中医执业医师2026活血化瘀药考点速记+配套考题答案

中医执业医师2026活血化瘀药考点速记+配套考题答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列药物中，既能活血又能行气止痛，被称为“血中之气药”的是A.川芎B.丹参C.桃仁D.红花2.治疗跌打损伤、骨折肿痛，首选的活血化瘀药是A.骨碎补B.自然铜C.血竭D.苏木3.具有破血逐瘀、续筋接骨功效，且为“伤科要药”的是A.土鳖虫B.水蛭C.虻虫D.斑蝥4.下列药物中，既能活血调经，又能凉血消痈、安神的是A.益母草B.丹参C.红花D.鸡血藤5.治疗瘀血阻滞、胸痹心痛，常配伍丹参、檀香以增强活血行气止痛作用的药物是A.川芎B.延胡索C.乳香D.没药6.下列药物中，既能活血通经，又能下乳消肿的是A.王不留行B.穿山甲C.通草D.木通7.下列药物中，既能活血止痛，又能生肌敛疮的是A.血竭B.儿茶C.乳香D.没药8.治疗瘀血经闭、癥瘕痞块，常配伍三棱、莪术以增强破血消癥作用的药物是A.水蛭B.虻虫C.斑蝥D.土鳖虫9.下列药物中，既能活血通络，又能祛风止痒的是A.鸡血藤B.首乌藤C.络石藤D.雷公藤10.下列药物中，既能活血止痛，又能止血不留瘀的是A.三七B.茜草C.蒲黄D.五灵脂二、填空题（每空2分，共20分）11.川芎性味辛温，归肝、胆、心包经，功效为活血行气、________。12.丹参既能活血祛瘀，又能________、安神。13.桃仁与红花常相须为用，桃仁长于________，红花长于________。14.益母草为妇科经产要药，其性味________，归心、肝、膀胱经。15.土鳖虫咸寒，有小毒，功效为破血逐瘀、________。16.血竭内服活血止痛，外用________。17.穿山甲性味咸微寒，功效为活血消癥、________、消肿排脓。18.乳香与没药常相须为用，二者均能活血止痛、________。19.水蛭与虻虫均属虫类破血药，水蛭力缓而________，虻虫力猛而________。20.三七既能化瘀止血，又能________，为伤科要药。三、判断题（每题2分，共20分）21.川芎上行头目，下走血海，中开郁结，为“血中之气药”。（）22.丹参反藜芦，不宜同用。（）23.红花用量过大可导致流产，孕妇慎用。（）24.桃仁含苦杏仁苷，过量可致氢氰酸中毒。（）25.益母草膏可用于治疗产后恶露不尽。（）26.土鳖虫性平，无毒，可长期服用。（）27.血竭外用可生肌敛疮，内服可止血止泻。（）28.穿山甲鳞片可替代穿山甲用于下乳消痈。（）29.乳香、没药均来源于树脂，易伤胃，宜炒去油用。（）30.三七生用长于止血，熟用长于补血。（）四、简答题（每题5分，共20分）31.简述川芎的性味归经、功效及主治要点。32.比较桃仁与红花在功效、主治上的异同。33.简述丹参的配伍禁忌及现代药理研究进展。34.试述虫类破血药水蛭、虻虫、土鳖虫的临床应用区别。五、讨论题（每题5分，共20分）35.结合临床，讨论活血化瘀药在冠心病心绞痛治疗中的配伍思路与注意事项。36.试述“瘀血不去，新血不生”理论在妇科崩漏治疗中的指导意义，并举例说明。37.虫类活血药因其破血力强，易伤正气，讨论如何权衡利弊、安全使用。38.近年来含马兜铃酸、重金属等中药安全性事件频发，讨论活血化瘀药质量控制与合理用药策略。答案与解析一、单项选择题1.A2.B3.A4.B5.B6.A7.A8.A9.A10.A二、填空题11.祛风止痛12.凉血消痈13.润肠通便、活血通经14.苦辛微寒15.续筋接骨16.生肌敛疮17.通经下乳18.消肿生肌19.持久、峻猛20.活血定痛三、判断题21√22√23√24√25√26×27×28×29√30√四、简答题答案要点31.川芎辛温，归肝、胆、心包经。活血行气、祛风止痛。主治血瘀气滞诸痛、月经不调、头痛、风湿痹痛。32.桃仁红花均活血祛瘀，桃仁兼润肠通便、止咳平喘；红花兼通经止痛、斑疹色暗。桃仁长于祛瘀生新，红花长于散瘀止痛。33.丹参反藜芦，孕妇慎用。现代研究含丹参酮、丹酚酸，具扩冠、抗凝、保肝、抗氧化、改善微循环等作用。34.水蛭力缓持久，偏治癥瘕积聚、瘀血久痹；虻虫力猛，偏治瘀血重证、跌打损伤；土鳖虫续筋接骨，为伤科接骨要药。五、讨论题答案要点35.冠心病属“胸痹”“心痛”，活血化瘀为常法。血瘀气滞配川芎、延胡索；血瘀痰阻配丹参、瓜蒌；气虚血瘀配黄芪、丹参；注意抗凝叠加出血风险，老年体弱减量，监测凝血。36.崩漏日久，离经之血便是瘀，单纯止血易留瘀，应化瘀止血，如失笑散加三七、茜草，使瘀去血自归经，体现“瘀血不去，新血不生”。37.虫类药破血力强，先辨虚实，瘀重正虚宜佐益气养血药，如黄芪、当归；中病即止，丸散小