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文档简介

常见突发中毒事件现场处置医疗卫生应急人员的防护方案

总体要求:

现场救援时首先要确保工作人员安全,同时要采取必要拮施避免或减少公众健康受到进

一步伤害。现场救援和调查工作要求必须2人以上协同进行。

I、一氧化碳中毒现场

进入一氧化碳浓度较高的环境内(例如煤气泄漏未得到控制的事故现场核心区域,或者

现场快速检测一氧化碳浓度高于1500mg/m3),必须采用B级防护,即自给式空气呼吸器

(SCBA),并佩戴一氧化碳报警器,防护服无特殊要求;进入煤气泄漏事故现场周边区域,未

开放通风的生活取暖、汽车尾气等中毒事件现场,可使用C级呼吸防护,即全面罩防毒面具

配适用的过滤元件,并佩戴一氧化碳气体报警器;进入已经开放通风的生活取暖、汽车废气

等中毒事件现场进行调查和医疗救护时对个体防护装备无特殊要求。现场处置人员在进行井

下和坑道救援和调查时,必须系好安全带(绳),并携带通讯工具。

一氧化碳中毒现场PPE选配汇总参见下表。

一氧化碳中毒现场PPE选配汇总表

PPE说明

防护类型

B级C级

全面罩防毒面具,过滤元件满足以下要求:

防一氧化碳和颗粒物的综合防护过滤元件或防含一氧化碳的多

用气体和颗粒物的多功能综合防护过滤元件。

米符合GB2890-1995的5L号罐(白色标色);

呼吸防护SCBA

・米符合GB2890-2009的防护含CO和至少P2级别的颗粒物

(含白+粉色标色);

米CE认证防护含CO和P3级别的颗粒物:

派NIOSH认证防护含CO和P100级别的颗粒物。

皮肤防护无特殊要求

报警器一氧化碳报警器、氧气报警器

其他安全帽、安全带(绳)、通讯器材

2、氨中毒现场

进入氨气浓度较高的环境内(如出现昏迷/死亡病例或死亡动物的氨气泄漏核心区域,或

现场快速检测氨气浓度高于360mg/m3),必须采用A级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)

和A级防护服,并携带氨气气体报警器;进入氨气泄漏周边区域,或现场快速检测氨气浓度

在30mg/m3〜360mg/m3之间,可采用C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,

并佩戴氨气气体报警器,穿戴C级防护服、化学防护手套和化学防护靴。进入已经开放通风,

且现场快速检测氨气浓度低于30mg/m3的环境,对个体防护装备无特殊要求。

1

现场洗消人员在给液氨/高浓度氨气灼伤病人洗消时,应采用C级防护,即全面罩防毒

面具配适合的过滤元件、C级防护服、化学防护手套和化学防护靴。医疗救护人员在现场医

疗区救治中毒病人时,可采用C级防护,戴乳胶或化学防护手套和防护眼罩。

氨中毒现场PPE选配汇总参见下表。

氮中毒现场PPE选配汇总表

PPE说明

防护类型D级:

A级C级

全面罩防毒面具,过滤元件满足以下要求;

防氨气和颗粒物的综合防护过滤元件,或防

包括氨气在内的多用气体和颗粒物的多功能

综合防护过滤元件。如:

米符合GB2890-1995的4L号罐(灰+白道

呼吸防护SCBA无特殊要求

标色);符合GB2890-2009的防含K类气体

和至少P2级别的颗粒物(含绿+粉色标

色);CE认证防含K类气体和P3级别的

颗粒物;NIOSH认证防含碱性气体和P100

级别的颗粒物。

A级化学防护服、工作服,乳

C级化学防护服,化学防护手套和化学防

皮肤防护化学防护手套、化胶或化学防护

护靴

学防护靴手套

眼睛防护已包括防护眼罩

气体报警氨气报警器不需要

3、苯及苯系物中毒现场

进入苯及苯系物生产、储存等事故现场时,如现场有中毒死亡病人或空气苯浓度超过

9800mg/m3(甲苯浓度超过7700mg/m3,二甲苯浓度超过4400mg/m3),必须采用A级

防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)和A级防护服;如空气苯浓度在10mg/m3〜9800mg/m3

(甲苯浓度在100mg/m3〜7700mg/m3,二甲苯浓度在100mg/m3〜4400mg/m3),采用C

级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,并穿戴C级以上防护服、化学防护手套和化

学防护靴:中毒事件现场已经开放通风,且空气苯浓度在50rg/m3以下,现场处置人员调

查和处理事件以及现场救治中毒病人时,一般对个体防护装备无特殊要求。

苯及苯系物中毒现场PPE选配汇总参见下衣。

米及苯系物中毒现场PPE选配汇总表

PPE说明

防护类型

A级C级

2

全面罩防毒面具,过滤元件满足以下要求,

防有机蒸气和颗粒物的综合防护过滤元件,或防包括有

机蒸气在内的多用气体和颗粒物的多功能综合防护过滤

元件。如:

呼吸防护SCBA生符合GB2890-1995的3L号罐(褐+白道标色),

米符合GB2890-2009的防含A类气体和至少P2级别

的颗粒物(含绿+粉色标色);

米CE认证防含A类气体和P3级别的颗粒物;

生NIOSH认证防含有机蒸气和P100级别的颗粒物。

A级化学防护服、化

反肤防护学防护手套、化学防C级化学防护服、化学防护手套、化学防护靴

护靴。

4、单纯窒息性气体中毒现场

单纯窒息性气体是指由于其存在使空气中氧含量降低,导致机体缺氧窒息的气体。常见

的有:

甲烷、二氧化碳、氮气、惰性气体、水蒸汽等。

进入严重缺氧环境(如出现昏迷/死亡病例或死亡动物的环境,或者现场快速检测氧气含

量低于18%),必须采用B级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴氧气报警器,防护

服无特殊要求:进入已经开放通风,且现场快速检测氧气含量高于19.5%的环境,现场救援、

调查工作和救治中毒病人时,对个体防护服装备无特殊要求。现场处置人员在进行井下、池

底、坑道、仓、罐内等救援和调杏时,必须系好安全带(绳),并携带通讯工具。

单纯室息性气体中毒现场PPE选配汇总参见下表。

单纯室息性气体中毒现场PPE选配汇总表

PPE说明

防护类型

B级

呼吸防护SCBA

皮肤防护无特殊要求

气体报警氧气报警器

其他安全带(绳)、通讯工具

5、甲醇中毒现场

进入甲醇生产、储存等事故现场时.,如现场有中毒死亡病人或空气甲醇浓度超过33000

3

mg/m3,则必须采用A级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA)和A级防护服;如空气甲醇

浓度在50mg/m3〜33000mg/m3,采用C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件、

C级防护服、乳胶或化学防护手套和化学防护靴;中毒事件现场已经开放通风,且空气甲醇

浓度在50mg/m3以下,现场处置人员调查和处理经□中毒事件以及医疗救护人员在现场救

治点救治中毒病人时,对个体防护装备无特殊要求。

现场救援人员清洗大面积皮肤污染的甲醇中毒病人时,可采用C级防护,即全面罩防毒

面具配适合的过滤元件、C级以上防护服、乳胶或化学防护手套和化学防护靴。

甲醇中毒现场PPE选配汇总参见下表。

甲醉中毒现场PPE选配汇总表

PPE说明

防护类型

A级C级

全面罩防毒面具,过滤元件满足以下要求:

防沸点低于65c有机蒸气[注]和颗粒物的综合防护过滤元

件。如:

米CE认证含符合EN371:

呼吸防护SCBA

1992防AX类气体的和P3级别的颗粒物。注:

防有机蒸气类过滤元件,符合GB2890-1995的3号艇或符

合GB2890-2009的A类过滤元件,在未提供对甲醇防护

指标时不确定适用于甲醇的防护。

A级化学防护服、

皮肤防护化学防护手套、化C级化学防护服、乳胶或化学防护手套、化学防护靴

学防护靴

6、硫化氢中毒现场

进入硫化氢浓度较高的环境内(例如出现昏迷/死亡病例或死亡动物的环境,或者现场

快速检测硫化氢浓度高于430mg/m3),必须采用B级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA),

并佩戴硫化氢报警器,皮肤防护无特殊要求;现场中毒病人中无昏迷/死亡病例,或现场快速

检测硫化氢浓度在10mg/m3〜,30mg/m3之间,可采用C级防护,即全面罩防毒面具配适

合的过滤元件,并佩戴硫化氢气体报警器;进入己经开放通风,且现场快速检测硫化氢浓度

低于10mg/m3,现场救援、调查工作以及医疗救护人员在现场医疗区救治中毒病人时对防护

服穿戴无特殊要求现场处置人员在进行井下和坑道救援与调查时,必须系好安全带(绳),并

携带通讯工具。

硫化氢中毒现场PPE选配汇总参见下表。

硫化氢中毒现场PPE选配汇总表

防护类型PPE说明

4

B级C级

全面罩防毒面具,过滤元件满足以下要求:

防硫化氢和颗粒物的综合防护过滤元件,或防包括硫化氢

在内的多用气体和颗粒物的多功能综合防护过滤元件。如:

未符合GB2890-1995的4L号罐(灰+白道标色),

呼吸防护SCBA

生符合GB2890-2009的防含H2S气体和至少P2级别

的颗粒物(含蓝+粉色标色),

米CE认证防含E类气体和P3级别的颗粒物;

炙NIOSH认证防含酸性气体和P100级别的颗粒物。

皮肤防护无特殊要求

气体报警硫化氢气体报警器

其他安全带(绳)、通讯工具

7、磷化氢中毒现场

进入磷化氢浓度较高的环境内(例如出现昏迷/死亡病例或死亡动物的环境,或者现场

快速检测硫化氢浓度高于75.9mg/m3),必须采用B级防护,即自给式空气呼吸器(SCBA),

并携带磷化氢气体报警器,皮肤防护无特殊要求;现场中毒病人中无昏迷/死亡病例,或现场

快速检测磷化氢浓度在0.3mg/m3〜75.9mg/m3之间,可选用C级防护,即全面罩防毒面

具配适合的过滤元件并佩戴磷化氢气体报警器,皮肤防护无特殊要求;进入已经开放通风,

且现场快速检测磷化氢浓度低于0.3mg/m3,进行现场救援、调查工作以及医疗救护人员在

现场医疗区救治中毒病人时对个体防护装备无特殊要求。

现场处置人员在进行井下和坑道救援与调查时,必须系好安全带(绳),并携带通讯工具。

磷化氢中毒现场PPE选配汇总参见下表。

磷化氢中毒现场PPE选配汇总表

PPE说明

防护类型

B级C级

全面罩防毒面具,过滤元件满足以下要求:

防包括磷化氢在内的多用气体和颗粒物的多功能综合防护

呼吸防护SCBA过滤元件。如:

«GB2890-2009或国外标准中规定的特殊过滤元件,且提供

对防磷化氢气体的防护指标。

皮肤防护无特殊要求

气体报警磷化氢报警器

其他安全带(绳)、通讯工具

5

8、神化氢中毒现场处置人员的个体防护

进入密闭或半密闭中毒现场,或仍有碎化氢(肿)产生、泄漏的现场,必须采用B级防

护,即自给式空气呼吸器(SCBA),并佩戴碎化氢报警器,皮肤防护无特殊要求;进入已经开

放通风的现场进行现场处置和调查工作,可选用C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤

元件,并佩戴碑化氢报警器,皮肤防护无特殊要求;医疗救护人员在现场医疗区救治中毒病

人时,对个体防护装备无特殊要求。

舶化氢中毒现场PPE选配汇总参见卜.表。

硅化氢中毒现场PPE选配汇总表

PPE说明

防护类型

B级C级

全面罩防毒面具,过滤元件满足以下要求:

防碎化氢和颗粒物的综合防护过滤元件,或防包括神化氢在内

呼吸防护SCBA的多用气体和颗粒物的多功能综合防护过滤元件。如:

XGB2890-2009或国外标准中规定的特殊过滤元件,旦提供对

防碎化氢气体的防护指标。

皮肤防护无特殊要求

气体报警种化氢报警器

9、氯气中毒现场

进入氯气浓度较高的环境内(如出现昏迷/死亡病例或死亡动物的氯气泄漏核心区域,或

现场快速检测氯气浓度高于88mg/m3),必须采用A级防护,使用自给式空气呼吸器(SCBA)

和A级防护服,并携带氯气气体报警器;进入氯气泄漏周边区域,或现场快速检测氯气浓度

在lmg/m3〜88mg/m3之间,可选用C级呼吸防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,

并携带氯气气体报警器,防护服无特殊要求。进入已经开放通风,且现场快速检测氯气浓度

低于lmg/m3的环境,进行现场救援、调查工作以及医疗救护人员在现场医疗区救治中毒病

人时对个体防护装备无特殊要求。现场处置人员在进行搜救和调查时,应携带通讯工具。

现场洗消人员在给液氯/高浓度氯气灼伤病人洗消时,应采用C级防护,即全面罩防毒

面具配适合的过滤元件、C级防护服、化学防护手套和化学防护靴。

氯气中毒现场PPE选配汇总参见下表。

氯.气中毒现场PPE选配汇总表

PPE说明

防护类型

A级C级

6

全面罩防毒面具,过滤元件满足以下要求:

防氯气和颗粒物的综合防护过滤元件,或防包括氯气

在内的多用气体和颗粒物的多功能综合防护过滤元件。

如:

呼吸防护SCBA«符合GB2890-1995的1L号罐(绿+白道标色);

米符合GB2890-2009的防含B类气体和至少P2级

别的颗粒物(含灰+粉色标色);

秣CE认证防含B类气体和P3级别的颗粒物;

米NIOSH认证防含氯气和P100级别的颗粒物。

A级化学防护服、化学

皮肤防护C级化学防护服、化学防护手套、化学防护靴

防护手套、化学防护靴

气体报警氯气报警器

其他通讯器材

10、氯化物中毒现场

调杳和处理经呼吸道和皮肤途径中毒的事件现场时,如现场出现昏迷/死亡病例或死亡动

物,或者现场快速检测空气中氟化氢浓度高于50mg/m3,必须采用A级防护,即自给式空

气呼吸器(SCBA)和A级防护服,并携带氟化氢气体报警器;进入已经开放通风,现场快

速检测空气中冢化氢浓度低于50mg/m3以及现场救援人员给皮肤污染氟化物中毒病人洗

消时,采用C级防护,即全面军防毒面具配适合的过滤元件,C级防护服、化学防护手套和

化学防护靴。现场调查和处理经口途径中毒事件时,对个体防护无特殊要求;现场采集可疑

中毒食品样品可采用D级防护,佩戴防颗粒物口罩、乳胶化学防护手套。医疗救护人员在现

场医疗区救治中毒病人时,对个体防护装备无特殊要求。

锹化物中毒现场PPE选配汇总参见下表。

乳化物中毒现场PPE选配汇总表

PPE说明

防护类型

A级C级D级

7

全面罩防毒面具,过滤元件满足以下要

求:

防氧化氢和颗粒物的综合防护过滤无

件,或防包括疑化氢在内的多用气体和不需要或随弃式防颗粒物

颗粒物的多功能综合防护过滤元件。如:口罩,过滤效率满足以下

必符合GB2890-1995的1L号罐[绿+要求:

白道标色)※满足GB2626-2036

呼吸防护SCBA

米符合GB2890-2009的防含B类气的至少KN95级别,

体和至少P2级别的颗粒物(含灰+粉米•CE认证至少FFP2

色标色)级别,NIOSH认证至少

米CE认证防含B类气体和P3级别的N95级别

颗粒物;

派符合美国特定标准的防含氟化氢和

P100级别的颗粒物。

A级化学防

护服、化

C级防护服、化学防护手套、化学防护工作服、乳胶或化学防

皮肤防护学防护手

靴手套

套、化学

防护靴

眼睛防护已包括防护眼罩

气体报警氟化氢报警器不需要

11、有机磷杀虫剂中毒现场

调查和处理经呼吸道和皮肤途径中毒的事件时,如为密闭或半密闭中毒现场,并且出现

昏迷/死亡病例或死亡动物,或者有机磷酸酯类杀虫剂泄漏未得到控制,必须采用B级防护,

即自给式空气呼吸器(SCBA)、B级防护服、化学防护手套、化学防护靴;进入已经开放通风

的中毒现场,可采用C级防护,即全面罩防毒面具配适合的过滤元件,C级以上防护服、化

学防护手套和防护靴。

调查和处理经口途径中毒事件时,对个体防护装备无特殊要求。现场采集可疑中毒食品

样品和现场处置人员给皮肤污染的中毒病人洗消时,应采用3级防护,即全面罩防毒面具

配适合的过滤元件,佩戴化学防护手套和化学防护靴,防护服无特殊要求。

医疗救护人员在现场医疗区救治中毒病人时,对个体防护装备无特殊要求。有机磷中毒

现场PPE选配汇总参见下表。

有机磷中毒现场PPE选配汇总表

PPE说明

防护类型

B级C级D级

全面罩防毒面具,过滤元件满足以下要求:

呼吸防护SCBA无特殊要求

防有机蒸气和颗粒物的综合防护过滤元件,

8

或防包括有机蒸气在内的多用气体和颗粒物

的多功能综合防护过滤元件。如:

«符合GB2890-1995的3L号罐(褐+白道

标色),

生符合GB2890-2009的防含A类气体和

至少P2级别的颗粒物(含绿+粉色标色);

生CE认证防含A类气体司P3级别的颗粒

物;

«NIOSH认证防含有机蒸气和P100级别的

颗粒物。

B级化学防护服、

C级化学防护服、化学防护手套、化学防护

皮肤防护化学防护手套、化无特殊要求

学防护靴

12、亚硝酸盐中毒现场

现场处置人员调查和处理亚硝酸盐中毒事件时和采集食品样品时.,采用D级防护。

现场救护人员在现场救治点救治中毒病人时,采用D级防护。亚硝酸砂中毒现场PPE

选配汇总参见下表。

亚硝酸盐中毒现场PPE选配汇总表

各防护级别PPE说明

防护类型

D级

呼吸防护无特殊要求

皮肤防护无特殊要求

13、致痉挛灭鼠剂中毒现场

致痉挛性杀鼠剂主要包括氟乙酰胺、氟乙酸钠、甘氟、毒鼠强、杀鼠硅(毒鼠硅)。

现场调查人员进入杀鼠剂生产、储存现场调查及采集鼠药样品时,可采用D级防护,佩

戴防颗粒物口罩,乳胶或化学防护手套和防护眼罩,防护服无特殊要求。进行食品加工、储

存现场调查及采集食品样品时.,可选择D级防护,乳胶或化学防护手套,防护服无特殊要求。

医疗救护人员在救护中毒病人时•,对个体防护装备无特殊要求。致痉挛灭鼠剂中毒现场

PPE选配汇总参见下表。

致痉挛灭鼠剂中毒现场PPE选配汇总表

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