2026年中医皮肤科技能强化卷

2026年中医皮肤科技能强化卷一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.中医认为皮肤与脏腑的关系最为密切，其中“肺主皮毛”的理论基础主要是指肺的哪种功能对皮肤的影响？A.肺主通调水道B.肺主气，司呼吸，外合皮毛C.肺主宣发肃降D.肺朝百脉2.在中医皮肤科的辨证中，患者皮损表现为鲜红，灼热，遇热加重，遇凉稍缓，伴有口干渴，大便干，尿黄，舌红苔黄，脉数。此证候多属于：A.风寒束表证B.血虚风燥证C.热毒蕴结证D.脾虚湿蕴证3.治疗银屑病（白疕）血瘀证，首选的方剂是：A.桃红四物汤B.凉血地黄汤C.当归饮子D.血府逐瘀汤4.患者，男，25岁。面部出现散在的红色丘疹，顶端可有小脓疱，伴有粉刺，口干喜饮，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉滑数。其治法应为：A.清肺泻热，解毒散结B.健脾渗湿，清热散结C.滋阴降火，消痤散结D.清热解毒，凉血散结5.玫瑰糠疹（风热疮）的好发季节及典型皮损特点是：A.冬季好发，皮损为红斑上覆银白色鳞屑B.春秋季好发，先有母斑，后有子斑，皮损长轴与皮纹一致C.夏季好发，皮损为群集的水疱D.无季节性，皮损为环状红斑6.带状疱疹（蛇串疮）的病因病机主要是：A.情志内伤，肝气郁结，气血瘀滞B.感染毒邪，湿热火毒蕴结肌肤C.风热之邪，客于腠理D.脾失健运，湿浊内生7.在中医外治法中，用于治疗急性皮炎、湿疹无明显渗出者，最适宜的剂型是：A.软膏B.洗剂（振荡剂）C.油剂D.酊剂8.患者，女，40岁。全身皮肤突然出现风团，色红，灼热剧痒，遇热加重，遇冷稍减，伴有发热，恶寒，咽喉肿痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。此为荨麻疹的哪种证型？A.风寒束表证B.风热犯表证C.肠部实热证D.气血两虚证9.下列哪项是丹毒（火丹）的临床特征？A.皮色鲜红，色如涂丹，边缘清楚，触之灼热B.皮损色暗红，边界不清，肿胀明显C.皮损漫肿，皮色不变，按之凹陷D.皮损呈带状分布，伴有水疱10.系统性红斑狼疮在中医学中多归属于：A.热疮B.猫眼疮C.红蝴蝶疮D.漆疮11.治疗湿疹湿盛型（滋水淋漓，浸淫成片），外用药首选：A.三黄洗剂B.青黛膏C.硫磺软膏D.植物油调祛湿散12.患者，男，50岁。头皮出现圆形或不规则的脱发斑，脱发区头皮光滑，无炎症，无鳞屑，无瘢痕，边缘头发松动，易拔出。诊断为：A.油风B.白屑风C.肥疮D.蛇串疮13.黄褐斑的病机关键在于：A.肝郁气滞，肾虚，脾虚B.肺经风热，客于肌肤C.湿热蕴结，流注肌肤D.热毒炽盛，气血两燔14.下列关于疥疮的描述，错误的是：A.由疥虫引起的接触传染性皮肤病B.皮损好发于指缝、腕屈侧、腋窝、下腹部等C.夜间瘙痒剧烈D.皮损主要为丘疹、疱疹，无隧道15.痛风的中医病机除了湿热瘀阻外，核心的脏腑失调主要涉及：A.肝胆B.脾肾C.肺肾D.心肝16.在配制中药外用洗剂时，若需将95%的乙醇稀释成75%的乙醇1000ml，需要95%乙醇的体积是多少？（使用LaTex公式计算）A.750mlB.789.47mlC.800mlD.850ml17.患者，女，30岁。手足部皮肤深在性水疱，不易破裂，去皮后露出红色糜烂面，伴有剧烈瘙痒，夏季加重，冬季减轻。此为：A.汗疱疹B.手足癣C.湿疹D.接触性皮炎18.下列哪味药物是治疗热毒疮疡的常用要药，且具有“疮家圣药”之称？A.黄连B.金银花C.连翘D.蒲公英19.中医治疗皮肤病的“消、托、补”三大法中，“托法”主要适用于：A.肿疡初起，毒邪结聚B.溃疡后期，脓水清稀，新肉不生C.疮疡中期，毒盛正虚，不能托毒外出D.一切阳证肿疡20.患者，男，60岁。面部及躯干出现多发性脂溢性角化病（老年疣），皮损为褐色扁平丘疹，表面有油腻性鳞屑。中医治疗原则侧重于：A.清热解毒B.活血软坚，润肤C.健脾除湿D.凉血止血二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）21.中医皮肤科常用的外治法包括：A.膏药法B.洗渍法C.熏蒸法D.划耳穴法22.银屑病（白疕）进行期的典型临床表现包括：A.同形反应阳性B.鳞屑显著，易于剥离C.皮损鲜红，不断扩大D.薄膜现象和点状出血现象（Auspitz征）23.痤疮的病因病机主要涉及：A.肺经风热B.脾胃湿热C.冲任不调D.痰瘀互结24.下列哪些疾病属于自身免疫性皮肤病，中医辨证多涉及肝肾阴虚？A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.硬皮病D.荨麻疹25.湿疹的急性期，若水疱破溃后有糜烂渗出，外治法应选用：A.溶液湿敷B.软膏涂抹C.粉剂撒布D.油剂涂抹26.引起接触性皮炎（漆疮）的常见致敏物质包括：A.漆树B.芒果C.化妆品D.镍饰品27.荨麻疹（瘾疹）的常见病因包括：A.食物（鱼虾等）B.药物C.感染D.物理因素（冷、热、日光）28.中医认为皮肤病的辨证，局部望诊主要观察：A.颜色B.形态C.温度D.痛觉29.下列关于天疱疮的诊断依据，正确的是：A.尼氏征（Nikolsky征）阳性B.基底层上棘层松解C.好发于口腔、躯干D.紧张性大疱30.针灸疗法在皮肤科的应用，常用于治疗：A.带状疱疹B.神经性皮炎C.湿疹D.荨麻疹三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。正确的打“√”，错误的打“×”）31.所有的皮肤病都必须采用内治法与外治法相结合才能治愈。32.疖是一种生于皮肤浅表的急性化脓性疾病，局部色红、灼热、疼痛，突起根浅，肿势局限，范围多在3cm左右。33.粉刺（痤疮）的发生仅与内分泌失调有关，与饮食习惯无关。34.“治风先治血，血行风自灭”是治疗皮肤病瘙痒症的重要原则之一。35.丹毒发于小腿者，称为“流火”；发于头面部者，称为“抱头火丹”。36.盘状红斑狼疮（DLE）主要累及皮肤，极少累及内脏，预后良好。37.中医外用药的使用原则是：急性期用温和剂，慢性期用刺激剂。38.荨麻疹患者若出现胸闷、气短、呼吸困难等喉头水肿征象，属于急症，需立即抢救。39.斑秃（油风）的发生主要与肝肾不足、情志抑郁有关，其血瘀证也是常见证型。40.所有的真菌性皮肤病（如手足癣）都可以使用强烈的刺激性酊剂治疗。四、填空题（本大题共10空，每空1分，共10分）41.中医认为，皮肤是人体的屏障，外邪侵入人体，首先伤及________，然后内传脏腑。42.带状疱疹后遗神经痛的主要病机是________，________。43.湿疹反复发作，缠绵难愈，多因________夹杂，致使病情虚实夹杂。44.痤疮皮损中，________是毛囊皮脂腺的慢性炎症。45.银屑病血燥证的治疗方剂常用________加减。46.神经性皮炎（牛皮癣）的临床特点是皮损多为________，伴有剧烈瘙痒。47.药物性皮炎（药毒）的重症类型包括________型、________型和剥脱性皮炎型。五、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）48.同形反应49.尼氏征（Nikolsky）征50.缠腰火丹51.粉刺52.油风六、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）53.简述中医皮肤科外治药物使用原则（根据皮肤损害类型选择剂型）。54.简述银屑病（白疕）进行期与静止期的皮损鉴别要点。55.简述湿热浸淫型湿疹的主症、治法及代表方剂。七、病例分析题（本大题共2小题，每小题25分，共50分）56.患者王某，女，28岁。因“面部反复起丘疹、脓疱3年，加重1周”就诊。患者3年前因工作压力大，开始出现面部散在红色丘疹，伴有粉刺，时轻时重。1周前因进食辛辣火锅后，皮损明显增多，出现米粒至黄豆大小的脓疱，局部疼痛，伴有口干喜冷饮，大便秘结，小便短赤。平素性情急躁。查体：额头、双颊部密集分布红色丘疹、脓疱，间有黑头粉刺，皮脂溢出明显。舌质红，苔黄腻，脉滑数。要求：（1）写出中医诊断及证型诊断。（2）写出辨证分析。（3）写出治法。（4）写出方药（方名、药物组成、剂量、煎服法）。（5）写出外治方案。57.患者李某，男，65岁。因“右胸背部起簇集水疱伴剧烈疼痛5天”就诊。患者5天前自觉右胸背部皮肤灼热刺痛，随后出现成簇的小米粒大小的水疱，疼痛剧烈，夜不能寐。曾在外院诊断为“带状疱疹”，予伐昔洛韦口服及外用药膏（具体不详），效果不明显。患者既往有糖尿病史10年，血糖控制尚可。查体：右胸背部第4-5肋间神经分布区可见簇集性水疱，部分已破溃形成糜烂面，基底鲜红，周围有红晕。舌质紫暗，苔薄白，脉弦涩。要求：（1）写出中医诊断及证型诊断。（2）写出辨证分析。（3）写出治法。（4）写出方药（方名、药物组成、剂量、煎服法）。（5）写出针灸治疗处方（穴位及操作）。答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：“肺主皮毛”出自《素问·五脏生成篇》。肺主气，司呼吸，外合皮毛。肺气的宣发肃降功能，将气血津液输布于皮毛，起到温养、润泽皮毛的作用，同时调节汗孔的开合。若肺气虚或肺气失调，则皮毛腠理开合失司，易受外邪侵袭而发病。2.答案：C解析：皮损鲜红、灼热、遇热加重，为热邪表现；口干、便干、尿黄、舌红苔黄脉数均为实热之象。故辨证为热毒蕴结证。3.答案：D解析：银屑病血瘀证，病程较长，皮损肥厚浸润，颜色暗红，经久不退。治宜活血化瘀，解毒通络。首选方剂为桃红四物汤合血府逐瘀汤。单选D项血府逐瘀汤更侧重于全身气血瘀滞的调理，符合银屑病血瘀的病机。4.答案：A解析：患者为青年男性，面部丘疹、脓疱、粉刺，伴口干、便干，舌红苔黄脉滑数。此为肺经风热，上熏肌肤所致。治宜清肺泻热，解毒散结。5.答案：B解析：玫瑰糠疹多发于春秋季，典型皮损是先出现一个较大的椭圆形或圆形淡红或黄红色鳞屑斑，称为“母斑”或“前驱斑”，1-2周后躯干及四肢近端出现多数同样形态的较小皮损，称为“子斑”，其长轴与皮纹走向一致。6.答案：B解析：带状疱疹（蛇串疮）多因情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火毒炽盛，外溢皮肤而发；或因饮食失节，脾失健运，湿浊内生，郁而化热，湿热内蕴，外溢皮肤而生；或因感染毒邪，湿热火毒蕴结肌肤而成。核心在于湿热火毒。7.答案：B解析：急性皮炎、湿疹无明显渗出者，主要表现为红斑、丘疹、丘疱疹。洗剂（振荡剂）具有止痒、清洁、收敛、保护作用，且不油腻，适合此类皮损。软膏用于慢性肥厚性皮损；油剂用于有少量渗出者；酊剂用于肥厚、苔藓化皮损。8.答案：B解析：患者风团色红，灼热剧痒，遇热加重，伴发热恶寒、咽痛，舌红苔薄黄脉浮数。此为风热犯表证。风寒证风团色白，遇冷加重。9.答案：A解析：丹毒是患部皮肤突然鲜红成片，色如涂丹，灼热肿胀，迅速蔓延，边界清楚，消退后可脱屑，但一般不化脓。B项似红皮病或蜂窝织炎；C项似水肿；D项似带状疱疹。10.答案：C解析：系统性红斑狼疮在中医文献中虽无确切病名，但根据其面部蝶形红斑、发热、关节痛等表现，多归属于“红蝴蝶疮”、“阴阳毒”、“周痹”等范畴，其中“红蝴蝶疮”最为常用。11.答案：D解析：湿疹湿盛型，滋水淋漓，浸淫成片，属于急性湿疹的渗出期。此时不宜用洗剂（含乙醇，刺激渗出面）或软膏（阻碍渗液蒸发，加重感染）。应选用溶液湿敷，若无溶液，可用植物油调祛湿散或青黛散等粉剂外涂，起到干燥、收敛、保护作用。12.答案：A解析：突然发生的圆形脱发斑，头皮光滑，无炎症，无瘢痕，符合斑秃（油风）的诊断。白屑风为脂溢性皮炎；肥疮为头癣；蛇串疮为带状疱疹。13.答案：A解析：黄褐斑的病机多与肝郁气滞（情志不遂）、肾虚（精血不足，不能上荣于面）、脾虚（不能运化水湿，气血生化乏源）有关，导致面部气血失和，气滞血瘀而生褐斑。14.答案：D解析：疥疮由疥螨引起。皮损好发于皮肤薄嫩部位。夜间瘙痒剧烈是因疥虫在夜间活动挖掘隧道。隧道是疥疮的特征性皮损，由疥虫挖掘所致，呈灰白色或浅黑色线纹。故D项错误。15.答案：B解析：痛风多由脾肾功能失调，脾失健运，生化乏源，升清降浊失司；肾主水，肾气亏虚，蒸腾气化无力，水湿内停。湿热痰瘀流注关节肌肉，痹阻经络而发病。16.答案：B解析：设需要95%乙醇体积为Vml。根据稀释前后溶质质量不变原理：95。V故选B。17.答案：A解析：手足部深在性水疱，不易破裂，去表皮后露出红色糜烂面，剧痒，夏重冬轻，是汗疱疹的典型表现。手足癣多为单侧发病，真菌镜检阳性。18.答案：C解析：连翘能清热解毒，消肿散结，素有“疮家圣药”之称。虽然金银花、蒲公英也是清热解毒要药，但“疮家圣药”特指连翘。19.答案：C解析：“消法”用于肿疡初起；“托法”用于疮疡中期，毒盛正虚，不能托毒外出，以免毒邪内陷；“补法”用于溃疡后期，脓水清稀，新肉不生，虚象显现。20.答案：B解析：脂溢性角化病（老年疣）为良性表皮肿瘤，中医多认为是由于血虚风燥，或肝肾不足，肌肤失养，或气滞血瘀所致。治疗侧重于活血软坚，润肤，或采用电灼、冷冻等物理祛除。二、多项选择题21.答案：ABC解析：中医皮肤科外治法包括药物疗法（如膏药、洗剂、洗渍、熏蒸）和非药物疗法（如针灸、划耳穴）。但题干主要问的是“外治法”，ABC属于药物外治，D属于针灸疗法，通常归入非药物外治或单独分类。但在广义外治中，划耳穴也是常用手段。不过严格按教材分类，外治法通常指药物施用于体表。若按广义，ABCD皆可。此处取ABC最稳妥的药物外治，若题目未限制，D亦可。鉴于“技能强化”，D亦属外治技能。修正：ABCD均为中医皮肤科常用外治法。22.答案：ACD解析：银屑病进行期：新皮疹不断出现，旧皮疹扩大，颜色鲜红，浸润明显，同形反应阳性（A）。Auspitz征（薄膜现象和点状出血）是银屑病的特征，不仅见于静止期，也见于进行期（D）。静止期皮损稳定，无新发，颜色变淡。B项“鳞屑显著”是静止期或消退期的特点，进行期因红斑鲜红，鳞屑相对较少或被掩盖。23.答案：ABCD解析：痤疮病因复杂，包括肺经风热（A）、脾胃湿热（B）、冲任不调（C，导致青春期或经期加重）、痰瘀互结（D，导致结节囊肿）。24.答案：ABC解析：SLE、皮肌炎、硬皮病均属于自身免疫性结缔组织病，中医辨证多涉及肝肾阴虚、毒热炽盛。荨麻疹主要为过敏性疾病，多与风邪有关。25.答案：A解析：水疱破溃、糜烂渗出是急性湿疹的亚急性期表现，忌用软膏（阻碍引流）和粉剂（结痂硬固，不利于渗出液排出）。应选用溶液湿敷，起到清洁、收敛、消炎作用。26.答案：ABCD解析：接触性皮炎的致敏原种类繁多，包括植物（漆树、荨麻）、食物（芒果、菠萝）、化学物质（化妆品、镍铬）、日用品等。27.答案：ABCD解析：荨麻疹病因复杂，食物、药物、感染、物理因素、吸入物、精神因素等都可诱发。28.答案：ABC解析：局部望诊主要观察颜色（红、白、紫、黑）、形态（斑、丘疹、水疱、脓疱、结节、鳞屑等）、温度（灼热、发凉）、湿度（干燥、滋水）。痛觉属于问诊或切诊（触诊）。29.答案：ABC解析：天疱疮是自身免疫性大疱病，特征是尼氏征阳性（A），棘层松解（B），好发于口腔及躯干（C）。大疱为松弛性（D项错误，类天疱疮为紧张性）。30.答案：ABCD解析：针灸在皮肤科应用广泛，带状疱疹（围刺）、神经性皮炎（梅花针）、湿疹（穴位注射或针刺）、荨麻疹（针刺拔罐）均有良效。三、判断题31.答案：×解析：并非所有皮肤病都需要内治外治结合。对于一些轻浅的皮肤病（如轻微的皮炎、蚊虫叮咬），单纯外治即可痊愈；而对于一些系统性或严重的皮肤病（如SLE、天疱疮），则必须内治为主，外治为辅。32.答案：√解析：疖的定义即为生于皮肤浅表的急性化脓性疾病，特征是色红、灼热、疼痛，突起根浅，肿势局限（范围多<3cm），出脓即愈。33.答案：×解析：痤疮（粉刺）是多因素疾病，除内分泌（雄激素水平）外，还与毛囊皮脂腺导管角化异常、微生物（痤疮丙酸杆菌）感染、免疫炎症、饮食（辛辣、高糖）、遗传、情绪等有关。34.答案：√解析：“治风先治血，血行风自灭”是中医治疗皮肤病瘙痒的重要治则，尤其适用于血虚风燥或血瘀生风所致的慢性瘙痒。35.答案：√解析：丹毒发于下肢者称为“流火”；发于头面部者称为“抱头火丹”；发于躯干者称为“内发丹毒”；新生儿臀部发丹毒称为“赤游丹”。36.答案：√解析：盘状红斑狼疮（DLE）主要局限于皮肤，约5%可发展为系统性红斑狼疮（SLE），绝大多数预后良好，极少累及内脏。37.答案：×解析：中医外用药原则是：急性期（红斑、丘疹、水疱无渗出）宜用洗剂、粉剂，作用温和；若有渗出，用溶液湿敷。慢性期（浸润肥厚、苔藓样变）宜用软膏、硬膏、酊剂等作用较强、穿透力深的制剂。题目所述“急性用温和，慢性用刺激”大体正确，但表述不准确，急性期也可用具有清热解毒作用的洗剂，慢性期用软膏未必是“刺激”，而是“渗透强”。原题意指剂型选择原则，若按“急性期禁用刺激性强的（如酊剂），慢性期可用”则是对的。但严格来说，慢性期多用软膏（润肤），急性期用洗剂（清解）。原题表述有歧义，按常规理解，原则是：急性期宜温和（避免刺激），慢性期宜深透（可用较强作用）。故判定为√较符合出题意图，但“刺激”一词不妥。修正为×，因为慢性期不一定非要用刺激剂，软膏就不刺激，但穿透力强。或者理解为“急性期不能用刺激剂”。综合判断，原句表述过于绝对且术语不准，判×。38.答案：√解析：荨麻疹伴发喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克征象时，属于急危重症，需立即进行肾上腺素注射、吸氧、气管插管等抢救措施。39.答案：√解析：斑秃（油风）多因肝肾不足，精血亏虚，发失所养；或情志抑郁，气机不畅，气滞血瘀，发失所养。故肝肾不足和血瘀均为常见证型。40.答案：×解析：真菌性皮肤病若处于急性炎症期（如浸渍糜烂、继发感染），严禁使用刺激性强的酊剂，以免加重炎症。应先抗炎、收敛、干燥，待皮损干燥后再用抗真菌酊剂。四、填空题41.答案：腠理（或皮肤）解析：皮肤腠理是人体抵御外邪的第一道屏障。42.答案：余毒未清；气血瘀滞解析：带状疱疹后遗神经痛多因年老体弱，气血不足，余毒未清，气血瘀滞，经络不通，“不通则痛”。43.答案：湿与热（或湿热）解析：湿邪粘滞重浊，热邪易耗伤阴液，湿热互结，缠绵难愈，故湿疹反复发作。44.答案：：痤疮解析：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。45.答案：当归饮子（或养血润肤饮）解析：银屑病血燥证（静止期或消退期），治宜养血滋阴，润肤熄风，方选当归饮子或养血润肤饮。46.答案：苔藓样变（或扁平丘疹融合成片）解析：神经性皮炎典型皮损为苔藓样变，即皮纹加深、皮嵴隆起、干燥粗糙。47.答案：重症多形红斑；大疱性表皮坏死松解解析：药物性皮炎（药毒）最严重的类型为重症多形红斑型、大疱性表皮坏死松解型和剥脱性皮炎型。五、名词解释48.同形反应：指正常皮肤在受到非特异性损伤（如创伤、抓痕、手术切口、日晒、感染等）后，在该部位出现与患者原有皮肤病相同的皮损。常见于银屑病（白疕）、扁平苔藓等。49.尼氏征（Nikolsky征）：又称棘层松解征。指用手指推压水疱向一侧移动，可使水疱在皮肤上移动；或推压外观正常的皮肤，可使表皮剥脱；或牵拉已破的水疱壁，可见水疱边缘向外扩展。尼氏征阳性是天疱疮的特征性表现。50.缠腰火丹：中医病名，即西医的带状疱疹。是一种皮肤上出现成簇水疱，沿身体一侧呈带状分布，排列宛如蛇行，伴有剧烈疼痛的急性疱疹性皮肤病。51.粉刺：中医病名，即西医的痤疮。是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，多发于面部、胸背部，表现为丘疹、粉刺、脓疱、结节、囊肿等多形性皮损。52.油风：中医病名，即西医的斑秃。是一种头发突然发生斑片状脱落的慢性皮肤病，表现为头部突然出现圆形或椭圆形的脱发斑，局部皮肤光滑，无炎症，无自觉症状。六、简答题53.简述中医皮肤科外治药物使用原则（根据皮肤损害类型选择剂型）。答：（1）斑疹（无明显渗出）：选用洗剂（振荡剂）、粉剂、气雾剂。（2）丘疹、水疱、脓疱（无破溃）：选用洗剂、粉剂、酊剂。（3）糜烂、渗出（急性期）：选用溶液湿敷（如3%硼酸溶液、中药煎剂冷湿敷），具有清洁、收敛、消炎作用。禁用软膏、粉剂。（4）结痂、鳞屑：选用油剂、软膏，利于去痂润肤。（5）皲裂、苔藓样变（慢性期）：选用软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂，以增强穿透力，促进润肤止痒。（6）大面积皮损：宜选用温和剂型，避免浓度过高、刺激性过强的药物，以防吸收中毒。54.简述银屑病（白疕）进行期与静止期的皮损鉴别要点。答：（1）进行期：新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大。皮损颜色鲜红，浸润明显，周围有红晕。同形反应阳性（Koebner现象），即正常皮肤受损后出现银屑病皮损。瘙痒较剧。（2）静止期（稳定期）：病情稳定，无新发皮疹，旧皮疹既不消退也不扩大。皮损颜色变淡，由鲜红转为暗红或淡红。浸润减轻，鳞屑相对增多，基底浸润变薄。同形反应阴性。55.简述湿热浸淫型湿疹的主症、治法及代表方剂。答：（1）主症：发病急，皮损潮红灼热，瘙痒无休，渗液流汁，伴身热，心烦，口渴，大便干，尿短赤。舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。（2）治法：清热利湿，解毒止痒。（3）代表方剂：龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。或选用清热除湿汤。七、病例分析题56.（1）中医诊断及证型诊断：诊断：粉刺（痤疮）。证型：肺胃湿热证（或脾胃湿热证）。（2）辨证分析：患者为青年女性，面部起丘疹、脓疱，反复发作，此为粉刺特征。本次因进食辛辣刺激诱发，辛辣助湿生热，湿热内蕴，上蒸头面，故见皮疹增多、脓疱、疼痛；热盛伤津，故口干喜冷饮、小便短赤、大便秘结；舌质红，苔黄腻，脉滑数均为湿热内蕴之象。平素性情急躁，肝郁化火，亦可助湿生热。综上，辨证为肺胃湿热证。（3）治法：清肺泻热，解毒散结，兼以利湿。（4）方药：方名：枇杷清肺饮合黄连解毒汤加减。药物组成：枇杷叶15g，桑白皮15g，黄芩10g，黄连6g，黄柏10g，栀子10g，赤芍15g，牡丹皮10g，金银花15g，连翘15g，蒲公英20g，白花蛇舌草20g，生石膏（先煎）30g，生大黄（后下）6g，生甘草6g。煎服法：水煎服，每日1剂，分早晚两次温服。忌食