甘肃医院新增ERCP核技术利用建设项目报告表

二〇二五年八月 附件4：建设项目设计平面图 附件6：建设项目楼下平面图 附件8：辐射工作人员信息 附件9：环保投资清单 //型/无甘肃省人民医院始建于1950年，是甘肃省政府所属的集医疗、科研、教学及预防保健、康养为一体的综合性国家三级甲等医院。除本部外，有西院区、兰州新区分院、红古），现开放床位2560张。现有职工3300余人，其中高级职称人员626人。享受政府特殊津贴才津贴专家43人，陇原青年英才2人，首批卫生健康行业骨干人才7人、优秀青年人才医院现开展业务科室94个，其中临床科室77个，医技科室17个。有内分泌、护理、重症医学3个国家临床重点专科，有甘肃省普外临床医学中心、甘肃省口腔临床医学验、麻醉、血液透析、院内感染、合理用药、心血管外科、神经介入、护理、全科医学、医院拥有达芬奇机器人手术系统、EDGE靶向放射外科肿瘤治疗系统（速锋刀）、CT影像引导高能直线加速器肿瘤治疗系统、外科术中放射治疗系统、骨科手术机器人、PET/CT、SPECT/CT、3.0T超导型磁共振成像系统、型医疗设备和国家卫生健康委批准、正在配置中的肿瘤诊断设备PET/MR，配备有层流净化手术室和先进的消毒供应中心、重症监护室。拥有覆盖甘肃全省市县级医院和部分乡镇为满足诊疗需求，提高医疗服务质量，甘肃省人民医院拟对医院本部内的5号楼进行全面提升改造。本项目拟在5号楼10层东北角改造一间ERCP机房及其辅助用房，并本项目中为1台经十二指肠镜逆行胰胆管造影术（ERCP）使用的C形臂机，依据《关于发布<射线装置分类>的公告》（原环境保护部、国家卫生和计划生育委员会公告2017年第66号）可判断本次评价的C形臂机含有造影功能为II类射线装置。按照《中华人民共和国环境保护法》《中华人民共和国环境影响评价法》《中华人民共和国放射性污染防治法》《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》（原国家环保部令第18号）的规定和要根据国家《建设项目环境影响评价分类管理名录》（2021版）第五十五项172条核技术利用建设项目中使用Ⅱ类射线装置的规定，本项目应编制环境影响报告表并报生态环该项目的环境影响报告表。我公司接受医院委托后，组织技术人员到现场勘探和收集资料，核实建设项目现场的情况，并根据本项目现场辐射环境监测的结果，在进行工程分析的基础上，结合项目的具体情况以及辐射危害特征，按照《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》（HJ10.1-2016）的要求，编制了本环（3）评价本项目采取辐射防护措施的有效性，为生态环境部门进行辐射环境管理提（4）对本项目采取的辐射防护措施进行优化、完善，把辐射环境影响控制在“可合（5）通过本项目环境影响评价为建设单位环境保护管理工作和公众利益提供参考，确保项目实施符合环保要求，促进可持续发建设单位拟新增一台ERCP类手术专用的C形臂机，并对5号楼10层东北角进行改造增加一间ERCP机房，用于开展影像诊断和介入放射学诊疗项目，使用的C形臂机属于Ⅱ类射线装置。建设单位目前设备的型号、生产厂家暂未确定，本项目拟参照同类设备的设备名称类别生产厂家、型号数量最高管电压（kV）最高管电流（mA）安装位置C形臂X射线机（ERCP机）1层东北角甘肃省人民医院位于甘肃省兰州市城关区东岗西路204号，东经103°51,59.88″，北建设单位北侧为商业区，南侧为东岗西路，东侧为单位家属区，西侧隔道路为广播本项目所在的5号楼主楼地上19层，地下1层。5号楼东侧依次为出入院大厅（紧）；合楼（紧邻）、院内道路/广场（约35m）和绿化带（约65m西侧为院内道路（紧邻）、4号楼（约10m）及绿化带（约10m北侧为院内道路（紧邻）和7号楼（约东北角位置，其中该层为内镜中心使用，包括消化内镜室、麻镜消毒室、办公室、ERCP机房及其辅助用房和相关功能用ERCP机房北侧和东侧为室外临空，西侧区域采用轻质隔墙隔出控制进出门、工作人员进出门和观察窗，南侧的区域采用轻质隔墙隔出污物防护门。机房楼上为宣教室、走廊和库房，楼下为手术室。机5号楼北侧5号楼西侧5号楼东侧出入院大厅及6号楼5号楼南侧门急诊ERCP机房东北方向现场ERCP机房西南方向现场ERCP机房楼上现状ERCP机房楼下现状混凝土。ERCP机房屏蔽设计方案：四周墙体为镀锌方管龙骨安装3mm铅板；顶棚增加轻电动推拉防护门、3mmPb的铅玻璃和3mmPb手动平开门作为患者进出门、观察窗和工作ERCP机房内增加通风、强、弱电气部分及辐射项目供水、废水、供电、固废的处理依托医院现有给排水管网及系统、供配电系类别建设内容备注主体工程ERCP机房新置ERCP机房况现有屏蔽防护措施设计屏蔽防护措施—东、北侧为玻璃幕墙；南侧和西侧无建筑架构镀锌方管龙骨+3mmPb铅板新建顶棚120mm现浇混凝土增加1mm铅板补强地板120mm现浇混凝土铺设30mm厚硫酸钡水泥补强患者进出门/3mmPb的电动推拉防护门新建工作人员门/3mmPb的手动平开防护门新建污物暂存间门/3mmPb的手动平开防护门新建观察窗/3mmPb的铅玻璃新建辅助工程控制室ERCP机房西侧设置新建污物暂存间ERCP机房南侧设置新建更衣室ERCP机房南侧设置新建公用给水工程由院内主供水管网接入依托原有工程排水工程ERCP手术结束后需对手术器械如肠镜等进行清洗，产生一定量的医疗废水，产生量较小，依托医院已有的污水处理设施进行处置。放射工作人员产生的生活废水经污水管网收集后纳入市政污水管网依托原有配供电工程由医院配电系统接入供电依托原有环保工程通风工程机房内天花板东侧设计有排风口新建废水项目产生的生活废水和医疗废水依托医院现有处理设施依托原有生活固废工作人员产生的生活垃圾，收集后由环卫部门统一清运依托原有医疗固废手术时产生的医疗废弃物，统一委托有资质单位处置依托原有辐射防护同主体工程新建要用于机房辐射防护屏蔽施工、防护安全设施设置、防护用品项目污染防治措施或设施建设费用（万元）工程建设主体工程沿用原有建筑0辐射防护屏蔽施工机房四周墙体、地面及顶棚的防护屏蔽，观察窗和防护门37排风系统排风装置及设施8安全防护设施闭门装置及红外防夹装置0.8工作状态指示灯及门灯联锁0.2电离辐射警告及其他标志0.2对讲及监控等0.8脚踏式感应开关0.8安全管理制度建设完善现有辐射防护管理制度、制度上墙1防护用品铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套，为铅橡胶性腺围裙（方形）或方巾、铅橡胶颈套、移动铅屏风等人员管理个人剂量监测0.5人员培训0.5职业健康检查0.5环境监测使用原有多功能射线检测仪，定期送检0.7验收监测、定期委托进行环境监测2工程咨询服务费用8合计71建设单位使用本项目设备预计全年手术500台，每次手术开机照射时间包括：摄影2本项目计划配备现从事ERCP手术的8名辐射工作人员，其中2名医师、3名技师、3本项目位于甘肃省兰州市城关区东岗西路204号甘肃省人民医院院本部5号楼。本项目ERCP机房位于5号楼10层东北角，相邻用房主要为控制室、走廊、污物暂存间和水处理间等区域，楼上为宣教室、走廊和库房，楼下为手术室。周围墙体及顶棚屏蔽墙有足够的屏蔽防护设施，有利于减少X射线对公众成员的影响，从辐射安全与防护的角度分析，机房充分考虑了邻室（含楼上楼下）及周围场所的人员防护与安全，符合放射《放按照《产业结构调整指导目录(2024年本）》(中华人民共和国国家发展和改革委员）：的“十三、医药”中的“4．高端医疗器械创新发展：新型基因、蛋白和细胞诊断设备，新型医用诊断设备和试剂，高性能医学影像设备，高端放射治疗设备，急危重症生命支持设备，人工智能辅助医疗设备，移动与远程诊疗设备，高端康复辅助器具，高端植入介入本项目的建设可以更好地满足患者就诊需求，提高对疾病的诊治能力。核技术应用项目的开展，对保障人民群众身体健康、拯救生命起了十分重要的作用，因此，该项目的防护措施，对射线装置的安全管理建立相应的规章制度。因此，在正置的情况下，可以将该项目辐射产生的影响降至尽可能小。该核技术会、经济利益远大于可能引起的辐射危害，符合元。按照《产业结构调整指导目录（2024年本）》的要求本项目通过采取一系列辐射安全与防护措施，其对环境的影响根据《兰州市中心城区控制性详细规划》，本项目所在位〔A0119〕许可种类和范围为：使用Ⅲ类、Ⅴ产、使用非密封放射性物质；乙级、丙级非密封放射性物质工作场所。有效期至2027年8月24日。序核素名称出厂活度（贝可）标号放射源编码类别装置名称工作场所/生产线1192Ir2022-09-013.70E+11D85E9404NL22IR006423Ⅲ类放射治疗机6号楼负2楼放疗科后装机房268Ge2021-5.50E+07T4-413US21GE000255Ⅴ类刻度源PETCT中心357Co2022-09-074.44E+8US22C7000365Ⅴ类D-SPECT质控6号楼负2楼核医学科490Sr-90Y/7.40E+09//Ⅴ类敷贴器6号楼负2楼核医学科序号核素类型生产厂家日等效最大操作量（Bq）年最大等效操作量（Bq）用途工作场所199Mo(99mTc)原子高科7.40E+073.85E+12放射诊断6号楼负2楼核医学科299mTc原子高科7.40E+081.54E+13放射诊断6号楼负2楼核医学科3原子高科/成都中核3.70E+081.35E+12放射诊疗6号楼负2楼核医学科4原子高科/成都中核7.40E+061.92E+12放射治疗6号楼负2楼CT介入手术室589Sr原子高科/成都中核1.48E+085.39E+11放射诊疗6号楼负2楼核医学科668Ge（68Ga）中国同辐股份有限公司1.85E+063.70E+09放射诊断PET/CT中心序号装置名称规格型号类别额定电压（V/kV/MV）额定电流（mA/A）用途场所1粒子能量小于100兆电子伏的医用加速器ONCORImpressionPlusⅡ类21MeV/放射治疗6号楼负2楼放疗科加速器机房2粒子能量小于100兆电子伏的医用加速器EdgeⅡ类10MeV/放射治疗6号楼负2楼放疗科加速器机房3制备正电子发射计算机断层显像装置（PET）放射性药物的加速器MINItraceⅡ类9.6MeV/放射治疗6号楼负2楼回旋加速器机房4心血管介入术X射线装置INNOVA2100IQⅡ类125kV1000mA介入治疗介入科第二手术间5外周血管介入术X射线装置ArtiszeeIIIBiplaneⅡ类125kV1250mA介入治疗介入科第三手术间6神经介入术X射线装置ArtisoneⅡ类125kV800mA介入治疗介入科第四手术间7神经介入术X射线装置ArtiszeeⅢfloorⅡ类100kV1000mA介入治疗介入科第一手术间8PET/CTGEDiscoverySTEⅢ类140kV400mA放射诊断PET机房9SPECT/CTMillenniumMPRⅢ类140kV400mA放射诊断6号楼负2楼核医学科SPECT/CT机房医学影像用CT机LightSpeedVCTⅢ类140kV800mA放射诊断6号楼负2层：CT介入手术室X射线摄影装置Definium6000Ⅲ类150kV800mA放射诊断体检中心放射科拍片室X射线摄影装置YsioⅢ类150kV800mA放射诊断射科4拍片室X射线摄影装置DiscoveryTMXR650Ⅲ类150kV800mA放射诊断射科3拍片室胃肠X射线机AXIOMLuminosⅢ类150kV800mA放射诊断射科透视室床旁X射线摄影装置MOBILETTXPDigitalⅢ类133kV450mA放射诊断射科床旁X射线摄影装置MOBILETTXPDigitalⅢ类133kV450mA放射诊断射科床旁X射线摄影装置MOBILETTXPDigitalⅢ类133kV450mA放射诊断射科床旁X射线摄影装置MOBILETTXPDigitalⅢ类133kV450mA放射诊断射科X射线骨密度仪DPXBravoⅢ类76kV3mA放射诊断新区分院：放射科骨密度室20乳腺X射线装置MammomatInspirationⅢ类35kV100mA放射诊断射科钼靶室21口腔外X射线装置（口腔CT）KODAK9500Ⅲ类90kV放射诊断22口腔外X射线装置（口腔全KODAK8000CⅢ类90kV放射诊断23X射线碎石机ModularisVariostar（ARCADISVaric）Ⅲ类110kV8mA放射诊断6号楼负2楼：泌尿科碎石室28X射线透视装置OminiaUROSKOⅢ类100kV8mA放射诊断6号楼负2楼：泌尿科拍片室29移动X射线C臂机ArcadisOrbicⅢ类110kV20mA放射诊断手术室30移动X射线C臂机OEC9900EliteⅢ类120kV20mA放射诊断内窥镜检查室331医学影像用CT机SOMATOMDefinitionFlashⅢ类140kV600mA放射诊断射科CT5室32床旁X射线摄影装置DRXR-1RevolutionⅢ类150kV280mA放射诊断射科33移动X射线C臂机BrivoOEC715Ⅲ类110kV20mA放射诊断手术室34医学影像用CT机RevolutionHDⅢ类140kV400mA放射诊断新区分院：急诊楼1层放射科CT室35X射线摄影装置Definium6000Ⅲ类150kV800mA放射诊断新区分院：急诊楼1层放射科DR室36胃肠X射线机SONIALVISIONG4Ⅲ类150kV800mA放射诊断新区分院：急诊楼1层放射科胃肠透视室37X射线骨密度仪DTX-200Ⅲ类55kV0.3mA放射诊断4号楼4楼：内分泌科受试者接待室38X射线碎石机ESWL-VmⅢ类110kV5mA放射诊断新区分院放射科碎石室39放疗CT模拟定位机BrillianceCTBigBoreⅢ类140kV500mA放射诊断6号楼负2楼放疗科模拟定位机房40SPECT/CTDiscoveryNM/CT670ProⅢ类140kV400mA放射诊断6号楼负2楼核医学科SPECT/CT机房41术中治疗系统INTRABEAMPRS500Ⅱ类50kV/放射治疗手术室42医学影像用CT机IQonSpectralCTⅢ类140kV1000mA放射诊断放射科CT1室43移动X射线C臂机BrivoOEC715Ⅲ类110kV20mA放射诊断麻醉手术科44移动X射线C臂机BrivoOEC715Ⅲ类110kV20mA放射诊断麻醉手术科45床旁X射线摄影装置MOBILETTElaraMaxⅢ类133kV450mA放射诊断新区分院：发热门诊拍片室46医学影像用CT机IncisiveCTⅢ类140kV667mA放射诊断放射科CT6室47口腔内X射线装置（牙片机）RXDCPLUSⅢ类65kV7mA放射诊断口腔临床中心楼1楼牙片机室48X射线骨密度仪LunariDXAⅢ类100kV2.5mA放射诊断内分泌科骨密度机房49车载CTuCT528Ⅲ类140kV350mA放射诊断放射科50乳腺X射线装置GIOTTOCLASSⅢ类35kV155mA放射诊断8号楼4楼乳腺科乳腺机房51床旁X射线摄影装置mobieye750TⅢ类150kV400mA放射诊断新区分院放射科52床旁X射线摄影装置uDR380iⅢ类150kV400mA放射诊断6号楼放射科53口腔外X射线装置（口腔全PlanmecaProMaxⅢ类84kV放射诊断口腔临床中心1楼口腔全景室54X射线摄影装置MultixFusionMaxⅢ类150kV1000mA放射诊断放射科DR室55医学影像用CT机SOMATOMForceⅢ类150kV1300mA放射诊断放射科CT室56数字化大平板探测器血管造影系统INFX-9000VⅡ类120kV1000mA介入治疗新区分院医技住院楼4楼介入手术室57耳鼻喉头颈X线三维影像系统i-CATFLXⅢ类120kV7mA放射诊断5号楼2楼耳鼻喉口腔CT室58OP300-1Ⅲ类90kV放射诊断口腔临床中心CT室59X射线摄影装置7100AⅢ类150kV800mA放射诊断新区分院传染病大楼一楼拍片室为了加强辐射安全与防护管理工作，促进同位素和射辐射安全委员会，由党委书记蔡辉和院长周晟任组长，负责医院的辐为了规范辐射安全与环境保护管理工作，医院制定了一系列辐射安全管理括：操作规程、岗位职责、辐射安全和安全保卫制度、设备检医院原有核技术利用项目辐射工作人员422名，均已通过辐射安全与防护考核或院内境监测、工作场所监测、个人剂量监测和放射性三废监测等内容含移动摄影设备）进行了辐射环境检测（报告），示：各工作场所各监测点位周围剂量当量率甘肃省人民医院近几年核技术利用类项目履行序号项目审批文号/登记表备案号项目名称环保竣工验收1兰环审核〔2023〕28号数字血管造影系统建设项目暂未验收2兰环审核〔2023〕37号直线加速器建设项目暂未验收32023629900010000073X射线计算机体层摄影设备（CT）/4202462010200000039X射线计算机体层摄影设备（CT）/5202462010200000119X射线计算机体层摄影设备（CT）/6202462010200000120数字化摄影X射线机（DR）/7兰环审核〔2024〕22号改建回旋加速器建设项目暂未验收8兰环审核〔2025〕2号PET中心建设项目暂未验收9202562010200000018医用诊断X射线装置（移动C臂X线机）/本评价项目仅针对医院新增的一台ERCP机进行电离辐射环境影响的专项评价。评价将根据项目特点，通过调查、掌握项目所在地的辐射环境现状结合辐射防护原则，依据相关法规规定和评价标准，从环境保护角度论证项目的可行性并制订行之有效的辐射环境保护措施，使该项目对周围环境、辐射工作人员和公众的辐照影响降低到可（1）医院运行至今，各项辐射安全防护措施到位，现有辐射工作场所均满足标准康检查；职业健康检查结果需要进行复查的，应按要求复查，复查续从事辐射工作；职业健康检查结果存在放射性职业病禁忌证，序号核素名称总活度（Bq）/活度（Bq）×枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与地点备注——————————————————注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强序号核素名称理化性质活动种类实际日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点备注—————————————————————序号名称类别数量型号加速粒子最大能量额定电流（mA）/剂量率（Gy/h）用途工作场所备注————————————————————序号名称类别数量型号最大管电压（kⅤ)最大管电流（mA）用途工作场所备注1C形臂X射线机（ERCP）/诊断、辅助治疗5号楼10层东北角ERCP机房新增————————————————————序号名称类别数量型号最大管电压（kⅤ)最大靶电流中子强度（n/s）用途工作场所氚靶情况备注活度（Bq）贮存方式数量————————————————————————————名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向O3气态————微量—排放到院内大气环境NOx气态————微量—外排——————————————————2.含有放射性的废物要注明其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（B），），），）；），），），），）；）；）；）；）；）；）；）；）；（6）《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》（WS76-2020）；）；）；列标准：诊断X射线设备的辐射》（G（4）NCRPReportNo147《Struc）；出入院大厅的和6号楼。根据本项目拟配置ERCP设备的类别，结中的要求，确定辐射环境影响评价的范围：以本项目ERCP机房屏蔽防护墙外50m根据本项目确定的评价范围，环境保护目标主要是拟建ERCP机房屏蔽体外50m范围内的职业工作人员和公众人员，具体区域为：ERCP机房东侧为出入院大厅；西侧为5号楼、4号楼及其西侧道路；南侧为5号楼及门急诊楼；楼上为11楼至19楼的场所，楼下为9楼至负1楼的场所。因此选取评价范类型相对方位保护目标到机房屏蔽墙的最小距离m人员规模职业人员/ERCP机房内的手术人员0.5①约4~6人操作间操作间的工作人员0.32人公众西5号楼内消化内镜洗消室3.5消化内镜室9.04号楼4号楼内人员35院内道路院内道路人员32.0流动人员南5号楼内污物暂存间0.3流动人员水处理间0.3流动人员楼梯间5.2流动人员更衣室办公室22.0门急诊楼门急诊楼人员29.6流动人员东出入院大厅出入院大厅人员流动人员北7号楼楼内7号楼内人员5.3流动人员楼上楼上11层宣教室、库房约20人楼上12层至19层相关人员3.9约50~200人楼下9层手术室8层至负1层相关人员5约70~300人本标准适用于实践和干预中人员所受电离辐射照射殊情况外，由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总或组织的总当量剂量不超过附录B（标准的附录）B1.1.1.l应对任何工作人员的职业照射水平进行控制，使之不a）由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量），根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-射工作场所分为控制区和监督区，以便于辐射防第6.4.1.1款注册者和许可证持施的区域定为控制区，以便控制正常工作条件下的正常照射第6.4.2.1款注册者和许可证持为控制区，在其中通常不需要专门的防护手段或安全对新建、改建和扩建项目和技术改造、技术引进项目的X机房内最小有效使用面积m2机房内最小单边长度m203.5有用线束方向铅当量mmPb非有用线束方向铅当量mmPb22a)具有透视功能的X射线机在透视条件下检测时，周围剂应不大于2.5μSv/h；测量时X射第6.5.1款每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少于表7-4基本种类要求的工作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，0.25mmPb；介入防护手套铅当量应不小于0.），X射线管组件和X射线源组件在加载状态下的泄漏辐射，当其在），量的大小与受照射的人数以及受照射的可能性均保持在可ERCP机房屏蔽体外剂量水平：透视条件下周围剂量当量率为掌握项目拟建区域的辐射水平，中检西南计量有限公司对拟建项目区域辐射环境进行了检测（报告编号：[中检辐检]字2025第465号），监测项目为辐射环境《辐射环境监测技术规范》(HJ61-2021)参照《辐射环境监测技术规范》（HJ61—2021）规范》（HJ1157—2021）中的方法布设监测点，结合本仪器名称环境监测用X-γ辐射空气比释动能率仪仪器编号01501930仪器型号NT6101（N50）测量范围1×10-8Gy/h~1×10-4Gy/h溯源单位/证书编号中国测试技术研究院校准字第202408104870号校准证书有效期至校准因子0.90宇宙射线响应值35.8nGy/h②合理布设监测点位，保证各监测点位布设③监测方法采用国家有关部门颁布的标准，监测人员经考⑦严格按照《环境γ辐射剂量率测量技术规范》（HJ1157-⑨监测所用监测仪器已经进行校准，且在有效期内，测量实施，测量不确定度符合统计学要求，能够反映出拟序号检测点位描述监测数据(μGy/h）范围平均修正值标准偏差1拟建ERCP机房内距地面1m室内0.09-0.110.080.0012拟建ERCP机房内距地面1m0.09-0.110.080.023拟建ERCP机房内窗洞距地面1m0.09-0.110.080.014拟建ERCP机房内受检者门处距地面1m0.10-0.120.070.015拟建ERCP机房控制室内距地面1m0.070.016拟建ERCP控制室内工作人员门处距地面1m0.09-0.110.080.017拟建ERCP机房西侧消化内镜洗消室内距地面0.09-0.110.070.018拟建ERCP机房西侧过道内距地面1m0.09-0.110.070.019拟建ERCP机房南侧更衣室内距地面1m0.09-0.110.070.01拟建ERCP机房南侧更衣室内距地面1m0.09-0.110.070.01拟建ERCP机房南侧水处理间内距地面1m0.09-0.110.060.01拟建ERCP机房楼上空房间内距地面1m0.09-0.110.070.01拟建ERCP机房楼下手术室内距地面1m0.10-0.130.070.01拟建ERCP机房所在楼北侧距地面1m室外0.10-0.120.070.01拟建ERCP机房所在楼北侧车库通道处距地面道路0.080.01拟建ERCP机房楼西侧精神卫生科楼前距地面0.10-0.120.100.02拟建ERCP机房所在楼东侧6号楼门诊内距地室内0.080.01拟建ERCP机房所在楼东侧6号楼急诊内距地0.10-0.120.070.01①环境γ辐射空气吸收剂量率=校准因子K1×仪器检验源效率因子K2×仪器测量读数值均值Rγ-建筑物对宇宙射线的屏蔽修正因子K3×测量点仪器对宇宙射线响应值Xc′，②校准因子K1为0.90，效率因子K2取1，监测使用仪器宇宙射线响应值为Xc′=35.8nGy/h。），本项目施工期内容主要为ERCP手术室的装修，ERCP射线装置的安装调试、ERCP机房及配套功能用房装修过程中产生的少量扬尘，属于无组织排放，本本项目ERCP机房和配套功能用房施工量较少，施工期短，施工人员较少，所产生的生活污水量很少。生活污水依托医院建筑垃圾主要来自于手术室装修期间产生的装修垃圾，产生量较少，由施工方本项目施工量少，施工期短，施工人员数量少，故生活垃圾产生量也很少。生施工期噪声包括材料的切割产生的噪声，由于施工范围小，施工期较短，施工本项目ERCP装置安装及调试由设备供货方专业人员进行。安装调试阶段是在辐射防护施工完成后进行。设备安装调试过程中会产生废包装纸/袋、X射线及微量臭氧等有害气体。因安装调试时间短，各污染物产生量很少，且调试结束关机后，X线将即时消除，因此，本项目设备安装调试造产生X射线的装置主要由X射线管、高压发生装置、控制装置组成，X射线管在金属阳极中的靶体射击。靶体一般采用高原子序数的难熔金属制成。高电X射线管的两极之间，使电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这造影的过程为：在注入造影剂之前，首先进行第一次成转换成数字信号储存起来。注入造影剂后，再次成像并转ERCP机是经内镜逆行胰胆管造影的英文简称，是指将十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头进行X线摄片，以显示胰胆管的技术。在ERCP头括约肌切开术（EST）、内镜下鼻胆汁引流术（ENBD）、ERCP机手术造影过程中需要医生在手术室根据手术检查情况等光。其治疗方式属于介入治疗，介入治疗是在医学影像设备的引导下，通过植入体Pancreatography，ERCP），ERCP机），①插镜：患者一般采取俯卧位或左侧卧位，十二指肠镜经口依次通过食②插管：选择性插管是顺利进行ERCP诊断和治疗的基管，调节角度钮及抬钳器，使导管与十二指⑤治疗：根据患者胰胆管病变情况，采取不同内镜下ERCP在开展X射线作业时，处于手术区内的辐射工作人员（医师、护士）需穿不必考虑感生放射性问题。注入的造影剂不含放射性数字成像技术，不会产生废显影液、废定影液和废胶片能会产生少量臭氧、氮氧化物，但由于本项目使用（1）医护流动路线：医生经更衣后进入控制室，再由工作人员防护门进入手术（3）污物流动路线：手术室南墙设计有污物门，手术结束后，污物打包后暂存例。本评价从偏保守考虑，每例手术中ERCP曝光出束时间：透视按20min/例，摄才会发出X射线。由于射线能量较低，不必考虑感生放射性问题。在诊断过程中，X射线在辐射场中可分为三种射线：①由X射线管出射的用于诊断检查的有用射线；②由X射线管防护套泄漏出来的漏射线；③以及由上述两种射线在诊断床、受检者ERCP是在机房中使用，在射线装置正常运行时，主要有X采取了辐射防护设计，在设备安全和防护硬件及措施到射线被屏蔽在射线机房内，因此公众受到的X射线照射房内进行操作的医生和护士需要在X射线造影装置出束同室近台操作，会受到来自于漏射线和散射X射线造影装置是在显示屏上观察显像结果，不会产生含有重金属银水、废定影水。ERCP机发射的X射线与空气因辐本项目ERCP设备事故状态下污染源项和正常工作状态相同，都是X射线贯穿机房的屏蔽墙进入外环境，对射线装置操作人员及附近公众形成放射性外照射或对手术室的人员直接造成放射性外照射，运行过程中可能发生1、非手术相关人员在防护门关闭后未撤离手术室，射线装置开始运3、手术时医护人员在手术室内为患者摆位或进行术前准备工作时，控制室操作4、医护人员未穿戴防护用品进入手术室，或未配置合格的防护用品，使得医工作人员办公及生活产生少量办公垃圾，统一行过程中产生医疗废物收集暂存于污物暂存间内，由医工作人员办公及生活产生少量生活污水，依托效使用面积34.45m2。机房北侧和东侧为室外悬空，机房西侧为控制室和走廊，南侧为污物暂存间和水处理间。手术后产生的污物打包后暂存于机房南侧污物暂存间内。机房患者门位于机房西墙南侧；工作人员门设置在机房西墙北侧；观察窗设置对照《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020），该项目ERCP机房符合性《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）本项目设计情况是否满足要求6.1.1应合理设置X射线设备、机房的门、窗和管线口位置，应尽量避免有用线束直接照射门、窗、管线口和工作人员操作位。ERCP机房患者门位于机房西墙南侧；工作人员门位于机房西墙北侧；污物暂存间门位于机房东南侧；观察窗设置在机房西墙居中位置。设备安装在机房中间位置南北方向摆放，球管位于床下，有用线束从下往上照射。工作人员透视状态下，在ERCP设备旁操作，操作位避开了有用线束照射方向。机房管线采用地沟“U”形穿墙的形式从机房西墙北侧穿过。满足6.1.2X射线设备机房（照射室）的设置应充分考虑邻室（含楼上和楼下）及周围场所的人员防护与安全。机房各面墙体、屋顶、地板及观察窗、防护门的防护厚度满足标准规定的辐射防护屏蔽要求，对周围环境以及工作人员影响满足相关标准要求。满足6.1.3每台固定使用的X射线设备应设有单独的机房，机房应满足使用设备的布局要求。ERCP设计有单独的机房，机房满足使用设备的布局要求。满足6.1.5机房内最小单边长≥3.5m，机房内最小有效使用面积≥20m2机房的有效使用面积为34.45m2，最小单边长度为5.3m，均大于标准的要求。满足综上，本项目ERCP机房平面布局符合《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-为了便于加强管理，切实做好辐射安全防范工作，按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）6.4辐射工作场所的分区：应把辐射工作场所分控制区：注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的区域定为控制区，以便控制正常工作条件下的正常照射或防止污染扩散，并预防监督区：这种区域未被定为控制区，在其中通常不需要专门的防护手段或安全根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）对控制区和监督区的定义，结合项目辐射防护和环境情况特点，将ERCP机房四周屏蔽墙体（防护门、观察窗）、地面和顶棚以内的区域划为控制区，将四周屏蔽墙体（防护门、观察窗）、顶棚和地面以外的紧邻区域划为监督区。即ERCP机房内为控制区；西侧控制室和走廊；南侧污物暂存间和水处理间；楼上宣教室、走廊和库房；楼下手控制区监督区备注ERCP机房内西侧控制室和走廊；南侧污物暂存间和水处理间；楼上走廊、宣教室和库房；楼下手术间控制区内禁止无关人员进入，职业工作人员在进行日常工作时，尽量减少在控制区内停留时间，以减少不必要的照射。监督区范围内应设置标识牌，定期检测监督区的周围当量剂量率。对于控制区，该建设单位拟采取一系列的辐射防护安全措施：在控制区进出口设置电离辐射警告标志；严格限制无关人员随意进出控制区，并保障在设备正常运对于监督区，该建设单位不采取专门的防护手段和安全措施，但拟定期对该区本项目ERCP机房四周墙体为镀锌方管龙骨墙安装3mmPb铅板，机房顶棚为120mm现浇混凝土铺设1mm铅板；机房地板为120mm混凝土并在地面铺设30mm硫酸钡防护水泥。依据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）附录C医用诊断X射线防护中不同屏蔽物质的铅当量，C.1.2，不同屏蔽物质的铅当量按以下方法a)对给定的铅厚度，依据NCRP147号报告中给出的不同管电压X射线辐射在γ——铅对不同铅对不同管电压X射线辐射衰减的有关的拟b)依据NCRP147号报告中给出的不同管电压X射线辐射在其他屏蔽物质中衰α——不同屏蔽物质对不同管电压X射线辐γ——不同屏蔽物质对不同管电压X射线辐射衰减的有关的拟C.2.1对于给定两种屏蔽物质的厚度，计算铅当量：查表得到内层屏蔽物质的相当于外部屏蔽物质的当量厚度，加上外部屏蔽物质厚度，得到总的外部屏蔽物质的本项目手术室屏蔽等效铅当量折算时均保守按有用束考虑，混凝土的等效铅当量依据GBZ130-2020表C转换，本项目ERCP最高管电压最大为管电压材料参数αβγ125kV（有用线束）铅2.2197.9230.5386混凝土0.035020.071130.6974125kV（散射）铅2.2337.8880.7295注：α、β、γ取值参考《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）附录c。从偏安全考虑，透视模式下对应的等效铅当量屏蔽部位屏蔽方案等效铅当量mmPb标准要求铅当量mmPb结论四面墙体镀锌方管龙骨+3mmPb铅板3.0满足顶部120mm现浇混凝土楼板2.5满足铺设1mm铅板地板普通地板120mm现浇混凝土楼板3.3满足铺设30mm硫酸钡水泥线缆沟110mm现浇混凝土2.25满足4mm不锈钢板0.75患者进出防护门3mmPb的电动推拉门3.0满足工作人员防护门3mmPb的手动平开防护门3.0满足污物暂存间防护门3mmPb的手动平开防护门3.0满足观察窗3mmPb铅玻璃和窗框3.0满足注1）混凝土密度取2.35g/cm3，（2）地板线缆沟的总屏蔽厚大于标准要求的铅当量厚度，由措施，充分考虑了邻室及周围场所的人员防护与安全，且屏X射线放射诊断场所的屏蔽方面考虑，本项目拟建ERCP机房《放射诊断放射防护要求》（GBZ1301）ERCP设备诊疗床侧/控制台与控制出现紧急情况时，按下控制模块上的急停开关所有电动设施都将停止。使用急停开2）在机房内应具备工作人员在不变换操作位置情况下能成功切3）介入操作中，设备控制台和机房内显示器上应能显止关门动作，防止夹伤人员。工作人员门、污物暂存间②机房患者防护门上方分别有醒目的工作状态指示灯，指示灯与防护门均进行联锁。灯箱上设置“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句，防护门关闭后，工作③机房西墙有观察窗，铅玻璃镶入墙体内，与屏蔽墙体有足够的重叠。观察窗设置的位置便于观察到患者状态；控制室操作台和ERCP设备设计有1组双向对讲④各个防护门外和所有控制区入口门外均设置1个电离辐射警告标志和警示线；家属等待区拟设置放射防护注意事项告知栏，告知公众X射线对人体的损害以⑤机房顶棚东北侧设置1个监控摄像头，便于观察患者防护门和污物暂存间防⑥ERCP设备线缆沟设计采用地沟“U”型穿墙的方式，设备线缆由线缆沟沿机房北墙向西穿过机房西墙到达控制室，线缆沟设计为220mm宽×40mm深，采⑦ERCP机房拟采用的空气净化系统和排风系统（机械通风），净化空气处理机拟设置在机房天花板上，机房内空气经机房天花板上设置的消毒净化机处理后排风口位于ERCP机房天花板东侧，尺寸为240×240mm，设置有独立排风管道，ERCP在工作期间产生的微量臭氧和氮氧化物等有害气体经独立排风管道经机房西侧墙体排出机房，后经过机房所在大楼排风立管排至室外，排风机排风量设计为边的2倍。满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）6.4.3“机房应设置动力⑧本项目拟为工作人员、患者或受检者配备铅防护围裙或方巾、铅颈套、铅帽《放射诊断放射防护要求》《GBZ130-2020》标准配置要求本项目拟配备情况名称铅当量配置对象数量铅当量(mmPb)铅橡胶围裙≥0.5mmPb工作人员80.5铅橡胶颈套≥0.5mmPb80.5铅防护眼镜≥0.5mmPb80.5介入防护手套≥0.025mmPb80.025床侧防护帘≥0.5mmPb10.5移动铅屏风（选配）≥2mmPb12铅橡胶性腺围裙（方形）或方巾≥0.5mmPb受检者10.5铅橡胶颈套≥0.5mmPb10.5铅橡胶防护帽（选配）≥0.25mmPb10.5②制订《ERCP操作规程》，并严格按照该规程操作。在该规程中明确规定：③进一步提高安全文化素养，全面掌握辐射防④结合诊疗项目实际，综合运用时间、距离与屏蔽防护措施。提高操作医护人⑤ERCP机房受检者防护门关闭，设备工作状态灯亮起后，禁止无关人员进入机房，禁止非手术工作人员在机房防护门附近逗留，机房外手术工作人员在确认设依据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）要求，对本项目ERCP机房辐射防护要求设计情况符合性机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位置应便于观察到受检者状态及防护门开闭情况机房有观察窗和1个视频监控系统，便于观察到受检者状态及患者防护门和污物暂存间门的开闭情况。符合机房应设置动力通风装置，并保持良好的通风机房有排风装置，能保持良好的通风。符合机房门外应有电离辐射警告标志；机房门上方应有醒目的工作状态指示灯，灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句；候诊区应设置放射防护注意事项告知栏机房各个防护门外均设置1个电离辐射警告标志；患者防护门上方设置有1个醒目的工作状态指示灯，灯箱上有“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句。符合平开机房门应有自动闭门装置；工作状态指示灯能与机房门有效关联。电动推拉门宜设置防夹装置工作人员防护门、污物门设置自动闭门装置。患者防护门各设置1个门-灯联锁系统和脚触感应式开门功能、延时自动关闭功能及红外感应防夹装置，工作状态指示灯能与机房防护门有效关联。符合由上表对照标准符合性评价可知，项目工作场所辐射防护设施，满足《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）中第6章关于X射线设备机房防护设施的技术本项目射线装置的X射线能量较低，产生的臭氧和氮氧化物较少，通过排风系本项目运营期不产生放射性废水，产生的清洗等废水和项目工作人员的生活污1）施工期固体废物主要为ERCP手术室及配套功能用房的装修及设备安装的固废、生活垃圾。在设备安装期间会产生一定量的包装固体废弃物，可以通过集中收集，回收处理。在施工过程中会产生一定的建筑垃圾、生活垃圾由施工方统一清运2）项目运行后，固体废物主要为手术时产生的医疗废弃物，如医疗包装物、容器和药棉、纱布、手套等，由医院统一委托有资质单位处置。本项目辐射工作人员本项目所在建筑为5号楼10层内，施工期主要为放射防护屏蔽施工、表面装修、ERCP安装和电路铺设。可能的污染因素主要为常规环境要素（施工废水、施工本项目装修工程量较小，无大型施工机械进出，施工期限短，通过采用管理措施后，对周围环境影响很小，施工结束后，项目施工期本项目ERCP安装和调试均由生产厂家进行操作，在安装调试阶段，应加强辐射防护管理，在此过程中应保证各屏蔽体屏蔽到位，关闭防护门，在防护门外设立电离辐射警告标志，禁止无关人员靠近，人员ERCP的安装和调试均在手术室内进行，经过手术室的屏蔽和距离衰减后对环ERCP设备在手术中分透视和摄影两种模式。ERCP摄影（拍片）模式下X射线系统曝光时，工作人员位于控制室，即为隔室操作方式。ERCP透视模式下X射线系统曝光时，医护人员近台同室进行介入操作。故本次评价分别对摄影和透视两），），0.075×1.8mGy/(mA·s)=0.075×1.8×60×3600×1000=2.92×10人和操作技师3人来承担本项目辐射工作。每台ERCP设备预计年手术量最大为500本次评价分别对摄影、透视两种工况下机房周本项目ERCP机主束照向患者，正常运行时最周围环境辐射影响主要是泄漏射线和散射线。手术时，医生在待诊病人旁进行导管及病人体表散射照射。因此，本次评价重点考虑泄露辐射和散离按照曝光区域边界为起点（即按最短距离计算）。）；关注点关注点位置描述场所名程距等中心点距离（m）设计屏蔽铅当量X（mmPb）照射类型机房西墙观察窗外30cm处控制室3.003.0职业照射2#机房西墙工作人员门外30cm处控制室3.703.03#机房西墙患者门外30cm处走廊3.43.0公众照射4#机房南墙外30cm处污物暂存间3.653.05#机房南墙污物暂存间门外30cm处污物暂存间4.003.06#机房楼上距地面100cm处库房泄漏（2.95）散射（2.52）2.57#机房楼下距地面170cm处手术室泄漏（3.65）散射（4.05）3.3参考《辐射防护手册第一分册》（李德平、潘自强），HL—关注点处的泄漏辐射空气比释动能率，µGy分：基本安全和基本性能的通用要求并列标准曝光模式管电压（kV）屏蔽材料ɑβγ透视90铅3.0670.7726摄影125（主束）2.2197.9230.5386125（散射）2.2337.8880.7295工作模式关注点H0屏蔽材料等效铅当量mmPb靶点距关注点距离（m）B空气比释动能率(μGy/h）透视(90kV)3.03.003.68E-054.09E-032#3.03.707.93E-065.80E-043#3.03.407.93E-066.86E-044#3.03.657.93E-065.96E-045#3.04.007.93E-064.96E-046#2.52.953.68E-054.23E-037#3.33.653.16E-062.37E-04摄影(125kV)3.03.002.50E-042.78E-022#3.03.707.97E-055.82E-033#3.03.407.97E-056.89E-034#3.03.657.97E-055.98E-035#3.04.007.97E-054.98E-036#2.52.952.50E-042.87E-027#3.33.654.04E-053.04E-03散射辐射剂量率计算，参考《辐射防护手册第一分册Hs（公式11-3）），工作模式关注点H1(μGy/h)屏蔽材料等效铅当量mmPb（ds）B辐射剂量率(μGy/h)透视(90kV)2.92×1073.03.003.68E-056.07E-042#3.03.707.93E-068.59E-053#3.03.407.93E-061.02E-044#3.03.657.93E-068.83E-055#3.04.007.93E-067.35E-056#2.52.523.68E-058.60E-047#3.34.053.16E-062.86E-05摄影(125kV)4.54×1083.03.004.83E-044.95E-012#3.03.701.56E-041.05E-013#3.03.401.56E-041.25E-014#3.03.651.56E-041.08E-015#3.04.001.56E-049.02E-026#2.52.524.83E-047.01E-017#3.34.057.98E-054.49E-02工作模式关注点泄漏辐射剂量率(μGy/h）散射辐射剂量率(μGy/h）总辐射剂量率(μGy/h）透视4.09E-036.07E-044.70E-032#5.80E-048.59E-056.66E-043#6.86E-041.02E-047.88E-044#5.96E-048.83E-056.84E-045#4.96E-047.35E-055.70E-046#4.23E-038.60E-045.09E-037#2.37E-042.86E-052.66E-04摄影2.78E-024.95E-015.23E-012#5.82E-031.05E-013#6.89E-031.25E-011.32E-014#5.98E-031.08E-015#4.98E-039.02E-029.52E-026#2.87E-027.01E-017.30E-017#3.04E-034.49E-024.79E-02由上表计算结果可知：本项目ERCP射线装置在透视模式下，机房周围各关注量指数H数值上几乎相等。本项目空气比释动能射个人监测规范》中第6.2.4条中铅周围各关注点辐射工作人员和公众受到的X射线产生HEr=Hr×k×T×t/1000（公式11-4）HEr：X射线外照射年附加剂量，mSv/K：有效剂量与吸收剂量换算系数，取1；本项目ERCP年总手术台数按500台计算，每次手术开机照射时间包括：摄影2分钟、透视20分钟。本报告按两组手术人员计算，则每根据《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2可接受的情况外，摄影时工作人员应尽量不在机房内禁止与诊疗无关的其他人员在机房内停留。ERCP手术时医故本项目按摄影时隔室操作，医生、护士等待，摄影时取控制室操作位的剂量进行附加剂量计参考WS76-2020《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》附录I中距离参），），），根据表11-2散射参数计算可得透视状态下（90kV）关注人员H0(μSv/h）屏蔽厚度X（mmPb）BR/ds估算剂量率(μSv/h）总辐射剂量率(μSv/h）1000（泄露）4.08E-030.95.03E+00（泄露）6.71E+002.92×107（散射）0.61.68E+00（散射）护士1000（泄露）2.53.68E-052.56E-02（泄露）3.10E-022.92×107（散射）5.46E-03（散射）职业人员在ERCP机房内开展手术的全保护对象操作项目工作场所预计受照剂量率(μSv/h）居留因子T工作时间年有效剂量（mSv）透视机房内近台6.71E+00183.30.5595.63E-01摄影控制室操作位5.23E-0118.34.34E-03护士透视机房内近台3.10E-02183.32.58E-036.92E-03摄影控制室操作位5.23E-0118.34.34E-03技师透视控制室操作位4.70E-03183.33.91E-044.73E-03摄影5.23E-0118.34.34E-03由上表可知，本项目ERCP对工作人员影响的年附加有效剂量最大为5.63E-本项目评价确定的辐射工作人员不高于5mSv/a剂量约束值的要求。根据ERCP机房周围环境保护范围内公众房的保护对象剂量率取紧邻机房一侧的最大值，各保护方位关注点透视模式摄影模式居留年有效剂量（mSV/a）预测剂量率预测剂量率西3#7.88E-041.32E-015.82E-04南4#6.84E-041.25E-04楼上6#5.09E-037.30E-013.25E-03楼下7#2.66E-044.79E-022.11E-04本项目运行时，ERCP在开机过程中发射的X），统，可保证机房内良好的通风效果，满足《根据污染源分析，ERCP射线装置主要环境风射线超剂量照射，射线装置只有在开机状态下才会产生X控制室操作人员误开机出束，对机房内医护假设考虑人员在无其他屏蔽的情况下处于ER时间（s）1203050X射线诊疗项目可能发生的辐射事故主要是存在管理问题，医院应加放射防护法规的学习，提高辐射安全防护观念和水平。在项目线装置的工作人员必须在生态环境部辐射安全与防护为加强辐射安全与环境保护管理工作，防止辐减少人为因素导致人员意外照射事故的发生，根据《放射性同和防护条例》《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》辐射安全领导小组并下设辐射安全委员会，明确了相应成顾远晖新区分院副院长史宏伟新高明暄骨科-关节外科二病区副主任李波骨与软组织肿瘤科副主任卫旭使用放射性同位素、射线装置的单位应当具备健全的操作为了顺利开展医院的辐射安全管理，根据以上科岗位职责》《辐射专职管理人员岗位职责》《放射科设备及辐射工作人员学习和培训制度》《甘肃省人民医院放射及《甘肃省人民医院放射及辐射工作人员职业放射及辐射工作人员个人剂量监测管理制度》《放射防护对照《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》，医院需月在甘肃省疾病预防控制中心进行了职业健康检查，检查行竣工环境保护验收监测，并检查各项辐射安全设工作场所监测因子监测点位监测频次ERCP机房X-γ辐射剂量率包括机房所有防护门、铅玻璃及缝隙处，管线洞口，机房四周墙体外面30cm处；楼上宣教室和库房距地板1m处；楼下手术室距地板1.7m处。每季度至少监测一次项目辐射工作场所进行监测，监测要求如下：委托有资质医院应配备满足工作人员数量的个人剂量计，其中ERCP机房介入同室操作工），将本项目ERCP机房以及周边环境进行安全和防护状况评估，与医院其他辐射工作场所的日常监测、年度监测、个人剂量监测、职业健康根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》本项目涉及辐射源为Ⅱ类射线装置，根据《放射性条例》第四章规定及《放射性同位素与射线装置安根据《中华人民共和国放射性污染防治法》《放射性护条例》《放射性核素与射线装置安全许可管理办法》已制定了《甘肃省人民医院辐射事故应急预案》，成立处置组、医疗救护组、后勤保障组等专业救援发生辐射事故时，发生事故的科室立即将事人、电话等向医院辐射安全管理领导小组和应急指挥①发生放射源丢失、被盗事故时，应急指挥中心一方面方面立即安排人员赶赴现场对现场进行紧急隔离，保护现做好保障工作，应急指挥中心安排相关人员协助公安部门②发生密封放射源失控导致人员超过年剂量限值照射事故安排现场处置组及现场救护组赶赴现场，并向公安部门、环保事故情况。现场处置组赶到现场后，立即组织现场人员撤离，止无关人员进出辐射污染区，最大限度控制实际影响，保护好断件性质，将事故情况报告应急指挥中心，并积极配合公安部部门工作。现场救护组赶到现场后，配合现场处置组组织人员进行现场救护，同时安排受照人员接受医学检查或者在指定的③发生工作人员违规操作放射源造成人员误照射事故时，定紧急隔离区，禁止无关人员进出辐射污染区，将事故情况场人员手持多功能剂量检测仪对场所周围辐射剂量当量进行区域，现场救护组赶到现场后，配合现场处置组组织人员撤④发生射线装置失控（如机房门等屏蔽薄弱环节失效、闭人员误操作、人员滞留等事故情况）导致人员受到超剂量照源,立即组织现场人员撤离，抢险救援组赶到现场后，划定紧员进出辐射污染区，最大限度控制实际影响，保护好现场质，将事故情况报告应急指挥中心。医疗救护组赶到现人员撤离，并对受照人员进行现场救护，同时安排受定的医疗机构救治，并对照射域采取应急安全处理措⑤发生机房防护门、屏蔽墙、门灯连锁装置损害而造成辐射工作场所，导致人员受到超剂量照射时，立即切断电源，⑥发生门机联锁失效时，立即使用紧急停机按钮或直接切场人员撤离，抢险救援组赶到现场后，划定紧急隔离区，禁染区，保护好现场，并将事故情况报告应急指挥中心，专职用品、佩戴个人剂量报警仪并使用辐射巡检仪监测事故现场常时联系设备科工作人员维修门机联锁装置，维修期间维修⑦发生放射源卡在施源器连接导管内，不能收回到后装机发生后装机卡源意外事故时，放疗科相关医护人员在发现事转移至安全区域并进行医学观察，同时迅速将事故时间、地挥中心，并由应急指挥中心上报分管院领导，同时通知抢险在现场划出警戒区域、疏散人员，维持现场秩序。医院在第境部门、卫生健康部门、公安部门及甘肃省卫生健康委员会甘肃省生态环境厅、兰州市生态环境局、兰州市生态环境局医院在现场设立事故处置现场指挥部。甘肃省生态环境厅到源对