2024-2025学年度临床执业医师综合提升测试卷附答案详解【巩固】

临床执业医师综合提升测试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）关于效度与信度等测验指标，下列说法错误的是（）

A.效度是指测验能够准确测出所需测量的事物的程度

B.信度是指测验获得的可靠性和一致程度

C.效度低信度一定会低

D.信度低效度一定会低

正确答案：C

2、（单选题）男，25岁。肛门剧烈疼痛伴异物感1天，局部有肿物突出。平素便秘，无便血史。查体：T35.6℃，肛门口见直径2.0cm肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是

A.肛裂

B.混合痔

C.血栓性外痔

D.直肠息肉

E.内痔突出

正确答案：C

3、（单选题）男，59岁。慢性充血性心力衰竭患者,上呼吸道感染后喘憋加重，尿量减少，尿比重，1.020，尿钠18.6mmoI/L,SCr256umol/L。少尿最主要的原因是

A.急性间质性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾后性急性肾衰竭

D.急进性小球肾炎

E.肾前性氮质血症

正确答案：E

4、（单选题）急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是

A.早期足量应用广谱抗生素

B.扩容补液、预防休克

C.保护肝功能，降低血清总胆红素

D.解除胆道梗阻，通畅引流

E.纠正水、电解质紊乱

正确答案：D

5、（单选题）雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是（）

A.卵巢切除

B.口服三苯氧胺

C.口服甲地孕酮

D.肌注丙酸睾丸酮

正确答案：B

6、（单选题）男，38岁。突发呼吸困难伴短暂意识丧失，无咳嗽、咳痰及咳血。既往体健。查体：BP85/65mmHg,呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及少量哮鸣音，心率110次/分，P2亢进。心电图示窦性心动过速，对明确诊断意义最大的检查是A.CT肺动脉造影B.动脉血气分析C.胸部X线片D.血心肌坏死标记物E.血D-二聚体正确答案：A7、（单选题）属于专性需氧菌的是

A.大肠埃希菌

B.产气荚膜梭菌

C.金黄色葡萄球菌

D.结核分枝杆菌

E.脆弱类杆菌

正确答案：E

8、（单选题）引起手术切口血肿的最主要的原因是

A.伤口裂开

B.术前服用阿司匹林

C.高血压控制不满意

D.术中止血不彻底

E.伤口感染继发出血

正确答案：D

9、（单选题）医务人员共同的首要义务和天职是（）

A.维护病人的利益和社会公益

B.维护医务人员和医院的声誉

C.维护医务人员和医院的经济效益

D.维护医务人员和医院的自身利益

正确答案：A

10、（单选题）血氧容量、动脉血氧分压和血氧含量正常，而动-静脉血氧含量差增大见于

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.室间隔缺损

D.氰化物中毒

E.慢性贫血

正确答案：A

11、（单选题）有关增强子的叙述，错误的是

A.它是远离转录起始点的DNA序列

B.它是增强启动子转录活性的顺式作用元件

C.它是起正调节作用的反式作用因子

D.它决定基因的时间、空间特异性因子

E.发挥作用的方式通常与方向、距离无关

正确答案：C

12、（单选题）根据韦氏智力测验结果，个体智商在（）以上叫极优秀，智商小于（）为智力缺损

A.120，84

B.120，70

C.120，54

D.130，84

E.130，70

正确答案：E

13、（单选题）公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（）

A.本质

B.内容

C.基础

D.内涵

正确答案：B

14、（单选题）治疗反流性食管炎效果最好的药物是（）

A.苯海拉明

B.肾上腺皮质激素

C.奥美拉唑

D.雷尼替丁

正确答案：C

15、（单选题）在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）

A.暴饮暴食

B.酗酒

C.胆道结石病

D.胃肠炎

正确答案：C

16、（单选题）脊柱结核主要的X线表现是：A.椎弓根骨质破坏和椎间隙正常B.椎体骨质增生和椎间隙狭窄C.脊柱竹节样改变D.椎体骨质破坏和椎间隙狭窄E.椎体骨质破坏和椎间隙增宽正确答案：D17、（单选题）细胞膜上的泵、通道和载体的共同点是

A.转运脂溶性物质

B.均消耗能量

C.均是化学门控

D.均是电压门控

E.转运小分子物质或离子

正确答案：E

18、（单选题）男，38岁，口干，多饮，多尿3个月。查体：下颌前突，咬合困难，手脚粗大肥厚，实验室检查，空腹血糖，7.2mmol/L,TG3.0mmol/L,尿比重1.020,最可能的诊断是

A.糖尿病

B.尿崩症

C.甲状腺功能减退症

D.高甘油三酯血症

E.肢端肥大症

正确答案：E

19、（单选题）男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重，查体：BP170/85mmHg,双下肢中度水肿，尿常规：尿RBC(—),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素ipTH710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca21.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血ipTH710pg/ml

正确答案：A

20、（单选题）最大呼气后肺内剩余气量为

A.功能残气量

B.残气量

C.潮气量

D.补吸气量

E.补呼气量

正确答案：B

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）骨骼肌细胞内横小管的是细胞内Ca2+储存库。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）生理情况下，只要支配骨骼肌的神经元传来一次兴奋，骨骼肌肯定能够产生一次收缩。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）脂肪组织、血液、软骨组织、骨组织都属于结缔组织。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）内脏运动神经的机能特点。

正确答案：(1)双重支配：交感和副交感，作用相互拮抗。

(2)具有紧张性：静息条件下，自主神经经常有冲动发放至效应器官，使效应器官处于持久活动状态。

(3)有外周抑制现象。

(4)受效应器所处功