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文档简介

2026护士资格考试《儿科护理学》巩固题及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案)1.新生儿生理性黄疸开始出现的时间多为出生后A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.2~3天 E.5~7天答案:D2.婴儿期体重增长最快的阶段是A.0~1个月 B.1~3个月 C.3~6个月 D.6~9个月 E.9~12个月答案:B3.关于维生素D缺乏性佝偻病,最早出现的骨骼改变是A.方颅 B.肋骨串珠 C.颅骨软化 D.手镯征 E.O形腿答案:C4.小儿肺炎合并心力衰竭时,首选的利尿剂为A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.甘露醇 E.布美他尼答案:A5.新生儿败血症最常见的感染途径是A.脐部 B.呼吸道 C.消化道 D.泌尿道 E.皮肤答案:A6.6个月婴儿,纯母乳喂养,未添加辅食,最可能缺乏的营养素是A.维生素A B.维生素C C.铁 D.钙 E.锌答案:C7.小儿高热惊厥最常见的年龄范围是A.0~1个月 B.1~6个月 C.6个月~3岁 D.3~5岁 E.5~7岁答案:C8.法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐,最可能的原因是A.低血糖 B.脑栓塞 C.肺动脉漏斗部痉挛 D.心律失常 E.酸中毒答案:C9.新生儿寒冷损伤综合征复温的护理措施中,错误的是A.立即置30℃暖箱 B.每小时升高箱温0.5~1℃ C.6~12h恢复正常体温 D.监测腋-肛温差 E.必要时远红外辐射保暖答案:A10.小儿腹泻中度脱水,第1天静脉补液总量为A.50ml/kg B.60~80ml/kg C.90~120ml/kg D.120~150ml/kg E.150~180ml/kg答案:D11.急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的指标是A.血压正常 B.肉眼血尿消失 C.血沉正常 D.抗“O”正常 E.水肿消退答案:C12.早产儿定义是胎龄小于A.28周 B.32周 C.34周 D.37周 E.40周答案:D13.小儿急性喉炎最具特征性的临床表现是A.发热 B.犬吠样咳嗽 C.吸气性呼吸困难 D.声音嘶哑 E.发绀答案:B14.新生儿Apgar评分不包括A.心率 B.呼吸 C.肌张力 D.体温 E.喉反射答案:D15.婴儿期每日所需总能量为A.60kcal/kg B.80kcal/kg C.100kcal/kg D.120kcal/kg E.150kcal/kg答案:C16.川崎病患儿首选治疗药物是A.青霉素 B.阿司匹林+丙种球蛋白 C.激素 D.环磷酰胺 E.双嘧达莫答案:B17.小儿缺铁性贫血口服铁剂治疗至血红蛋白正常后,应继续服药A.立即停药 B.1周 C.2周 D.4周 E.2个月答案:E18.新生儿败血症抗菌疗程一般不少于A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天答案:E19.小儿结核菌素试验强阳性反应标准为硬结直径A.≥5mm B.≥10mm C.≥15mm D.≥20mm E.≥20mm伴水疱答案:E20.婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是A.脑积水 B.硬膜下积液 C.癫痫 D.失明 E.耳聋答案:B21.小儿呼吸心跳骤停时,胸外按压深度为胸廓前后径的A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.2/3 E.1/5答案:B22.新生儿破伤风潜伏期多为A.1~2天 B.3~5天 C.4~7天 D.7~14天 E.14~21天答案:C23.小儿营养性巨幼细胞贫血最常见的原因是A.铁摄入不足 B.叶酸缺乏 C.维生素B12缺乏 D.慢性失血 E.地中海贫血答案:B24.婴儿每日所需水量为A.50ml/kg B.100ml/kg C.120ml/kg D.150ml/kg E.180ml/kg答案:D25.小儿急性白血病最常见的首发症状是A.发热 B.贫血 C.出血 D.骨痛 E.肝脾肿大答案:B26.新生儿败血症最易合并的化脓性脑膜炎病原菌是A.大肠埃希菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.流感嗜血杆菌 E.金黄色葡萄球菌答案:A27.小儿急性呼吸衰竭诊断标准中,PaO2低于A.60mmHg B.50mmHg C.45mmHg D.40mmHg E.35mmHg答案:B28.婴儿期最易发生的意外事故是A.溺水 B.中毒 C.跌落 D.窒息 E.烧烫伤答案:D29.小儿肾病综合征最常见的病理类型是A.微小病变型 B.系膜增生型 C.局灶节段硬化 D.膜性肾病 E.膜增生型答案:A30.新生儿低血糖诊断标准为全血血糖低于A.1.6mmol/L B.2.2mmol/L C.2.6mmol/L D.3.0mmol/L E.3.3mmol/L答案:B31.小儿急性喉炎最重要的护理措施是A.物理降温 B.雾化吸入 C.立即吸氧 D.保持呼吸道通畅 E.镇静答案:D32.早产儿视网膜病变最主要的高危因素是A.高浓度氧 B.感染 C.低血糖 D.输血 E.低体温答案:A33.小儿急性阑尾炎典型转移性腹痛出现的时间约为A.1~2h B.2~4h C.4~6h D.6~10h E.12h答案:D34.新生儿败血症抗菌药物使用前必须做的检查是A.尿培养 B.脑脊液培养 C.血培养 D.咽拭子培养 E.脐分泌物培养答案:C35.小儿急性中毒时,催吐禁忌证不包括A.强酸强碱 B.昏迷 C.惊厥 D.食入1h内 E.食入煤油答案:D36.婴儿添加辅食的月龄最早不早于A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.6个月答案:D37.小儿急性肾小球肾炎最早出现的症状是A.水肿 B.少尿 C.血尿 D.高血压 E.发热答案:C38.新生儿败血症最常见的早期症状是A.发热 B.黄疸 C.肝脾肿大 D.休克 E.抽搐答案:B39.小儿肺炎合并脓胸时,治疗首选A.加大抗生素剂量 B.胸腔闭式引流 C.激素 D.输血 E.物理治疗答案:B40.婴儿每日所需蛋白质为A.1.0g/kg B.1.5g/kg C.2.0g/kg D.2.5g/kg E.3.0g/kg答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题至少有两个正确答案,多选少选均不得分)41.属于新生儿神经反射的有A.吸吮反射 B.拥抱反射 C.握持反射 D.提睾反射 E.腹壁反射答案:ABC42.小儿高热惊厥的护理要点包括A.立即止惊 B.保持呼吸道通畅 C.吸氧 D.快速降温 E.预防感染答案:ABCD43.小儿腹泻导致代谢性酸中毒的原因有A.腹泻丢失HCO₃⁻ B.饥饿致酮症 C.组织灌注不足 D.肾脏排酸障碍 E.呼吸过快答案:ABC44.早产儿护理要点包括A.保暖 B.母乳喂养 C.预防感染 D.监测血糖 E.高浓度持续吸氧答案:ABCD45.小儿急性白血病化疗副作用有A.骨髓抑制 B.恶心呕吐 C.脱发 D.出血性膀胱炎 E.心肌损害答案:ABCDE46.小儿肾病综合征的并发症有A.感染 B.血栓 C.低钠血症 D.急性肾衰 E.高血压脑病答案:ABCD47.新生儿败血症的实验室指标包括A.白细胞<5×10⁹/L B.中性粒细胞杆状核>20% C.CRP升高 D.血小板减少 E.血培养阳性答案:ABCDE48.小儿急性喉炎的临床表现有A.犬吠样咳嗽 B.吸气性喉喘鸣 C.声音嘶哑 D.三凹征 E.发绀答案:ABCDE49.小儿急性中毒洗胃禁忌证包括A.强酸强碱 B.昏迷无气道保护 C.食入煤油 D.食入1h内 E.惊厥未控制答案:ABCE50.小儿肺炎合并心力衰竭的表现有A.呼吸突然>60次/分 B.心率突然>180次/分 C.肝脏增大>2cm D.烦躁不安 E.少尿答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)51.新生儿生理性黄疸血清胆红素足月儿不超过________μmol/L。答案:220.652.小儿1~6岁体重估算公式为:体重(kg)=年龄(岁)×________+________。答案:2,853.婴儿每日所需能量________kcal/kg,所需水量________ml/kg。答案:100,15054.小儿肺炎合并心力衰竭时,洋地黄制剂首次给予饱和量的________。答案:1/255.新生儿败血症抗菌疗程一般不少于________天。答案:1456.小儿急性肾小球肾炎典型血尿表现为________尿。答案:茶色或洗肉水样57.早产儿室温应保持在________℃,相对湿度________%。答案:24~26,55~6558.小儿腹泻口服补液盐(ORS)张力为________张。答案:2/359.新生儿颅内出血最常见类型为________出血。答案:室管膜下-脑室内60.小儿营养性缺铁性贫血口服铁剂最佳给药时间为________。答案:两餐之间四、名词解释(每题3分,共15分)61.新生儿肺透明膜病答案:因肺表面活性物质缺乏致肺泡萎陷,生后数小时出现进行性呼吸困难、发绀、三凹征,X线示肺野普遍透光度减低、支气管充气征,多见于早产儿。62.小儿热性惊厥答案:发生在发热初期,体温≥38℃,年龄6个月~5岁,无颅内感染及导致惊厥的其他明确原因,发作呈全身性,持续数分钟,发作后无神经系统异常体征。63.小儿肾病综合征答案:以大量蛋白尿(≥50mg/kg·d)、低白蛋白血症(<30g/L)、高胆固醇血症(>5.7mmol/L)、不同程度水肿为特征的临床综合征,病理多为微小病变型。64.新生儿败血症答案:病原体侵入新生儿血液循环并繁殖,产生毒素,出现全身中毒症状,表现为反应差、拒奶、体温不稳、黄疸、呼吸暂停、肝脾肿大、休克等,血培养阳性。65.小儿急性呼吸衰竭答案:由于呼吸中枢或/和呼吸器官病变导致通气和/或换气功能障碍,PaO₂<50mmHg或伴PaCO₂>50mmHg,出现发绀、呼吸困难、意识障碍等。五、简答题(每题5分,共25分)66.简述新生儿败血症的护理要点。答案:①严密观察生命体征、反应、肤色、黄疸、呼吸暂停;②维持体温稳定,置暖箱或辐射台;③保证营养,少量多次喂养或鼻饲、静脉营养;④遵医嘱早期足量静脉抗生素,现配现用,保持血药浓度;⑤严格无菌操作,加强皮肤、脐部护理,防止交叉感染;⑥备好抢救药物及器械,监测血糖、电解质、血气、CRP、血培养结果。67.简述小儿腹泻脱水补液原则。答案:①先快后慢,先盐后糖,先浓后淡,见尿补钾;②定量:轻度50ml/kg、中度90~120ml/kg、重度120~150ml/kg;③定性:低渗2/3张、等渗1/2张、高渗1/3张;④定时:前8h补累积损失,后16h补继续损失+生理需要;⑤监测体重、尿量、皮肤弹性、神志、电解质、血气,及时调整。68.简述小儿高热惊厥的现场急救。答案:①立即平卧,头偏一侧,松解衣领;②清除口鼻咽分泌物,保持呼吸道通畅;③上下齿间垫牙垫防舌咬伤;④给予高流量氧气;⑤物理降温:温水擦浴、冰帽、冰袋置大血管处;⑥遵医嘱静注地西泮0.3~0.5mg/kg止惊;⑦记录发作时间、表现、持续时间;⑧监测生命体征,准备气管插管、吸引器、抢救药物。69.简述早产儿喂养原则。答案:①早期微量喂养,生后24h内试喂5%葡萄糖水,无呕吐改母乳;②少量多次,起始10~20ml/kg·d,每日增加10~20ml/kg;③首选母乳,必要时用早产儿配方奶;④鼻饲者每次注奶前抽吸胃潴留,>2ml暂停;⑤监测体重、尿量、血糖、胆红素、胃潴留;⑥静脉营养补充,热卡达标110~120kcal/kg·d;⑦逐步过渡经口喂养,防止坏死性小肠结肠炎。70.简述小儿急性白血病化疗期间预防感染的措施。答案:①置层流病房,保护性隔离;②严格无菌操作,限制探视;③每日口腔、皮肤、肛周护理,2%碳酸氢钠漱口;④监测体温、白细胞、中性粒细胞,粒细胞<0.5×10⁹/L时给予G-CSF;⑤饮食熟食,禁生食,餐具消毒;⑥遵医嘱预防性抗生素、抗真菌、抗病毒药物;⑦避免疫苗接种,防止交叉感染;⑧指导患儿戴口罩,勤洗手。六、应用题(含计算/分析/综合,共30分)71.计算题(6分)患儿男,8个月,体重7kg,因腹泻伴中度脱水入院。医嘱:首日静脉补液累积损失量按120ml/kg,用1/2张含钠液,前8h输完。求:①累积损失量;②每小时输液速度;③若用0.9%NaCl与5%葡萄糖配制1/2张液,各需多少毫升?答案:①累积损失量=120ml/kg×7kg=840ml②前8h输完,速度=840ml÷8h=105ml/h③1/2张液:0.9%NaCl1份+5%GS1份,共2份840ml中0.9%NaCl=420ml,5%GS=420ml72.分析题(8分)患儿,女,3岁,因全身水肿3天入院。查体:颜面及双下肢凹陷性水肿,腹水征(+)。实验室:尿蛋白(+++),24h尿蛋白定量2.1g,血Alb18g/L,Chol6.8mmol/L。问题:①写出医疗诊断;②列出3项主要护理诊断;③写出相应护理措施。答案:①原发性肾病综合征(单纯型)②护理诊断:a.体液过多与低蛋白血症致水钠潴留有关b.营养失调:低于机体需要量与大量蛋白尿摄入不足有关c.有感染的危险与激素治疗、低蛋白血症有关③护理措施:a.限制水钠摄入,记录24h出入量,每日测体重、腹围,遵医嘱利尿、补充白蛋白;b.给予优质蛋白饮食1.5~2g/kg·d,少量多餐,监测血电解质、肝肾功能;c.保护性隔离,病房通风消毒,避免与感染者接触,监测体温、白细胞,加强皮肤、口腔护理,预防皮肤破损。73.

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