导尿管类型及使用说明

导尿管类型及使用说明学习目标完成本次培训后，持有执照且能够插入或协助插入导尿管的工作人员将能够——解释四种不同类型导尿管的异同；采用无菌技术准备并插入留置导尿管；总结预防导尿管相关尿路感染的有效策略。导尿管插入│2留置导尿管1尿液收集袋尿道（泌尿道入口）膀胱留置导尿管照片来自美国疾病控制与预防中心国家医疗保健安全网络

导尿管插入│3其他导管类型直型导尿管直接插入尿道和膀胱膀胱插入和引流后取出间歇性使用耻骨上导尿管通过手术直接经皮肤置入膀胱通过导管连接到用于收集和测量尿液的袋子。外部“避孕套”男性导尿管不进入膀胱四种不同类型的阴茎贴片通过导管连接，用于收集和测量尿液产量不能用于治疗急性尿潴留。

导尿管插入│4测验2以下哪些情况适合放置留置导尿管？膀胱出口梗阻尿失禁尿失禁和骶骨伤口居民提出的安乐死请求带着导尿管从医院转出

导尿管插入│5准备放置留置导尿管查阅医嘱，确认导尿管的使用在临床上确有必要。准备好导尿管插入工具包和其他用品采用结对互助的方式——找个人帮忙！导尿管插入│6导尿管插入套件内容物3铺巾（开口处）、无菌手套用于插入前清洁尿道周围的消毒液，以及用于涂抹消毒液的棉签和镊子。一次性润滑剂包装单剂量外用利多卡因凝胶无菌导尿管，尺寸最小，适用于患者（14或16法式），连接输液管和尿袋。导管固定装置

导尿管插入│7导尿管插入术准备3洗手并戴上手套让你的朋友到床边帮忙。让患者仰卧对于女性患者——如有需要，可涂抹局部利多卡因凝胶以缓解不适。对于男性——如果未行包皮环切术，请将包皮向后翻开。向尿道口注射10-15毫升局部麻醉剂利多卡因；轻轻捏住阴茎头数分钟，以使利多卡因保留在尿道口内。检查导管套件并将其从外包装中取出，以形成无菌区域。脱下手套，洗手！导尿管插入│8卫生和标准预防措施

导尿管插入程序2,3戴上无菌手套用尊严巾遮盖住患者的下腹部和大腿上部。将托盘内的物品整理到无菌区域。将消毒液倒在托盘隔间内的棉签上将无菌导管润滑剂挤到托盘上

导尿管插入│9男性导尿管插入术用戴手套的非惯用手，握住阴茎，使其绷紧并与患者身体平面垂直。用浸有消毒液的棉签，以张开的圆周运动，用镊子夹住棉签，清洁龟头。用过的棉签应丢弃在远离无菌区域的地方。保持非惯用手在这个位置，不要移开！用无菌润滑剂润滑导管尖端。用惯用手握住盘绕的导尿管，轻轻地将导尿管尖端插入尿道口。如果使用弯头导管，将导管尖端向上指向12点钟位置。缓慢地将导尿管经尿道推进膀胱。如果遇到较大阻力，切勿强行插入导尿管！如果导管尖端不慎接触到任何非无菌物品而被污染，请丢弃并更换新的导管。

导尿管插入│10女性导尿管插入术戴上手套，用非惯用手分开阴唇，找到尿道口。轻轻拉开小阴唇内侧，向上拉向患者头部。用浸有消毒液的棉签，以张开的圆周运动，用镊子清洁尿道周围区域和尿道口。用过的棉签应丢弃在远离无菌区域的地方。用无菌润滑剂润滑导管尖端用惯用手握住盘绕的导尿管，轻轻地将导尿管尖端插入尿道口。缓慢地将导尿管经尿道推进膀胱。如果遇到较大阻力，切勿强行插入导尿管！如果导管不慎接触到任何非无菌物品而被污染，请丢弃并更换新的导管。如果导尿管不慎插入阴道，请丢弃并更换新的导尿管。

导尿管插入│11固定引流袋当看到导管内有尿液时，将导管再推进3-5厘米。用10毫升无菌水给气球充气充气后，轻轻拉动导管，确保其牢固固定。将导管固定于大腿内侧将引流袋置于膀胱下方。脱下个人防护装备并立即洗手

导尿管插入│12插入

避免常见错误4操作前后均需洗手打开导管包后，戴上无菌手套。如果戴无菌手套的手被污染或手套破损，则应脱下手套，洗手，然后戴上新的无菌手套。无菌导尿管可能因接触阴唇、插入阴道或