住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题与答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.棘层细胞松解主要见于（）。A、白斑B、红斑C、扁平苔藓D、天疱疮E、类天疱疮正确答案：D答案解析：棘层细胞松解是指黏膜上皮的棘层发生病变，棘细胞间联系力松弛、断裂，甚至形成上皮内疱，主要见于天疱疮。A项，白斑主要表现为过度角化。B项，红斑可为上皮萎缩或异常增生。C项，扁平苔藓基底细胞液化可形成上皮下疱。E项，类天疱疮是基底膜的半桥粒受损，上皮全层剥脱，形成上皮下疱。2.在牙列拥挤病例中邻面去釉的禁忌症是A、牙齿较大或上下牙弓牙齿大小比伊失调B、替牙期牙列拥挤患者C、成年患者D、口腔健康好，牙少有龋坏E、轻中度牙弓间隙不足正确答案：B3.最容易引起呼吸困难和窒息的骨折是（）A、髁突颈骨折B、下颌角骨折C、上颌骨骨折D、下颌单发正中骨折E、颏部粉碎性骨折正确答案：E4.ICP又称为A、牙尖交错位B、下颌后退接触位C、下颌姿势位D、息止（牙合）位E、正中（牙合）位正确答案：A5.患者男性18岁，残冠拔除后出血，既往有血友病病史。此患者有效的全身止血方法为静脉给以（）。A、血小板B、白蛋白C、维生素KD、新鲜血浆E、止血敏正确答案：D答案解析：血友病一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，血友病患者如需拔牙，应补充血浆因子Ⅷ，当血浆因子Ⅷ的浓度提高到正常的30%时，可进行拔牙或小手术。拔牙后出血，可静脉给以新鲜血浆以补充血浆因子Ⅷ。6.颌面部的血供主要来自于（）A、颈内动脉B、椎动脉C、锁骨上动脉D、锁骨下动脉E、颈外动脉正确答案：E7.腮腺区发生的良性肿瘤中，最常见的是（）A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、嗜酸细胞腺瘤D、基底细胞腺瘤E、腺淋巴瘤正确答案：A8.复合树脂的分类不正确的是（）。A、前牙复合树脂、后牙复合树脂、通用复合树脂、永久性冠桥复合树脂B、化学固化型、光固化型、双重固化型C、直接修复复合树脂、间接修复复合树脂D、超微填料复合树脂、混合填料复合树脂、纳米填料复合树脂E、流动性复合树脂、可压实复合树脂正确答案：A答案解析：复合树脂的分类方式有多种：①按无机填料的尺寸分为：超微填料复合树脂、混合填料复合树脂、纳米填料复合树脂；②按操作性能分为：流动性复合树脂、可压实复合树脂；③按应用部位分为：前牙复合树脂、后牙复合树脂、通用复合树脂、冠核复合树脂、临时性冠桥复合树脂；④按临床修复过程分为：直接修复复合树脂、间接修复复合树脂；⑤根据固化方式分为：化学固化型、光固化型、双重固化型。9.下列备洞原则哪项是错误的A、尽可能去除腐坏组织B、底平壁直、点线角清晰C、洞缘外形线应备成圆缓曲线D、洞底的线角要清晰、锋锐E、作预防性扩展正确答案：D答案解析：窝洞制备的基本原则是：①去净龋坏组织，尤其要去除无基釉；②保护牙髓组织；③保留健康的牙体组织。窝洞的外形应制备一定的抗力形和固位形，根据龋坏的范围设计外形，可适当作预防性扩展。抗力形中盒状洞形应该底平壁直、点线角清晰而圆钝，故D错误。10.上皮棘层松解的定义是A、棘层细胞排列疏松，形成棘层内疱B、棘层细胞数目减少，液体聚集C、棘层细胞间桥溶解，形成棘层裂隙D、棘层细胞水肿，形成松散结构E、棘层细胞间桥增粗，细胞减少正确答案：C答案解析：棘层松解是由于上皮棘层细胞间张力原纤维及黏合物质发生变性、断裂破坏，细胞间桥溶解，而使棘细胞间联系力松弛、断裂，严重时失去联系，解离，则在棘层形成裂隙或疱。选C。11.关于腮腺的描述，正确的是：A、由浆液腺泡组成B、由黏液腺泡组成C、由混合腺泡组成D、闰管短，分支少E、以上都不是正确答案：A12.患者，55岁。戴下半口义齿五天，因咬肌前沿磨痛，且咬肌活动时义齿松动脱位，其病因是A、颊侧翼缘区伸展过度B、远中颊角区伸展过度C、颊系带处缓冲不足D、舌隆突处未缓冲E、义齿基托盖过下颌舌骨肌正确答案：B答案解析：当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话时义齿易脱落，这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带去基托边缘缓冲不够，影响系带活动。患者，55岁。戴下半口义齿五天，因咬肌前沿磨痛，且咬肌活动时义齿松动脱位，系基托在咬肌前沿伸展过度，故选B。13.一患者下颌缺失，余留牙正常，前庭沟较浅。采用可摘局部义齿修复时，正确的做法是基牙上应采取RPI卡环A、模型观测应该采用平均倒凹法C、基牙可以选择全部余留牙D、下颌牙槽嵴区取印模时应尽量扩展E、应该采用闭口式印模正确答案：A14.男，44岁，右下后牙牙龈反复肿胀疼痛半年多，每次服用消炎药症状有好转。检查：左下4牙龈颊侧有一瘘管，近中探诊6.5mm深，叩(+)牙髓活力(+)，可能的诊断是A、牙龈脓肿B、急性牙周脓肿C、慢性牙周脓肿D、牙髓炎E、慢性根尖周炎正确答案：C15.患者男性，41岁，右下第二磨牙缺失，第三磨牙前倾阻生，冠长3mm，无松动，右下第一前磨牙、第一磨牙牙体长轴正常，牙体牙髓及牙周未见明显异常，以下处理措施最不恰当的是（）。A、种植义齿B、567单端固定桥C、678双端固定桥D、塑料基托可摘局部义齿E、铸造基托可摘局部义齿正确答案：C答案解析：第三磨牙前倾阻生，且冠长3毫米，无法取得共同就位道，无法同第一磨牙一样全冠修复，因而678双端固定桥最不恰当。ABDE四项，均可行。16.腭裂手术的麻醉应采用A、基础麻醉+局部浸润麻醉B、上颌神经阻滞麻醉C、局部浸润麻醉D、全身麻醉E、基础麻醉正确答案：D17.关于妊娠期龈炎，下列哪项正确？（）A、妊娠本身即可引起龈炎B、无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生C、可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D、妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征E、妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可尽量选择妊娠7～9个月之间手术切除正确答案：D答案解析：A项，妊娠期龈炎是由于在妊娠期妇女由于激素水平的升高，原有的牙龈慢性炎症加重引起的。B项，菌斑微生物仍然是妊娠期龈炎的直接病因。C项，前牙区重于后牙区。E项，娠期龈瘤体积较大，妨碍进食者，应在4～6个月时进行切除。18.以下有关切牙乳突的描述中，不恰当的是A、位置较稳定B、下方有鼻腭神经和血管通过C、排牙时上中切牙唇面置于切牙乳突中点前8～10mmD、位于口腔前庭E、排牙时上颌两侧尖牙牙尖顶的连线通过切牙乳突中点前后1mm范围内正确答案：D19.非综合征性唇腭裂的发病因素有多种，但目前尚无证据认为与以下哪一项有关？（）A、体重超重B、营养缺乏C、遗传背景D、病毒感染E、吸烟喝酒正确答案：A答案解析：尽管体重异常目前不被认为是唇腭裂的发病因素，但引起体重异常的原因可能属于该疾病发病因素的范畴。20.牙周病局部促进因素不包括A、牙位异常B、乳光牙本质C、牙面着色D、牙石E、食物嵌塞正确答案：B答案解析：乳光牙本质即遗传性牙本质发育不全，该病临床特点为严重的咀嚼磨损，而非菌斑滞留。21.咀嚼黏膜包括A、软腭黏膜B、舌黏膜C、颊黏膜D、硬腭和牙龈E、口底黏膜正确答案：D22.腺样囊性癌的生物学行为为（）。A、生长迅速，无包膜，侵袭性弱，容易向神经、血管和骨呈浸润性和破坏性生长，局部淋巴结转移较少见B、生长缓慢，有包膜，侵袭性弱，容易向神经、血管和骨呈浸润性和破坏性生长，局部淋巴结转移较少见C、生长缓慢，有包膜，侵袭性强，容易向神经、血管和骨呈浸润性和破坏性生长，局部淋巴结转移较少见D、生长迅速，无包膜，侵袭性强，容易向神经、血管和骨呈浸润性和破坏性生长，局部淋巴结转移较常见E、生长缓慢，无包膜，侵袭性强，容易向神经、血管和骨呈浸润性和破坏性生长，局部淋巴结转移较少见正确答案：E答案解析：腺样囊性癌生长缓慢，无包膜，侵袭性强，容易向神经、血管和骨呈浸润性和破坏性生长。术后常有复发，局部淋巴结转移较少见，可发生肺、骨、脑、肝等远处转移。23.卫生行政部门收到医疗事故争议处理申请进行审查，并作出是否受理决定的期限是（）。A、5日内B、15日内C、3日内D、10日内E、7日内正确答案：D答案解析：发生医疗事故等医疗损害争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查，作出是否受理的决定。24.咬肌间隙感染最多见来源于（）A、下磨牙根尖感染B、下颌磨牙牙周炎C、下颌第3磨牙冠周炎D、上颌磨牙尖周炎E、下颌骨骨髓炎正确答案：C25.牙震荡主要表现为（）。A、牙龈组织损伤B、牙体硬组织损伤C、牙髓组织损伤D、牙槽骨损伤E、牙周膜损伤正确答案：E答案解析：牙震荡是牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。26.氟牙症的病理变化是A、牙本质表面矿化不足B、牙釉质表面矿化不足C、釉牙本质界弧形结构模糊D、牙本质矿化不良E、牙釉质矿化不良正确答案：E27.患者，男性，59岁，腭部无痛性渐进性肿大包块半年。肉眼观肿瘤无包膜，镜下见肿瘤细胞形态一致，组织结构表现多样，如巢状、条索状、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等，肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的诊断是A、多形性低度恶性腺癌B、恶性多形性腺瘤C、上皮肌上皮癌D、恶性肌上皮瘤E、腺样囊性癌正确答案：A28.牙髓电活力测试时注意A、用单电极测试B、不要隔离唾液C、先测对照牙，后测患牙D、在牙面的颈1／3部位测试E、结果用(+)、（-）表示正确答案：C答案解析：牙髓电活力测试时注意事项，先测对髓牙，后测患牙，所以C选项正确。不是用单电极测试，所以A错误。测量前要吹干被测牙并隔离唾液，所以B错误。在牙面的中1／3部位测试，所以D错误。结果用读数表示或用"有，无"表示，因此E错误。所以此题选C。29.龈下刮治中，刮除牙石时刮治器工作面与根面的最佳角度为A、0°B、30°C、45°D、80°E、90°正确答案：D答案解析：将刮治器工作面与根面平行（0°角），缓缓放入袋底牙石基部，然后改变洁治器角度，使工作面与牙根面呈45°～90°角，以80°为最佳。如角度小于45°，刮治器的刃不能"咬住"牙石，会从牙石表面滑过；如角度大于90°，则与牙面接触的是刮治器的侧面，而不是刮治器的刃。故选D。30.以下哪种情况应暂缓拔牙？（）A、甲状腺功能亢进治疗后心率低于100次/minB、高血压血压控制在160/100mmHg以下C、妊娠第4、5、6个月D、糖尿病的血糖8.0mmol/L，尿糖（＋），无酸中毒E、急性智齿冠周炎伴嚼肌间隙感染正确答案：E答案解析：急性智齿冠周炎伴嚼肌间隙感染时应该先控制炎症后再拔牙，以免引起脓毒血症，引发患者生命危险。31.第二鳃裂囊肿多位于A、乳突附近B、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘附近C、颈根部D、颈前正中E、腮腺内正确答案：B32.以下关于主承托区的描述中错误的是A、上皮下有致密的黏膜下层B、位于上下颌牙槽嵴顶C、能承受咀嚼压力D、位于上下颌后部牙槽嵴顶E、表面有高度角化的复层鳞状上皮正确答案：D33.有关无牙颌全口义齿修复印膜的要求，下列哪项不正确A、上颌后缘与前颤动线一致B、远中舌侧边缘向远中伸展到下颌舌骨后间隙C、下颌后缘盖过磨牙后垫D、上颌后缘的翼上颌切迹E、印模边缘圆钝正确答案：A答案解析：上颌后缘的两侧要盖过上颌结节到翼上颌切迹，后缘的伸展与后颤动线一致。34.力偶的描述下列哪项正确A、作用于物体上的两个力B、大小相等C、方向相反D、是平行的E、以上均正确正确答案：E35.上颌骨高位骨折出现脑脊液耳漏时，对下述哪类颅脑损伤具有诊断意义A、颅中窝骨折B、颅前窝骨折C、脑震荡D、硬膜外血肿E、脑挫裂伤正确答案：A36.鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是A、额纹是否消失、能否皱眉B、眼睑能否闭合C、能否吹口哨D、能否提口角E、鼻唇沟是否消失正确答案：A37.能形成半月板的结构是A、浆液腺泡B、黏液腺泡C、混合性腺泡D、闰管E、分泌管正确答案：C答案解析：混合性腺泡由黏液细胞和浆液细胞组成，前者组成腺泡之大部分，紧接闰管；后者呈新月状覆盖于腺泡的盲端表面，又称半月板。故选C。38.下牙槽神经阻滞麻醉时注射针进针深度为（）A、2～2．5cmB、4～4．5cmC、1～2cmD、3～3．5cmE、3～4cm正确答案：A39.下列临床表现可诊断为冠龋的是A、探针可伸入底部坚硬的窝沟B、着色的不平坦区C、中度氟牙症的釉质凹陷D、底部发软的窝沟E、釉质上的白斑正确答案：D答案解析：冠龋又分为点隙窝沟龋和平滑面龋，出现颜色改变、形状缺损和质地改变，质地变软的窝沟就可以诊断为冠龋，所以D正确。40.队列研究的优点不包括（）。A、适用于少见病B、可同时研究一种暴露与多种疾病的关系C、可直接计算发病率及危险度，能充分而直接地分析暴露的病因作用D、样本量大，结果比较稳定E、资料可靠正确答案：A41.Ⅱ度根分叉病变的正确描述是A、可探及分叉外形，X线片显示无异常表现B、只有一侧可探入分叉区，X线片示骨密度略降低C、一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低D、探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示骨密度降低区E、探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示骨密度降低区正确答案：C答案解析：Ⅰ度，可及分叉外形，X线片示无异常表现；Ⅱ度，一侧或双侧可探入分叉区，但不能穿通，X线片示骨密度略降低；Ⅲ度，探针能通过分叉区，但有牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区；Ⅳ度，探针能通过分叉区，且无牙龈覆盖，X线片示有骨密度降低区。42.聚羧酸锌粘固粉的说法错误的是A、溶解度大于磷酸锌粘固粉B、绝缘性较磷酸锌粘固粉差C、对牙体硬组织粘着力较大D、对牙髓组织刺激性较大正确答案：D43.急性坏死性溃疡性龈炎的病因与下列哪一项关系最小A、营养B、（牙合）创伤C、吸烟D、细菌E、精神紧张正确答案：B答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎的病因与微生物的机会性感染、精神紧张、吸烟、全身因素如营养不良等有关。44.颞下颌关节侧斜位片上，关节间隙的宽度为（）。A、上间隙最宽，前间隙及后间隙等宽B、上间隙、前间隙及后间隙宽度相等C、上间隙最宽，后间隙次之，前间隙最窄D、上间隙最宽，前间隙次之，后间隙最窄E、后间隙最宽，上间隙次之，前间隙最窄正确答案：C答案解析：颞下颌关节侧斜位显示关节凹、关节结节、髁状突及关节间隙，常用于检查髁状突骨折、脱位、先天畸形、肿瘤以及颞下颌关节疾病等，此片关节间隙变化能反映出关节盘的病变以及关节盘与髁状突的关系。正常情况下，关节间隙宽约2mm，上间隙较宽，后间隙次之，前间隙狭窄。45.发育的釉质中所含的蛋白质主要是（）A、釉蛋白B、成釉蛋白C、釉丛蛋白D、釉原蛋白E、非釉原蛋白正确答案：D46.患者，女，15岁，因左侧面下部肿胀1周入院，临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失，余未见异常，X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区，约2cm×2cm大小，边缘光滑锐利，有