2025年第四季度静疗知识小组竞赛题附有答案

2025年第四季度静疗知识小组竞赛题附有答案一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种输液工具最适合短期静脉输液（<7天）？A.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）B.输液港C.外周静脉留置针D.中线导管答案：C。外周静脉留置针适用于短期静脉输液（<7天），操作相对简单，能减少反复穿刺给患者带来的痛苦。PICC适用于中长期输液（>7天）；输液港适用于长期输液（数月至数年）；中线导管适用于中期输液（14周）。2.静脉输液时，以下哪种溶液与头孢曲松钠存在配伍禁忌？A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.含钙溶液D.复方氯化钠注射液答案：C。头孢曲松钠与含钙溶液存在配伍禁忌，混合使用可能会产生白色沉淀，增加不良反应的发生风险。0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液可作为头孢曲松钠的溶媒。复方氯化钠注射液中虽含少量钙，但在临床使用中需谨慎，严格来说含钙溶液不能与头孢曲松钠配伍。3.输液过程中，患者出现局部肿胀、疼痛，回抽无回血，可能的原因是：A.针头堵塞B.针头斜面紧贴血管壁C.针头滑出血管外D.压力过低答案：C。针头滑出血管外时，液体进入皮下组织，会导致局部肿胀、疼痛，且回抽无回血。针头堵塞时，液体滴入不畅，但局部一般无明显肿胀；针头斜面紧贴血管壁会使液体滴速减慢或不滴，但回抽可能有回血；压力过低主要表现为液体滴速缓慢。4.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）的最佳穿刺血管是：A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.手背静脉答案：B。贵要静脉是PICC最佳穿刺血管，其管径粗、走行直、静脉瓣少，能够减少送管时的阻力和并发症的发生。头静脉解剖位置较表浅且有分支，送管时易出现异位；肘正中静脉管径相对较细；手背静脉管径细且不适合PICC穿刺。5.输液港维护时，使用的无损伤针的长度应：A.刚好到达输液港底座B.超出输液港底座0.51cmC.超出输液港底座11.5cmD.超出输液港底座1.52cm答案：A。使用无损伤针穿刺输液港时，针的长度应刚好到达输液港底座，以确保能够准确地将药物注入输液港，同时避免损伤输液港周围组织。6.以下关于输液微粒污染的描述，错误的是：A.输液微粒可来源于药物生产过程B.输液微粒可来源于输液器具C.输液微粒不会对人体造成危害D.输液微粒可来源于输液操作过程答案：C。输液微粒可来源于药物生产过程、输液器具以及输液操作过程等。输液微粒进入人体后，可能会引起血管栓塞、过敏反应、热原反应等危害，严重影响患者的健康。7.静脉炎分级中，局部疼痛、红肿，静脉无条索状改变，未触及硬结，属于几级静脉炎？A.0级B.1级C.2级D.3级答案：B。静脉炎分级：0级无临床症状；1级表现为局部疼痛、红肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；2级表现为局部疼痛、红肿，静脉有条索状改变，未触及硬结；3级表现为局部疼痛、红肿，静脉有条索状改变，可触及硬结。8.对于长期输液的患者，为保护血管，应遵循的原则是：A.由远心端到近心端选择血管B.由近心端到远心端选择血管C.先选择粗大血管D.先选择易固定的血管答案：A。对于长期输液的患者，为保护血管，应遵循由远心端到近心端选择血管的原则，这样可以充分利用血管资源，延长血管的使用时间。9.以下哪种情况需要立即拔除外周静脉留置针？A.留置时间达到72小时B.局部皮肤轻度发红C.患者感觉轻微疼痛D.穿刺部位出现渗血、渗液答案：D。穿刺部位出现渗血、渗液提示留置针可能出现移位或局部感染等问题，需要立即拔除。一般外周静脉留置针留置时间为7296小时；局部皮肤轻度发红、患者感觉轻微疼痛可先观察，不一定需要立即拔除。10.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为：A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案：C。循环负荷过重（急性肺水肿）的典型表现为患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发冷、寒战、发热；过敏反应可出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等；空气栓塞表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀。11.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）封管时，应采用：A.脉冲式封管B.正压封管C.脉冲式正压封管D.负压封管答案：C。PICC封管时应采用脉冲式正压封管，脉冲式封管可使封管液在导管内形成小漩涡，有利于将导管内的残留药物冲洗干净，正压封管可防止血液反流至导管内，避免血栓形成。12.输液港植入后，首次使用的时间一般为：A.术后1天B.术后3天C.术后7天D.术后14天答案：C。输液港植入后，一般术后7天伤口愈合良好，可进行首次使用，以减少感染的风险。13.以下关于输液速度的调节，正确的是：A.年老体弱患者输液速度宜快B.心肺功能不全患者输液速度宜快C.高渗溶液输液速度宜慢D.含钾溶液输液速度宜快答案：C。高渗溶液对血管刺激性大，输液速度宜慢，以减少患者的不适和血管损伤。年老体弱患者、心肺功能不全患者输液速度宜慢，以免加重心脏负担；含钾溶液输液速度宜慢，防止高钾血症的发生。14.静脉输液时，液体不滴，挤压输液管有阻力，松手后无回血，可能的原因是：A.针头堵塞B.针头斜面紧贴血管壁C.针头滑出血管外D.压力过低答案：A。针头堵塞时，挤压输液管有阻力，松手后无回血。针头斜面紧贴血管壁时，挤压输液管有回血；针头滑出血管外时，局部有肿胀；压力过低主要表现为液体滴速缓慢。15.以下哪种消毒剂可用于PICC穿刺部位的皮肤消毒？A.2%碘酊B.0.5%碘伏C.75%酒精D.新洁尔灭答案：B。0.5%碘伏可用于PICC穿刺部位的皮肤消毒，其消毒效果好，对皮肤刺激性小。2%碘酊消毒后需用75%酒精脱碘，操作相对繁琐；75%酒精消毒效果不如碘伏；新洁尔灭一般不用于PICC穿刺部位的消毒。16.输液过程中，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是：A.立即更换输液器B.取下输液瓶，倾斜瓶身，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液体下降至所需高度时，再挂回输液架上C.夹闭滴管下端的输液管，用手挤压滴管，使液体流入输液瓶D.打开调节器，使液体快速滴入，待滴管内液面降至所需高度时，再关闭调节器答案：B。当茂菲滴管内液面过高时，取下输液瓶，倾斜瓶身，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液体下降至所需高度时，再挂回输液架上，这种方法简单有效。17.以下关于中线导管的描述，错误的是：A.中线导管的长度一般为1520cmB.中线导管可用于输注刺激性药物C.中线导管的留置时间一般为14周D.中线导管的尖端位于腋静脉或锁骨下静脉答案：B。中线导管不宜用于输注刺激性药物，因为其导管尖端位置相对较浅，刺激性药物可能会对血管造成损伤。中线导管的长度一般为1520cm，留置时间一般为14周，尖端位于腋静脉或锁骨下静脉。18.输液过程中，患者出现寒战、发热，体温达38.5℃，应首先考虑：A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案：A。发热反应的主要表现为发冷、寒战、发热，体温可高达3841℃，所以患者出现寒战、发热，首先应考虑发热反应。19.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）穿刺后，应在多长时间内拍摄胸部X线片确定导管尖端位置？A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案：D。PICC穿刺后，应在24小时内拍摄胸部X线片确定导管尖端位置，以确保导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉与右心房交界处。20.以下关于输液港的优点，错误的是：A.可长期使用B.减少反复穿刺的痛苦C.感染风险高D.不影响患者日常生活答案：C。输液港可长期使用（数月至数年），能减少反复穿刺给患者带来的痛苦，且不影响患者日常生活，其感染风险相对较低，因为输液港完全埋植于皮下，减少了与外界的接触。二、多选题（每题3分，共30分）1.以下属于静脉输液的目的的是：A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质，促进组织修复答案：ABCD。静脉输液的目的包括补充水分和电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；输入药物，治疗疾病；供给营养物质，促进组织修复等。2.以下哪些因素可能导致静脉炎的发生？A.长期输入高浓度药物B.静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长C.输液过程中未严格遵守无菌操作原则D.患者自身免疫力低下答案：ABCD。长期输入高浓度药物、静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长会对血管内膜造成刺激和损伤，易引发静脉炎；输液过程中未严格遵守无菌操作原则，会增加细菌感染的机会，导致静脉炎；患者自身免疫力低下，机体抵抗力弱，也容易发生静脉炎。3.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）的禁忌证包括：A.肘部血管条件差B.穿刺部位有感染、创伤、疤痕等C.患有血栓形成倾向疾病D.接受乳腺癌根治术患侧上肢答案：ABCD。肘部血管条件差不利于PICC穿刺和导管的置入；穿刺部位有感染、创伤、疤痕等会增加感染和并发症的发生风险；患有血栓形成倾向疾病会使血栓形成的可能性增加；接受乳腺癌根治术患侧上肢由于淋巴回流受阻，不宜进行PICC穿刺。4.输液港维护时，需要注意的事项有：A.严格遵守无菌操作原则B.无损伤针应每周更换一次C.输液港应每4周维护一次D.输液港使用后应使用10ml以上注射器封管答案：ABCD。输液港维护时，严格遵守无菌操作原则可防止感染；无损伤针应每周更换一次，以减少感染的风险；输液港应每4周维护一次，包括冲管、封管等操作；使用10ml以上注射器封管可避免因压力过大损伤输液港。5.以下关于输液微粒的去除方法，正确的是：A.采用终端过滤器B.严格遵守无菌操作原则C.认真检查输液器具和药物质量D.避免在操作过程中产生微粒答案：ABCD。采用终端过滤器可有效过滤输液中的微粒；严格遵守无菌操作原则、认真检查输液器具和药物质量、避免在操作过程中产生微粒等措施都可以减少输液微粒的污染。6.静脉输液过程中，可能出现的并发症有：A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.静脉炎答案：ABCD。静脉输液过程中可能出现的并发症包括发热反应、过敏反应、空气栓塞、静脉炎、循环负荷过重、血栓形成等。7.以下关于外周静脉留置针的护理，正确的是：A.穿刺部位应保持清洁干燥B.输液过程中应加强巡视C.封管时应采用正压封管D.留置时间一般不超过7296小时答案：ABCD。外周静脉留置针穿刺部位应保持清洁干燥，防止感染；输液过程中应加强巡视，及时发现问题并处理；封管时采用正压封管可防止血液反流；留置时间一般不超过7296小时，以减少感染的风险。8.输液港植入后的护理要点包括：A.观察伤口有无渗血、渗液B.保持伤口敷料清洁干燥C.指导患者避免剧烈活动D.定期进行维护答案：ABCD。输液港植入后，应观察伤口有无渗血、渗液，保持伤口敷料清洁干燥，防止感染；指导患者避免剧烈活动，以免影响伤口愈合和输液港的位置；定期进行维护，确保输液港的正常使用。9.以下关于输液速度的调节，应考虑的因素有：A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.输液量的多少答案：ABC。输液速度的调节应考虑患者的年龄（如年老体弱、儿童输液速度宜慢）、患者的病情（如心肺功能不全患者输液速度宜慢）、药物的性质（如高渗溶液、含钾溶液输液速度宜慢）等因素。输液量的多少一般不作为调节输液速度的主要依据。10.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）穿刺后，可能出现的并发症有：A.机械性静脉炎B.血栓形成C.感染D.导管移位答案：ABCD。PICC穿刺后可能出现的并发症包括机械性静脉炎（与穿刺时血管损伤、导管刺激有关）、血栓形成（与患者自身凝血功能、导管材质等有关）、感染（与无菌操作不严格等有关）、导管移位（与患者活动等有关）等。三、判断题（每题2分，共20分）1.静脉输液时，输液器墨菲滴管内的液面应保持在1/22/3满。（）答案：正确。输液器墨菲滴管内的液面保持在1/22/3满，可保证液体顺利滴入，同时便于观察滴速。2.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）可以用于抽血、输血及血制品。（）答案：正确。PICC可以用于抽血、输血及血制品，但在操作前后需要进行正确的冲管和封管，以防止导管堵塞。3.输液港只要不使用，就不需要进行维护。（）答案：错误。输液港即使不使用，也需要每4周进行一次维护，包括冲管、封管等操作，以防止血栓形成和感染。4.静脉炎发生后，应立即停止在该血管处输液，并将患肢抬高、制动。（）答案：正确。静脉炎发生后，立即停止在该血管处输液，可避免进一步刺激血管；将患肢抬高、制动，有利于促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。5.输液过程中，为了加快输液速度，可以随意调节调节器。（）答案：错误。输液速度应根据患者的年龄、病情、药物的性质等因素进行合理调节，不能随意调节调节器，以免发生循环负荷过重等并发症。6.外周静脉留置针可以用于输注高渗溶液。（）答案：错误。外周静脉留置针不宜用于输注高渗溶液，高渗溶液对血管刺激性大，容易导致静脉炎等并发症，一般选择PICC或输液港等进行高渗溶液的输注。7.输液微粒污染只可能发生在输液器具和药物生产过程中。（）答案：错误。输液微粒污染可发生在输液器具和药物生产过程中，也可发生在输液操作过程中，如切割安瓿、加药时的不规范操作等。8.经外周静脉穿刺中心静脉导管（PICC）穿刺后，只要局部无渗血、渗液，就不需要进行换药。（）答案：错误。PICC穿刺后，应按照规定时间进行换药，一般为穿刺后24小时内更换第一次敷料，以后每周更换12次，即使局部无渗血、渗液，也需要按时换药，以保持穿