2026年护考试题库及答案

2026年护考试题库及答案一、A1型题（单句型最佳选择题）1.在护理工作中，护士的言语行为应遵循的原则不包括A.规范性原则B.情感性原则C.道德性原则D.随意性原则E.尊重性原则2.下列哪项不属于冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部E.足底3.成人男性正常血红蛋白参考值为A.100～120g/LB.110～130g/LC.120～160g/LD.130～170g/LE.170～200g/L4.关于无菌持物钳的使用，正确的是A.可以夹取任何无菌物品B.远端向下，防止液滴倒流污染C.取放时应钳端闭合D.到远处夹取物品应连同容器一起搬移E.浸泡消毒液面需浸没钳轴上2～3cm5.下列哪种药物过敏试验的皮内注射剂量为0.1ml，含药量50UA.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.普鲁卡因E.细胞色素C6.测量血压时，导致测得的血压偏高的因素是A.袖带过宽B.袖带过窄C.手臂高于心脏水平D.袖带缠得过紧E.放气速度过快7.乙醇擦浴的浓度及温度一般为A.25%～35%，30℃B.25%～35%，40℃C.35%～50%，30℃D.35%～50%，40℃E.95%，30℃8.下列饮食中属于低盐饮食的是A.每日食盐量不超过2gB.每日食盐量不超过5gC.每日食盐量不超过8gD.每日食盐量不超过10gE.每日食盐量不超过12g9.留取24小时尿标本作糖定量检查时，应加入的防腐剂是A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.稀盐酸E.乙酸10.输血前后及两袋血液之间应输入的溶液是A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.4%碳酸氢钠溶液E.复方氯化钠溶液11.关于氧疗的注意事项，错误的是A.注意用氧安全，做好“四防”B.氧气装置应定期更换、清洁、消毒C.氧气筒至少要距火炉1米、暖气5米D.指导患者及家属正确使用氧疗装置E.氧气筒内压力不可过高，以防爆炸12.下列哪种情况应实施一级护理A.肝癌晚期患者B.肺炎高热患者C.急性阑尾炎术前D.胆结石术后第2天E.股骨骨折牵引患者13.压疮炎性浸润期的临床表现是A.皮肤红、肿、热、痛B.皮肤紫红色，有水疱C.皮肤破溃，有黄色渗出液D.皮肤坏死，有黑色结痂E.皮下有硬结，有触痛14.护理记录单的书写要求中，错误的是A.记录及时、准确、真实、完整B.内容简明扼要，医学术语规范C.字迹工整，不得涂改D.眉栏项目填写齐全E.有错误时可以在原字上涂改15.下列属于半坐卧位适应证的是A.休克患者B.颅脑手术后患者C.脊柱手术后患者D.心包积液患者E.胎膜早破患者16.关于睡眠的周期性，错误的是A.正常周期包括非快速眼动期和快速眼动期B.每一周期约60～120分钟C.每晚约4～6个周期D.快速眼动期梦境多E.非快速眼动期主要恢复体力17.下列哪种沟通形式属于非语言沟通A.书信B.面谈C.电话咨询D.面部表情E.健康宣教小册子18.采集血培养标本的最佳时间是A.发热时，抗生素应用前B.发热后，抗生素应用后C.任何时间均可D.输液前E.输液后19.电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.30秒20.服用磺胺类药物时，需指导患者多饮水，其主要目的是A.减轻胃肠道刺激B.增强药物疗效C.防止结晶尿和肾结石D.促进药物吸收E.加快药物排泄二、A2型A3型题（病历摘要型/病历组型最佳选择题）（21～23题共用题干）患者，男，35岁。因“高热、咳嗽、咳铁锈色痰2天”入院。查体：T39.5℃，P110次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，右下肺闻及湿啰音。诊断为右下大叶性肺炎。21.该患者最主要的护理诊断是A.体温过高：与肺部感染有关B.清理呼吸道无效：与痰液粘稠有关C.潜在并发症：感染性休克D.气体交换受损：与肺部炎症有关E.疼痛：与胸膜受累有关22.对该患者采取的护理措施中，错误的是A.卧床休息，减少耗氧量B.物理降温，如冰袋冷敷头部C.鼓励患者多饮水，每日2500ml以上D.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食E.遵医嘱给予抗生素治疗，体温正常后即可停药23.若患者出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降，提示可能发生了A.低血糖反应B.过敏性休克C.感染性休克D.心力衰竭E.呼吸衰竭（24～26题共用题干）患者，女，28岁。因“突发右下腹疼痛3小时”入院。查体：急性痛苦面容，右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。诊断为急性阑尾炎，拟行急诊手术治疗。24.术前护理措施中，不必要的是A.禁食、禁饮B.胃肠减压C.建立静脉通路D.交叉配血E.术前备皮25.术后第1天，患者采取的体位最好是A.去枕平卧位B.平卧位，头偏向一侧C.侧卧位D.半坐卧位E.俯卧位26.关于术后早期下床活动的目的，错误的是A.促进肠蠕动恢复，防止肠粘连B.促进血液循环，防止深静脉血栓C.增加肺活量，防止肺部并发症D.减少切口疼痛E.预防尿潴留（27～27题共用题干）患者，男，60岁。因“反复心悸、气促10年，加重伴双下肢水肿1周”入院。既往有风湿性心脏病史。查体：颈静脉怒张，双肺底闻及细湿啰音，肝大肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。27.该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.呼吸衰竭E.肝硬化28.减轻该患者心脏负荷的首要护理措施是A.绝对卧床休息B.限制钠盐摄入C.利尿剂应用D.强心剂应用E.扩血管药物应用29.给予患者洋地黄类药物（地高辛）治疗时，护士应重点观察A.胃肠道反应B.神经系统症状C.心率及心律变化D.尿量变化E.体温变化（30～32题共用题干）患儿，男，1岁。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T38.5℃，R70次/分，P160次/分，精神萎靡，面色苍白，口唇发绀，三凹征阳性，双肺闻及广泛哮鸣音及细湿啰音。30.该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎31.该患儿首优的护理诊断是A.体温过高B.清理呼吸道无效C.气体交换受损D.营养失调E.活动无耐力32.给予患儿氧疗，氧流量和氧浓度应选择A.氧流量0.5～1L/min，氧浓度<40%B.氧流量1～2L/min，氧浓度<40%C.氧流量2～4L/min，氧浓度<40%D.鼻导管给氧，氧流量4～6L/minE.面罩给氧，氧流量6～8L/min（33～35题共用题干）患者，女，25岁。因“停经50天，腹痛伴阴道流血2小时”入院。查体：面色苍白，P110次/分，BP80/50mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。尿HCG阳性。33.该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.异位妊娠破裂E.卵巢囊肿蒂扭转34.为明确诊断，最有价值的辅助检查是A.B超检查B.后穹隆穿刺C.腹腔镜检查D.血常规检查E.宫腔镜检查35.此时对该患者最紧急的处理措施是A.住院观察B.保胎治疗C.纠正休克的同时行剖腹探查术D.抗生素治疗E.清宫术（36～38题共用题干）患者，男，45岁。因“车祸致头部外伤2小时，昏迷1小时”入院。查体：深昏迷，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，BP150/90mmHg，R16次/分，脉搏缓慢有力。36.该患者目前最危重的病情变化是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅内血肿D.脑疝E.颅底骨折37.应立即采取的急救措施是A.快速静脉滴注甘露醇B.快速静脉滴注生理盐水C.头部冷敷D.应用止血药E.手术复位38.术后护理中，为防止颅内压增高，下列措施错误的是A.抬高床头15°～30°B.保持呼吸道通畅C.避免剧烈咳嗽和便秘D.快速大量补充液体E.控制每日输液量及速度三、B型题（配伍选择题）（39～42题共用备选答案）A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.血液-体液隔离39.对霍乱患者应采取40.对肺结核患者应采取41.对破伤风患者应采取42.对乙肝患者应采取（43～46题共用备选答案）A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深大呼吸D.浅快呼吸E.叹息样呼吸43.颅内压增高患者常见的呼吸节律异常是44.酸中毒患者常见的呼吸异常是45.临终患者常见的呼吸异常是46.神经衰弱患者常见的呼吸异常是（47～50题共用备选答案）A.生理盐水B.2%～4%碳酸氢钠C.清水D.1:5000高锰酸钾溶液E.液体石蜡47.敌百虫中毒时禁用的洗胃液是48.乐果中毒时禁用的洗胃液是49.巴比妥类药物中毒时常用的洗胃液是50.急性胃黏膜损伤时常用的洗胃液是四、填空题51.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和________五个步骤。52.无菌技术操作中，无菌物品取出后，如未使用，不可放回无菌容器内；无菌包打开后，有效期一般为________小时。53.成人男性插导尿管的长度一般为________cm，女性为________cm。54.静脉输液时，调节滴速的公式为：滴速=________（滴/分）。55.临床上最常见的输血反应是________，最严重的输血反应是________。56.心肺复苏（CPR）胸外按压的部位是________，按压深度为________cm，按压频率为________次/分。57.糖尿病患者饮食治疗中，三大营养素碳水化合物占总热量的________%，蛋白质占________%，脂肪占________%。58.小儿预防接种中，乙肝疫苗初种的月龄是________、________、________。59.按照烧伤面积计算中国九分法，成人双下肢（包括臀部）的面积占体表面积的________%，其中一侧足部占________%。60.正常成人的颅内压范围为________mmH₂O。五、简答题61.简述静脉输液的注意事项。62.简述如何判断患者是否发生吸入性烧伤（呼吸道烧伤）。63.简述对咯血患者的急救护理措施。64.简述压疮的预防措施。65.简述小儿腹泻的补液原则。六、计算分析题66.患者男，50岁，体重60kg。因消化道出血需补充液体。医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml+10%氯化钾15ml，静脉滴注。若滴系数为15滴/ml，要求在4小时内滴完。请计算每分钟的滴数。67.某早产儿，胎龄34周，出生体重1.8kg。生后第2天，精神萎靡，皮肤发花，前囟凹陷，哭声低微。血钠135mmol/L。诊断为重度脱水。请根据体重计算该患儿今日的液体补充总量（包括累积损失量、生理需要量、继续损失量），并制定补液方案（简要说明液体种类、补液顺序及速度）。注：累积损失量按100ml/kg计算。68.患者女，30岁，因“右侧乳腺癌”入院。查体：右侧乳房外上象限触及一3cm×3cm肿块，质硬，边界不清，活动度差，同侧腋窝触及肿大淋巴结。拟行“右侧乳腺癌改良根治术”。请列出该患者术前及术后的主要护理诊断/医护合作性问题，并针对“自我形象紊乱”这一护理诊断提出具体的护理措施。参考答案及解析一、A1型题1.D[解析]护士言语行为应遵循规范性、情感性、道德性和尊重性原则，随意性是不专业的表现。2.C[解析]冷疗禁忌部位包括枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底。心前区冷疗易引起反射性心率减慢。3.C[解析]成年男性正常血红蛋白参考值为120～160g/L，女性为110～150g/L。4.D[解析]无菌持物钳到远处夹取物品应连同容器一起搬移，以防钳端在空气中暴露过久被污染。A错误，不可夹取油纱或消毒皮肤；B错误，钳端应始终向下；C错误，取放时钳端应张开（闭合易触碰容器非无菌区）；E错误，应浸没轴节以上2～3cm。5.A[解析]青霉素皮试液标准为每ml含200～500U，皮内注射0.1ml含50U。6.B[解析]袖带过窄测得血压偏高，过宽测得血压偏低；手臂高于心脏测得偏低，低于心脏测得偏高；袖带过紧测得偏低，过松测得偏高。7.C[解析]乙醇擦浴浓度一般为25%～35%，温度约为30℃（接近体温，避免冷刺激）。8.A[解析]低盐饮食要求每日食盐量不超过2g（含钠0.8g），不包括食物内自然存在的含钠量。9.B[解析]尿糖定量检查使用甲苯作为防腐剂，可抑制细菌生长，防止尿液中糖分解。浓盐酸用于尿17-羟类固醇、17-酮类固醇；甲醛用于尿细胞计数（艾迪计数）。10.A[解析]输血前后及两袋血液之间必须输入少量0.9%氯化钠溶液，以冲洗输血器，避免发生配血不合或血液反应。11.C[解析]氧气筒应距火炉至少5米，距暖气1米。12.A[解析]一级护理适用于病情危重，需随时观察的患者。肝癌晚期患者病情危重。肺炎高热通常为二级护理。13.B[解析]炎性浸润期（Ⅱ期）受压部位紫红色，有硬结，可有水疱。A为淤血红润期（Ⅰ期）；C为浅度溃疡期（Ⅲ期）；D为坏死溃疡期（Ⅳ期）。14.E[解析]护理记录书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间、签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。15.D[解析]半坐卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难、腹盆腔手术后或有炎症的患者。心包积液患者采取半坐卧位可减轻心脏压塞症状。休克取中凹卧位；颅脑术后取头高足低位；脊柱术后取侧卧位；胎膜早破取头低足高位。16.B[解析]每一睡眠周期约90分钟。17.D[解析]面部表情、体态、触摸等属于非语言沟通。18.A[解析]采血培养标本应在寒战发热高峰时，抗生素应用前采集，阳性率较高。19.C[解析]每次吸痰时间不超过15秒，以免引起缺氧。20.C[解析]磺胺类药物乙酰化代谢产物在酸性尿中易析出结晶，损伤肾小管，多饮水可稀释尿液，防止结晶尿。二、A2型A3型题21.A[解析]患者高热39.5℃，体温过高是当前最主要的护理问题。22.E[解析]抗生素使用应遵医嘱，体温正常后仍需巩固治疗，不可随意停药，以防复发或转为慢性。23.C[解析]大叶性肺炎最严重的并发症为感染性休克，表现为面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等。24.B[解析]急性阑尾炎除非并发穿孔或弥漫性腹膜炎，一般不常规行胃肠减压。25.D[解析]腹部手术后第1天或麻醉清醒后即可改半坐卧位，利于引流、减轻腹壁张力、改善呼吸。26.D[解析]早期活动不能减少切口疼痛，甚至可能增加疼痛，但利于恢复。27.B[解析]患者有颈静脉怒张、肝大、下肢水肿，为右心衰竭（体循环淤血）的表现。若有呼吸困难、咳粉红色泡沫痰则为左心衰；两者并存为全心衰。目前主要表现为体循环淤血。28.A[解析]休息是减轻心脏负荷最简单且重要的措施。29.C[解析]洋地黄中毒最常见的早期表现是胃肠道反应，但最重要且需立即处理的是心脏毒性反应（心率及心律变化）。30.A[解析]患儿发热、咳嗽、气促、三凹征阳性、肺部湿啰音，符合支气管肺炎表现。呼吸频率70次/分提示严重缺氧。31.C[解析]气体交换受损与肺部广泛炎症致通气换气功能障碍有关，直接威胁患儿生命，故为首优。32.A[解析]肺炎患儿氧疗原则：有缺氧表现（如发绀、气急）时应给氧。一般采用鼻前庭导管给氧，氧流量0.5～1L/min，氧浓度<40%。33.D[解析]停经史、腹痛、阴道流血、休克表现、移动性浊音阳性，提示异位妊娠破裂出血。34.B[解析]后穹隆穿刺是诊断异位妊娠破裂简单可靠的方法，可抽出不凝血。35.C[解析]患者处于休克状态，应在积极抗休克的同时进行手术治疗。36.D[解析]伤后昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，是典型的小脑幕切迹疝（颞叶钩回疝）表现。37.A[解析]静脉快速滴注甘露醇是降低颅内压、缓解脑疝的首选急救措施。38.D[解析]颅内压增高患者应控制输液量和速度，不宜快速大量补液，以免加重脑水肿。三、B型题39.D[解析]霍乱属于甲类传染病，通过消化道传播，需消化道隔离。40.C[解析]肺结核通过呼吸道飞沫传播，需呼吸道隔离。41.B[解析]破伤风通过伤口接触传播，需接触隔离（接触患者伤口及敷料时需穿隔离衣）。42.E[解析]乙肝通过血液体液传播，需血液-体液隔离。43.A[解析]潮式呼吸（陈-施呼吸）多见于颅内压增高、脑衰竭等危重患者。44.C[解析]深大呼吸（库斯莫呼吸）见于代谢性酸中毒（如糖尿病酮症酸中毒）。45.B[解析]间断呼吸（毕奥呼吸）见于临终状态。46.E[解析]叹息样呼吸见于精神紧张、神经衰弱等。47.B[解析]敌百虫遇碱性药物可分解为毒性更强的敌敌畏，故禁用碱性溶液如碳酸氢钠洗胃。48.C[解析]乐果（有机磷）在碱性环境中可分解为毒性更强的物质，且乐果在水中溶解度低，故禁用碱性液。一般用清水或淡盐水。49.D[解析]巴比妥类药物是碱性药物，可用1:5000高锰酸钾（氧化剂）洗胃，促进其破坏。50.A[解析]急性胃黏膜损伤常用生理盐水洗胃。四、填空题51.评价52.2453.20～22；4～654.55.发热反应；溶血反应56.胸骨中下1/3交界处；5～6；100～12057.50～60；15～20；20～3058.0；1；659.46；3.560.70～200五、简答题61.简述静脉输液的注意事项。答：(1)严格执行无菌操作及查对制度。(2)根据病情、年龄、药物性质调节滴速，对心肺功能不良、老年人、儿童输液速度宜慢；对高渗药物、含钾药物、化疗药物滴速宜慢。(3)输液过程中加强巡视，观察患者全身及局部反应，有无输液反应，针头有无脱出、移位，局部皮肤有无红肿等。(4)需长期输液者，应注意保护和合理使用静脉，一般由远心端到近心端。(5)排除空气，防止空气栓塞。(6)注意药物配伍禁忌。(7)若采用静脉留置针，应注明留置日期和时间。62.简述如何判断患者是否发生吸入性烧伤（呼吸道烧伤）。答：(1)病史：有密闭空间烧伤史，或在火灾现场大声呼救、哭喊。(2)症状：出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、咽喉疼痛。(3)体征：鼻毛烧焦，口鼻有黑色炭末，口腔黏膜红肿、水疱或溃烂，肺部闻及哮鸣音或湿啰音。(4)辅助检查：纤维支气管镜检查可见气道黏膜充血、水肿、坏死。63.简述对咯血患者的急救护理措施。答：(1)休息与体位：小量咯血者静卧休息，大量咯血者绝对卧床休息，取患侧卧位（防止血液流向健侧）或平卧位头偏向一侧。(2)保持呼吸道通畅：立即清除口鼻腔内血块，鼓励患者轻轻咳出积血。若发生窒息，立即取头低足高45°俯卧位，轻拍背部，必要时使用吸引器，行气管插管或气管切开。(3)止血：遵医嘱应用止血药物（如垂体后叶素、氨甲环酸等）。(4)吸氧：给予高流量吸氧。(5)监测生命体征：严密观察血压、脉搏、呼吸、心率及尿量变化，注意有无休克表现。(6)心理护理：安慰患者，保持情绪稳定，避免剧烈咳嗽。64.简述压疮的预防措施。答：(1)评估：对患者进行压疮风险评估（如Braden评分）。(2)减压：避免局部组织长期受压，鼓励和协助患者定时翻身（一般每2小时一次），使用气垫床、减压贴等保护用具。(3)避免摩擦力和剪切力：保持床单位平整、干燥、无碎屑；翻身时抬起身体，避免拖拽；半坐卧位时间不宜过长。(4)保护皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；增进营养，增强机体抵抗力。(5)促进血液循环：定期对受压部位进行按摩（但已发红部位禁止按摩）。(6)健康教育：向患者及家属讲解压疮预防知识。65.简述小儿腹泻的补液原则。答：(1)三定：定量、定性、定速。(2)三先：先盐后糖、先快后慢、先浓后淡。(3)三补：见尿补钾（一般尿量>30ml/h或>4-6小时有尿）、见惊补钙/镁、及时补液。(4)纠正酸中毒。(5)纠正脱水。六、计算分析题66.解：已知：液体总量=500ml，滴系数=15滴/ml，输液时间=4小时=240分钟。根据滴速计算公式：滴滴滴取整数为31滴/分。答：每分钟的滴数应为31滴。67.解：(1)计算液体总量：累积损失量：该患儿为重度脱水，按题目给定标准100ml/kg计算。累生理需要量：早产儿或婴幼儿生理需要量一般为60～80ml/kg。取60ml/kg。生继续损失量：根据腹泻情况，暂按估计量或按30ml/kg计算（若无具体数据，常与生理需要量合并估算，此处假设为50ml）。或者按常规补液方案，重度脱水总量约为150～180ml/kg。题目要求根据体重计算：若按累积损失量100ml/kg+生理需要量60ml/kg+继续损失量30ml/kg（估算）：总考虑到重度脱水，临床常补液总量稍