院感防控竞赛试题及答案

院感防控竞赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.医务人员手卫生规范中，接触患者黏膜或破损皮肤时应使用：A.卫生手消毒B.流动水洗手C.外科手消毒D.无需特殊处理答案：C2.医疗机构环境表面清洁与消毒应遵循“清洁-消毒”原则，普通病房物体表面日常消毒首选：A.含氯消毒液（500mg/L）B.75%乙醇C.过氧乙酸（0.2%）D.季铵盐类消毒剂答案：A3.关于医用防护口罩（N95）的使用，错误的是：A.每次佩戴前应进行密合性测试B.持续使用时间不超过4小时C.口罩潮湿后应及时更换D.可重复使用至明显污染答案：D4.多重耐药菌（MDRO）患者床单元物体表面消毒频率应为：A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.接触后立即消毒答案：B5.医疗废物分类中，使用后的一次性血压计袖带属于：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A6.发热门诊“三区两通道”中，“三区”指：A.清洁区、潜在污染区、污染区B.诊室区、检查区、留观区C.办公区、患者区、污物区D.医护区、家属区、隔离区答案：A7.手术器械灭菌首选方法是：A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.等离子体灭菌D.戊二醛浸泡答案：A8.新生儿暖箱内表面日常清洁消毒应使用：A.清水擦拭B.含氯消毒液（500mg/L）C.75%乙醇D.过氧化氢喷雾答案：B9.新冠疫情期间，急诊发现疑似患者后，其接触的转运平车应采用的消毒方法是：A.紫外线照射30分钟B.含氯消毒液（1000mg/L）擦拭，作用30分钟C.75%乙醇喷洒D.臭氧消毒1小时答案：B10.医务人员被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤后，应立即采取的措施是：A.局部挤压出血，肥皂水冲洗，碘伏消毒B.无需处理，报告医生C.注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗D.仅注射乙肝疫苗答案：C（注：正确流程为立即挤压冲洗消毒，随后根据暴露级别进行暴露后预防，选项C为关键措施）二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.手卫生指征包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD2.需穿防护服的场景包括：A.为疑似新冠患者进行气管插管B.进入传染病房（如肺结核）C.普通病房为患者更换床单D.处理HIV患者的血液污染物品答案：AB3.医疗废物暂存点管理要求包括：A.有明显的警示标识B.定期清洁消毒，记录温度C.与生活垃圾混放D.转移时执行交接登记制度答案：ABD4.医院感染暴发报告内容应包括：A.暴发时间、地点B.感染人数、主要症状C.初步原因分析D.已采取的控制措施答案：ABCD5.关于空气消毒，正确的是：A.普通病房每日通风2-3次，每次30分钟B.无人情况下可使用紫外线灯照射30分钟以上C.有人时可使用循环风空气消毒机持续消毒D.手术室空气消毒首选化学喷雾答案：ABC三、判断题（每题2分，共10分，正确√，错误×）1.戴手套可以代替手卫生。（）答案：×2.被患者血液污染的被服应直接放入黄色医疗废物袋。（）答案：×（应放入专用感染性织物袋）3.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换。（）答案：√4.多重耐药菌患者应采取接触隔离，床头悬挂蓝色标识。（）答案：√5.复用诊疗器械应先消毒后清洗。（）答案：×（应先清洗后消毒/灭菌）四、简答题（每题8分，共24分）1.简述七步洗手法的具体步骤及要点。答案：步骤：①内（掌心相对，手指并拢相互揉搓）；②外（手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行）；③夹（掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓）；④弓（弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行）；⑤大（一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行）；⑥立（将五指指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行）；⑦腕（揉搓手腕，交换进行）。要点：每步至少15秒，流动水冲洗，使用干手物品擦干，整个过程持续40-60秒。2.简述发热门诊“三区两通道”的具体划分及作用。答案：三区：①清洁区（医护人员更衣、办公区域，无患者进入）；②潜在污染区（缓冲区，医护人员穿脱防护装备，患者不可进入）；③污染区（患者诊疗、检查、留观区域）。两通道：①患者通道（专用，避免与医护交叉）；②医护通道（医护人员专用）。作用：严格区分人员、物品流向，降低交叉感染风险。3.列举多重耐药菌（MDRO）防控的核心措施。答案：①严格执行手卫生；②实施接触隔离（单间或同病种集中安置，悬挂隔离标识）；③加强环境物体表面清洁消毒（每日2次，污染后立即消毒）；④规范诊疗操作（专用器械或使用后严格消毒）；⑤合理使用抗菌药物；⑥加强监测（及时报告、追踪）；⑦医护人员培训。五、案例分析题（共21分）某医院ICU近3日连续出现4例呼吸机相关性肺炎（VAP），病原菌均为鲍曼不动杆菌（对碳青霉烯类耐药）。作为院感科人员，应如何处理？答案：处理流程如下：（1）核实诊断与暴发：确认病例符合VAP诊断标准，病原菌同源性（通过药敏试验、基因检测等确认是否同源）。（2）立即报告：向科主任、分管院长报告，启动医院感染暴发应急响应。（3）控制措施：①对病例实施接触隔离（单间或集中安置）；②加强手卫生督导（检查医护人员执行情况，增加快速手消毒剂配置）；③规范呼吸机相关操作（如口腔护理4小时1次，集水杯低于气管插管位置，避免冷凝水倒流）；④环境消毒强化（物体表面使用1000mg/L含氯消毒液每日2次，呼吸机管路按规范更换）；⑤器械管理（复用呼吸治疗器械严格清洗灭菌，一次性物品不重