落实预检分诊工作制度

PAGE落实预检分诊工作制度一、总则（一）目的为有效防控各类疾病传播，规范医疗机构预检分诊工作流程，提高应急处置能力，保障患者、医护人员及公众的健康安全，依据相关法律法规和行业标准，特制定本实施方案。（二）依据本方案依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构管理条例》《医疗废物管理条例》以及《医疗机构预检分诊管理办法》等法律法规和行业标准制定。（三）适用范围本方案适用于本医疗机构内所有科室及相关工作人员在开展医疗服务过程中的预检分诊工作。二、工作原则（一）科学规范严格遵循科学的医学原理和规范的工作流程，确保预检分诊工作的准确性和有效性。（二）及时高效建立快速响应机制，及时发现、甄别患者病情，提高预检分诊效率，避免延误诊疗。（三）全面覆盖对所有进入医疗机构的人员进行全面预检分诊，不漏一人，确保防控无死角。（四）安全有序在保障患者安全的前提下，有序开展预检分诊工作，避免交叉感染和混乱。三、组织管理（一）成立预检分诊工作领导小组组长：[组长姓名]职责：全面负责医疗机构预检分诊工作的领导、决策和协调。副组长：[副组长姓名]职责：协助组长开展工作，负责具体工作的组织实施和监督检查。成员：各临床科室主任、护士长、医务科科长、护理部主任、后勤保障部门负责人等。职责：按照分工，负责本科室及相关领域的预检分诊工作落实，提供技术支持和资源保障。（二）领导小组办公室设在医务科，负责日常工作的组织、协调和信息收集、汇总、上报等。办公室主任由医务科科长兼任。四、预检分诊工作流程（一）入口管理1.在医疗机构入口处设置专门的预检分诊点，配备经过培训的医护人员。2.预检分诊人员对进入医疗机构的所有人员进行体温检测，询问流行病学史，包括是否有发热、咳嗽、乏力等症状，是否去过疫情高发地区，是否接触过确诊或疑似病例等。（二）信息登记1.对每一位接受预检分诊的人员进行详细信息登记，包括姓名、性别、年龄、联系方式、体温、症状、流行病学史等。2.登记信息应准确、完整，并妥善保存，以备后续查询和追溯。（三）初步筛查1.根据体温检测和流行病学史询问结果，对人员进行初步筛查。2.体温正常且无流行病学史异常的人员，引导至相应科室就诊。3.体温异常（≥37.3℃）或有流行病学史异常的人员，引导至发热门诊进一步排查。（四）发热门诊处置1.发热门诊医护人员对进入发热门诊的患者进行详细询问病史、症状、体征等，并进行相关检查，如血常规、胸部CT等。2.根据检查结果，进行综合判断，对于疑似病例，按照规定及时进行隔离、报告，并开展进一步的诊断和治疗。3.对于确诊病例，按照传染病防治相关规定进行转运、隔离治疗，并做好密切接触者的追踪和管理。（五）特殊情况处理1.对于急危重症患者，在进行必要的急救处理后，按照绿色通道原则，优先安排救治，同时进行预检分诊相关信息登记。2.发现群体性发热或疑似传染病暴发等突发公共卫生事件时，立即启动应急预案，按照规定向上级主管部门报告，并采取相应的防控措施。五、人员培训（一）培训目标使全体医护人员及相关工作人员熟悉预检分诊工作制度和流程，掌握相关技能，提高防控意识和应急处置能力。（二）培训内容1.法律法规和行业标准，如《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构预检分诊管理办法》等。2.预检分诊工作流程，包括体温检测、流行病学史询问、信息登记、初步筛查、发热门诊处置等环节。3.传染病防控知识，如各类传染病的症状、传播途径、诊断标准、治疗原则等。4.个人防护知识，如正确佩戴口罩、手套、防护服等防护用品，手卫生消毒等。（三）培训方式1.集中培训：定期组织全体医护人员及相关工作人员进行集中培训，邀请专家授课，讲解法律法规、工作流程、防控知识等内容。2.现场培训：在预检分诊点、发热门诊等现场，由经验丰富的医护人员对新上岗人员或操作不熟练的人员进行现场指导和培训。3.网络培训：利用医疗机构内部网络平台，发布预检分诊相关培训资料，供医护人员自主学习。（四）培训考核1.建立培训考核制度，对参加培训的人员进行考核。2.考核方式包括理论考试、操作考核等，考核合格后方可上岗从事预检分诊工作。3.对考核不合格的人员进行补考或再次培训，直至考核合格。六、物资保障（一）防护用品1.配备充足的口罩、手套、防护服、护目镜、防护面屏等防护用品，确保预检分诊人员和发热门诊医护人员的使用需求。2.定期对防护用品进行检查和更换，确保其质量和防护效果。（二）消毒用品1.储备足够的含氯消毒剂、过氧乙酸、75%乙醇等消毒用品，用于医疗机构环境消毒、物体表面消毒、医疗器械消毒等。2.按照规定的浓度和方法进行消毒操作，确保消毒效果。（三）设备设施1.配备必要的体温检测设备，如红外体温检测仪、水银体温计等，并定期进行校准和维护。2.在预检分诊点、发热门诊等区域配备必要的检查设备，如血常规检测仪、胸部CT等，以满足患者的初步检查需求。3.保障医疗机构内的通风换气设备、给排水设备等正常运行，为患者和医护人员提供良好的就医环境。（四）物资管理1.建立物资管理制度，对防护用品、消毒用品、设备设施等物资进行统一采购、储存、发放和管理。2.定期对物资进行盘点和清查，确保物资数量充足、质量合格，避免浪费和积压。3.根据实际使用情况，及时补充和更新物资，保障预检分诊工作的顺利开展。七、消毒隔离（一）环境消毒1.对医疗机构内的候诊区、诊室、病房、走廊、卫生间等公共区域，每天进行定时消毒，保持环境清洁卫生。2.对发热门诊、隔离病房等重点区域，增加消毒频次，使用符合标准的消毒剂进行严格消毒。3.加强对电梯、门把手、水龙头等高频接触物体表面的消毒，每天至少消毒2次。（二）医疗器械消毒1.对使用后的医疗器械，按照规定进行分类收集、清洗、消毒、灭菌等处理，确保医疗器械的安全使用。2.加强对复用医疗器械的管理，严格按照操作规程进行消毒和灭菌，防止交叉感染。（三）医疗废物管理1.按照《医疗废物管理条例》的规定，对医疗废物进行分类收集、暂存和转运。2.医疗废物应使用专用包装袋、利器盒等进行包装，确保密封、防渗漏。3.医疗废物暂存处应定期进行清洁和消毒，避免环境污染。4.医疗废物由具有资质的医疗废物处置单位进行集中处置，严格执行转移联单制度。（四）隔离措施1.对疑似病例和确诊病例应及时进行隔离治疗，设置专门的隔离病房，配备必要的医疗设备和防护用品。2.隔离病房应严格执行门禁制度，限制无关人员进入，医护人员进入隔离病房应穿戴相应的防护用品，并严格遵守操作规程。3.对密切接触者进行医学观察，根据实际情况采取集中隔离或居家隔离等措施，并做好健康监测和管理。八、监督检查（一）内部监督1.成立预检分诊工作监督小组，并定期对预检分诊工作进行监督检查，及时发现问题并督促整改。2.监督小组应重点检查预检分诊人员的工作执行情况、信息登记准确性、防护用品使用情况、消毒隔离措施落实情况等。3.对违反预检分诊工作制度和流程的行为，应及时进行纠正，并按照医院相关规定进行处理。（二）外部监督1.积极配合卫生健康行政部门等相关部门的监督检查，及时整改存在的问题。2.主动接受社会公众的监督，对公众反映的问题及时进行调查处理，并反馈处理结果。九、信息报告与沟通（一）信息报告1.建立预检分诊信息报告制度，对发现的发热患者、疑似病例、确诊病例等信息，应按照规定及时报告。2.报告内容应包括患者基本信息、症状、流行病学史、初步诊断等，确保信息准确、完整。3.报告方式包括电话报告、网络直报等，报告程序应严格按照相关规定执行。（二）信息沟通1.加强医疗机构内部各科室之间的信息沟通与协作，确保预检分诊、诊断、治疗、隔离等工作的无缝衔接