2026年住院服务满意度调查问卷

2026年住院服务满意度调查问卷患者基本信息问题选项您的性别是？A.男B.女您的年龄是？A.18岁以下B.18-30岁C.31-50岁D.51-70岁E.70岁以上您此次住院的科室是？A.内科B.外科C.妇产科D.儿科E.其他（请注明）______您此次住院的天数是？A.1-3天B.4-7天C.8-14天D.15天以上您此次住院的费用支付方式是？A.医保B.商业保险C.自费D.其他（请注明）______入院接待与办理问题选项入院时，工作人员是否热情、主动地接待您？A.非常热情主动B.比较热情主动C.一般D.不太热情主动E.很不热情主动办理入院手续的流程是否清晰易懂？A.非常清晰易懂B.比较清晰易懂C.一般D.不太清晰易懂E.很不清晰易懂办理入院手续的时间是否合理？A.非常合理B.比较合理C.一般D.不太合理E.很不合理入院时，工作人员是否向您详细介绍了医院的环境、规章制度等信息？A.详细介绍了B.介绍了一部分C.只是简单提及D.几乎没有介绍病房环境问题选项病房的卫生状况如何？A.非常干净整洁B.比较干净整洁C.一般D.不太干净整洁E.很不干净整洁病房的温度、湿度是否适宜？A.非常适宜B.比较适宜C.一般D.不太适宜E.很不适宜病房的采光和通风情况如何？A.非常好B.比较好C.一般D.不太好E.很不好病房的噪音情况是否影响您的休息？A.完全不影响B.有一点影响C.影响较大D.严重影响病房的设施设备是否齐全且能正常使用？A.非常齐全且正常使用B.比较齐全且正常使用C.一般D.不太齐全或部分不能正常使用E.很不齐全且很多不能正常使用医护人员服务医生服务问题选项医生在诊疗过程中是否耐心倾听您的病情描述？A.非常耐心B.比较耐心C.一般D.不太耐心E.很不耐心医生是否详细地为您解释病情和治疗方案？A.非常详细B.比较详细C.一般D.不太详细E.很不详细医生的专业水平和诊断能力让您感觉如何？A.非常专业，令人放心B.比较专业，较放心C.一般D.不太专业，不太放心E.很不专业，不放心医生是否及时关注您的病情变化并调整治疗方案？A.总是及时关注并调整B.经常关注并调整C.偶尔关注并调整D.很少关注并调整E.几乎不关注不调整医生在与您沟通时的态度如何？A.非常和蔼可亲B.比较和蔼可亲C.一般D.不太和蔼可亲E.很不和蔼可亲护士服务问题选项护士在护理过程中是否细心周到？A.非常细心周到B.比较细心周到C.一般D.不太细心周到E.很不细心周到护士是否按时为您进行各项护理操作？A.总是按时B.经常按时C.偶尔按时D.很少按时E.几乎不按时护士在执行护理操作时是否规范熟练？A.非常规范熟练B.比较规范熟练C.一般D.不太规范熟练E.很不规范熟练护士是否主动关心您的生活需求和心理状态？A.非常主动关心B.比较主动关心C.一般D.不太主动关心E.很不主动关心护士与您沟通时的语气和态度如何？A.非常温和亲切B.比较温和亲切C.一般D.不太温和亲切E.很不温和亲切医疗服务质量问题选项您对医院的检查项目安排是否合理？A.非常合理B.比较合理C.一般D.不太合理E.很不合理检查结果的出具时间是否及时？A.非常及时B.比较及时C.一般D.不太及时E.很不及时治疗效果是否达到您的预期？A.完全达到预期B.基本达到预期C.部分达到预期D.未达到预期E.与预期相差甚远医院在用药方面是否合理？A.非常合理B.比较合理C.一般D.不太合理E.很不合理医院是否有采取有效的措施来保障医疗安全？A.非常有效B.比较有效C.一般D.不太有效E.很不有效饮食与后勤服务饮食服务问题选项医院提供的饮食种类是否丰富？A.非常丰富B.比较丰富C.一般D.不太丰富E.很不丰富饮食的口味是否符合您的喜好？A.非常符合B.比较符合C.一般D.不太符合E.很不符合饮食的卫生状况如何？A.非常卫生B.比较卫生C.一般D.不太卫生E.很不卫生饮食的供应时间是否合理？A.非常合理B.比较合理C.一般D.不太合理E.很不合理后勤服务问题选项医院的物资供应是否及时充足？A.非常及时充足B.比较及时充足C.一般D.不太及时充足E.很不及时充足医院的维修服务是否及时？A.非常及时B.比较及时C.一般D.不太及时E.很不及时医院的安全保卫工作是否到位？A.非常到位B.比较到位C.一般D.不太到位E.很不到位医院的清洁服务是否及时、彻底？A.非常及时彻底B.比较及时彻底C.一般D.不太及时彻底E.很不及时彻底沟通与反馈问题选项医护人员是否定期与您沟通病情进展和治疗情况？A.总是定期沟通B.经常定期沟通C.偶尔沟通D.很少沟通E.几乎不沟通当您有疑问或需求时，医护人员是否及时回应？A.总是及时回应B.经常及时回应C.偶尔及时回应D.很少及时回应E.几乎不及时回应医院是否提供了有效的反馈渠道，让您可以表达意见和建议？A.有，且非常有效B.有，但效果一般C.有，但效果不太好D.几乎没有您对医院处理您反馈问题的结果是否满意？A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意总体满意度问题选项您对此次住院的整体满意度如何？A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意您是否愿意向他人推荐这家医院？A.非常愿意B.比较愿意C.一般D.不太愿意E.很不愿意您认为医院在哪些方面还需要改进？（可多选）A