床休息C.使用利尿剂D.快速大量放腹水E.输入白蛋白答案：D解析：快速大量放腹水可导致电解质紊乱、肝性脑病等并发症，不利于腹水的消退，且可能加重病情。低盐饮食可减少钠水潴留，有助于腹水消退。卧床休息可减轻肝脏负担，有利于腹水吸收。使用利尿剂可促进腹水排出。输入白蛋白可提高血浆胶体渗透压，促进腹水吸收。12.患者女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血入院。医嘱给予输血。输血过程中护士发现患者出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。该患者可能发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应答案：E解析：大量输血时，枸橼酸钠与血中游离钙结合，导致血钙下降，出现手足抽搐、血压下降、出血倾向等枸橼酸钠中毒反应。发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重的表现与题干不符。13.患者男性，70岁，因慢性支气管炎、肺气肿入院。护士为其进行呼吸功能锻炼时，指导患者吸气与呼气时间之比应为A.1:1B.1:21:3C.1:31:4D.2:1E.3:1答案：B解析：呼吸功能锻炼时，指导患者吸气与呼气时间之比应为1:21:3，以延长呼气时间，增加肺泡通气量。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.对长期卧床患者应注意预防的并发症有A.压疮B.肺部感染C.泌尿系感染D.深静脉血栓形成E.肌肉萎缩答案：ABCDE解析：长期卧床患者由于局部组织长期受压、呼吸道分泌物排出不畅、排尿不畅、肢体活动减少等原因，易发生压疮、肺部感染、泌尿系感染、深静脉血栓形成、肌肉萎缩等并发症。2.下列哪些是高血压患者的饮食原则A.低盐饮食B.低脂饮食C.低糖饮食