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2022执业药师中药学综合活血化瘀药配伍题及答案解析
一、单项选择题,(总共10题,每题2分)1.下列药物中被称为“血中气药”,兼具活血与行气功效的是A.丹参B.川芎C.延胡索D.郁金2.丹参除活血祛瘀外,还能发挥的功效不包括A.清心除烦B.凉血消痈C.通经止痛D.润肠通便3.桃仁与红花配伍的主要临床意义是A.增强活血调经、止痛之力B.活血兼润肠通便C.活血兼止咳平喘D.活血兼凉血消痈4.益母草的功效不包括A.活血调经B.利尿消肿C.清热解毒D.补肝肾强筋骨5.牛膝引血下行的主治病症不包括A.头痛眩晕B.吐血衄血C.牙龈肿痛D.腰膝酸痛6.延胡索的止痛特点是A.仅活血止痛B.仅行气止痛C.活血兼行气止痛D.止痛无针对性7.郁金与柴胡配伍的主要作用是A.增强疏肝解郁之力B.增强活血止痛之力C.两者均是D.两者均非8.体现“活血止血”配伍思路的药对是A.桃仁配红花B.蒲黄配五灵脂C.川芎配当归D.丹参配益母草9.能活血通经、下乳消肿的活血化瘀药是A.王不留行B.穿山甲C.两者均是D.两者均非10.下列活血化瘀药中,孕妇禁用的是A.桃仁B.红花C.牛膝D.以上均是二、填空题,(总共10题,每题2分)1.丹参的功效是活血祛瘀、______、______。2.桃仁的功效是活血祛瘀、______、______。3.红花的功效是活血通经、______。4.益母草的功效是活血调经、______、______。5.牛膝的功效是活血通经、______、______、引血下行。6.延胡索的功效是______、______。7.郁金的功效是活血止痛、______、______、清心凉血。8.蒲黄的功效是______、______、利尿通淋。9.五灵脂的功效是活血止痛、______。10.王不留行的功效是活血通经、______、______。三、判断题,(总共10题,每题2分)1.川芎为“血中气药”,可用于血瘀气滞所致的各种疼痛证。2.丹参清心除烦的功效可用于热入营血引起的烦躁不安。3.桃仁与红花配伍是桃红四物汤的核心,主要增强活血调经作用。4.益母草利尿消肿,可用于水肿尿少兼血瘀者。5.牛膝引血下行仅用于肝阳上亢证,与腰膝酸痛无关。6.延胡索对所有类型的疼痛均有良好止痛效果。7.郁金与石菖蒲配伍可增强开窍豁痰、活血行气之力。8.蒲黄生用活血散瘀,炒炭后止血作用增强。9.五灵脂兼能化瘀止血,可用于瘀血性出血证。10.活血化瘀药易耗血动血,血虚者应慎用。四、简答题,(总共4题,每题5分)1.简述川芎的功效、主治及核心配伍特点。2.比较丹参与川芎在功效、主治上的异同点。3.简述“活血止血”配伍思路的临床意义,并举例说明常用药对。4.益母草的功效有哪些?其主治病症包括哪些?五、讨论题,(总共4题,每题5分)1.论述桃仁与红花配伍的作用机制及临床具体应用。2.讨论牛膝引血下行的作用特点,以及对应的典型主治病症。3.分析延胡索止痛功效的临床应用特点,包括不同疼痛类型的应用举例。4.结合执业药师考试考点,说明活血化瘀药中“活血与行气”配伍的重要性,并列举3组常用药对及各自作用。答案及解析:一、单项选择题答案1.B2.D3.A4.D5.D6.C7.C8.B9.C10.D解析:1.川芎被称为“血中气药”,兼具活血行气,故选B;丹参活血清心,延胡索活血行气止痛,郁金活血行气解郁,均无“血中气药”之称。2.丹参功效为活血祛瘀、清心除烦、凉血消痈、通经止痛,无润肠通便,故选D。3.桃仁红花配伍增强活血调经、止痛,是桃红四物汤核心,故选A。4.益母草功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒,无补肝肾,故选D。5.牛膝引血下行治上亢证(头痛、吐血、牙龈肿),腰膝酸痛是补肝肾强筋骨,故选D。6.延胡索活血兼行气止痛,故选C。7.郁金、柴胡均疏肝,配伍增强疏肝解郁+活血,故选C。8.蒲黄止血活血,五灵脂活血止血,配伍体现活血止血,故选B。9.王不留行、穿山甲均活血通经、下乳消肿,故选C。10.桃仁、红花、牛膝均孕妇禁用,故选D。二、填空题答案1.清心除烦;凉血消痈2.润肠通便;止咳平喘3.散瘀止痛4.利尿消肿;清热解毒5.补肝肾;强筋骨6.活血;行气止痛7.行气解郁;利胆退黄8.活血止血;化瘀9.化瘀止血10.下乳消肿;利尿通淋三、判断题答案1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.√解析:5.牛膝补肝肾强筋骨可治腰膝酸痛,引血下行治上亢,故错误。6.延胡索仅治血瘀气滞之痛,非所有疼痛,故错误。四、简答题答案1.川芎功效:活血行气、祛风止痛。主治:血瘀气滞之胸胁痛、痛经、跌打损伤;头痛(尤善治风寒头痛);风湿痹痛。配伍特点:常与行气药(如柴胡)增强疏肝,与活血药(如当归)增强调经,体现“气行则血行”思路。2.相同:均活血。不同:川芎兼行气、祛风止痛,治血瘀气滞+头痛痹痛;丹参兼清心除烦、凉血消痈,治热入营血、疮痈肿毒。主治上,川芎侧重气滞血瘀+表证相关痛,丹参侧重血瘀兼热证。3.临床意义:瘀血阻滞可致出血(瘀血性出血),单纯止血易留瘀,单纯活血易加重出血,故活血止血兼顾。举例:蒲黄(止血活血)配五灵脂(活血止血),治产后瘀阻出血、痛经伴出血;三七(活血止血)配白及(止血),治胃溃疡出血。4.益母草功效:活血调经、利尿消肿、清热解毒。主治:月经不调、痛经、经闭;水肿尿少(尤产后水肿);疮痈肿毒、皮肤痒疹。五、讨论题答案1.作用机制:桃仁活血兼润肠、止咳,红花活血力强,二者配伍增强活血调经、散瘀止痛之力,且桃仁润肠可防红花活血致燥,红花增强活血可助桃仁化瘀。临床应用:①妇科:桃红四物汤治血瘀痛经、经闭;②内科:血瘀胸痛、跌打损伤;③注意:孕妇禁用,用量不宜过大。2.作用特点:牛膝性下行,能引上亢之血下行,兼能活血。主治病症:①肝阳上亢:头痛眩晕、目赤肿痛;②血热妄行:吐血、衄血、牙龈肿痛;③配伍特点:常与平肝药(如赭石)同用治肝阳上亢,与凉血药(如生地)同用治出血证。3.应用特点:①血瘀气滞痛:如胸胁痛(配柴胡)、胃痛(配木香)、痛经(配当归);②止痛范围广:头、胸、腹、四肢等部位疼痛均可用;③用法:醋制增强止痛,生用活血。举例:延胡索配川
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