大学生心理健康教育02大学生心理咨询与心理治疗

大学生心理健康教育第二章

大学生心理咨询与心理治疗目录第一节心理咨询第二节心理治疗第一节

心理咨询一、心理咨询的概念心理咨询在英文中被称为Counseling或PsychologicalCounseling，意指在心理方面给予咨询对象以帮助、劝告、教导的过程。心理咨询的英文含义咨询体现着咨询者与来访者间的人际关系，是一系列心理活动的过程，并属于一个特殊的服务领域。心理咨询的共同特征不同学者对心理咨询有不同的定义，如卡尔纳强调咨询是一种帮助关系，泰勒关注自我同一感的成长，帕特森视咨询为一种人际关系，钱铭怡则强调通过人际关系帮助来访者自强自立。不同学者对心理咨询的定义心理咨询涉及一系列心理活动，包括帮助来访者以更积极的方式对待自己和他人，以及促进自我同一感的成长和自我问题的解决。心理咨询的心理活动过程二、高校心理咨询的性质（一）高校心理咨询的定义高校心理咨询建立在良好的咨询关系之上，这是提供有效帮助的基础。咨询关系的重要性专业的心理学工作者运用相关理论和技术，确保咨询的专业性和有效性。心理咨询的理论与技术通过咨询帮助大学生正确地认识自我，接纳自我，从而完善自我。帮助大学生认识自我针对大学生在人际交往、学习和情感等方面的心理困惑和问题，提供专业的解决策略。解决心理困惑和问题引导大学生形成积极向上的人格品质，促进其健康成长。形成积极人格品质（二）高校心理咨询对象的特点当代大学生正处于身心迅速成熟而又未完全定型的青年期，这一阶段的特点显著。当代大学生的身心发展大学生表现出渴望独立与实际依赖性强的矛盾，反映了他们的成长过程中的复杂性。独立与依赖的矛盾他们的情感丰富而强烈，但往往缺乏深度，表现出情绪心境化的特点。情感的丰富与深度不足当代大学生具有睿智而轻率、成熟而盲目、理性而躁动的显著特征，这些特征影响他们的行为和决策。理性与躁动的特征（三）高校心理咨询模式的特点发展性咨询模式是针对个体不同年龄阶段心理发展课题的咨询方式，旨在帮助个体完成心理发展任务。发展性咨询模式的定义通过发展性咨询模式，个体能够更好地认识自己和社会，开发潜能，促进个性的发展和人格的完善。心理矛盾的妥善解决根据个体身心发展的一般规律和特点，发展性咨询模式帮助个体妥善解决心理矛盾。个体心理发展的规律发展性咨询模式的核心目标是促进个体的个性发展和人格完善，帮助他们形成积极的人生观和价值观。促进个性发展与人格完善01020304三、高校心理咨询的原则及形式保密性原则要求心理咨询老师必须对学生的个人信息和咨询内容进行严格保密，不得泄露敏感信息。保密性原则发展原则强调咨询方法应根据来访者的实际情况进行选择和调整，以促进其成长和进步。发展原则尊重原则指出咨询老师应尊重每位学生的个性和人格，维护其尊严，创造一个安全、无评判的咨询环境。尊重原则助人自助原则意味着咨询老师在帮助学生的同时，也应增强学生自我帮助的能力，提供解决问题的方法而非直接解决问题。助人自助原则四、高校心理咨询的程序

1.建立相互信赖的咨询关系01咨询人员的热情与自然态度咨询人员需展现热情和自然的态度，以便让来访者感到精神放松，从而建立一个良好的咨询关系。02简介心理咨询性质与原则咨询人员应向来访者简要介绍心理咨询的性质和原则，帮助他们理解咨询过程并建立合理的期望。03保障来访者隐私权的保密性原则强调尊重来访者的隐私权，明确保密性原则，确保来访者在安全的环境中分享个人信息和问题。2.全面收集来访者信息收集来访者的背景信息，如年龄、家庭、籍贯、经历、系别、专业等，以便更好地理解其个人情况。了解来访者的背景资料通过详细询问，了解困扰来访者的问题是什么、问题的严重程度、产生的原因以及他们是否意识到自己的问题。掌握来访者问题的具体情况01023.界定问题，仔细诊断根据收集到的信息，明确来访者面临的问题类型，例如学习、工作、婚恋情感问题或自我发展问题。问题类型的辨明判断问题的性质，区分是一般心理障碍还是严重精神疾病，以及是障碍性咨询还是发展性咨询。问题性质的判断评估问题的严重程度，结合心理测验结果，为后续咨询目标的确立和方法的选择提供依据。问题严重程度的评估4.确立咨询目标咨询老师在心理诊断的基础上，综合考虑来访者的问题和需求，与来访者共同确立咨询目标。考虑来访者问题与需求确保咨询目标与咨询理论相一致，并与来访者达成共识，目标应具体、可操作、可测量。咨询理论与目标的共识5.制订方案，帮助指导咨询老师应帮助来访者分析问题的性质、原因，并提出相应的对策，以供来访者选择最佳解决方案。分析问题的性质、原因及对策01基于来访者问题的性质和特点，提出多种行动方案，让来访者在咨询师的指导下做出最优化的选择。提出多种行动方案供选择026.检查反馈，巩固结束对于能够自行制订改进计划的来访者，咨询师应给予鼓励和支持，帮助他们增强自我改善的信心。对于需要多次咨询的来访者，应约定下一次会晤的时间，并在来访者离开后进行追踪调查，以检验咨询效果并巩固成果。鼓励和支持来访者制订改进计划约定后续咨询与追踪调查五、高校心理咨询的技巧

1.建立良好咨询关系的技术真诚是咨询师在咨询关系中“做真实的自己”，不掩饰、不回避自己的想法和态度。咨询师通过走出角色、表里一致、分享自我、愿意自我揭示等方式来表达真诚，从而在咨询中建立信任和开放的沟通环境。真诚在咨询中的作用与表现尊重和温暖是咨询师在咨询中自然流露的态度，尊重意味着充分尊重来访者的人格完整和选择权利，而温暖则是一种情绪化的态度，通过非言语途径表达。温暖是咨询师内在态度的直接外射，只有当咨询师真正关心来访者时，温暖才会自然流露。尊重和温暖的体现与影响积极关注是咨询师以积极肯定的态度看待来访者，强调他们的积极方面，帮助来访者认识和利用其自身的积极因素。咨询师通过坦诚回应问题、发掘潜在力量与积极性来实现积极关注。积极关注的重要性与方法同感是指咨询师设身处地从来访者的参照标准去体会其内心感受，领悟其思想、观念和情感，从而达到对来访者境况的准确理解。咨询师通过深入体验来访者的情感和思维、把握体验与经历的联系、运用咨询技巧传达共情，来实现同感。表达同感的方式包括言语鼓励、重复关键字词和语句、概况性重复和非言语表达。同感（共情、共感）的含义与表达2.会谈技术询问技术是心理咨询中不可或缺的工具，通过提问，咨询师可以有效促进与来访者的交流，帮助来访者深入内省。询问技术：促进交流与内省01鼓励和重复语句是心理咨询中增强来访者表达的重要技术。通过重复来访者的话或使用简短的词语，咨询师可以鼓励来访者继续分享。鼓励与重复：增强来访者表达02当来访者表达的信息含糊不清时，澄清技巧显得尤为重要。咨询师通过重复来访者的话并以“你的意思是……”或“你是说……”开始，帮助来访者澄清其表达。澄清技巧：明确信息含义03释意技术涉及将来访者的言谈和思想综合整理后反馈给来访者，帮助他们理解自己的信息。咨询师通过使用来访者自己用过的关键词汇，重新编排信息。释意方法：整理与反馈信息04情感反映技术专注于来访者信息中的情绪成分，通过再编排信息并加入情绪基调，帮助来访者认识到自己情绪的表达。情感反映：关注情绪成分05在一段心理咨询会谈后，咨询师通过概述技术归纳总结来访者谈话中的主题或模式。这种技术有助于确认来访者反复强调的信息，从而识别和关注来访者真正想要表达的核心内容。概述：归纳总结主题063.影响性技术（1）解释解释就是咨询师依据某一理论构架或个人经验，对来访者的问题、困扰作出合理化的说明，从而使得来访者能够从一个新的角度来看待自己的问题。（3）信息提供信息提供是指给当事人提出建议或者提供一些当事人所不知道的信息。（2）指导指导是告诉来访者怎样做。实际就是改变建议或训练指导语。简而言之就是直截了当地指示来访者做什么和说什么，或者如何做和如何说。（4）自我暴露自我暴露是指咨询师暴露自己的一些私人信息，或提供自己的经验以共享，是对当事人当下行为的一种真实感受的反映。（6）影响性小结影响性小结是指把前面的影响性会谈的内容加以概括或总结。总结此次会谈所发现的来访者的问题和咨询中对哪些问题进行了工作以及概括一下咨询（治疗）的要点。（5）逻辑推论逻辑推论是指咨询师根据来访者所提供的有关信息，运用逻辑推理的原则，引导来访者认识其思维及行动可能引出的结果。4.非言语技术目光接触是咨询中常用的非言语技术之一。在会谈中，来访者的目光可以提供丰富的信息。咨询员与来访者保持目光接触，表示对来访者的关注和尊重，对对方的谈话感兴趣，并有支持鼓励的意味。（1）面部表情身体姿势能有效地传递来访者的思想、情感和行为信息，咨询员要善于把握。从咨询员方面来说，一般要求在会谈过程中身体微微前倾，自然放松，向来访者保持开放、亲切的姿态，这是咨询员运用和处理身体姿势的总的基调。（2）身体姿势在心理咨询室中进行会谈时，咨访双方的位置应以直角侧面相向为好，彼此相距1米左右。这样既不会因为直接面对产生压力，也可以在保持目光接触的同时有回避目光的自由。（4）空间距离对于咨询员，不但要对来访者声音特征的改变保持敏感，善于把握来访者声音特征所表露出来的信息，而且要有意识地利用这些特征，自觉运用声音的效果加强自己所表述内容的意义及情感。（3）声音特征第二节心理健康概述一、心理治疗的概念一般心理治疗的适用范围心理治疗的定义与重要性心理治疗，或称精神治疗，是一种以理论体系为指导，通过医患关系的建立，运用心理学方法来影响和改变患者的感受、认识、情绪及行为。一般心理治疗不仅适用于心理疾病患者，还广泛应用于医学临床各科病人，其目的在于帮助患者更好地适应环境和改善心理状态。特殊心理治疗的理论与技术特殊心理治疗具有特定的理论学说和操作技术，适应于特定的患者群体。它包括精神分析疗法、行为疗法、患者中心疗法、认知治疗等。新兴心理治疗方法介绍常见心理治疗方法概览常用的心理治疗方法包括催眠暗示治疗、支持性心理治疗、疏导性心理治疗及人际关系治疗等。行为疗法中的松弛疗法、生物反馈疗法等也应用普遍。近年来，音乐疗法、舞蹈疗法、体育疗法、园艺疗法、芳香治疗、按摩及中医推拿、气功疗法、日本的森田疗法、内观疗法等新兴方法因其良好的心理生理调整作用而被心理治疗领域所采用。二、心理治疗的标准

应用心理学原则的方法，包括解释、暗示及说明等；04治疗的程序是根据心理障碍和一般理论以及来访者的障碍的特殊起因而建立起来的；05治疗过程的目的就是改善来访者的问题。06建立良好的治疗关系；01治疗者必须具有经验并受过专门训练；02来访者有严重心理困惑或问题；03三、高校心理治疗的性质与适用范围心理治疗的自主性特点心理治疗的核心在于激发学生的自我改变，通过自我反思和自我调整，促进其思维、行为和人格的积极转变。0102心理治疗的学习性过程心理治疗不仅是一种治疗手段，更是一种学习过程，通过这一过程，学生能够学习到如何面对和解决心理问题，从而实现个人成长和心理成熟。03心理治疗的实效性意义心理治疗具有显著的实效性，它不仅有效、有益，而且符合人道主义原则，能够帮助学生解决实际问题，提升生活质量。04心理治疗在高校的应用范围高校心理治疗的应用范围广泛，包括但不限于神经症、行为障碍、性心理障碍、应激或挫折后的情绪反应、精神病的辅助治疗、学习问题以及个性问题等。四、高校心理治疗常用的方法（一）精神分析疗法自由联想是精神分析疗法的基本手段，通过让病人自由诉说心中所想，挖掘潜意识中的症结，帮助医生发现并分析病人的心理障碍，从而达到治疗的目的。自由联想的原理与应用阻抗是自由联想过程中病人在面对关键问题时出现的困难，表现为沉默或转移话题等。阻抗是潜意识中本能地阻止心理冲突重新进入意识的倾向，是心理症结的标志。阻抗：心理防御机制的体现弗洛伊德认为梦是潜意识冲突欲望的象征，通过分析梦的内容和病人对梦的自由联想，治疗者能够理解梦的显性与隐性内容，从而揭示病人潜意识中的矛盾冲突。梦的分析：探索潜意识移情是病人在治疗过程中将童年期对他人的情感转移到医生身上，分为正移情和负移情。借助移情，病人可以重现并解决早年形成的病理情结，从而实现治疗效果。移情：情感的转移与治疗解释是精神分析治疗中的核心工作，治疗者通过解释病人话语中的潜意识含义，帮助病人克服抗拒，使被压抑的心理资料得以暴露。解释：揭示潜意识的含义（二）行为治疗厌恶疗法通过将不良行为与厌恶刺激相结合，形成厌恶性条件作用，以减少或戒除靶行为。例如，使用疼痛刺激、催吐剂或令人不适的气味等厌恶刺激，帮助患者戒除如吸烟、酗酒等不良习惯。2.厌恶疗法冲击疗法通过将患者置于极度恐惧的情境中，当预期的危害未发生时，患者的恐惧情绪会逐渐消退。例如，让害怕在公众面前演讲的人多次进行演讲，直到恐惧感消失。3.冲击疗法系统脱敏法首先通过分析患者的焦虑阶层，即焦虑反应由弱到强的排列，然后教会患者松弛反应技术，通过逐步配对松弛反应与焦虑阶层，实现交互抑制，最终消除最强烈的焦虑反应，达到治疗目的。1.系统脱敏法生物反馈治疗借助电子仪器帮助人们了解身体内部变化，通过调整和控制心率、血压等身体机能，改善器官系统的功能状态，矫正对压力的不适宜反应，用于防治多种疾病。5.生物反馈治疗行为塑造法通过逐步晋级的作业和在完成作业时给予奖励（强化），促使期望的良好行为出现的次数增加。这种方法常用于儿童行为矫正或训练动物行为。4.行为塑造法0201030405（三）来访者为中心疗法罗杰斯认为人的本性是积极的、前进的、合乎理性的、现实的，强调自我实现的重要性。罗杰斯的人本主义理念在影响自我实现的过程中，最重要的是人际关系，心理治疗成功的关键是为来访者提供良好的人际环境。重要的人际关系作用人有许多潜能，心理问题的产生是因为环境不适当，致使个人潜能向不正确的方向发展。自我实现与潜能发展来访者为中心疗法强调治疗过程中以来访者为中心，促进其自我探索和成长。治疗过程中的来访者中心01020304（四）认知治疗认知治疗强调信念系统和思维在决定行为和感觉中的重要性，认为心理障碍源于个体认知的歪曲和不正确的思维。贝克的信念系统与思维人们在自我内在交流体系中构成信念，这些自动发生的思维是心理障碍的根源，导致个体忽略积极信息，注意消极信息。认知歪曲与自动思维认知治疗的焦点是了解歪曲的信念并应用技术改变不