黑龙江妇产科学水平测试通关及答案

黑龙江妇产科学水平测试通关及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力2.妊娠晚期孕妇每周体重增加不应超过（）A.0.2kgB.0.5kgC.0.8kgD.1kg3.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍4.前置胎盘最主要的症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.多在妊娠早期出现阴道流血C.伴有下腹部疼痛D.阴道流血量与贫血程度不成正比5.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.凝血功能障碍6.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎位异常7.产褥感染最常见的病原菌是（）A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.厌氧菌D.链球菌8.早期流产最常见的原因是（）A.染色体异常B.内分泌失调C.子宫畸形D.免疫因素9.骨盆入口平面狭窄时主要引起（）A.原发性宫缩乏力B.胎儿窘迫C.胎位异常D.胎膜早破10.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是（）A.妇科检查B.血β-HCG测定C.B超检查D.多普勒胎心听诊仪检查二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于孕激素生理作用的是（）A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期B.促进乳腺腺泡发育C.使宫颈黏液变稠D.升高基础体温E.促进水钠潴留2.影响分娩的因素有（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素E.孕周3.前置胎盘的处理原则包括（）A.期待疗法B.终止妊娠C.抑制宫缩D.纠正贫血E.预防感染4.妊娠期高血压疾病的治疗原则包括（）A.解痉B.降压C.镇静D.合理扩容E.利尿5.产后出血的处理原则是（）A.针对原因迅速止血B.补充血容量C.纠正休克D.防治感染E.切除子宫6.胎儿窘迫的处理措施有（）A.给氧B.改变体位C.尽快终止妊娠D.抑制宫缩E.纠正酸中毒7.产褥感染的诱因有（）A.产妇体质虚弱B.胎膜早破C.产程延长D.手术助产E.产后出血8.妊娠合并心脏病易发生心力衰竭的时期是（）A.妊娠32-34周B.分娩期C.产后1-3天D.妊娠28-30周E.产后4-6天9.子宫肌瘤的临床表现有（）A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛E.不孕10.卵巢肿瘤的并发症有（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.出血三、判断题（每题2分，共20分）1.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。（）2.骨盆出口平面是骨盆腔的最狭窄平面。（）3.前置胎盘孕妇应绝对卧床休息，以左侧卧位为宜。（）4.妊娠期高血压疾病患者应严格限制盐的摄入。（）5.产后2小时内是产后出血的高发时段，应密切观察。（）6.胎儿窘迫时，胎心率一般会加快。（）7.产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。（）8.妊娠合并糖尿病对母儿均有较大危害。（）9.子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。（）10.卵巢囊肿蒂扭转一经确诊，应立即手术治疗。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述产后出血的常见原因。答：产后出血常见原因有子宫收缩乏力，如产妇精神过度紧张等致宫缩不佳；胎盘因素，如胎盘滞留、粘连等；软产道裂伤，分娩时产道损伤；凝血功能障碍，产妇有血液系统疾病等。2.简述前置胎盘的分类。答：前置胎盘分三类。完全性前置胎盘，宫颈内口全部被胎盘组织覆盖；部分性前置胎盘，宫颈内口部分被胎盘组织覆盖；边缘性前置胎盘，胎盘边缘达到宫颈内口，但未覆盖。3.简述妊娠期高血压疾病的临床表现。答：主要表现为高血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg；蛋白尿，尿蛋白检测阳性；水肿，多从踝部开始，逐渐向上蔓延；严重时可出现头痛、眼花、恶心等子痫前期症状，甚至抽搐、昏迷（子痫）。4.简述产褥感染的护理措施。答：采取半卧位利于引流；保证充足休息和营养；保持外阴清洁，勤换会阴垫；遵医嘱用抗生素；密切观察生命体征、恶露等；高热时物理降温，做好心理护理。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防产后出血。答：产前做好检查，筛查高危因素并处理；产时密切观察产程，合理使用宫缩剂，避免产程过长和软产道损伤；产后及时按摩子宫，观察阴道流血和宫缩情况，鼓励早哺乳促进宫缩。2.讨论前置胎盘对母儿的影响。答：对母亲，可致产后出血、植入性胎盘、产褥感染等；对胎儿，易造成早产、胎儿窘迫、甚至死亡，因前置胎盘影响胎儿血供及早产风险高。3.讨论妊娠期高血压疾病的治疗要点。答：治疗原则是解痉、降压、镇静、合理扩容和利尿。解痉用硫酸镁；降压选合适药物控制血压；镇静缓解紧张；必要时扩容和利尿；适时终止妊娠，保障母儿安全。4.讨论产褥感染的预防措施。答：加强孕期卫生宣教，增强孕妇抵抗力；临产前2个月避免盆浴和性生活；严格无菌操作，减少产道损伤和出血；产后保持外阴清洁，加强营养和休息，积极治疗贫血等基础疾病。答案一、单项选择题1.A2.B3.A4.A5.A6.D7.C8.A9.A10.C二、多项选择题