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文档简介
2025年护士资格《妇产科护理学》基础习题及答案一、单项选择题1.孕妇,28岁,停经56天,阴道少量出血2天,伴下腹隐痛。妇科检查:宫颈软,宫体增大如孕50天大小,尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是A.完全流产B.先兆流产C.难免流产D.稽留流产答案:B2.正常足月妊娠时,羊水量约为A.300~500mlB.500~800mlC.800~1000mlD.1000~1500ml答案:C3.初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,宫口开大5cm,胎头S+1,胎膜未破。此时胎心监护显示晚期减速,最可能的原因是A.胎儿缺氧B.胎头受压C.脐带受压D.子宫收缩过强答案:A4.关于妊娠期母体循环系统的变化,正确的是A.血容量于妊娠6周开始增加,至妊娠32~34周达高峰B.心率较非孕期减慢10~15次/分C.收缩压无明显变化,舒张压升高D.血液处于低凝状态答案:A5.新生儿Apgar评分中,评估肌张力的指标是A.呼吸B.心率C.弹足底或插鼻管反应D.四肢活动答案:D6.患者,女,32岁,人工流产术后1周,出现下腹痛、发热,体温38.5℃,阴道分泌物增多呈脓性。妇科检查:宫颈举痛(+),宫体压痛(+),双附件区压痛(+)。最可能的诊断是A.异位妊娠B.急性盆腔炎C.不全流产D.子宫内膜异位症答案:B7.初产妇,产后第3天,乳房胀痛明显,无红肿,乳汁排出不畅。首要的护理措施是A.芒硝外敷乳房B.生麦芽煎服C.让新生儿多吸吮D.用吸奶器吸空乳汁答案:C8.妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.胎盘绒毛退行性变D.凝血功能障碍答案:A9.患者,女,25岁,停经45天,突发右下腹撕裂样疼痛2小时,伴肛门坠胀感。血压80/50mmHg,面色苍白。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),右侧附件区压痛明显。最有价值的辅助检查是A.尿妊娠试验B.B型超声检查C.后穹隆穿刺D.血β-hCG测定答案:C10.关于产褥期子宫复旧的描述,正确的是A.产后10日子宫降至骨盆腔内B.产后4周子宫颈恢复至非孕状态C.产后2周子宫重量约为300gD.产后6周子宫内膜完全修复答案:A11.患者,女,30岁,葡萄胎清宫术后3个月,血β-hCG持续升高,伴咳嗽、咯血。最可能的诊断是A.侵蚀性葡萄胎B.绒毛膜癌C.肺结核D.再次妊娠答案:A12.初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,胎头S-1,胎膜未破。此时胎心140次/分,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟。正确的处理是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.继续观察产程D.行剖宫产术答案:C13.关于外阴阴道假丝酵母菌病的护理,错误的是A.指导患者用2%~4%碳酸氢钠溶液坐浴B.治疗期间避免性生活C.内裤应煮沸消毒D.性伴侣需常规治疗答案:D14.患者,女,45岁,月经周期紊乱1年,经期延长至10~15天,经量增多。妇科检查无异常。最可能的诊断是A.围绝经期功血B.子宫肌瘤C.子宫内膜癌D.宫颈息肉答案:A15.新生儿出生后1分钟,心率90次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力松弛,喉反射无,皮肤苍白。Apgar评分为A.2分B.3分C.4分D.5分答案:A二、多项选择题1.产后出血的常见原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:ABCD2.子痫前期的临床表现包括A.高血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)B.蛋白尿(尿蛋白≥0.3g/24h)C.水肿D.头痛、视物模糊答案:ABCD3.关于新生儿黄疸的护理,正确的是A.生理性黄疸无需特殊处理B.病理性黄疸需蓝光照射C.保持皮肤清洁,避免感染D.母乳性黄疸应暂停母乳喂养答案:ABC4.人工流产术后并发症包括A.子宫穿孔B.人工流产综合反应C.宫腔粘连D.继发不孕答案:ABCD5.妊娠期糖尿病的高危因素包括A.肥胖(BMI≥28)B.有糖尿病家族史C.既往妊娠期糖尿病史D.年龄≥35岁答案:ABCD6.关于临产的标志,正确的是A.规律宫缩(持续30秒以上,间歇5~6分钟)B.宫颈管进行性消失C.宫口进行性扩张D.胎先露下降答案:ABCD7.外阴癌的主要症状包括A.外阴瘙痒B.外阴肿块C.疼痛D.溃疡或出血答案:ABCD8.关于前置胎盘的护理,正确的是A.绝对卧床休息,左侧卧位B.监测生命体征及阴道出血量C.禁止肛查及阴道检查D.备血,做好急诊手术准备答案:ABCD9.关于哺乳期妇女用药指导,正确的是A.避免使用对婴儿有影响的药物B.服药时间选择在哺乳后立即服用C.必要时暂停母乳喂养D.所有药物均需经医生评估后使用答案:ABCD10.关于子宫肌瘤的临床表现,正确的是A.经量增多、经期延长B.下腹部包块C.压迫症状(尿频、便秘)D.不孕或流产答案:ABCD三、简答题1.简述妊娠期胎动计数的方法及临床意义。答:胎动计数方法:孕妇于妊娠28周后每天早、中、晚各取1小时安静状态下计数胎动,3次胎动数相加乘以4,即为12小时胎动总数。临床意义:正常胎动≥10次/12小时或≥3次/小时;若12小时胎动<10次或较平时减少50%以上,提示胎儿缺氧,需及时就医。2.列出产后出血的急救护理措施。答:(1)立即建立静脉通道,快速补液输血,纠正休克;(2)按摩子宫,应用宫缩剂(如缩宫素、麦角新碱)促进子宫收缩;(3)针对病因处理:胎盘滞留者及时娩出胎盘,软产道裂伤者缝合止血,凝血功能障碍者补充凝血因子;(4)监测生命体征、尿量及阴道出血量,记录24小时出入量;(5)保持呼吸道通畅,给予氧气吸入;(6)心理护理,缓解产妇紧张情绪。3.简述滴虫性阴道炎的传播途径及护理要点。答:传播途径:主要通过性接触直接传播,也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。护理要点:(1)指导患者用1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗阴道,改善阴道内环境;(2)口服甲硝唑或替硝唑治疗,性伴侣需同时治疗;(3)治疗期间禁止性生活,内裤及毛巾应煮沸消毒5~10分钟;(4)告知患者治愈标准:月经干净后复查白带,连续3次阴性方为治愈。4.简述先兆临产的主要表现。答:(1)假临产:宫缩持续时间短(<30秒)且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加,宫颈管不缩短,宫口不扩张,给予镇静剂可抑制;(2)胎儿下降感:胎先露入盆,宫底降低,孕妇自觉上腹部较前舒适;(3)见红:分娩发动前24~48小时,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内黏液混合呈淡血性黏液排出,是分娩即将开始的比较可靠的征象。5.列出妊娠期高血压疾病患者的用药护理要点(以硫酸镁为例)。答:(1)用药前及用药过程中需监测:膝腱反射必须存在;呼吸≥16次/分;尿量≥25ml/h或≥600ml/24h;(2)备钙剂(10%葡萄糖酸钙)作为解毒剂,一旦出现硫酸镁中毒(呼吸抑制、膝腱反射消失、尿量减少),立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml;(3)控制硫酸镁滴速,以1~2g/h为宜,每日总量不超过25~30g;(4)密切观察患者意识状态、血压变化及不良反应(如面部潮红、恶心、呕吐等)。6.简述人工流产综合反应的临床表现及处理措施。答:临床表现:受术者在人工流产术中或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至晕厥、抽搐。处理措施:(1)立即停止手术操作;(2)给予氧气吸入;(3)静脉注射阿托品0.5~1mg;(4)监测生命体征,待症状缓解后再继续手术或改期手术;(5)心理安慰,缓解患者紧张情绪。7.列出产褥期会阴护理的内容。答:(1)每日用0.05%聚维酮碘溶液冲洗或擦洗会阴2次,排便后及时清洗;(2)保持会阴清洁干燥,勤换会阴垫;(3)观察会阴伤口有无红肿、渗血、渗液及硬结,若有感染迹象(如局部红肿热痛、化脓),及时报告医生;(4)会阴侧切术后取健侧卧位,避免恶露污染伤口;(5)伤口水肿者可用50%硫酸镁湿热敷,或红外线照射促进血液循环;(6)拆线后1~2天内避免长时间下蹲或用力排便,防止伤口裂开。8.简述异位妊娠的主要临床表现及护理措施。答:临床表现:(1)停经:多有6~8周停经史;(2)腹痛:为主要症状,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,当发生输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,伴恶心、呕吐;(3)阴道流血
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