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文档简介
《方剂学》理气剂与理血剂必会知识点测评试卷第一部分:单选题(每题1分,共30分)理气剂适用于治疗下列哪一类病证?A)水湿内停证B)气机郁滞证C)热毒壅盛证D)阴阳两虚证越鞠丸所治“六郁”证,不包括下列哪一项?A)气郁B)湿郁C)热郁D)虚郁越鞠丸的君药是:A)苍术B)香附C)川芎D)神曲治疗梅核气的代表方剂是:A)越鞠丸B)柴胡疏肝散C)半夏厚朴汤D)金铃子散半夏厚朴汤的功用是:A)行气散结,降逆化痰B)疏肝解郁,行气止痛C)通阳散结,行气祛痰D)行气疏肝,散寒止痛枳实薤白桂枝汤主治:A)梅核气B.胸阳不振,痰气互结之胸痹C)肝气郁滞,肋肋疼痛D)寒凝肝脉,疝气疼痛下列方剂中,具有“行气疏肝,散寒止痛”功用的是:A)天台乌药散B)暖肝煎C)橘核丸D)导气汤苏子降气汤主治证的病机是:A)上实下虚B)肝郁化火C)痰热互结D)寒饮内停治疗胃气虚寒,气逆不降所致呃逆、呕吐的代表方剂是:A)旋覆代赭汤B)橘皮竹茹汤C)丁香柿蒂汤D)小半夏汤治疗外感风寒,内伤湿滞之呕吐泄泻的代表方剂是:A)藿香正气散B)保和丸C)枳实导滞丸D)葛根芩连汤理血剂适用于治疗下列哪一类病证?A)气机郁滞证B)瘀血阻滞或出血证C)痰饮内停证D)热毒炽盛证具有活血化瘀,行气止痛功用的基础方是:A)血府逐瘀汤B)桃红四物汤C)失笑散D)丹参饮桃核承气汤的君药是:A)桃仁、大黄B)芒硝、桂枝C)桃仁、桂枝D)大黄、芒硝桃核承气汤主治:A)下焦蓄水证B)下焦蓄血证C)热入血室证D)瘀阻胞宫证血府逐瘀汤的组成中,包含下列哪首基础方?A)四逆散B)四物汤C)桃红四物汤合四逆散D)柴胡疏肝散治疗胸中血瘀证的常用方剂是:A)血府逐瘀汤B)膈下逐瘀汤C)少腹逐瘀汤D)通窍活血汤补阳还五汤的君药是:A)当归尾B)赤芍C)地龙D)生黄芪补阳还五汤主治:A)血热妄行之出血B)气虚血瘀之中风后遗症C)瘀血内停之胸痛D)寒凝血瘀之痛经复元活血汤的君药是:A)柴胡、大黄B)桃仁、红花C)穿山甲、当归D)瓜蒌根、甘草温经汤的功用是:A)温经散寒,祛瘀养血B)活血化瘀,缓消癥块C)养血祛瘀,温经止痛D)行气活血,调经止痛生化汤的君药是:A)当归B)川芎C)桃仁D)炮姜治疗瘀血阻滞胞宫,症见漏下不止,血色紫黑晦暗,腹痛拒按的常用方剂是:A)温经汤B)生化汤C)桂枝茯苓丸D)失笑散具有“活血祛瘀,疏肝通络”功用的方剂是:A)血府逐瘀汤B)复元活血汤C)失笑散D)丹参饮十灰散的功用是:A)凉血止血B)温经止血C)收敛止血D)补气摄血咳血方的功用是:A)清肝宁肺,凉血止血B)清胃凉血C)清肠止血,疏风行气D)养血止血小蓟饮子的君药是:A)生地黄B)小蓟C)蒲黄D)藕节治疗血热妄行所致便血、痔血的常用方剂是:A)槐花散B)黄土汤C)十灰散D)小蓟饮子黄土汤的功用是:A)温阳健脾,养血止血B)滋阴清热,固经止血C)凉血止血,利水通淋D)清肝宁肺,凉血止血理气剂与理血剂常配伍使用,其主要理论依据是:A)气为血之帅,血为气之母B)津血同源C)气能生津D)精血同源使用理血剂时,对孕妇应慎用或忌用的药物类别主要是:A)理气药B)补益药C)活血祛瘀药D)止血药第二部分:多选题(每题2分,共20分)31.理气剂的使用注意事项包括:A)辨清气滞的病因、部位及虚实B)气滞兼阴亏、气虚者,需配伍滋阴、益气之品C)理气药物多辛温香燥,易耗气伤津,不宜过剂D)脾胃虚弱者及孕妇慎用E)可长期大量服用越鞠丸的组成药物包括:A)香附B)苍术C)川芎D)神曲E)栀子柴胡疏肝散的功用包括:A)疏肝行气B)活血止痛C)健脾和胃D)清肝泻火E)温经散寒半夏厚朴汤的组成药物包括:A)半夏B)厚朴C)茯苓D)生姜E)苏叶苏子降气汤的组成药物包括:A)紫苏子B)半夏C)厚朴D)前胡E)肉桂、当归、甘草桃核承气汤的组成药物包括:A)桃仁B)大黄C)桂枝D)芒硝E)甘草血府逐瘀汤主治的头痛特点有:A)痛如针刺B)痛有定处C)经久不愈D.入夜加剧E.遇寒加重补阳还五汤的组成药物包括:A)生黄芪B)当归尾C)赤芍D)地龙E)川芎、桃仁、红花下列方剂中,具有止血功用的有:A)十灰散B)咳血方C)小蓟饮子D)槐花散E)黄土汤黄土汤的组成药物包括:A)灶心黄土B)白术C)附子D)生地黄E)阿胶、黄芩、甘草第三部分:名词解释(每题3分,共15分)41.理气剂42.越鞠丸43.活血祛瘀剂44.血府逐瘀汤45.止血剂第四部分:简答题(每题5分,共20分)46.简述越鞠丸的配伍意义(君、臣、佐、使)及临证加减要点。47.简述半夏厚朴汤的主治证候、功用及配伍特点。48.简述血府逐瘀汤的主治证候、功用及方中桔梗、牛膝的配伍意义。49.简述补阳还五汤的主治证候、功用,并分析方中重用生黄芪的意义。第五部分:病例分析题(每题7.5分,共15分)50.病例分析一:患者,女性,40岁。主诉:咽中如有物梗阻3个月。患者自觉咽中如有物阻,咯之不出,咽之不下,但饮食无碍。伴有胸胁满闷,或时有咳嗽,痰多色白。情绪抑郁时症状加重。舌苔白腻,脉弦滑。问题:(1)该病证应属中医何种病证?其基本病机是什么?(2)请选用一首最恰当的方剂进行治疗,并写出该方剂的组成。(3)请分析选用此方的依据,并简述其方义。病例分析二:患者,男性,65岁。主诉:左侧肢体活动不利2月余。患者2月前突发中风,经治疗后神志已清,但遗留左侧肢体偏瘫,肌肤麻木不仁,口眼歪斜,语言謇涩。伴有面色萎黄,气短乏力,小便频数。舌淡紫,苔白,脉缓无力。问题:(1)该病证应属中医何种病证?其病机关键是什么?(2)请选用一首最恰当的方剂进行治疗,并写出该方剂的功用。(3)请写出此方的药物组成(至少写出5味核心药物),并分析方中君药及其意义。《方剂学》理气剂与理血剂必会知识点测评试卷参考答案第一部分:单选题B2.D3.B4.C5.A6.B7.A8.A9.C10.AB12.A13.A14.B15.C16.A17.D18.B19.A20.AA22.C23.B24.A25.A26.A27.A28.A29.A30.C第二部分:多选题31.ABCD32.ABCDE33.AB34.ABCDE35.ABCDE36.ABCDE37.ABD38.ABCDE39.ABCDE40.ABCDE第三部分:名词解释41.理气剂:以理气药物为主组成,具有行气或降气作用,用于治疗气滞或气逆病证的方剂。属于“八法”中的“消法”。适用于脾胃气滞、肝气郁结、肺气上逆、胃气上逆等病证。使用时常需根据气滞的病因、部位及兼夹证进行配伍。42.越鞠丸:出自《丹溪心法》,是治疗“六郁”(气、血、痰、火、湿、食郁)证的代表方。其组成药物为香附、苍术、川芎、神曲、栀子。功用为行气解郁,主治胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消等症。方以五药治六郁,示人以治郁大法。43.活血祛瘀剂:以活血祛瘀药物为主组成,具有通行血脉、消散瘀血作用,用于治疗瘀血阻滞病证的方剂。属于“八法”中的“消法”。适用于各种瘀血证,如胸痹、癥积、经闭、痛经、外伤瘀肿等。常配伍行气药以增强活血之力。孕妇及月经过多者慎用。44.血府逐瘀汤:出自《医林改错》,是治疗胸中血瘀证的代表方剂。其组成由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成。功用为活血化瘀,行气止痛。主治胸痛、头痛日久,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,心悸失眠,急躁易怒,唇暗或两目暗黑,舌质暗红或有瘀斑,脉涩或弦紧。45.止血剂:以止血药物为主组成,具有制止体内外出血作用,用于治疗各种出血病证的方剂。属于“十剂”中的“涩剂”。适用于血热妄行、阴虚火旺、气不摄血、瘀血阻络及阳虚不摄等引起的出血。使用时常需配伍活血药以防留瘀,并需审因论治。第四部分:简答题46.越鞠丸的配伍意义与加减:◦配伍意义:①君药:香附,行气解郁以治气郁。②臣药:苍术,燥湿健脾以治湿郁;川芎,活血行气以治血郁;栀子,清热泻火以治火郁;神曲,消食和胃以治食郁。五药合用,共奏行气解郁之功,痰郁多由气滞湿聚而成,气行湿化则痰郁亦解,故方中未专设治痰之品,体现治病求本。◦临证加减:气郁偏重,重用香附,酌加木香、枳壳;血郁偏重,重用川芎,酌加桃仁、红花;湿郁偏重,重用苍术,酌加茯苓、泽泻;食郁偏重,重用神曲,酌加山楂、麦芽;火郁偏重,重用栀子,酌加黄芩、黄连;痰郁偏重,酌加半夏、瓜蒌。半夏厚朴汤的主治、功用与配伍特点:◦主治:梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。◦功用:行气散结,降逆化痰。◦配伍特点:①辛开苦降,散结化痰:半夏、厚朴辛以散结,苦以降逆。②行气与降逆并用:厚朴下气除满,助半夏散结降逆。③佐以宣通:茯苓渗湿健脾,生姜辛散和胃,苏叶芳香宣肺疏肝。全方辛苦合用,行中有降,共奏行气散结,降逆化痰之功。血府逐瘀汤的主治、功用及桔梗、牛膝意义:◦主治:胸中血瘀证。(详见名词解释44)◦功用:活血化瘀,行气止痛。◦桔梗、牛膝配伍意义:①桔梗:载药上行,宣畅肺气,以利“血府”(胸中)瘀血之化散。②牛膝:活血通经,引瘀血下行。二者一升一降,调畅气机,开通胸膈,引导活血化瘀药上达病所,下达血脉,使气血升降调和,瘀血易化。补阳还五汤的主治、功用及重用黄芪意义:◦主治:中风之气虚血瘀证。半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,小便频数或遗尿失禁,舌暗淡,苔白,脉缓无力。◦功用:补气,活血,通络。◦重用生黄芪意义:①大补元气:使气旺以促血行,为君药。黄芪用量独重(原方用四两),是方中核心。②气旺则血行:针对气虚推动无力,血行瘀滞的基本病机,以补气为活血之先导,使气足而血活瘀散。③扶正祛邪:在大量活血通络药中,重用黄芪补气扶正,使祛瘀不伤正,体现了益气活血的配伍法则。第五部分:病例分析题50.病例分析一:(1)诊断与病机:此属“梅核气”。基本病机为情志不畅,肝气郁结,肺胃失于宣降,津液不布,聚而为痰,痰气交阻于咽喉。(2)选用方剂:半夏厚朴汤。▪组成:半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。(3)选方依据与方义:▪依据:患者咽中异物感(痰气交阻),伴胸胁满闷、痰多(气滞痰凝),情绪抑郁加重(肝郁),苔白腻,脉弦滑(痰湿气滞),符合半夏厚朴汤证。▪方义:方中以半夏化痰散结,降逆和胃为君;厚朴下气除满,助半夏散结降逆为臣;茯苓健脾渗湿,以杜生痰之源,生姜辛散和胃,助半夏降逆,苏叶芳香行气,宣肺疏肝,共为佐使。诸药合用,辛开苦降,行气散结,化痰降逆,使气顺痰消,则梅核气可除。病例分析二:(1)诊断与病机:此属“中风后遗症”,其病机关键是气虚血瘀,脉络瘀阻。患者年老,中风后气血亏虚,气虚无力推动血行,导致瘀血阻滞脉络,肢体筋脉失养,故见偏瘫、麻木
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