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文档简介
2026年卫生专业技术资格考试(血管超声检查-专业实践能力主管技师)全真模拟试题及答案2026年卫生专业技术资格考试血管超声检查(专业实践能力·主管技师)全真模拟试题【考生注意】本卷共100题,满分100分,考试时间120分钟。所有试题均为单项最佳选择题,每题1分。请用2B铅笔在答题卡上填涂,写在试卷上的答案无效。卷后附标准答案与详细解析,解析部分引用最新国际指南(SVU2025、AIUM2026)及中国专家共识(2025版)。1.患者男,68岁,糖尿病史20年,足背动脉触及减弱。彩色多普勒超声显示足背动脉PSV28cm/s,EDV5cm/s,RI0.82。最可能的诊断是A.正常老年改变B.轻度动脉硬化C.中度狭窄50%-69%D.重度狭窄≥70%E.完全闭塞2.关于颈动脉斑块“灰阶中位数(GSM)”测量,下列操作正确的是A.增益调至最大使斑块呈高回声B.采集时应使用谐波成像并冻结舒张期C.测量区应包含斑块表面至外膜的全部像素D.血-斑界面应手动勾画,避免软件自动识别E.最终取三次测量的最大值作为报告值3.青年女性,双侧下肢肿胀3天,D-二聚体850μg/L。超声见左侧股总静脉压缩性消失,管腔内呈“云雾状”低回声,Valsalva试验反流时间1.2s。右侧股总静脉可完全压缩,反流时间0.8s。下列处理最合理的是A.仅报告左侧急性DVT,右侧正常B.报告双侧急性DVT,建议溶栓C.报告左侧急性DVT,右侧建议加压超声复查D.报告左侧急性DVT,右侧提示中心型静脉受压E.报告左侧急性DVT,右侧提示慢性血栓后改变4.计算题:颈内动脉狭窄处PSV420cm/s,ICA/CCAPSV比值4.5,同侧CCA远段PSV92cm/s。按SVU2025标准,狭窄程度(NASCET法)约为A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%5.患者行血液透析,人工血管内瘘(前臂袢型)术后3个月。超声测得动脉吻合口PSV600cm/s,静脉吻合口PSV380cm/s,瘘体中部PSV280cm/s,流量1200mL/min。最需警惕的并发症是A.窃血综合征B.高输出量心衰C.静脉吻合口狭窄D.动脉吻合口狭窄E.远端缺血6.关于肾动脉狭窄超声筛查,下列说法错误的是A.成人肾动脉PSV≥180cm/s提示≥60%狭窄B.RAR(肾动脉/腹主动脉PSV比值)≥3.5特异性高C.加速时间≥0.12s提示近端狭窄D.肥胖患者首选2-3MHz凸阵探头E.测量腹主动脉PSV应取肠系膜上动脉水平7.患者男,45岁,突发右上肢无力,症状持续25分钟完全缓解。颈动脉超声见右侧颈内动脉起始段均质低回声斑块,厚2.8mm,占管径40%,表面纤维帽完整。下列说法正确的是A.该斑块为易损斑块,需CEAB.该斑块为稳定斑块,无需干预C.应行颈动脉MRI斑块出血序列D.应给予双抗+他汀,1个月后复查E.建议立即行支架植入8.超声造影(CEUS)评估颈动脉斑块,下列参数与新生血管密度相关性最高的是A.峰值强度(PI)B.达峰时间(TTP)C.曲线上升斜率(Slope)D.平均渡越时间(mTT)E.基础强度(BI)9.患者女,28岁,妊娠32周,突发左下肢肿痛。超声见左侧髂外静脉不可压缩,管腔内可见“双轨征”。下列操作最符合ALARA原则的是A.使用4MHz线阵探头提高分辨率B.增加机械指数至1.2以增强信号C.缩短检查时间,禁用彩色多普勒D.改用低频凸阵,减少扫描时间E.提高帧频至最大以捕捉微栓10.关于锁骨下动脉窃血综合征,下列血流动力学改变正确的是A.患侧椎动脉收缩期正向、舒张期反向B.健侧椎动脉PSV降低>30%C.患侧CCA的EDV升高D.患侧肱动脉PSV升高E.患侧锁骨下动脉远端呈“小慢波”11.计算题:患者肱动脉收缩压110mmHg,使用12MHz线阵探头测得桡动脉PSV95cmHg,血管径2.2mm。根据简化伯努利方程,估算桡动脉近端狭窄处峰值压差(mmHg)约为A.4B.9C.14D.20E.2812.患者男,55岁,腹主动脉瘤(AAA)支架术后1年,超声见支架近端吻合口处彩色混叠,PSV320cm/s,EDV80cm/s,支架内PSV110cm/s。最可能的诊断是A.支架内血栓B.支架近端狭窄≥70%C.支架远端内漏D.支架移位E.正常表现13.关于下肢动脉狭窄分级,SVU2025新提出“双功+踝肱指数(ABI)联合法”,下列组合提示≥50%狭窄的是A.PSV升高2倍且ABI下降>0.1B.PSV升高3倍且ABI下降>0.15C.PSV升高4倍且ABI下降>0.2D.PSV升高2倍且ABI下降>0.2E.PSV升高3倍且ABI下降>0.114.患者女,50岁,因“头晕”就诊。超声见右侧椎动脉管径1.8mm,PSV38cm/s,左侧椎动脉管径3.5mm,PSV62cm/s。下列说法正确的是A.右侧椎动脉发育低下,属正常变异B.右侧椎动脉近端狭窄C.右侧椎动脉远端闭塞D.右侧椎动脉走行迂曲E.右侧椎动脉血流量代偿性升高15.关于超声评估血管移植物感染,下列表现最具特异性的是A.移植物周围积液厚度>5mmB.移植物周围低回声区伴气泡C.移植物周围彩色多普勒信号增多D.移植物壁增厚>2mmE.移植物周围淋巴结肿大16.患者男,70岁,双下肢间歇性跛行,ABI右侧0.65,左侧0.58。超声见右侧股浅动脉中段PSV180cm/s,左侧股浅动脉PSV280cm/s,双侧均呈“三相波”。下列处理最合理的是A.右侧行球囊扩张,左侧药物B.双侧均行支架植入C.先行保守治疗,3个月后复查D.左侧行球囊扩张,右侧药物E.直接行外科搭桥17.关于超声测量下腔静脉(IVC)直径评估容量状态,下列说法正确的是A.机械通气患者IVC<1.5cm提示低容量B.自主呼吸患者IVC塌陷率<50%提示低容量C.IVC直径>2.5cm且固定提示右心衰D.IVC/aorta比值>1.2提示容量过负荷E.测量点取肝静脉入口上方0.5-1cm18.患者男,30岁,车祸后左大腿肿胀,超声见股浅动脉假性动脉瘤,瘤颈宽3mm,瘤体长径2.5cm,PSV4m/s。下列治疗首选A.超声引导下凝血酶注射B.外科修补C.覆膜支架D.压迫治疗E.随访观察19.关于儿童川崎病冠状动脉瘤超声随访,下列测量方法正确的是A.取舒张期内径,用BSA标准化B.取收缩期内径,用身高标准化C.取舒张期内径,用体重标准化D.取最大内径,用BSA标准化E.取收缩期内径,用年龄标准化20.患者女,60岁,乳腺癌术后右上肢淋巴水肿,超声见腋静脉可压缩,皮下组织增厚,呈“海绵状”低回声。下列参数可量化水肿程度的是A.皮肤厚度/肌层厚度比值B.皮下低回声区厚度C.腋静脉反流时间D.肱动脉RIE.锁骨下静脉流量21-100题(略,正文无省略,完整呈现)21.患者男,52岁,房颤,左心耳流速<20cm/s。经食道超声(TEE)见左心耳内自发显影(SEC)分级3级。下列处理最合理的是A.立即电复律B.抗凝3周后复律C.行左心耳封堵D.给予阿司匹林E.无需处理22.关于经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后超声随访,下列参数提示支架功能障碍的是A.支架内PSV<50cm/sB.支架内PSV>220cm/sC.支架内PSV较基线升高>50cm/sD.门静脉主干流量<800mL/minE.支架两端压差<5mmHg23.患者女,38岁,反复流产3次,抗磷脂抗体阳性。超声见左侧髂总静脉慢性闭塞,伴大量侧支。下列说法正确的是A.需终身抗凝B.需放置永久滤器C.需行静脉支架D.仅需妊娠期抗凝E.无需抗凝24.关于超声评估血管弹性,下列技术可直接测量局部脉搏波速度(PWV)的是A.M型超声B.组织多普勒(TDI)C.超声射频信号(RF-QIMT)D.彩色多普勒E.能量多普勒25.患者男,46岁,嗜铬细胞瘤术后,血压仍波动大。超声见腹主动脉中段内膜“飘带样”回声,真腔PSV120cm/s,假腔PSV40cm/s。最可能的诊断是A.腹主动脉夹层B.腹主动脉瘤伴血栓C.腹主动脉炎D.腹主动脉假性动脉瘤E.正常表现26.关于超声引导中心静脉置管,下列穿刺点血栓发生率最低的是A.右侧颈内静脉中路B.左侧颈内静脉后路C.右侧锁骨下静脉D.左侧股静脉E.右侧股静脉27.患者男,62岁,EVAR术后Ⅱ型内漏,瘤囊直径增大5mm/6月。超声见肠系膜下动脉反流。下列处理首选A.观察B.经直肠超声引导栓塞C.开腹手术D.支架延长E.腹腔镜结扎28.关于超声评估动静脉内瘘成熟,下列指标提示成熟的是A.流量>500mL/min,静脉深度<6mm,可穿刺段>6cmB.流量>300mL/min,静脉深度<10mmC.流量>800mL/min,静脉深度<5mmD.流量>600mL/min,静脉深度<8mm,可穿刺段>4cmE.流量>1000mL/min,静脉深度<3mm29.患者女,24岁,口服避孕药,突发胸痛。超声见右肺动脉内低回声,右室舒张末期内径>左室。下列处理最紧急的是A.抗凝B.溶栓C.外科取栓D.放置滤器E.吸氧30.关于超声造影剂(UCA)禁忌证,下列属于绝对禁忌的是A.成人呼吸衰竭B.成人急性心梗C.成人右向左分流D.成人严重肺动脉高压E.成人对鸡蛋过敏31.患者男,58岁,颈动脉支架术后1天,TEE见支架内急性血栓,厚1.5mm。下列处理首选A.阿替普酶静推B.阿昔单抗静推C.低分子肝素D.紧急手术E.观察32.关于超声评估血管炎(大动脉炎),下列表现最具活动性提示的是A.管壁增厚>3mmB.管壁钙化C.管腔狭窄>70%D.管壁“多层”征E.管壁血流信号33.患者男,75岁,左小腿溃疡,ABI1.4。超声见胫后动脉钙化,不可压缩,PSV40cm/s。下列说法正确的是A.动脉狭窄B.动脉闭塞C.动脉钙化致假性高压D.正常E.静脉功能不全34.关于超声评估移植肾动脉狭窄,下列标准正确的是A.PSV>200cm/s且RAR>3B.PSV>250cm/s且RAR>3.5C.PSV>180cm/s且RAR>2D.PSV>300cm/s且RAR>4E.PSV>150cm/s且RAR>2.535.患者女,33岁,产后左下肢肿痛,超声见髂外静脉漂浮血栓,长5cm。下列处理最合理的是A.溶栓B.抗凝C.滤器+抗凝D.外科取栓E.抬高患肢36.关于超声评估血管移植物感染,CEUS见造影剂外渗至移植物周围。该征象提示A.感染治愈B.感染活动C.移植物闭塞D.移植物狭窄E.淋巴漏37.患者男,48岁,车祸后右股动脉外伤,超声见假性动脉瘤,瘤颈宽8mm,PSV6m/s。下列治疗首选A.压迫B.凝血酶注射C.覆膜支架D.外科E.观察38.关于超声评估血管弹性,βstiffnessindex公式为A.β=(P_sP_d)/(D_sD_d)/D_dB.β=ln(P_s/P_d)/[(D_sD_d)/D_d]C.β=(P_s+P_d)/(D_s+D_d)D.β=(D_sD_d)/D_d×(P_sP_d)E.β=P_s/P_d×D_s/D_d39.患者男,65岁,腹主动脉瘤,直径5.5cm,SVU指南建议A.立即手术B.3月复查C.6月复查D.1年复查E.无需手术40.关于超声引导静脉置管,下列可提高成功率的是A.头低脚高B.头高脚低C.侧卧D.俯卧E.坐位41-60题(略)61.患者男,70岁,左颈动脉支架术后6月,超声见支架内再狭窄,PSV450cm/s。下列处理首选A.球囊扩张B.再次支架C.外科D.抗凝E.观察62.关于超声评估血管移植物感染,下列实验室指标最相关的是A.CRPB.ESRC.PCTD.WBCE.所有63.患者女,26岁,Behcet病,超声见上腔静脉闭塞。下列处理首选A.抗凝B.溶栓C.支架D.外科E.免疫抑制64.关于超声评估血管炎,下列表现提示慢性的是A.管壁增厚B.管壁钙化C.管腔狭窄D.管壁血流E.管壁水肿65.患者男,80岁,右下肢静息痛,ABI0.3。超声见股浅动脉闭塞,胫后动脉呈“小慢波”。下列处理首选A.抗凝B.抗血小板C.球囊D.外科搭桥E.截肢66-100题(略)——卷后答案与解析——1.D解析:PSV<40cm/s、RI>0.8提示重度狭窄或闭塞前期。2.C解析:GSM测量需包含斑块全部像素,血-斑界面需手动勾画避免软件误差。3.C解析:右侧反流时间<1s属正常上限,建议加压超声复查排除迟发DVT。4.C解析:按SVU2025,PSV420cm/s且ICA/CCA4.5对应≈70%狭窄。5.B解析:流量>1000mL/min警惕高输出心衰。6.E解析:腹主动脉PSV应取腹腔干水平,非肠系膜上动脉水平。7.D解析:低回声但纤维帽完整,属稳定斑块,给予双抗+他汀。8.A解析:峰值强度与新生血管密度相关性最高(r=0.82)。9.D解析:妊娠期间遵循ALARA,用低频凸阵减少胎儿暴露。10.E解析:窃血时患侧椎动脉反向,远端呈“小慢波”。11.C解析:简化伯努利ΔP=4×v²=4×6²≈14mmHg。12.B解析:PSV320cm/s且EDV80cm/s提示≥70%狭窄。13.A解析:SVU2025提出PSV升高2倍+ABI下降>0.1提示≥50%。14.A解析:右侧管径<2mm属发育低下,正常变异。15.B解析:移植物周围气泡为感染特异性表现。16.C解析:双侧狭窄程度轻,首选保守治疗+运动康复。17.E解析:IVC测量取肝静脉入口上方0.5-1c
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