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2026年内科护士(内科护理实务)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每题2分,共40分。每题只有一个正确答案,选出答案后,用铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。不涂在答题卡上,只答在试卷上无效。1.以下哪种疾病不属于心血管内科的常见病症A.冠心病B.高血压C.脑出血D.心律失常2.慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷3.糖尿病患者最常见的急性并发症是A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.乳酸性酸中毒4.缺铁性贫血最常见的病因是A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁利用障碍5.肾病综合征的主要临床表现不包括A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.血尿6.下列关于消化性溃疡的说法,错误的是A.胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯B.十二指肠溃疡好发于十二指肠球部C.疼痛具有节律性D.胃溃疡疼痛多在餐后3-4小时出现7.类风湿关节炎的基本病理改变是A.滑膜炎B.血管炎C.关节软骨破坏D.骨质增生8.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.光过敏D.口腔溃疡9.对于高血压患者,血压控制目标一般为A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg10.冠心病患者心绞痛发作时,首选的药物是A.硝酸甘油B.美托洛尔C.阿司匹林D.硝苯地平11.慢性肾衰竭患者最早出现的症状通常是A.食欲减退B.贫血C.皮肤瘙痒D.水肿12.甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平变化为A.T3、T4升高,TSH降低B.T3、T4降低,TSH升高C.T3升高、T4降低,TSH正常D.T3降低、T4升高,TSH正常13.下列哪种药物不是治疗心力衰竭的常用药物A.地高辛B.呋塞米C.氨茶碱D.螺内酯14.脑出血最常见的病因是A.高血压合并细小动脉硬化B.脑动脉粥样硬化C.血液病D.脑淀粉样血管病15.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是A.心前区疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.胃肠道症状16.支气管哮喘发作时的典型体征是A.双肺可闻及广泛的哮鸣音B.双肺可闻及湿啰音C.一侧肺呼吸音减弱D.肺部叩诊浊音17.下列关于贫血的诊断标准,正确的是A.成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/LB.成年男性Hb<110g/L,成年女性Hb<100g/L,孕妇Hb<90g/LC.成年男性Hb<100g/L,成年女性Hb<90g/L,孕妇Hb<80g/LD.成年男性Hb<90g/L,成年女性Hb<80g/L,孕妇Hb<70g/L18.慢性胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫C.胆汁反流D.药物损伤19.下列哪种疾病可出现杵状指A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺气肿D.支气管哮喘20.糖尿病患者运动治疗的最佳时间是A.晨起空腹B.餐后1小时C.餐后2小时D.睡前第II卷(非选择题,共60分)答题要求:本卷共5小题,共60分。请用黑色中性笔将答案写在答题纸上,写在试卷上无效。w21.(10分)简述慢性阻塞性肺疾病的护理要点。w22.(10分)简述糖尿病患者的饮食护理原则。w23.(10分)患者,男性,65岁,高血压病史10年,近日因情绪激动后出现头痛、头晕,血压200/120mmHg,诊断为高血压急症。请列出针对该患者的护理措施。w24.(15分)阅读以下材料,回答问题。患者,女性,28岁,因“反复关节疼痛3年,加重1个月”入院。患者3年前无明显诱因出现双手近端指间关节、掌指关节疼痛,伴晨僵,约1小时后缓解。近1个月来,上述症状加重,并出现双膝关节疼痛,行走困难。体格检查:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。双手近端指间关节、掌指关节肿胀、压痛,双膝关节肿胀、压痛,浮髌试验阳性。实验室检查:血沉增快,类风湿因子阳性,抗环瓜氨酸肽抗体阳性。诊断为类风湿关节炎。问题:(1)该患者目前主要的护理问题有哪些?(2)针对患者的护理问题,应采取哪些护理措施?w25.(15分)阅读以下材料,回答问题。患者,男性,56岁,因“反复胸痛3年,加重2天”入院。患者3年前开始出现劳累后胸痛,休息后可缓解,未予重视。2天前,患者在活动时胸痛再次发作,疼痛较前加重,向左肩部放射,伴大汗淋漓、恶心、呕吐。心电图检查示ST段压低,T波倒置。心肌酶谱检查示肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白升高。诊断为冠心病、急性心肌梗死。问题:(1)该患者目前的病情观察要点有哪些?(2)针对患者的病情,应给予哪些护理措施?答案:1.C2.C3.A4.C5.D6.D7.A8.A9.B10.A11.A12.A13.C14.A15.A16.A17.A18.A19.A20.B21.保持呼吸道通畅,指导患者进行有效咳嗽、咳痰,必要时吸痰;给予持续低流量吸氧,氧流量1-2L/min;协助患者进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸;遵医嘱使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物,并观察药物疗效及不良反应;加强营养支持,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食;注意保暖,避免着凉,预防呼吸道感染。22.定时定量进餐,避免暴饮暴食;控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,碳水化合物占50%-65%,蛋白质占15%-20%,脂肪占20%-30%;增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物;选择低糖、低盐、低脂的食物,避免高糖、高盐、高脂肪食物;控制体重,根据体重和活动量调整饮食摄入量;定期监测血糖,根据血糖变化调整饮食方案。23.绝对卧床休息,床头抬高30°,以减轻脑水肿;给予持续心电监护,密切观察血压、心率、心律、呼吸等生命体征变化;遵医嘱迅速降压,可选用硝普钠等药物,注意降压速度不宜过快,避免血压骤降;保持呼吸道通畅,给予吸氧;做好心理护理,安慰患者,缓解其紧张情绪;观察患者有无头痛、呕吐、意识障碍等症状,及时发现并处理并发症。24.(1)主要护理问题:疼痛与关节炎症有关;晨僵与关节滑膜炎有关;躯体活动障碍与关节疼痛、肿胀有关;焦虑与病情反复、预后不良有关。(2)护理措施:疼痛护理,评估疼痛程度、性质、部位,遵医嘱使用止痛药物,给予热敷、按摩等缓解疼痛;晨僵护理,指导患者晨起后进行温水浴或局部热敷,活动关节,缓解晨僵;躯体活动障碍护理,协助患者进行关节功能锻炼,如关节屈伸、旋转等,防止关节畸形;心理护理,关心患者,倾听其诉说,给予心理支持,缓解焦虑情绪。25.(1)病情观察要点:密切观察生命体征,尤其是血压、心率、心律变化;观察胸痛的部位、性质、程度、持续时间及缓解因素;观察有无呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,警惕心力衰竭;观察有无心律失常,如室性早搏、室颤等;观察心肌酶谱、肌钙蛋白等指标变化,了解心肌损伤情况;观察患者的意识状态、尿量等。(2)护理措施:绝对
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