2021家庭医生伤口换药考核必做试题及标答

2021家庭医生伤口换药考核必做试题及标答

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.以下哪种情况不是伤口换药的适应证（）A.清洁伤口拆线后B.污染伤口C.感染伤口D.愈合良好的一期缝合伤口2.换药时常用的消毒剂不包括（）A.碘伏B.酒精C.过氧化氢D.生理盐水3.对于感染伤口，正确的换药顺序是（）A.从伤口边缘向中心消毒B.从伤口中心向边缘消毒C.直接上药不消毒D.以上都不对4.换药时若发现伤口有较多脓性分泌物，应选用的引流物是（）A.凡士林纱布B.橡皮片引流条C.烟卷引流条D.胶管引流条5.换药时若发现伤口肉芽组织高出创面，应如何处理（）A.不予处理B.用剪刀剪平C.用硝酸银烧灼D.以上都不是6.以下哪种情况换药时应使用无菌镊子（）A.取棉球B.取凡士林纱布C.取有菌敷料D.以上都可以7.换药后伤口覆盖的敷料应选择（）A.普通纱布B.多层厚纱布C.油纱条D.以上均可8.更换被渗血渗液浸湿的外层敷料的时间通常是（）A.每天B.2天C.3天D.只要湿了就换9.对于清洁-污染伤口，换药频率一般为（）A.每天1次B.隔天1次C.3天1次D.每周1次10.换药时若患者出现头晕、心慌等不适，应首先（）A.停止换药B.测量血压C.通知医生D.让患者平卧二、填空题（总共10题，每题2分）1.伤口换药的目的是观察伤口____、促进伤口____、预防和控制____。2.换药时常用的基本操作用品有镊子、____、剪刀、____等。3.伤口分为清洁伤口、____、____三类。4.换药时应遵循____原则，防止交叉感染。5.凡士林纱布主要用于____伤口。6.烟卷引流条一般用于____较深的伤口。7.换药时若发现伤口有窦道，可选用____进行冲洗。8.清洁伤口换药时应从____向____消毒。9.更换内层敷料应在伤口____期进行。10.换药环境应保持____、____。三、判断题（总共10题，每题2分）1.所有伤口换药都必须使用抗生素。（）2.换药时应先换清洁伤口，再换污染伤口，最后换感染伤口。（）3.换药时可以用同一把镊子接触不同部位。（）4.肉芽组织生长健康的伤口，换药时可直接用酒精消毒。（）5.感染伤口换药后应覆盖凡士林纱布。（）6.更换外层敷料时可不用戴无菌手套。（）7.烟卷引流条一般在术后24小时拔除。（）8.伤口换药时若发现有缝线反应，应拆除缝线。（）9.清洁伤口换药时只需更换外层敷料。（）10.换药时若患者感觉疼痛，应立即停止换药。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述伤口换药的注意事项。2.如何判断伤口是否感染？3.伤口换药时如何正确选择引流物？4.换药后如何对患者进行健康指导？五、讨论题（总共4题，每题5分）1.对于慢性难愈性伤口，家庭医生应如何进行换药管理？2.当患者对换药过程表现出恐惧和焦虑时，你会采取哪些措施缓解其情绪？3.在社区中，如何提高居民对伤口换药重要性的认识？4.与其他科室合作进行伤口管理时，家庭医生的优势和挑战有哪些？答案单项选择题1.D2.D3.A4.C5.B6.B7.C8.A9.B10.A填空题1.情况愈合感染2.棉球换药碗3.污染伤口感染伤口4.无菌操作5.浅6.腔隙7.生理盐水8.外周伤口中心9.肉芽10.清洁通风判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.×简答题1.注意事项包括：严格遵循无菌操作原则；动作轻柔，避免损伤伤口；观察伤口变化要全面细致；保持伤口周围皮肤清洁；根据伤口情况选择合适药物和敷料；注意患者反应。2.可从局部表现判断，如有无红肿、疼痛加重、发热、有异味分泌物等；全身症状方面，若有发热、乏力等也提示可能感染。3.根据伤口大小、深度、分泌物多少选择，浅小伤口可用凡士林纱布，较深或有较多分泌物用橡皮片、烟卷或胶管引流条。4.指导患者保持伤口清洁干燥，按时换药；合理饮食促进愈合；避免剧烈运动；若有不适及时就诊。讨论题1.慢性难愈性伤口换药应加强局部清创，根据不同病因选择合适药物，可采用负压吸引等辅助治疗方法，定期评估调整方案。2.可与患者沟通，讲解换药的必要性和安全性，播放相关视频缓解紧张，操作中轻