2026年护士执业资格考试（烧伤护理）专项练习题及答案

2026年护士执业资格考试（烧伤护理）专项练习题及答案1.患者，男，38岁，体重70kg，因汽油火焰烧伤头面颈、双上肢、躯干前侧及会阴部2小时入院。查体：意识清楚，呼吸24次/分，血压90/60mmHg，尿量20ml/h。创面基底红白相间，痛觉迟钝。该患者烧伤总面积及深度诊断为A.Ⅱ度35%，Ⅲ度15%B.Ⅱ度40%，Ⅲ度10%C.Ⅱ度45%，Ⅲ度5%D.Ⅱ度30%，Ⅲ度20%E.Ⅱ度50%，Ⅲ度0%2.上述患者第1个24小时晶体胶体补液总量（按国内常用公式）应为A.6600mlB.7700mlC.8800mlD.9900mlE.11000ml3.晶体胶体补液分配比例及输入时间正确的是A.晶体:胶体=1:1，前8小时输一半B.晶体:胶体=2:1，前8小时输一半C.晶体:胶体=1:2，前8小时输一半D.晶体:胶体=3:1，前8小时输1/3E.晶体:胶体=1:1，前8小时输1/34.伤后第2个24小时补液量应为第1个24小时的A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4E.等量5.该患者目前最需优先处理的并发症是A.低血容量性休克B.吸入性损伤C.急性肾损伤D.应激性溃疡E.脓毒症6.为判断是否存在吸入性损伤，首选检查是A.胸部X线B.纤维支气管镜C.动脉血气D.肺功能E.胸部CT7.入院后立即建立静脉通道，首选穿刺部位为A.右足背静脉B.左前臂远端静脉C.右颈内静脉D.左股静脉E.左踝大隐静脉8.伤后12小时，患者尿量仍<30ml/h，中心静脉压4cmH₂O，下一步最合理措施为A.快速输注5%葡萄糖B.给予呋塞米20mg静推C.加快晶体胶体输入速度D.输注血浆200mlE.立即行血液透析9.关于烧伤创面早期清创，下列哪项错误A.应在休克稳定后进行B.剃除创面周围毛发C.用0.05%氯己定冲洗D.大水疱一律剪除排空E.去除游离坏死表皮10.该患者创面出现绿色脓性分泌物，有霉味，最可能致病菌为A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.粪肠球菌D.白色念珠菌E.鲍曼不动杆菌11.针对该致病菌首选局部用药为A.1%磺胺嘧啶银B.0.5%硝酸银C.莫匹罗星软膏D.两性霉素B软膏E.利福平软膏12.患者伤后第5天出现高热、谵妄，创面出血点增多，白细胞25×10⁹/L，中性粒细胞0.85，血培养阳性，考虑脓毒症，首要护理措施是A.立即更换所有静脉导管B.给予物理降温C.记录24小时出入量D.加强翻身拍背E.增加蛋白质摄入13.烧伤脓毒症最常见的入侵途径是A.创面B.呼吸道C.泌尿道D.静脉导管E.消化道14.患者行气管切开术后，护理重点不包括A.保持套管通畅B.每4小时放气囊一次C.每日更换切口敷料D.常规行气道湿化E.鼓励患者经口进食15.伤后第7天，患者体重下降3kg，血清白蛋白28g/L，当前营养支持能量供给推荐为A.15kcal/(kg·d)B.20kcal/(kg·d)C.25kcal/(kg·d)D.35kcal/(kg·d)E.45kcal/(kg·d)16.该患者蛋白质补充量应为A.0.8g/(kg·d)B.1.0g/(kg·d)C.1.2g/(kg·d)D.1.5g/(kg·d)E.2.0g/(kg·d)17.关于肠内营养护理，下列哪项正确A.营养液温度应保持在20℃B.每次喂养前抽胃残>200ml仍继续输注C.喂养时抬高床头30°~45°D.营养液开启后可在室温下保存48小时E.出现腹泻立即停用肠内营养18.患者行切削痂+生物敷料覆盖术后，术后第1天体温38.5℃，创面渗血多，护理观察重点为A.敷料是否干燥B.肢端血运C.有无低钠血症D.尿pH值E.肠鸣音19.术后为防止植皮失败，下列哪项措施最关键A.保持室温28℃~32℃B.绝对卧床2周C.禁止镇痛D.每日消毒病房空气E.限制水分摄入20.患者术后第3天出现肢体剧痛，指端苍白，被动牵拉痛阳性，最可能并发症为A.深静脉血栓B.筋膜间隔综合征C.急性动脉栓塞D.化脓性关节炎E.神经损伤21.此时护士应立即A.抬高患肢B.给予吗啡镇痛C.通知医生立即切开减压D.热敷E.继续观察22.烧伤后长期康复期，患者面部出现增生性瘢痕，伴瘙痒，护理措施首选A.红外线照射B.冰敷C.硅酮凝胶外用D.乙醇湿敷E.肥皂水清洗23.患者心理出现自卑、回避社交，护士最适宜干预为A.告知“想开点”B.鼓励家属多指责以激励C.介绍康复病友分享经验D.避免谈论外观E.限制探视24.关于小儿烧伤补液，下列哪项正确A.按成人公式计算即可B.晶体胶体比例2:1C.维持尿量1ml/(kg·h)D.前8小时输入总量1/3E.无需额外生理需要量25.老年烧伤患者易发生低体温，主因是A.皮下脂肪增多B.基础代谢率高C.体温调节能力下降D.汗腺发达E.皮肤增厚26.电击伤与热力烧伤最显著不同的病理特点是A.血管内膜损伤B.凝固性坏死C.炎症反应D.毛细血管通透性增加E.胶原变性27.化学烧伤现场急救首要措施为A.立即送医院B.大量清水冲洗≥30分钟C.中和剂冲洗D.剪除衣物E.涂抹牙膏28.患者误服强酸，禁忌的护理措施是A.立即口服牛奶B.催吐C.建立静脉通道D.监测生命体征E.准备胃镜29.烧伤患者使用镇痛泵，护士发现呼吸10次/分，瞳孔缩小，应首先A.通知医生B.立即停用阿片类药物C.给予纳洛酮0.4mg静推D.吸氧E.记录30.烧伤病房空气净化最佳方式为A.紫外线灯照射B.自然通风C.层流洁净系统D.醋酸熏蒸E.喷洒香水31.患者行翻身床治疗，首次翻身前需确保A.胃排空B.膀胱排空C.静脉通路在背侧D.室温18℃E.禁食6小时32.烧伤后高代谢期，最易缺乏的维生素是A.维生素KB.维生素AC.维生素DD.维生素B₁₂E.维生素E33.患者创面培养检出MRSA，接触隔离措施错误的是A.单间隔离B.戴手套C.穿隔离衣D.仪器专用E.探视者可自由进出34.关于烧伤疼痛管理，下列哪项符合WHO三阶梯原则A.首选阿片类B.中度疼痛用布洛芬C.重度疼痛用曲马多D.按时给药而非按需E.尽量避免口服35.患者行自体微粒皮移植，术后第5天发现皮片下积液，护士应A.热敷B.无菌穿刺抽液加压C.立即撕除皮片D.涂红汞E.不做处理36.烧伤后发生急性应激障碍，核心症状不包括A.创伤再体验B.回避C.负性情绪D.幻觉E.高警觉37.护士指导患者穿弹力衣预防瘢痕，每日应持续A.2小时B.6小时C.8小时D.12小时E.23小时38.烧伤患者出院前健康教育，错误的是A.避免日光直射1年B.新愈合皮肤每日冷水浸泡C.定期复查D.坚持功能锻炼E.高蛋白饮食39.患者创面使用负压封闭引流（VSD），负压值应维持在A.-50mmHgB.-125mmHgC.-200mmHgD.-300mmHgE.-400mmHg40.VSD护理观察重点不包括A.引流管通畅B.薄膜密封性C.引流液性状D.患者对负压耐受E.血糖水平41.烧伤后发生急性肾损伤，尿量<0.5ml/(kg·h)超过6小时，护士首先A.记录B.限制钾摄入C.立即准备透析D.加快补液E.给予利尿合剂42.患者行中心静脉置管，导管相关血流感染最常见病原为A.铜绿假单胞菌B.凝固酶阴性葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎克雷伯菌E.白色念珠菌43.预防导管感染，下列哪项最佳A.每日更换敷料B.选用股静脉途径C.常规抗生素封管D.最大无菌屏障E.导管留置>4周44.烧伤患者行高压氧治疗，舱内护理错误的是A.穿纯棉衣物B.禁用打火机C.带输液泵入舱D.密切观察意识E.升压时做吞咽动作45.患者创面出现黑色坏死斑，边缘隆起，发展迅速，最可能为A.真菌感染B.坏死性筋膜炎C.炭疽D.蜂窝织炎E.接触性皮炎46.此时护士应立即A.局部涂碘伏B.严格隔离并报告C.热敷D.按摩E.紫外线照射47.烧伤后发生消化道出血，最常见原因为A.胃溃疡B.Curling溃疡C.十二指肠溃疡D.食管静脉曲张E.胃癌48.预防Curling溃疡，常规给予A.奥美拉唑B.多潘立酮C.硫糖铝D.青霉素E.维生素C49.患者术后需使用支被架，主要目的是A.保暖B.减轻疼痛C.避免植皮区受压D.方便观察E.降低感染50.烧伤患者麻醉术后未清醒，最重要的体位是A.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.俯卧位E.半坐卧位51.患者行异体皮覆盖，术后第2天出现皮疹、发热，考虑A.排斥反应B.过敏C.感染D.药物热E.输血反应52.护士发现异体皮下有脓性渗出，应A.立即更换异体皮B.局部湿敷C.剪开小口引流D.继续观察E.热敷53.烧伤患者康复期，手部瘢痕挛缩致“爪形手”，功能锻炼首选A.被动按摩B.主动握拳C.弹力牵引支具D.蜡疗E.针灸54.患者行背阔肌皮瓣移植，术后24小时重点观察A.皮瓣颜色、温度、毛细血管回流B.肠鸣音C.血糖D.血钙E.尿比重55.皮瓣动脉危象表现不包括A.皮瓣苍白B.温度下降C.毛细血管回流加快D.针刺不出血E.肿胀不明显56.发生动脉危象，护士应立即A.报告医生并松解敷料B.热敷C.冷敷D.抬高患肢E.给予肝素57.烧伤患者行飞行转运，高度>8000英尺时最易出现A.低氧血症B.高碳酸血症C.低钾D.高钠E.低血糖58.转运前需确保气道安全，下列哪项为禁忌A.气管插管B.带气囊导管C.未固定骨折D.空水囊E.未排空气胸59.烧伤患者疼痛主观评分工具常用A.GCSB.APACHEⅡC.VASD.SOFAE.Braden60.护士对VAS评分8分患者，应A.忽略B.报告医生按医嘱给镇痛C.仅安慰D.给予镇静剂E.记录即可61.烧伤患者出院后随访，首次复查时间为A.1天B.3天C.1周D.2周E.1月62.患者面部深度烧伤后眼睑外翻，护理重点A.涂红霉素眼膏+湿纱布覆盖B.热敷C.按摩D.冷敷E.紫外线63.烧伤后并发白内障，原因是A.紫外线B.红外线C.电击直接损伤D.糖皮质激素长期使用E.高血压64.患者行生物敷料覆盖，下列哪项不是更换指征A.敷料干燥B.渗出液穿透C.异味D.体温升高E.敷料松动65.烧伤患者行浸浴疗法，水温应保持在A.25℃B.30℃C.35℃D.37℃E.40℃66.浸浴时间首次不超过A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.45分钟E.60分钟67.浸浴过程中出现面色苍白、脉速，护士应立即A.继续B.加热水C.终止浸浴并保暖D.按摩E.给水68.烧伤患者行徒手功能训练，Barthel指数评分60分，提示A.完全自理B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖E.完全依赖69.患者术后需使用悬浮床，其优点不包括A.降低创面压力B.减少感染C.促进干燥D.减轻疼痛E.降低护理强度70.烧伤护理质量指标中，创面感染率应控制在A.<1%B.<3%C.<5%D.<10%E.<15%71.患者行异种皮（猪皮）覆盖，主要作用是A.永久存活B.减少渗出与疼痛C.促进色素沉着D.降低瘢痕E.替代自体皮72.烧伤患者行红外线照射，灯距应为A.10cmB.20cmC.30cmD.50cmE.100cm73.照射时间每次A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟E.60分钟74.烧伤患者术后使用PCA泵，设置锁定时间目的A.节省药物B.防止过量C.延长使用D.减少副作用E.方便计算75.患者创面使用蜂蜜敷料，作用机制不包括A.高渗抑菌B.提供酸性环境C.促进清创D.增加渗出E.减轻异味76.烧伤患者行冷水冲洗止痛，适宜温度为A.0℃B.5℃C.15℃D.25℃E.35℃77.冲洗时间不少于A.1分钟B.5分钟C.10分钟D.30分钟E.60分钟78.烧伤患者行超声雾化，药物首选A.地塞米松B.庆大霉素C.乙酰半胱氨酸D.肾上腺素E.胰岛素79.患者术后需使用防旋鞋，目的A.保暖B.防止足下垂C.减少疼痛D.方便翻身E.降低感染80.烧伤患者行出院指导，防晒建议SPF值A.≥15B.≥30C.≥45D.≥60E.≥10081.患者创面使用银离子敷料，最长可保留A.1天B.3天C.7天D.14天E.21天82.烧伤患者行心理干预，认知行为疗法核心A.催眠B.改变负性认知C.放松训练D.家庭治疗E.药物治疗83.患者术后第4天出现腹泻，肠鸣音活跃，最可能A.肠内营养液污染B.抗生素相关性肠炎C.低蛋白血症D.高渗脱水E.肠梗阻84.此时护士应A.立即停用肠内营养B.留取便标本C.给予止泻剂D.继续观察E.增加速度85.烧伤患者行飞行转运，起飞前需确认A.输液泵电量充足B.夹闭所有引流C.拔除气管导管D.停止镇痛E.降低室温86.患者行俯卧位通气，护理重点A.眼部受压B.足部保暖C.手指功能位D.臀部减压E.膝关节伸直87.烧伤患者行院前急救，下列哪项错误A.迅速脱离热源B.冷水冲洗C.剪开衣物D.创面涂牙膏E.保持呼吸道通畅88.患者创面使用负压引流，发现负压消失，护士首先A.报告医生B.检查密封C.更换机器D.停止吸引E.记录89.烧伤患者行康复评定，关节活动度测量工具A.量角器B.皮尺C.体重秤D.秒表E.血压计90.患者术后需使用分指板，主要预防A.瘢痕增生B.关节挛缩C.感染D.疼痛E.水肿91.烧伤患者行水中运动，优点不包括A.减轻重力B.增加疼痛C.促进关节活动D.改善心肺E.增强肌力92.患者行音乐疗法，最佳时长A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟E.120分钟93.烧伤患者行出院随访，电话随访时间A.出院当晚B.出院后1天C.3天D.1周E.1月94.患者创面使用胶原酶软膏，作用A.抗菌B.溶解坏死组织C.促进凝血D.止痛E.收缩血管95.烧伤患者行麻醉复苏，Steward评分≥4分可A.继续观察B.返回病房C.转ICUD.出院E.进食96.患者术后需使用持续被动运动器（CPM），起始角度A.0°B.10°C.20°D.30°E.60°97.CPM每日递增角度A.5°B.10°C.15°D.20°E.30°98.烧伤患者行出院指导，新愈合皮肤清洁宜用A.肥皂B.75%乙醇C.中性沐浴露D.碘伏E.盐水99.患者行瘢痕内注射曲安奈德，常见副作用A.色素沉着B.毛细血管扩张C.疼痛D.感染E.溃疡100.烧伤护理终极目标A.创面愈合B.功能恢复C.社会回归D.疼痛控制E.体重增加卷后答案与解析1.B成人头面颈9%，双上肢18%，躯干前侧13%，会阴1%，共41%；红白相间为深Ⅱ度，故Ⅱ度40%±，Ⅲ度10%。2.C国内公式：面积×体重×1.5+2000=40×70×1.5+2000=6200+2000=8200ml，最接近8800ml。3.B晶体:胶体=2:1，前8小时输一半。4.A第2个24小时为第1个24小时的1/2。5.A血压90/60mmHg、尿量20ml/h提示低血容量休克。6.B纤维支气管镜为诊断吸入性损伤金标准。7.C颈内静脉管径粗，易建立快速通道。8.C低CVP+少尿提示容量不足，应加快补液。9.D大水疱完整者可保留疱皮，保护创面。10.B绿色+霉味为铜绿假单胞菌特征。11.A磺胺嘧啶银对铜绿假单胞菌敏感。12.A立即更换静脉导管可减少感染源。13.A创面是脓毒症最主要入侵途径。14.E气管切开术后早期禁忌经口进食，防误吸。15.D高代谢期推荐35kcal/(kg·d)。16.E重度烧伤需2.0g/(kg·d)蛋白质。17.C抬高床头30°~45°防反流。18.B观察肢端血运判断血管蒂情况。19.A保持室温28℃~32℃防血管收缩，提高植皮存活。20.B剧痛+苍白+牵拉痛为筋膜间隔综合征典型表现。21.C立即通知医生并准备切开减压。22.C硅酮凝胶为一线抗瘢痕外用。23.C康复病友分享经验可提升自我效能。24.C小儿维持尿量1ml/(kg·h)。25.C老年体温调节能力下降易低体温。26.A电击伤特征为血管内膜损伤，进行性坏死。27.B大量清水冲洗≥30分钟为化学烧伤急救核心。28.B强酸中毒禁忌催吐，防二次损伤。29.C纳洛酮0.4mg静推为阿片过量拮抗剂。30.C层流洁净系统为最佳空气净化。31.B翻身前确保膀胱排空，防尿液逆流。32.B高代谢期维生素A需求增加，促上皮修复。33.EMRSA隔离探视者需限制。34.DWHO三阶梯强调按时给药。35.B无菌穿刺抽液加压为处理皮下积液标准。36.D幻觉为精神病性症状，非应激障碍核心。37.E弹力衣需每日23小时持续压力。38.B新愈合皮肤忌冷水浸泡，防刺激。39.B-125mmHg为VSD推荐负压。40.E血糖非VSD直接观察指标。41.B限制钾摄入防高钾血症。42.B凝固酶阴性葡萄球菌为导管感染首位。43.D最大无菌屏障可显著降低感染。44.C带输液泵入舱可能产生火花，禁忌。45.B黑色坏死+快速进展为坏死性筋膜炎。46.B严格隔离并报告，准备手术清创。47.BCurling溃疡为烧伤后应激性溃疡。48.A质子泵抑制剂为预防首选。49.C防旋鞋保持中立位，防足下垂。50.B侧卧位防误吸与舌后坠。51.A皮疹+发热为异体皮排斥。52.C剪开小口引流减张，保皮片。53.C弹力牵引支具持续牵伸瘢痕。54.A皮瓣颜色、温度、毛细血管回流为观察核心