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文档简介

第五章温里剂一、含义二、适用范围三、分类四、临床意义五、组方大法FormulaethatWarmtheInterior六、使用注意(一)必须以里寒证为准：(二)注意辨清寒热真假：(三)注意具体证型与患者的体质，和方土时令：(四)必要时可用反佐法：第一节

温中祛寒

理中丸小建中汤

FormulaethatWarmtheMiddle-JiaotoDispelCold

中焦虚寒

脾失健运胃失和降脾不统血：

寒湿内蕴

自利不渴呕吐腹痛不欲饮食喜唾涎沫胸痹干姜人参白术炙草宜温宜补便血吐血温中祛寒和胃止呕补中益气健脾燥湿温补中气祛健寒脾益气和中调和诸药理中丸以中焦虚寒，吐,利,腹痛，舌淡苔白润脉沉细或迟缓为辨证要点。理中丸RegulatingtheMiddlePill中气虚寒

脘腹挛痛喜得温按手足烦热四肢痠楚口燥咽干宜温宜补宜缓土失温煦肝来乘脾阴血受损营卫失调气血两虚心神失常

心悸不宁面色无华小建中汤MinorDecoctionforStrengtheningtheMiddle温中补虚和里缓急桂枝：温通阳气白芍：和营益阴佐使

臣

炙草：生姜大枣

君：饴糖和中益气调中和营卫温中补虚和里缓急兼以和阴阳调营卫调和营卫辛甘化阳酸甘化阴缓急止痛小建中汤第二节

回阳救逆

四逆汤FormulaethatRestoreYangtoRescueCollapse以少阴阳衰，阴寒内盛，四肢厥逆，神疲欲寐，舌淡苔白润，脉沉迟细弱为辨证要点。四逆汤DecoctionforResuscitation君：附子臣：干姜佐：炙草回阳救逆祛散阴寒温中祛寒助附子之用益气温中制姜附燥性

回阳救逆祛散阴寒四逆汤第三节

温经散寒

当归四逆汤

FormulaethatWarmMeridianstoExpelColdChineseAngelicaDecoctionforTreatingColdLimbs血寒虚邪阳客气于不经足脉不能温手足厥寒养四末冻疮气血运脉细欲绝行不利或沉细经脉阻滞腰股腿足冷痛治宜温通君：当归：补血活血温养经血散通寒脉白芍臣桂枝和营养血温通经脉宣通阳气佐使细辛通草炙草大枣散寒温经通利经脉益气养血当归四逆汤当归四逆汤、桂枝汤、小建中汤比较表方名比较

当归四逆汤桂枝汤小建中汤组成同桂枝、白芍、大枣、炙甘草

异当归、细辛、木通生姜饴糖、生姜功用同散寒异温经散寒，养血通脉重点在于温通调和营卫,重点在表,在卫温中补虚,和里缓急,重点在里在营主治同寒证异寒滞经脉之手足厥冷外感风寒表虚证中寒虚劳证四逆汤、当归四逆汤、四逆散比较

方名比较

四逆汤当归四逆汤四逆散组成同甘草

异生附子、干姜当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣柴胡、枳实、芍药功用同舒展阳气异回阳救逆

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