2026 年儿科医生（儿科诊疗实务）试题及答案

2026年儿科医生（儿科诊疗实务）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：以下每道题有四个选项，请从中选择一个正确答案。(总共20题，每题2分)w1.小儿生长发育的规律正确的是A.生长发育没有一定的规律B.各系统发育的速度不一致C.生长发育是量先增加后有质的变化D.小儿体格的发育青春期最快答案：Bw2.小儿前囟闭合的时间约在A.3～4个月B.4～6个月C.6～12个月D.1～1.5岁答案：Dw3.小儿乳牙出齐的时间约为A.1岁B.1.5岁C.2岁D.2.5岁答案：Dw4.小儿生理性贫血发生的时间是出生后A.1个月内B.2～3个月C.4～5个月D.6～7个月答案：Bw5.婴儿期最易出现的心理社会问题是A.吮拇指B.咬指甲C.违拗D.分离性焦虑答案：Dw6.新生儿败血症最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.链球菌答案：Aw7.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是A.以非凹陷性水肿为主B.以凹陷性水肿为主C.皮肤紧贴皮下组织，硬肿色暗红D.皮肤弹性正常答案：Cw8.小儿肺炎最主要病因是A.病毒感染B.细菌感染C.支原体感染D.衣原体感染答案：Aw9.支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是A.发热的高低B.咳嗽的轻重C.食欲的好坏D.肺部是否有固定的中、细湿啰音答案：Dw10.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A.呼吸浅表B.呼吸频率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少SIgA答案：Dw11.小儿腹泻病的发病年龄多见于A.6个月以内B.6个月～2岁C.3～5岁D.5～7岁答案：Bw12.引起小儿秋季腹泻最常见的病原体是A.轮状病毒B.大肠埃希菌C.空肠弯曲菌D.金黄色葡萄球菌答案：Aw13.小儿重度脱水，丢失水分约为体重的A.＜5%B.5%～10%C.10%～15%D.＞15%答案：Cw14.小儿惊厥最常见的原因是A.高热惊厥B.癫痫C.低钙惊厥D.低血糖答案：Aw15.小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作A.立即送入抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱布答案：Bw16.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.脑膜炎双球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.肺炎链球菌答案：Aw17.小儿结核性脑膜炎早期主要症状是A.性情改变B.头痛、呕吐C.感觉过敏D.睡眠不安答案：Aw18.小儿缺铁性贫血最主要的原因是A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.生长发育快答案：Aw19.营养性巨幼细胞贫血主要是由于缺乏A.维生素B₁₂和（或）叶酸B.铁C.锌D.钙答案：Aw20.小儿肥胖症主要的治疗手段是A.控制饮食B.增加运动C.心理治疗D.药物治疗答案：B第II卷（非选择题共60分）w21.（10分）简述小儿生长发育的一般规律。小儿生长发育遵循一定的规律，包括由上到下，如先抬头、后抬胸，再会坐、立、行；由近到远，如先抬肩、伸臂，再双手握物，最后手指取物；由粗到细，如先会用全手掌抓握物品，以后发展为手指抓握；由低级到高级，如先会看、听、感觉事物，逐渐发展到有记忆、思维、分析和判断能力；由简单到复杂，如先会画直线，进而能画图形、画人。w22.（10分）简述新生儿窒息的复苏方案。新生儿窒息的复苏方案为A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评估）。首先迅速清理呼吸道，保持气道通畅；然后建立呼吸，通过触觉刺激等方法诱发呼吸，必要时进行正压通气；维持正常循环，按压心脏；根据情况使用药物治疗，如肾上腺素等；复苏过程中要不断评估患儿情况，以调整复苏措施。w23.（10分）材料：患儿，男，3岁。发热、咳嗽3天，加重伴气促1天。体温39℃，呼吸40次/分，心率120次/分，口周发绀，双肺可闻及广泛的中、细湿啰音。问题：该患儿最可能的诊断是什么？应采取哪些护理措施？该患儿最可能的诊断是支气管肺炎。护理措施：保持室内空气流通，温湿度适宜；给予营养丰富、易消化的饮食，少量多餐；及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅；遵医嘱给予抗生素、止咳祛痰等药物治疗；密切观察病情变化，包括体温、呼吸、心率、面色等，如有异常及时报告医生。w24.（15分）材料：患儿，女，1岁。腹泻3天，每日10余次，为蛋花汤样大便，无腥臭味，尿量明显减少。精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢稍凉。问题：该患儿可能的诊断是什么？列出主要护理诊断。针对该患儿应采取哪些补液措施？该患儿可能的诊断是轮状病毒肠炎伴重度脱水。主要护理诊断：腹泻与病毒感染致肠道功能紊乱有关；体液不足与腹泻、呕吐丢失过多及摄入不足有关；营养失调：低于机体需要量与腹泻、呕吐致营养丢失过多有关。补液措施：快速输入等渗含钠液（2:1液）20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉推注或快速滴入，以扩充血容量，改善血液循环和肾功能；然后补充累积损失量，根据脱水程度选用不同溶液，一般为1/2张含钠液，约80～100ml/kg，在8～12小时内补完；继续损失量根据实际丢失情况补充，一般用1/3～1/4张含钠液；生理需要量按每日60～80ml/kg补充，用1/5张含钠液，于12～16小时内均匀输入。w25.（15分）材料：患儿，男，6岁。近1个月来反复出现发作性意识障碍，每次发作持续数秒至数分钟不等，发作时双眼凝视、发呆，手中物体掉落，但无抽搐。脑电图检查发现有癫痫样放电。问题：该患儿最可能的诊断是什么？简述癫痫的治疗原则。针对该患儿的护理要点有哪些？该患儿最可能的诊断是癫痫失神发作。癫痫的治疗原则：根据癫痫发作类型和综合征选择用药；尽量采用单药治疗，从小剂量开始，逐渐增加至有效控制发作而不产生不良反应的剂量；坚持长期规律服药，疗程一般4～5年；停药遵循缓慢和逐渐减量的原则，一般不少于1～1.5年。护理要点：发作时应立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领及裤带，防止窒息