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文档简介
锅炉分离器内部作业项目应急预案
L1应急预案内容
1.1.1应急指挥机构及其职责
总指挥:
成员:
总指挥的职责:全面指挥突发事件应急救援工作。
发电部、设备部、项目部主任的职责:协调本部门人员
参加应急处置和救援工作。
值长职责:汇报有关领导,组织现场人员进行先期处置。
运行人员:发现异常情况,及时汇报,做好运行方式的
调整和故障设备的隔离。
点检人员:及进赶赴现场,了解、分析现场状况,消除
设备缺陷。
安监人员职责:监督安全措施落实和人员到位情况。
消防队的职责:接到火警时,迅速赶往事发现场灭火。
1.1.2应急通信
总指挥:2213
日常管理办公电话:2081
火警:2119市急救中心:120
1.2应急处置方案
L2.1应急预案启动
,6号炉分离器内部施工过程中出现人身伤害、脚手架
坍塌、高处坠落、物体打击、触电、窒息、火灾等突发事件
时启动本预案。
1.2.2突发事件发生后,现场作业班组长立即将突发事件基
本情况报告应急指挥组组长。
1.2.3、由应急指挥组组长根据突发事件的严重程度、发展
趋势、可能造成的后果和应急处理的需要,决定启动预案。
1.2.4在发生人身死亡、重伤等事故后,现场人员立即报告
应急指挥部,启动事故应急预案,及时进行事故处理。
1.2.5应急总指挥在接到现场报告后立即汇报公司主要负责
人,公司主要负责人应在30分钟内上报河南公司领导及总
值班室,同时向地方政府及应急管理部门汇报。
1.2.6、由安全负责人负责通知应急指挥组成员,应急指挥
组成员接到通知后,应在第一时间到达指定地点。
1.2.7、应急指挥组人员按职责分工,指挥现场人员立即开
展应急处置工作。
■■■I
国
1.3.1、突发事件发生时,施工现场作业班组长立即按照应
急预案进行必要的前期处置,迅速组织对伤员进行抢救。
1.3.2、应急指挥组组长接到报告后,立即赶赴现场,同时
向救援人员布置工作任务,进行工作分配,保持24小时通
信畅通。
1.3.3、各救援人员迅速赶赴事故现场,根据各自职责,组
织开展现场应急救援和处置工作。采取必要措施,防止发生
次生灾害。
1.3.4、安监保卫人员负责隔离、控制和保护事故现场,疏
散周边无关人员,配合做好事故过程的调查。
1.3.5、抢险救援人员在事故应急指挥组的统一指挥和协调
下,负责现场的隔离保护、人员疏散和伤亡人员紧急救助。
1.3.6、后勤保障人员组织医疗救护,协调组织救灾资金、
物资和运输等工作。
1.4现场救护
现场急救,就是应用急救知识和最简单的急救技术进行
现场初级救生,最大程度地稳定伤病员的伤情,减少并发症,
维持伤员的最基本的生命体征。现场急救是否及时和正确,
关系到伤病员生命和伤害的结果。
1.4.1急救步骤
急救是对伤病员提供紧急的监护和救治,给伤病员以最
大生存机会,急救一定要遵循以下三个急救步骤:
(1)初步检查伤员,判断其神志、心跳、呼吸循环是否
有问题,必要时立即进行现场急救和监护,使伤员保持呼吸
道畅通,视情况采取有效的止血、防止休克、包扎伤口、固
定、保存好断离的器官或组织、预防感染、止疼等措施。
(2)同步呼救。在施救的同时,另派人拨通电厂急救电
话或120,通知救护人员和车辆,并继续进行施救,一直要
坚持到救护人员或其他施救者到达现场接替为止。
(3)如果没有发现危及伤员生命安全的体征,可作第二
次检查,以免遗漏其他的损伤、骨折和病变。
1.4.2施工现场人身伤害急救处理办法
(1)止血
①压迫止血法:先抬高伤肢,然后用消毒纱布或棉垫覆
盖在伤口表面,在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品
代替,再用绷带或布条加压包扎止血。
②指压动脉出血近心端止血法:按出血部位分别采用指
压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、股动脉、胫前后动脉止
血法。
图1大腿以下出血止血图2足部出血止血
图3止血带止血法
(2)包扎、固定
创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖,再用绷带
或布条包扎。在肢体骨折时,又可借助绷带包扎夹板来固定
受伤部位上下两个关节,减少损伤,减少疼痛,预防休克。
(3)出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅,昏迷者应平
卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,
发生喉梗塞。
(4)有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、
严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的
纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就
近有条件的医院治疗。
(5)伤员转移
经现场止血、包扎、固定后的伤员,应尽快正确的搬运
送医院。
①在搬运严重创伤伴有大出血或已休克的伤员时,要平
卧运送伤员,头部可放置冰袋,路途中要尽量避免震荡。
②在搬运高处坠落伤员时,若有脊椎损伤可能,一定要
使伤员平卧在硬板上搬运,切忌只抬伤员的两肩与两腿或单
肩背运伤员,否则将造成严重的后果、甚至死亡。
图4搬运伤员的方法
心肺复苏法
(1)胸外按压:正确的按压位置是保证胸外按压效果的
重要前提。确定正确按压位置的步骤如下:
右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找
到肋骨和胸骨接合处的中点;
两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放
在胸骨下部;
另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上,即为正确的
按压位置。
正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确
的按压姿势如下:
使触电伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员站立或跪在
伤员一侧肩旁,两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸直,肘关
节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;
以鼠关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸
骨压陷3cm---5cm(瘦弱者酌减);
按压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员
的掌根不得离开胸壁。按压必须有效,其标志是按压过程中
可以触及到颈动脉搏动。
操作频率如下:
胸外按压要以均匀速度进行,每分钟100—120次左右,
每次按压和放松的时间相等。
胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为
每按压30次后吹气2次(30:2),反复进行。
图5正确的胸外心脏按压姿势
(2)通畅气道:触电伤员呼吸停止,重要的是应始终确
保气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同
时侧转,并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,
取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。
通畅气道可采用仰头抬亥页法。用一只手放在触电者前额,
另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向
后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅,严禁用枕头或其他物
品垫在伤员头下。头部抬高前倾,会加重气道的阻塞,且使
胸外按压时心脏流向脑部的血流减少,甚至消失。
(3)口对口(鼻)人工呼吸:在保持伤员气道通畅的同
时,救护人员用放在伤员额头上的手指,捏住伤员的鼻翼,
在救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况
下,先连续大口吹气两次,每次1秒一5秒。如两次吹气后
试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进
行胸外按压。
除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹
气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员
胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力,可能是头
部后仰不够,应及时纠正。
伤员如牙关紧闭,可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工
呼吸吹气时,要将伤员髯唇紧闭,防止漏气。
图6判定呼吸、心跳情况的看、听、试方法
图7仰头抬颊法图8口对口
人工呼吸
(4)抢救过程中的再判定
①按压吹气2分钟后(相当于单人抢救时做了5个30:2
压吹循环),应用看、听、试方法在5秒一一7秒时间内完成
对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
②若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压,
而再进行2次口对口人工呼吸,接着每5秒时间吹气1次(即
每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,则继续坚持心肺复
苏法抢救。
(5)抢救过程中伤员的移动与转院
①心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要为方便而随意
移动伤员,如确实需要移动时,抢救中断时间不应超过30
秒。
②移动伤员或将伤员送往医院时,应使伤员平躺在担架
上,并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继
续抢救,心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。
③应创造条件,用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包
绕在伤员头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心脑完全
复苏。
(6)伤员好转后的处理
①如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复,可暂停心肺
复苏法操作,但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停,应严
密监护,不能麻痹,要随时准备再次抢救。
②初期恢复后,伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动,
应设法使伤员安静。
③现场抢救用药:现场触电抢救,对采用肾上腺素等药
物治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够
的把握,不得乱用。在医院内抢救触电者时,由医务人员经
医疗仪器设备诊断后,根据诊断结果再决定是否采用。
1.5紧急安全疏散
施工现场应设立疏散指示标志、应急照明、安全通道、
安全绳等,要教育和培训事故人员学会自救和求救的方法。
应急指挥组要组织好救护工作,要选择现成的疏散通道和设
施,做到尽快疏散人员和设备。
1.6脚手架坍塌应急处置
一旦发生脚手架坍塌事故,发现人员应大声呼救,同时
报告现场负责人和应急指挥小组,同时尽快将伤者脱离危险
区域。
1.1.1、原则:发生脚手架坍塌事故,最先发现事故的人员
应大声呼叫,呼叫内容要明确,将信息准确传出。听到呼叫
的任何人,均有责任将信息报告给与其最近的管理人员,使
消息迅速报告到应急指挥小组,应急救援小组应向最先发现
事故人员有关情况,了解是否有人员受伤,组织现场人员救
护工作,救护过程中应确保救护人员自身安全。
1.1.2、报警:当有人员受伤时,发现人员立即拨打急救电
话120,报告事故地点,同时必须告知工程附近醒目标志建
筑,以利救护车迅速判断方位。
接车:安排专人迅速到路」接车,引领救护车迅速到达
现场。
L1.3在急救车未到来前,对伤员进行必要的处置,应使其
平躺地上,周围应通风良好,有呼吸停止现象的,抢救小组
成员应对其进行人工呼吸。
1.1.4、现场保护:应急小组应负责保护现场,以满足事后
对事故调查的需要。
1.7、高处坠落应急处置
如发生人员高处坠落事故,发现人员应大声呼救,同时
报告现场负责人和应急指挥小组。
1.7.1、报警当有人员受伤时,发现人员立即拨打急救电话
120,报告事故地点,同时必须告知工程附近醒目标志建筑,
以利救护车迅速判断方位。
1.7.2、接车:安排专人迅速到路口接车,引领救护车迅速
到达现场。
1.7.3、救援处置:立即停止所有施工作业,组织应急救援
工作,需要抢救的伤员,应立即就地坚持正确抢救。
1)伤员如神志清醒者,应使其就地躺平,严密观察,暂
时不要站立或走动。
2)伤员如神志不清,应就地仰面躺平,且确保气道通畅,
并用5s时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定伤员是否意
识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
3)急救方法:清理呼吸道异物,根据实际情况使用心肺
复苏法展开急救,直到医务人员到来。
1.8、呼吸、心跳情况的判定
1)伤员如意识丧失,应在10s内,用看、听、试的方法,
判定伤员呼吸与心跳情况;
2)看----看伤员的胸部、腹部有无起伏动作;
3)听一一用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音;
4)试一一试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一
侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。若看、听、试
结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,可判定呼吸心跳停止。
1.9物体打击应急处置
1.9.1发现有人遭物体打击受伤后,现场人员应大声呼救,
同时报告现场负责人和应急指挥小组,同时尽快将伤者脱离
危险区域。
1.9.2现场负责人接到报告后应立即到现场查看情况并报
告指挥小组。若人员伤势较重,应立即拨打急救电话(120)。
1.9.3现场应急指挥小组接到报警后,立即组织应急抢救,
最大限度的减少人员伤害和财产损失。
1.9.4医务人员到达现场后首先观察伤者的受伤情况、部位、
伤害性质。
1.9.5如发生休克,要让伤者平静、保暖、平卧、少动,并
将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。
1.9.6遇呼吸、心跳停止者,应立即进行心肺复苏,直至呼
吸、心跳恢复或医院救援人员到达。
1.9.7出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅,昏迷者应平卧,
面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生
喉梗塞。
L9.8有骨折者,应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严
重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱
布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近
有条件的医院治疗。
1.9.9重伤员运送应使用担架,腹部创伤及背部创伤者应卧
位运送,颅脑损伤一般采取半卧位,胸部伤者一般取仰卧偏
头或侧卧位,以免呕吐误吸。
1.9.10抢救脊椎受伤的伤员,不要随便翻动或移动伤员。
1.9.11对于头部受到物体打击的伤员,检查中未发现头部出
血或无颅骨骨折的伤员,如果当时发生过短暂性昏迷但很快
又恢复意识,切勿掉以轻心而放松警觉。该类伤员必须送医
院进一步检查并应留院观察,因为这可能是严重脑震荡或硬
脑壳撕裂出血的前兆。
1.9.12注意保护好事故现场,便于调查分析事故原因。
1.9.13拨打急救电话时应说明详细地址和受伤人员性别、
主要受伤部位、意识是否清晰等,留下联系电话并保持畅通。
报警后,应由熟悉情况的人到最近路口迎候。
L9.14救援人员要做好自身防护措施,高处救援正确使用防
坠落用具。
1.9.15查明事故原因和事故责任人,制订或修改有关措施,
防止此类事故再次发生。
1.10、触电应急处置
1.10.1发现有人触电时,应大声呼救,立即使触电人员脱离
电源;脱离电源方法如下:
发现人员触电,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开
电源开关、刀闸,拔除电源插头等;或使用绝缘工具、干燥
的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者;也可抓住
触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金
属物体和触电者的裸露身体;也可用绝缘手套或将手用干燥
衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上
或干木板上,绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体,
最好用一只手进行。
1.10.2发现者应立即报告现场负责人和应急指挥小组,报告
时应明确事故地点、时间、受伤程度和人数,同时通知有关
部门停电。
1.10.3应急指挥小组立即赶赴现场,根据伤员受伤程度,决
定采取合适的救治方法,同时立即拨打急救电话120求救,
并派人等侯在交叉路口处,指引救护车迅速赶到事故现场,
争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前,现场人
员应及时组织现场抢救。
1.11、抢救方法
1.11.1、触电伤员如神志清醒者,应使其就地仰面平躺,严
密观察,暂时不要使其站立或走动。
1.11.2、触电伤员如神志不清者,应就地仰面平躺,且确保
气道畅通,并用5秒时间,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判断
伤员是否意识丧失,禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
1.11.3、触电后又摔伤的伤员,应就地仰面平躺,保持脊柱
在伸直状态,不得弯曲;如需搬运,应用硬模板保持仰面平
躺,使伤员身体处于平直状态,避免脊椎受伤。
1.11.4,呼吸、心跳情况的判定
1)触电伤员如意识丧失,应在10秒内,用看、听、试
的方法,判定伤员呼吸、心跳情况。
看一一看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
听一一用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼吸声音。
试一一试测口鼻有无呼吸的气流,再用两手指轻试一侧
(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
2)若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,则可
判定为呼吸、心跳停止。
1.11.5、心肺复苏法
触电伤员的呼吸和心跳均已停止时,应立即按心肺复苏
法中支持生命的三项基本措施进行抢救。
1.12.窒息、中毒应急处置
如发生人员窒息、,发现人员应大声呼救,同时报告现场
负责人和应急指挥小组。不可盲目进入有限空间进行施救。
1.12.1救援处置:
立即停止所有施工作业,组织应急救援工作,利用检测
仪测量有限空间有害气体浓度,不满足人员进入要求的,救
援人员应穿戴正压式呼吸器进入救援;
持续向有限空间内通风,排除有害气体,未穿戴正压式
呼吸器的救援人员必须待有限空间符合进入条件后再进入
救援;
将窒息人员救出有限空间后,让其仰面躺平,且确保气
道通畅,周围禁止聚集过多人员,应保持伤员周围空气流通;
伤员伤员如神志不清,呼叫伤员或轻拍其肩部,以判定
伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员;
伤员急救方法:清理呼吸道异物,根据实际情况使用心
肺复苏法展开急救,直到医务人员到来;
1.13火灾应急处置
当发生火灾事故时,第一发现人员应大声呼叫:“某部位
着火啦”,并及时通知现场负责人和应急指挥组。报警时尽
量告知清除三个要素:1)着火地点。2)着火的具体燃烧物
质,有无爆炸和毒气泄漏。3)有无人员受困。4)报警人姓
名和联系电话。
1.13.1现场指挥组接到报告应立即组织现场施工人员
利用灭火器、消防水进行灭火,迅速关闭电源,将易燃易爆
物品移至安全区域,严禁用水扑救着火电器。若火势较大或
发展迅猛,立即组织现场人员撤离、疏散,并报警(64292119
或64292260),同时派出人员到主要路口等待引导消防车辆。
如果有人员受伤应同时拨打急救电话(120)o
1.13.2
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