2025年执业药师继续教育考试题库及参考答案(真题版)

2025年执业药师继续教育考试题库及参考答案(练习题版)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据2024年修订的《药品经营质量管理规范》，药品零售企业储存冷藏药品的冰箱温度应控制在（）A.02℃B.28℃C.815℃D.1525℃答案：B2.患者因细菌性肺炎需使用阿莫西林克拉维酸钾，已知其肌酐清除率（Ccr）为30ml/min，根据肾功能调整剂量时，正确的给药方案是（）A.正常剂量q8hB.正常剂量q12hC.半量q8hD.半量q12h答案：D（解析：Ccr≤30ml/min时，阿莫西林克拉维酸钾需减量并延长给药间隔至q12h）3.关于新型GLP1受体激动剂（如司美格鲁肽）的用药教育，错误的是（）A.应在餐前30分钟皮下注射B.常见不良反应为胃肠道反应C.需警惕急性胰腺炎风险D.与磺脲类联用需减少后者剂量答案：A（解析：司美格鲁肽为每周一次皮下注射，无需严格餐前30分钟）4.中药注射剂使用时，下列操作符合规范的是（）A.与0.9%氯化钠注射液配伍B.与其他中药注射剂混合输注C.输注速度控制在80滴/分钟D.首次使用无需监测答案：A（解析：中药注射剂应单独输注，输注速度≤40滴/分钟，首次使用需密切监测）5.妊娠期妇女出现甲状腺功能减退，首选的替代治疗药物是（）A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.左甲状腺素钠D.甲状腺片答案：C（解析：妊娠期甲减首选LT4，避免使用甲巯咪唑和甲状腺片）6.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品生产企业发现新的或严重的不良反应，应于几日内报告（）A.3日B.7日C.15日D.30日答案：C7.患者服用华法林期间需进行牙科手术，国际标准化比值（INR）控制在多少时可安全操作（）A.<1.5B.1.52.0C.2.03.0D.>3.0答案：B（解析：牙科小手术建议INR控制在1.52.0，无需停药）8.关于儿童退热药物选择，正确的是（）A.2月龄以下首选对乙酰氨基酚B.6月龄以上可使用布洛芬C.体温38.5℃以下必须使用退热药D.两种退热药可交替使用答案：B（解析：2月龄以下禁用对乙酰氨基酚，体温38.5℃以下无需常规退热，不推荐交替使用）9.某患者长期使用泼尼松（5mg/日），近期因肺部感染需使用阿奇霉素，药师应重点关注（）A.血糖升高风险B.胃肠道出血风险C.肾上腺皮质功能抑制D.QT间期延长风险答案：D（解析：阿奇霉素为大环内酯类，可延长QT间期，与激素联用无直接相互作用，但需关注心脏风险）10.关于生物制品储存管理，错误的是（）A.乙肝疫苗需28℃冷藏B.人血白蛋白可冷冻保存C.卡介苗需避光储存D.运输过程需使用冷藏箱答案：B（解析：人血白蛋白不可冷冻，否则会变性）11.患者诊断为2型糖尿病合并慢性肾病（CKD3期），首选的口服降糖药是（）A.二甲双胍（eGFR≥45ml/min）B.格列本脲C.罗格列酮D.达格列净（eGFR≥25ml/min）答案：A（解析：CKD3期eGFR≥45时二甲双胍仍可使用，达格列净需eGFR≥25但需谨慎，格列本脲易蓄积）12.关于中药饮片斗谱编排，不符合规范的是（）A.常用饮片放中上层B.质地较轻的饮片放高层C.毒性饮片单独存放D.外观相似饮片同斗存放答案：D（解析：外观相似饮片需分开存放，避免混淆）13.患者服用利福平治疗结核病，出现尿液变红，正确的处理是（）A.立即停药B.减少剂量C.告知为正常现象D.加用止血药答案：C（解析：利福平及其代谢物可使尿液、唾液变红，为正常现象）14.关于老年人用药原则，错误的是（）A.尽量选择长效制剂减少服药次数B.初始剂量为成人剂量的1/22/3C.避免使用肾毒性药物D.定期监测血药浓度答案：A（解析：老年人宜选择短效制剂，避免蓄积中毒）15.某药品标签标注“有效期至2025年12月”，其实际可使用的最后日期是（）A.2025年12月1日B.2025年12月31日C.2025年11月30日D.2025年12月15日答案：B（解析：有效期至某月指该月最后一日）16.关于新型抗抑郁药氟伏沙明的药物相互作用，需特别注意的是（）A.与华法林联用增加出血风险B.与地西泮联用增强中枢抑制C.与茶碱联用升高血药浓度D.与奥美拉唑联用降低疗效答案：C（解析：氟伏沙明是CYP1A2强抑制剂，可显著升高茶碱血药浓度）17.患者因过敏性休克使用肾上腺素，正确的给药方式是（）A.皮下注射0.30.5mgB.肌内注射0.30.5mgC.静脉注射0.1mgD.雾化吸入0.5mg答案：B（解析：过敏性休克首选肌内注射肾上腺素0.30.5mg）18.关于疫苗接种禁忌，正确的是（）A.发热时可接种灭活疫苗B.鸡蛋过敏者禁止接种流感疫苗C.妊娠期妇女可接种HPV疫苗D.免疫缺陷者禁止接种减毒活疫苗答案：D（解析：免疫缺陷者禁用减毒活疫苗，发热时暂缓接种，鸡蛋过敏非流感疫苗禁忌，妊娠期避免接种HPV）19.患者服用地高辛期间出现黄视、恶心，心电图显示室性早搏，首先应（）A.静脉注射利多卡因B.补钾C.停用并监测血药浓度D.增加地高辛剂量答案：C（解析：地高辛中毒首先停药，监测血药浓度和电解质）20.关于医疗器械分类管理，属于第三类的是（）A.医用脱脂棉B.血压计C.心脏起搏器D.体温计答案：C（解析：第三类为植入体内、支持生命的高风险器械）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.关于抗菌药物合理使用，正确的原则包括（）A.尽早明确病原学诊断B.经验性治疗覆盖可能病原体C.重症感染采用静脉给药D.预防用药疗程不超过48小时答案：ABCD2.可能引起药源性高血压的药物有（）A.泼尼松B.红霉素C.麻黄碱D.环孢素答案：ACD（解析：激素、拟交感神经药、免疫抑制剂可引起血压升高）3.中药配伍禁忌“十八反”包括（）A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.半夏反瓜蒌答案：ABC（解析：半夏反乌头，瓜蒌反乌头，非“十八反”原内容）4.需进行血药浓度监测（TDM）的药物特点包括（）A.治疗窗窄B.个体差异大C.毒性反应与剂量相关D.半衰期短答案：ABC5.妊娠期妇女禁用的药物有（）A.利巴韦林B.甲氨蝶呤C.青霉素D.华法林（孕早期）答案：ABD6.关于药品储存温湿度要求，正确的是（）A.常温库1030℃B.阴凉库≤20℃C.冷库210℃D.相对湿度35%75%答案：ABD（解析：冷库温度为28℃）7.患者服用二甲双胍出现胃肠道反应，可采取的措施有（）A.随餐服用B.从小剂量开始C.换用缓释片D.加用质子泵抑制剂答案：ABC8.关于特殊医学用途配方食品（特医食品），正确的说法是（）A.需在医生或营养师指导下使用B.适用于进食受限的人群C.标签需标注“特殊医学用途”D.可替代正常饮食长期使用答案：ABC（解析：特医食品不可长期替代正常饮食）9.可能引起双硫仑样反应的药物有（）A.头孢哌酮B.甲硝唑C.左氧氟沙星D.格列本脲答案：AB10.关于儿童用药剂量计算，常用方法包括（）A.按体重计算B.按体表面积计算C.按年龄估算D.按成人剂量比例答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.执业药师继续教育学分可通过参加线上培训、学术会议、发表论文等方式获得。（）答案：√2.胰岛素笔用针头可重复使用，只要未污染。（）答案：×（解析：胰岛素笔用针头应一次性使用，重复使用可能导致感染、堵塞）3.中药饮片“先煎”指煮沸后再煎煮1015分钟。（）答案：×（解析：先煎指煮沸前先煎煮1530分钟，有毒饮片需更长时间）4.患者漏服一次降压药，应立即补服双倍剂量。（）答案：×（解析：漏服后若接近下次服药时间，无需补服，避免过量）5.生物利用度高的药物疗效一定更好。（）答案：×（解析：疗效还与靶器官浓度、作用机制等有关）6.零售药店可销售含麻黄碱类复方制剂的最大单次零售量为5个最小包装。（）答案：×（解析：单次销售不超过2个最小包装）7.老年人使用镇静催眠药首选苯二氮䓬类药物。（）答案：×（解析：首选非苯二氮䓬类（如唑吡坦），减少认知损害）8.疫苗接种后出现低热（≤38.5℃）属于异常反应，需立即就医。（）答案：×（解析：低热为一般反应，可自行缓解）9.药品说明书中“禁忌”是指禁止使用该药的情况，“慎用”是指需权衡利弊后使用。（）答案：√10.执业药师发现假药应立即自行销毁，无需报告。（）答案：×（解析：应立即停止销售并报告药品监管部门）四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者男，68岁，诊断为2型糖尿病（HbA1c8.2%）、高血压（165/95mmHg）、慢性肾功能不全（eGFR40ml/min）。当前用药：二甲双胍0.5gtid，氨氯地平5mgqd，氢氯噻嗪12.5mgqd。问题：（1）指出用药方案中可能存在的问题。（2）提出调整建议并说明理由。答案：（1）问题：①氢氯噻嗪可升高血糖，加重糖尿病；②氢氯噻嗪可能导致血肌酐升高，加重肾损伤；③患者eGFR40ml/min，二甲双胍需评估是否适用（eGFR≥45时可使用，4045需谨慎）。（2）调整建议：①停用氢氯噻嗪，换用ARB类（如厄贝沙坦），可同时控制血压和糖尿病肾病；②监测二甲双胍使用情况，若eGFR持续下降至<45，需减量或换用SGLT2抑制剂（如达格列净，eGFR≥25可使用）；③加用DPP4抑制剂（如西格列汀）增强降糖效果，对肾功能影响小。案例2：患者女，32岁，孕28周，因上呼吸道感染出现发热（38.9℃）、咳嗽，自行服用对乙酰氨基酚0.5g后体温未降，2小时后加服1片（0.5g），并服用复方甘草片（含阿片粉）2片。问题：（1）指出患者用药中的不合理之处。（2）给出正确的用药指导。答案：（1）不合理之处：①对乙酰氨基酚单次剂量0.5g，24小时不超过4g，患者2小