2026安宁疗护全院护理抽考必背试题及参考答案

2026安宁疗护全院护理抽考必背试题及参考答案

一、单项选择题（10题，每题2分）1.安宁疗护起源于哪一年？A.1967B.1948C.1976D.19822.安宁疗护的核心目标是？A.延长生命B.提高生活质量C.治愈疾病D.减轻经济负担3.疼痛评估常用的NRS评分法范围是？A.0-5分B.0-10分C.1-10分D.1-5分4.安宁疗护“四全照顾”中的“全队”不包括以下哪项？A.医生B.工程师C.心理咨询师D.志愿者5.临终关怀的主要服务对象是？A.慢性病患者B.急性病患者C.临终患者及家属D.健康人6.临终患者常见的心理阶段不包括？A.否认B.愤怒C.焦虑D.接受7.安宁疗护的“有利原则”核心是？A.尊重患者自主B.避免伤害C.为患者带来最大利益D.不歧视8.以下哪项不属于安宁疗护的核心伦理原则？A.尊重生命B.不伤害原则C.安乐死原则D.自主原则9.安宁疗护的“全人照顾”不涉及患者的哪个方面？A.生理需求B.心理需求C.社会需求D.法律需求10.多学科团队中负责执行护理计划的角色是？A.医生B.护士C.社工D.心理咨询师二、填空题（10题，每题2分）1.安宁疗护起源于____年英国伦敦，由____博士提出。2.安宁疗护的核心原则包括尊重生命、____、____、____、____。3.疼痛评估常用工具是____，0分为____，10分为____。4.安宁疗护的“四全照顾”指____、____、____、____照顾。5.多学科团队成员包括医生、护士、____、____、____、____、____。6.临终患者心理发展的5个阶段包括否认期、愤怒期、____期、抑郁期、____期。7.三阶梯止痛原则中，第一阶梯适用于____疼痛，第二阶梯适用于____疼痛，第三阶梯适用于____疼痛。8.安宁疗护的“全人照顾”需关注患者生理、心理、____、____需求。9.家属哀伤辅导的主要类型包括____哀伤辅导和____哀伤辅导。10.安宁疗护的核心目标是通过____、____、____、____等方面支持，提高临终患者生活质量。三、判断题（10题，每题2分）1.安宁疗护的核心目标是延长患者生命。（）2.安宁疗护的“四全照顾”中包含全社区照顾。（）3.疼痛管理应遵循“按需给药”原则。（）4.安宁疗护多学科团队中医生起主导作用。（）5.临终关怀服务只能在医院内开展。（）6.安宁疗护需关注家属的哀伤辅导。（）7.安宁疗护等同于安乐死，两者目的一致。（）8.疼痛评估只需关注患者生理指标。（）9.临终患者心理护理包括倾听与陪伴。（）10.安宁疗护的“有利原则”优先考虑家属利益。（）四、简答题（4题，每题5分）1.简述安宁疗护的定义及核心目标。2.简述“四全照顾”的具体内容。3.简述多学科团队在安宁疗护中的协作要点。4.简述临终患者心理护理的主要措施。五、讨论题（4题，每题5分）1.结合临床实践，讨论如何对临终患者进行有效的疼痛管理。2.分析安宁疗护中家属哀伤辅导的重要性及实施方法。3.讨论安宁疗护多学科团队中护理人员的角色与职责。4.如何对临终患者家属开展死亡教育以帮助其应对哀伤？参考答案及解析一、单项选择题1.A（1967年英国伦敦，桑德斯博士建立首家临终关怀院）2.B（核心目标为提高生命质量，非延长生命）3.B（NRS评分范围0-10分，0分无痛，10分最剧烈疼痛）4.B（多学科团队含医护、社工、心理、营养、康复、志愿者，不含工程师）5.C（服务对象为临终患者及家属）6.C（心理阶段为否认、愤怒、讨价还价、抑郁、接受，无焦虑）7.C（有利原则指为患者带来最大利益，如疼痛缓解、尊严维护）8.C（安乐死非安宁疗护伦理原则，安宁疗护反对主动结束生命）9.D（全人照顾涵盖生理、心理、社会、精神，不涉及法律需求）10.B（护士负责执行护理计划、症状管理等具体操作）二、填空题1.1967，桑德斯2.尊重生命、不伤害、有利、自主、公正（五原则）3.数字评价量表（NRS），无痛，最剧烈疼痛4.全人、全程、全家、全队5.社工、心理咨询师、营养师、康复师、志愿者（五者）6.讨价还价，接受7.轻度，中度，重度8.社会，精神9.预防性，支持性10.生理，心理，社会，精神三、判断题1.×（核心目标是提高生活质量，非延长生命）2.×（四全照顾为全人、全程、全家、全队，非全社区）3.×（疼痛管理原则为按阶梯、按时、个体化给药，非仅按需）4.√（医生主导医疗决策，护士执行护理计划）5.×（可在医院、居家、社区多场景开展）6.√（全家照顾包含家属哀伤辅导）7.×（安宁疗护尊重生命，安乐死主动结束生命，目的不同）8.×（疼痛是主观感受，需结合患者主诉与生理指标）9.√（倾听陪伴是心理护理基础）10.×（有利原则优先考虑患者利益，非家属）四、简答题1.安宁疗护是以临终患者及其家属为中心，通过多学科协作提供生理、心理、社会、精神全方位照顾，核心目标：①控制疼痛等症状；②缓解心理压力；③满足社会与家庭需求；④维护生命尊严，让患者无痛苦、有尊严地走完生命最后阶段。2.“四全照顾”：①全人照顾：覆盖生理、心理、社会、精神需求；②全程照顾：贯穿疾病终末期至死亡后哀伤辅导；③全家照顾：同步关注患者与家属的身心需求；④全队照顾：由医护、心理、社工、营养等多学科人员协作。3.协作要点：①明确分工：医生决策、护士执行、社工协调资源、心理师疏导情绪；②定期沟通：每日团队会议共享患者动态，调整方案；③信息共享：建立护理档案，记录症状与家属需求；④家属参与：共同制定护理计划，统一哀伤辅导策略。4.心理护理措施：①建立信任：通过倾听、陪伴建立安全感；②情绪识别：观察否认、愤怒等阶段，不评判患者感受；③认知引导：协助表达内心，引导接受现实；④社会支持：鼓励家属陪伴，组织病友交流；⑤生命意义：协助回顾人生、完成心愿，维护尊严。五、讨论题1.疼痛管理：①评估：用NRS评分动态监测疼痛；②干预：按阶梯给药（轻度非阿片类，中度弱阿片类，重度强阿片类），结合PCA泵、皮下注射等方式；③非药物：音乐疗法、放松训练缓解焦虑；④评价：每4小时记录疼痛缓解率，及时调整方案。需关注用药副作用（如呼吸抑制），确保安全。2.家属哀伤辅导：重要性：帮助家属应对悲痛，预防长期抑郁。方法：①预防性：提前讲解哀伤阶段，减少认知偏差；②支持性：通过团体咨询、个体倾听，允许情绪宣泄；③分阶段：疾病进展期教症状护理，临终期协助基础护理，去世后持续回访。关键：尊重家属信仰与情感，避免评判。3.护理角色：①执行者：落实疼痛管理、症状护理（如雾化、擦浴）；②沟通者：向家属传递病情，解释方案；③评估者：动态评估疼痛、心理状态，调整护理计划；④教育者：指导家属基础照护技能；⑤协调者：联系社工、心理师解决家庭困难。核心：以患者需求为中心，提供持续人文关怀。4.死亡教育：①认知教育：通过手册、视频讲解死亡过程（濒死