2025年执业药师中药学专业知识试卷及答案

2025年执业药师中药学专业知识试卷及答案一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.某患者症见高热烦渴、神昏谵语，辨证属气分实热证，宜选用的药物是A.石膏B.黄芩C.黄连D.黄柏答案：A解析：石膏辛甘大寒，归肺、胃经，善清泄气分实热，为治气分实热证之要药，症见高热烦渴、神昏谵语时首选。黄芩、黄连、黄柏长于清脏腑湿热，非气分实热首选。2.具有“引火归元”功效的药物是A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸答案：B解析：肉桂辛甘大热，入肾、脾、心、肝经，能温补肾阳，且可引上浮之虚火下归于肾，即“引火归元”，用于虚阳上浮之面赤、虚喘、汗出等症。3.既能活血止痛，又能消肿生肌的药物是A.川芎B.延胡索C.乳香D.丹参答案：C解析：乳香辛香走窜，苦泄温通，归心、肝、脾经，功能活血行气止痛、消肿生肌，为外伤科要药。川芎活血行气、祛风止痛；延胡索活血行气止痛；丹参活血祛瘀、通经止痛、清心除烦。4.某女，32岁，产后乳汁不下，乳房胀痛，宜选用的药物是A.穿山甲B.王不留行C.木通D.通草答案：B解析：王不留行苦泄性平，归肝、胃经，善活血通经、下乳消肿，尤善治产后乳汁不下兼乳房胀痛者，常与穿山甲配伍。穿山甲虽能下乳，但偏于通经搜络；木通、通草通乳力弱，且木通苦寒易伤脾胃。5.下列药物中，醋炙后可增强疏肝止痛作用的是A.香附B.柴胡C.青皮D.枳实答案：A解析：香附醋炙后，其疏肝止痛作用增强，且能入肝经，用于肝郁气滞之胁痛、痛经。柴胡醋炙增强疏肝解郁；青皮醋炙增强疏肝破气；枳实醋炙增强消积止痛，但均不如香附醋炙针对性强。6.治疗肺胃阴虚之燥咳、胃阴不足之口渴，宜选用的药物是A.北沙参B.南沙参C.麦冬D.玉竹答案：C解析：麦冬甘微苦微寒，归肺、胃、心经，长于滋养肺胃之阴，兼能清心除烦，善治肺胃阴虚之燥咳、口渴，以及心阴虚之心烦失眠。北沙参、南沙参侧重补肺胃阴；玉竹滋阴而不滋腻，但清心之力弱。7.具有“毒性峻猛，功专泻水逐饮”特点的药物是A.甘遂B.大戟C.芫荽D.牵牛子答案：A解析：甘遂苦寒有毒，归肺、肾、大肠经，泻水逐饮力峻，善行经隧之水湿，为峻下逐水要药，适用于水肿胀满、胸腹积水等实证。大戟、芫花逐水之力稍缓；牵牛子兼能杀虫。8.某男，45岁，症见风湿痹痛、筋脉拘挛、脚气肿痛，兼见水肿、小便不利，宜选用的药物是A.独活B.秦艽C.防己D.威灵仙答案：C解析：防己苦辛寒，归膀胱、肾、脾经，既能祛风湿、止痛，又能利水消肿，适用于风湿痹痛（尤善治湿热痹痛）、脚气肿痛及水肿、小便不利。独活善治下半身风寒湿痹；秦艽退虚热；威灵仙通经络。9.下列药物中，既治食积气滞，又治泻痢里急后重的是A.山楂B.神曲C.莱菔子D.木香答案：D解析：木香辛香温通，归脾、胃、大肠、三焦、胆经，善行脾胃大肠之气滞，既治食积气滞之脘腹胀痛，又治湿热泻痢之里急后重（常配黄连）。山楂、神曲、莱菔子消食化积，但无行气治痢之功。10.治疗心脾两虚之失眠健忘、心悸怔忡，宜选用的药物是A.酸枣仁B.柏子仁C.远志D.合欢皮答案：A解析：酸枣仁甘酸平，归心、肝、胆经，能养心益肝、安神敛汗，为治心肝血虚之心悸失眠要药。柏子仁润肠通便；远志交通心肾；合欢皮解郁安神，均不如酸枣仁针对心脾两虚。二、配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用）[11-13]A.辛温解表B.辛凉解表C.发散风寒，胜湿止痛D.发散风热，透疹止痒E.发汗解表，温中止呕11.麻黄的功效是12.紫苏的功效是13.防风的功效是答案：11.A；12.E；13.C解析：麻黄辛温，归肺、膀胱经，功效为发汗解表（辛温）、宣肺平喘、利水消肿；紫苏辛温，归肺、脾经，功效为发汗解表、行气宽中、温中止呕；防风辛甘微温，归膀胱、肝、脾经，功效为祛风解表、胜湿止痛、止痉。[14-16]A.清热凉血，养阴生津B.清热凉血，活血散瘀C.清热凉血，解毒透疹D.清热凉血，泻火解毒E.清热凉血，滋阴降火14.生地黄的功效是15.牡丹皮的功效是16.玄参的功效是答案：14.A；15.B；16.E解析：生地黄甘苦寒，归心、肝、肾经，功能清热凉血、养阴生津；牡丹皮苦辛微寒，归心、肝、肾经，功能清热凉血、活血散瘀；玄参苦甘咸微寒，归肺、胃、肾经，功能清热凉血、滋阴降火、解毒散结。[17-19]A.补气升阳B.补气养阴C.大补元气D.补肺气，定喘嗽E.补脾气，安胎17.人参的功效特点是18.黄芪的功效特点是19.山药的功效特点是答案：17.C；18.A；19.B解析：人参甘微苦微温，归心、肺、脾经，大补元气，为拯危救脱要药；黄芪甘微温，归脾、肺经，善补气升阳，治中气下陷证；山药甘平，归脾、肺、肾经，能补气养阴、补脾肺肾、固精止带。[20-22]A.白前B.前胡C.桔梗D.竹茹E.旋覆花20.能宣肺利咽，治咽痛音哑的是21.能降气化痰，治痰涎壅肺之喘咳的是22.能清热化痰，治胃热呕吐的是答案：20.C；21.A；22.D解析：桔梗苦辛平，归肺经，功能宣肺、利咽、祛痰、排脓，善治咽痛音哑；白前辛甘微温，归肺经，功能降气化痰，善治肺实痰多之喘咳；竹茹甘微寒，归肺、胃、胆经，功能清热化痰、除烦止呕，善治胃热呕吐。三、综合分析选择题（共10题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于一个临床情景、病例、实例或案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）[23-25]某女，56岁，既往有“高血压”病史，近1月因情志不遂，出现头痛眩晕、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦，舌红苔黄，脉弦数。辨证为肝火上炎证，治以清肝泻火、重镇安神。23.宜选用的主药是A.龙胆B.黄芩C.栀子D.夏枯草答案：A解析：龙胆苦大寒，归肝、胆经，善清肝胆实火，为治肝火上炎之要药，症见面红目赤、急躁易怒时首选。黄芩清上焦肺热；栀子清三焦火；夏枯草清肝火但力稍缓。24.若患者兼见胁肋胀痛，宜配伍的药物是A.柴胡B.香附C.川楝子D.青皮答案：C解析：川楝子苦泄寒清，归肝、胃、小肠、膀胱经，能疏肝泄热、行气止痛，善治肝郁化火之胁肋胀痛，与龙胆配伍可增强清肝行气之功。柴胡疏肝但性升散；香附疏肝偏温；青皮破气。25.若患者失眠较重，宜加用的药物是A.磁石B.酸枣仁C.柏子仁D.远志答案：A解析：磁石咸寒，归肝、心、肾经，能平肝潜阳、重镇安神，适用于肝火上炎、肝阳上亢之失眠多梦。酸枣仁、柏子仁养心安神，适用于虚证；远志交通心肾，非实证首选。[26-28]某男，38岁，因过量饮酒后出现脘腹胀痛、嗳腐吞酸、恶心呕吐、大便酸臭，舌苔厚腻，脉滑。辨证为食积停滞证，治以消食导滞。26.首选的药物是A.山楂B.神曲C.莱菔子D.鸡内金答案：A解析：山楂酸甘微温，归脾、胃、肝经，善消肉食积滞，且能行气散瘀，适用于食积脘腹胀痛、嗳腐吞酸。神曲消酒食积；莱菔子消食兼化痰；鸡内金消各种食积但力缓。27.若患者兼见泻痢不爽，宜配伍的药物是A.木香B.槟榔C.枳实D.厚朴答案：B解析：槟榔苦辛温，归胃、大肠经，能行气消积、杀虫、利水，善治食积气滞之泻痢不爽（里急后重），常与木香配伍。木香行气止痛；枳实破气消积；厚朴燥湿消痰。28.若患者呕吐较甚，宜加用的药物是A.生姜B.半夏C.竹茹D.藿香答案：B解析：半夏辛温有毒，归脾、胃、肺经，能燥湿化痰、降逆止呕，为治呕吐要药（无论寒热），与山楂配伍可增强消食止呕之功。生姜止呕偏寒；竹茹清胃热呕；藿香化湿止呕。四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）29.下列药物中，具有润肠通便作用的有A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.苦杏仁E.柏子仁答案：ABCDE解析：火麻仁、郁李仁为润下药，直接润肠通便；桃仁、苦杏仁含油脂，能润肠（桃仁活血，杏仁止咳）；柏子仁养心安神兼润肠，均有通便作用。30.下列属于“十八反”配伍禁忌的是A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.海藻反甘草E.半夏反附子答案：ABCDE解析：“十八反”包括：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、草乌、附子）反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。31.下列药物中，炮制后能降低毒性的有A.川乌（制川乌）B.半夏（法半夏）C.马钱子（制马钱子）D.斑蝥（米炒斑蝥）E.甘遂（醋甘遂）答案：ABCDE解析：川乌制后减毒；半夏制后降低刺激性毒性；马钱子制后士的宁含量下降，毒性降低；斑蝥米炒后斑蝥素部分升华，毒性降低；甘遂醋制后毒性成分溶出减少，均属减毒炮制。32.下列药物中，归心经的有A.酸枣仁B.丹参C.远志D.朱砂E.麝香答案：ABCDE