(2025年)登革热疾控试题及答案

(2025年)登革热疾控试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.登革热的病原体属于以下哪类微生物？A.细菌B.立克次体C.黄病毒科D.副黏病毒科答案：C2.我国登革热主要传播媒介中，活动高峰与人类户外活动重叠最显著的是？A.埃及伊蚊（白天活动为主）B.白纹伊蚊（晨昏活动为主）C.中华按蚊D.淡色库蚊答案：B3.2024年更新的《登革热诊疗指南》中，普通登革热的潜伏期通常为？A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.22-28天答案：B4.典型登革热患者病程第3-6天最具特征性的临床表现是？A.持续性高热（＞39℃）B.四肢末端或面部针尖样出血点C.剧烈头痛伴眼眶痛D.退热后出现麻疹样或猩红热样皮疹答案：D5.以下哪项是登革热实验室确诊的“金标准”？A.血清特异性IgM抗体阳性B.双份血清IgG抗体滴度4倍以上升高C.病毒核酸检测（RT-PCR）阳性D.血常规显示血小板＜100×10⁹/L答案：C6.2025年国家疾控局发布的《登革热防控技术方案》中，社区防控的核心措施是？A.大规模人群疫苗接种B.病例隔离治疗C.清除伊蚊孳生环境D.全民服用预防性药物答案：C7.目前全球已获批使用的登革热疫苗中，适用人群限制最严格的是？A.曾感染过登革病毒的人群B.5岁以下儿童C.60岁以上老年人D.免疫功能缺陷者答案：A8.媒介伊蚊监测中，布雷图指数（BI）的计算方法是？A.阳性容器数/检查户数×100B.阳性容器数/检查容器数×100C.捕获成蚊数/诱蚊灯数×100D.诱卵器阳性数/总诱卵器数×100答案：A9.重症登革热的预警指标中，以下哪项提示病情恶化风险最高？A.退热后持续乏力B.血小板计数进行性下降（＜50×10⁹/L）C.病程第5天出现轻度腹痛D.白细胞计数轻度升高答案：B10.当某街道1周内报告登革热本地病例超过10例且布雷图指数＞20时，应启动几级应急响应？A.Ⅳ级（一般）B.Ⅲ级（较大）C.Ⅱ级（重大）D.Ⅰ级（特别重大）答案：C11.登革热病例的传染病报告时限为？A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：D12.对登革热疫点开展终末消毒时，重点处理的对象是？A.患者衣物B.伊蚊孳生容器C.病房空气D.医疗器械答案：B13.以下哪项不属于登革热的“三红征”？A.面红B.颈红C.胸红D.眼红答案：D14.2025年新型诱蚊技术中，基于信息素的“智能诱蚊装置”主要监测的是？A.伊蚊幼虫密度B.雌蚊活动范围C.雄蚊交配能力D.蚊卵孵化率答案：B15.登革热流行季，医疗机构发热门诊应重点排查的“非典型症状”是？A.儿童患者出现热性惊厥B.老年患者伴基础病的轻微发热C.孕妇出现不明原因血小板减少D.所有发热伴肌肉痛的患者答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，至少2个正确选项）1.登革热的传播途径包括？A.埃及伊蚊叮咬B.白纹伊蚊叮咬C.输入性病例传入D.母婴垂直传播（罕见）答案：ABCD2.以下属于登革热高危人群的有？A.首次感染登革病毒的人群B.二次感染不同血清型病毒的人群C.合并糖尿病的老年患者D.居住在布雷图指数＞5地区的居民答案：BCD3.登革热患者病程中可能出现的实验室异常包括？A.白细胞减少（＜4×10⁹/L）B.谷丙转氨酶（ALT）升高C.血肌酐（Scr）升高（提示肾损伤）D.凝血功能异常（PT延长）答案：ABCD4.媒介伊蚊控制的环境治理措施包括？A.翻盆倒罐清除积水B.对无法清除的积水投放缓释放灭蚊幼剂C.修复社区破损的下水道D.在绿化带铺设防蚊网答案：ABC5.2025年新版防控方案中，“精准灭蚊”策略的核心要点是？A.基于实时监测数据动态调整灭蚊区域B.优先处理布雷图指数＞10的重点区域C.对所有居民楼统一进行空间喷雾D.结合气象预报（如降雨后48小时内加强灭蚊）答案：ABD6.重症登革热的诊断标准包括？A.严重出血（如消化道出血、颅内出血）B.休克（收缩压＜90mmHg或脉压＜20mmHg）C.严重器官损伤（如肝衰竭、肾衰竭）D.血小板＜100×10⁹/L答案：ABC7.登革热疫情评估需要分析的关键指标有？A.病例三间分布（时间、空间、人群）B.媒介伊蚊密度及布雷图指数C.输入性病例占比D.疫苗接种覆盖率答案：ABCD8.医疗机构在登革热防控中的职责包括？A.规范开展病例诊断与报告B.对患者进行防蚊隔离（病房安装纱窗、使用蚊帐）C.对医护人员开展诊疗培训D.参与社区疫情处置指导答案：ABCD9.个人预防登革热的有效措施包括？A.外出时穿长袖衣裤并喷洒驱蚊液（含避蚊胺）B.家庭安装纱窗并使用蚊帐C.定期清理室内外积水容器D.服用抗病毒药物预防答案：ABC10.登革热健康教育的重点内容包括？A.伊蚊孳生环境的识别与清除方法B.登革热典型症状及就医时机（发热3天内）C.疫苗接种的适用人群与禁忌D.灭蚊药物的正确使用（如避免直接喷洒食物）答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.登革病毒有5种血清型（DENV-1至DENV-5），二次感染不同血清型会增加重症风险。（）答案：×（目前为4种血清型）2.白纹伊蚊主要孳生在大型水体（如池塘、河流），埃及伊蚊多孳生在小型积水容器（如花盆、轮胎）。（）答案：×（埃及伊蚊更偏好小型容器）3.登革热患者退热后即无传染性，无需继续防蚊隔离。（）答案：×（退热后24-48小时仍可能通过蚊虫传播）4.布雷图指数＞5提示存在登革热暴发风险，＞20时需启动应急响应。（）答案：√5.登革热疫苗可提供终身免疫保护，接种后无需再采取防蚊措施。（）答案：×（保护率有限且存在血清型限制）6.儿童登革热患者出现“草莓舌”（舌乳头红肿）是典型症状之一。（）答案：×（“草莓舌”多见于猩红热）7.对登革热疫点进行成蚊消杀时，应选择清晨或傍晚（伊蚊活动高峰时段）。（）答案：√8.孕妇感染登革热后，无论症状轻重均需住院观察，重点监测血小板和胎儿情况。（）答案：√9.输入性登革热病例不会引发本地传播，只需隔离治疗即可。（）答案：×（若当地存在伊蚊媒介，输入病例可能引发本地传播）10.2025年推广的“数字化蚊媒监测系统”可实时上传布雷图指数数据，辅助精准防控。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述登革热的传播链构成及阻断关键点。答案：传播链包括：①传染源（患者、隐性感染者、带毒动物）；②传播媒介（埃及伊蚊、白纹伊蚊）；③易感人群（未感染过或未接种疫苗者）。阻断关键点是控制媒介伊蚊（清除孳生地、杀灭成蚊），同时管理传染源（早发现、早隔离）和保护易感人群（防蚊、疫苗接种）。2.媒介伊蚊的生态习性对防控有何指导意义？答案：①伊蚊为“家栖型”，多在居民区内小型积水（如花盆托盘、废旧轮胎）孳生，提示需重点清理室内外小型积水；②成蚊活动高峰为日出后2小时和日落前2小时，消杀应选择此时段；③伊蚊飞行距离短（＜100米），疫点消杀需覆盖病例居住地周围200米范围；④伊蚊对温度敏感（25-30℃最活跃），雨季和高温季节需加强监测。3.2025年版指南中，重症登革热的预警指标有哪些？答案：①持续高热（＞39℃超过48小时）；②剧烈头痛、呕吐或意识改变；③皮肤黏膜广泛出血（瘀斑、鼻出血、牙龈出血）；④血小板进行性下降（＜50×10⁹/L）；⑤血浆渗漏表现（腹水、胸水、血细胞比容升高＞20%）；⑥合并基础病（如糖尿病、高血压）或孕妇、婴幼儿。4.登革热应急防控的“五早”措施具体内容是什么？答案：①早发现：加强发热门诊监测，提高病例识别能力；②早24小时内通过传染病网络直报系统报告；③早隔离：患者住院或居家隔离（防蚊措施）至退热后48小时；④早调查：疫点调查（病例活动轨迹、孳生环境）、媒介监测；⑤早处置：立即开展环境治理、成蚊消杀、健康宣教。5.简述媒介监测中“诱蚊诱卵器指数（MOI）”的计算方法及防控意义。答案：计算方法：阳性诱卵器数/总布放诱卵器数×100。防控意义：①反映伊蚊的产卵活性和密度趋势；②优于布雷图指数（BI），可监测无积水容器区域的伊蚊活动；③用于评估灭蚊措施效果（如处理后MOI下降＞50%提示有效）；④结合气象数据（如降雨后MOI上升）预测疫情风险。五、案例分析题（20分）2025年7月，某市A区某社区（常住居民2000户）报告5例本地登革热确诊病例，均为3-12岁儿童，分布在相邻3栋居民楼。流行病学调查显示：病例均有被蚊虫叮咬史，发病前2周无外出史；社区内存在多处积水（废旧轮胎堆、未加盖的消防水箱、居民阳台花盆托盘）；布雷图指数（BI）检测为25，诱蚊诱卵器指数（MOI）为30。问题：1.分析该社区登革热暴发的主要传播因素（5分）。2.提出针对性的应急防控措施（7分）。3.设计媒介监测方案（需包括监测指标、频率、范围）（8分）。答案：1.主要传播因素：①媒介密度高：BI=25（＞20）、MOI=30（显著高于阈值），伊蚊孳生环境大量存在（轮胎堆、消防水箱、花盆托盘）；②易感人群集中：病例均为儿童，对登革病毒免疫力较低；③防蚊措施不足：社区缺乏统一灭蚊行动，居民未及时清理积水；④传播时间窗口：7月高温多雨，伊蚊繁殖活跃，病例潜伏期重叠导致集中发病。2.应急防控措施：①病例管理：所有患者住院隔离治疗，居家患者需使用蚊帐并关闭门窗（防蚊）；②媒介控制：立即开展疫点（3栋居民楼及周边200米范围）成蚊消杀（清晨/傍晚使用超低容量喷雾），对积水容器投放灭蚊幼剂（如双硫磷），组织社区清理积水（重点处理轮胎、消防水箱、花盆托盘）；③健康宣教：通过社区广播、微信群告知居民“翻盆倒罐、防蚊叮咬、发热尽早就医”，组织志愿者入户指导；④风险预警：向区疾控中心报告启动Ⅱ级应急响应，暂停社区聚集性活动；⑤疫苗接种：对曾感染过登革病毒的居