2026年护士实践能力押题冲刺必刷卷含解析

2026年护士实践能力押题冲刺必刷卷含解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共50分）1.一位全麻术后返回病房的病人，生命体征平稳，但意识模糊。护士在交接班时，重点应向下一班护士交代的病情是：A.术后引流液的颜色和量B.病人意识状态及恢复情况C.胃肠功能恢复情况D.术后疼痛评分2.护理长期卧床的病人，为预防压疮，以下措施不正确的是：A.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激B.每2小时协助病人更换体位一次C.对骨骼突出部位进行按摩，促进血液循环D.使用充气式床垫时，无需调整压力3.病人因急性阑尾炎入院，拟行阑尾切除术。术前护士进行术前准备，以下哪项不属于常规准备？A.胃肠道准备，禁食水B.建立静脉通路C.心理护理，缓解焦虑D.备皮，范围包括手术区域及会阴部4.患者女，28岁，妊娠38周，因胎膜早破入院。为预防感染，护士应重点观察的指标是：A.胎心音B.胎动情况C.阴道流液的性质和气味D.患者有无寒战、发热5.患者男，65岁，诊断“高血压病3级，很高危组”。护士对其进行健康教育，以下哪项内容不正确？A.坚持规律服药，不可自行停药或减量B.避免情绪激动和过度劳累C.饮食宜清淡，限制钠盐摄入D.可以通过剧烈运动来降低血压6.护士为一位患有糖尿病的病人进行足部检查，发现足部皮肤干燥、皲裂。对此，护士应首先告知病人：A.这是糖尿病常见的并发症B.需要涂抹滋润保湿霜C.应定期使用足部按摩器D.需要立即就医处理7.患者女，70岁，慢性心力衰竭病史多年，因感染入院。护士评估发现病人呼吸困难明显，端坐呼吸，双肺底闻及湿啰音。目前最首要的护理措施是：A.减少液体摄入量B.给予高流量氧气吸入C.建立静脉通路，遵医嘱用药D.指导病人进行缩唇呼吸8.护士在为病人进行静脉输液时，发现穿刺部位皮下出现沿静脉走向的条索状红线，局部有红、肿、热、痛。首先考虑的诊断是：A.静脉炎B.淋巴炎C.血栓形成D.局部感染9.一位病人因车祸导致胫骨开放性骨折，现场急救时，护士首先应采取的措施是：A.立即进行复位固定B.清洁伤口并包扎C.用无菌敷料覆盖伤口，并使用夹板或石膏固定D.给予止痛药物10.护士为一位进行化疗的病人进行健康教育，以下哪项内容是错误的？A.化疗期间应保持口腔清洁，每天刷牙B.化疗药物外渗时，应立即停止输液并通知医生C.化疗期间出现脱发，应注意头部保暖，但无需使用假发D.化疗期间白细胞减少，应避免去人多拥挤的场所11.护士为一位心绞痛发作的病人进行护理，以下哪项措施不正确？A.安置病人于安静舒适的卧位，如半卧位B.立即给予硝酸甘油舌下含服C.给予吸氧，流量为4-6L/minD.密切观察病情变化，包括生命体征、疼痛性质和持续时间12.患者男，45岁，因肝硬化失代偿期入院，伴有腹水。护士在为病人进行腹腔穿刺放液前，应首先评估：A.病人的凝血功能B.病人的营养状况C.病人的心理状态D.病人的腹水量13.护士为一位接受肌肉注射的病人选择注射部位时，应优先考虑：A.股外侧肌B.三角肌C.上臂三角肌下缘D.臀大肌14.病人女，60岁，因肺炎入院，体温持续在39.5℃以上，伴寒战。护士为病人进行物理降温时，应首选：A.头部冷敷B.腹部冷敷C.全身擦浴D.颈部、腋窝、腹股沟处放置冰袋15.护士在为病人进行口腔护理时，发现病人口腔黏膜有溃疡。在选择漱口液时，应首选：A.朵贝尔氏溶液B.生理盐水C.碳酸氢钠溶液D.0.1%依沙吖啶溶液16.一位病人因甲状腺功能亢进症入院，护士在为其测量脉搏时，应选择的部位是：A.腕部桡动脉B.腹部股动脉C.颈部颈动脉D.足背动脉17.护士为一位需要长期输液但血管条件差的病人建立静脉通路，应优先考虑：A.保护血管，避免反复穿刺B.使用粗针头，以便快速建立通路C.选择最表浅的血管进行穿刺D.使用静脉留置针18.护士在为病人进行导尿时，为女病人插入导尿管时，应使导尿管与尿道形成的角度是：A.15°B.30°C.45°D.60°19.患者男，50岁，因胃溃疡出血入院。护士在为病人进行鼻饲时，应注意：A.每次鼻饲量不宜超过200mlB.鼻饲前后均应抽吸胃液C.鼻饲液温度应保持在40℃左右D.每日鼻饲次数不宜超过4次20.护士在为病人进行氧气吸入时，使用氧气流量表，对于成人吸氧，常用的流量范围是：A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min21.护士在为病人进行经皮内镜下胃造瘘术（PEG）术后护理时，应重点观察：A.管饲口周围皮肤有无红肿、糜烂B.病人有无恶心、呕吐C.胃造瘘管引流液的颜色和量D.病人有无腹胀、腹痛22.护士在为一位进行心肺复苏的病人进行胸外按压时，按压的深度应是多少？A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.7-8cm23.护士在为一位需要吸氧的病人选择氧疗装置时，根据病人病情需要，应选择的装置是：A.氧气袋B.氧气瓶C.氧气面罩D.氧气头罩24.护士在为病人进行静脉输液时，发现输液速度过快，病人出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。首先应采取的措施是：A.减慢输液速度B.调整输液肢体位置C.给予高流量氧气吸入D.遵医嘱给予镇静剂25.护士在为病人进行肌肉注射时，应采取的体位是：A.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.俯卧位26.护士在为病人进行口腔护理时，用于清洁口腔黏膜的纱布应：A.湿润B.饱和C.半干D.无水27.护士在为病人进行灌肠时，应选择的溶液温度是：A.39-41℃B.38-40℃C.37-39℃D.36-38℃28.护士在为病人进行皮内注射时，应选择的注射针头型号是：A.5号针头B.6号针头C.7号针头D.8号针头29.护士在为病人进行青霉素皮试时，应选择的注射部位是：A.肘窝B.腹部C.腕部D.前臂内侧30.护士在为病人进行紫外线消毒病室时，应保持病室温度和湿度在：A.温度10-20℃，湿度40%-60%B.温度20-30℃，湿度40%-60%C.温度10-20℃，湿度60%-80%D.温度20-30℃，湿度60%-80%31.护士在为病人进行口腔护理时，用于清洁牙齿表面的漱口液是：A.朵贝尔氏溶液B.生理盐水C.碳酸氢钠溶液D.0.1%依沙吖啶溶液32.护士在为病人进行导尿时，为男病人插入导尿管时，应使导尿管与尿道形成的角度是：A.15°B.30°C.45°D.60°33.护士在为病人进行鼻饲时，应将鼻饲管插入胃内的深度大约是：A.10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cm34.护士在为病人进行氧气吸入时，使用氧气流量表，对于婴幼儿吸氧，常用的流量范围是：A.0.5-1L/minB.1-2L/minC.2-3L/minD.3-4L/min35.护士在为病人进行肌肉注射时，应避免的部位是：A.臀大肌B.三角肌C.股外侧肌D.梨状肌36.护士在为病人进行静脉输液时，发现输液速度过慢，病人主诉输液部位肿胀。首先应采取的措施是：A.检查输液管路是否通畅B.调整输液肢体位置C.更换针头D.按摩输液部位37.护士在为病人进行口腔护理时，用于清洁舌苔的器械是：A.氯己定棉球B.压舌板C.漱口杯D.吸水管38.护士在为病人进行灌肠时，若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等，应立即：A.继续按计划完成灌肠B.减慢灌肠速度C.停止灌肠，通知医生D.给予止痛药物39.护士在为病人进行皮内注射时，注射后应观察：A.注射部位有无红肿、硬结B.病人有无头晕、恶心C.病人有无发热、寒战D.病人有无呼吸困难40.护士在为病人进行青霉素皮试时，阳性反应的表现是：A.局部出现红晕，直径小于1cmB.局部出现红晕，直径大于1cm，伴有伪足C.局部出现红晕，直径小于2cmD.局部出现红晕，直径大于2cm，伴有水疱41.护士在为病人进行紫外线消毒病室时，消毒时间一般应不少于：A.20分钟B.30分钟C.40分钟D.50分钟42.护士在为病人进行口腔护理时，用于清洁牙龈的漱口液是：A.朵贝尔氏溶液B.生理盐水C.碳酸氢钠溶液D.0.1%依沙吖啶溶液43.护士在为病人进行导尿时，为女病人插入导尿管时，应使导尿管与尿道形成的角度是：A.15°B.30°C.45°D.60°44.护士在为病人进行鼻饲时，每次鼻饲间隔时间不宜少于：A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时45.护士在为病人进行氧气吸入时，使用氧气流量表，对于新生儿吸氧，常用的流量范围是：A.0.5-1L/minB.1-2L/minC.2-3L/minD.3-4L/min46.护士在为病人进行肌肉注射时，应选择的针头长度是：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm47.护士在为病人进行静脉输液时，发现输液速度过快，病人出现头晕、恶心、面色苍白。首先应采取的措施是：A.减慢输液速度B.调整输液肢体位置C.给予高流量氧气吸入D.遵医嘱给予镇静剂48.护士在为病人进行口腔护理时，用于清洁口腔假牙的漱口液是：A.朵贝尔氏溶液B.生理盐水C.碳酸氢钠溶液D.0.1%依沙吖啶溶液49.护士在为病人进行灌肠时，若病人为肠梗阻患者，应：A.禁止灌肠B.缓慢灌肠C.加快灌肠速度D.使用高渗溶液50.护士在为病人进行皮内注射时，注射前应进行：A.询问病人过敏史B.测量病人生命体征C.准备注射用物D.安抚病人情绪二、多项选择题（每题2分，共10分）1.下列哪些是急性左心衰竭的主要临床表现？A.呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.周围循环衰竭D.心悸E.声音嘶哑2.护士在为病人进行静脉输液时，需要注意哪些事项？A.严格无菌操作B.选择合适的血管C.缓慢滴速D.定期巡视E.观察病人反应3.下列哪些是糖尿病酮症酸中毒的临床表现？A.乏力、食欲不振B.呼吸深快，有烂苹果味C.皮肤干燥、弹性差D.意识模糊、昏迷E.心率加快、血压下降4.护士在为病人进行口腔护理时，应注意哪些事项？A.操作前洗手B.使用无菌器械C.评估病人口腔情况D.擦洗动作轻柔E.清洁完毕后整理用物5.下列哪些是预防压疮的有效措施？A.定期更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.加强营养支持E.按摩受压部位试卷答案一、单项选择题1.B解析：交接班时，意识状态及恢复情况是反映病人病情变化最直接、最重要的指标，尤其对于全麻术后病人，意识状态是判断其神经系统及全身状况的关键。2.D解析：使用充气式床垫时，应根据病人体重和体位调整压力，并非无需调整，定期检查和维护仍非常重要。其他选项均为预防压疮的正确措施。3.D解析：备皮范围通常根据手术部位确定，一般不包括会阴部，除非手术涉及该区域。其他选项均为术前常规准备内容。4.D解析：胎膜早破的主要风险是感染，因此重点观察阴道流液的性质和气味，以及病人有无发热、寒战等感染征象最为重要。5.D解析：高血压患者可以通过合理饮食、规律运动、药物治疗等多种方式控制血压，但剧烈运动可能导致血压骤升，不利于病情控制，且未必能有效降低血压。6.B解析：糖尿病病人足部皮肤干燥、皲裂，容易破损感染，应首先告知病人注意保湿，预防皮肤破损。7.C解析：该病人出现明显呼吸困难、肺部湿啰音，提示急性左心衰竭加重，立即建立静脉通路，遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物是首要措施。8.A解析：静脉穿刺部位皮下出现沿静脉走向的条索状红线，伴红、肿、热、痛，是静脉炎的典型表现。9.C解析：开放性骨折现场急救的首要任务是止血和初步固定，防止骨折端移位造成二次损伤和污染，使用无菌敷料覆盖伤口并使用夹板或石膏固定是正确措施。10.C解析：化疗期间脱发是常见的副作用，病人可能会感到不适，应注意心理支持和保护，使用假发或头巾可以改善病人的心理状态和生活质量。其他选项均为正确的化疗健康教育内容。11.C解析：心绞痛发作时，应给予低流量吸氧（1-2L/min），以缓解缺氧和呼吸困难，高流量吸氧可能导致过度氧合。12.A解析：腹腔穿刺放液前，必须评估病人的凝血功能，防止穿刺过程中或术后出现严重出血。13.B解析：三角肌位于上臂，肌肉较发达，且远离神经血管，是成人肌肉注射的常用部位。14.D解析：高热伴寒战时，首选物理降温，头部、腋窝、腹股沟处放置冰袋可以有效降温。其他选项降温效果不如该方法。15.C解析：糖尿病病人易发生口腔感染，使用碳酸氢钠溶液（碱性）漱口可以中和酸性物质，抑制细菌生长，有助于口腔黏膜溃疡的恢复。16.A解析：护士测量脉搏首选腕部桡动脉，该部位动脉表浅，容易触及。17.A解析：对于血管条件差的病人，应优先考虑保护血管，避免反复穿刺，选择合适的留置针可以减少对血管的损伤。18.C解析：为女病人插入导尿管时，应使导尿管与尿道形成约45°角，缓慢插入，以避免损伤尿道黏膜。19.C解析：鼻饲液温度应接近体温（约37-40℃），过高或过低都可能刺激病人胃黏膜，引起不适。20.B解析：成人吸氧常用的流量范围是3-4L/min，可以根据病人具体情况调整。21.A解析：PEG术后，管饲口周围皮肤有无红肿、糜烂是重点观察内容，这关系到能否顺利管饲和预防感染。22.C解析：心肺复苏时，成人胸外按压的深度应为5-6cm。23.D解析：氧气头罩适用于病情较重、需要较高浓度氧疗且能配合的病人，可以根据病人病情需要选择。24.C解析：输液过快导致循环负荷过重，出现急性肺水肿，应立即给予高流量氧气吸入，以减少肺泡内泡沫，改善气体交换。25.B解析：肌肉注射时，病人采取侧卧位，便于固定和操作，且能避免损伤重要脏器。26.A解析：用于清洁口腔黏膜的纱布应湿润，以擦去分泌物和污垢，但不宜过湿，以免液体流入呼吸道。27.A解析：灌肠溶液温度一般为39-41℃，过高易烫伤，过低则起不到软化粪便的作用。28.D解析：皮内注射选用针头型号为8号针头，针尖斜面朝上。29.D解析：青霉素皮试应在前臂内侧进行，该部位皮肤薄，易于注射和观察反应。30.A解析：紫外线消毒病室时，应保持病室温度10-20℃，湿度40%-60%，以利于紫外线穿透和消毒效果。31.A解析：朵贝尔氏溶液（朵贝尔液）具有轻微抑菌、除臭作用，可用于清洁牙齿表面。32.C解析：为男病人插入导尿管时，应使导尿管与尿道形成的角度是45°。33.C解析：鼻饲管插入胃内的深度（从鼻尖计算）大约是20-25cm，插入后应抽吸胃液确认在胃内。34.B解析：婴幼儿吸氧常用的流量范围是1-2L/min，应根据病人具体情况调整。35.D解析：梨状肌位于臀部深处，附近有坐骨神经，不宜进行肌肉注射，以免损伤神经。36.A解析：输液部位肿胀提示静脉通路不畅或针头斜面部分刺出血管，应首先检查输液管路是否通畅，有无扭结或堵塞。37.B解析：压舌板用于伸开舌头，暴露口腔后部，便于清洁舌苔。38.C解析：灌肠过程中若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等，应立即停止灌肠，并通知医生，可能发生肠道损伤或痉挛。39.A解析：皮内注射后应观察注射部位有无红肿、硬结，这是判断注射是否成功和有无不良反应的主要指标。40.B解析：青霉素皮试阳性反应表现为局部出现红晕，直径大于1cm，伴有伪足（或出现风团）。41.B解析：紫外线消毒病室时，消毒时间一般应不少于30分钟，以保证消毒效果。42.A解析：朵贝尔氏溶液可用于清洁牙龈，具有一定的清洁和抑菌作用。43.C解析：为女病人插入导尿管时，应使导尿管与尿道形成的角度是45°。44.C解析：鼻饲每次间隔时间不宜少于4小时，以免引起腹胀或吸入性肺炎。45.A解析：新生儿吸氧常用的流量范围是0.5-1L/min，应根据病人具体情况调整。46.C