三联乳膏（氢醌、维A酸及氟轻松）治疗黄褐斑的临床应用_第1页
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三联乳膏(氢醌、维A酸及氟轻松)治疗黄褐斑的临床应用发病率显著高于男性。三联乳膏(4%氢醌、0.05%维A酸及0.01%氟作用机制临床应用适应证适用于在使用防晒剂等避光措施下，对面部中、重度黄褐斑的短期治疗。禁忌症对氟轻松氢醌维A酸乳膏或该药中任何成分有过敏史者禁用；经临床医生评估需要禁用的情况如合并面部银屑病等疾病。使用方法于睡前30min局部外用，1次/d。使用前以温和洗面奶洁面，清水冲洗，轻拍至干。挤出体积如豌豆状大小乳膏于指尖处，涂抹于黄褐斑患处及周围约1cm正常皮肤处，直至膏体被均匀分散而几乎不可见(1颗豌豆体积大小药物膏体大约可涂抹2个1元硬币大小面积)。用药期间需配合使用常规皮肤保湿剂和SPF30及以上的防晒剂护理，并采取必要的物理防晒措施，避免治疗部位被阳光直射。正常治疗周期为不间断持续治疗4～8周。在使用该药治疗8周后患处有明显改善时，不建议立即停药。建议为在治疗8周后，第1个月，隔天使用1次；第2个月，2次/周；第3个月，1次/周。最长可使用6个月。药物一旦暴露于空气，氢醌成分会被氧化成苯醌类化合物呈现粉红色，可能对皮肤产生刺激，应弃去被氧化的部分乳膏后再使用。特殊人群应用需权衡长期用药风险，结合修复类护肤品减轻刺激。不良反应及注意事项不良反应使用氟轻松氢醌维A酸乳膏1次/d治疗8周，最常报告的不良反应为用药部位的红斑、脱屑、烧灼感、干燥和瘙痒。大多数事件的严重程度为轻度至中度。注意事项①该药含有焦亚硫酸钠，可能会引起过敏性不良反应，包括哮喘发作、过敏性接触性皮炎；②长期、不间断连续使用可能会引起外源性褐黄病；③大剂量长期局部使用可能导致停药后糖皮质激素分泌不足，还可能引起库欣综合征、高血糖症和尿糖症；④避免使用药用或具磨蚀性的肥皂和清洗剂、具干燥作用的肥皂和化妆品、含高浓度乙醇和收敛剂的产品以及其他刺激物，或具促皮肤剥脱作用的药品。与光敏性药物同时使用有增加光敏性风险，应⑤避免与眼、鼻、口或伤口部位接触。每次使用前后都应及时洗手。由于该药具有干燥作用，面部清洗后建议使用保湿剂；⑥使用时应保持管口外缘和管帽清洁。该药中活性成分氢醌长时间暴露于空气会发生颜色变化，应去除变色乳膏后使用。小结三联乳膏通过多靶点协同作用，成为黄褐斑一线治疗选择。其短期疗效显著,长期安全性良好，但需规范使用周期并个体化调整

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