2026年护理核心制度考测试题(含答案)

2026年护理核心制度考测试题(含答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.根据《分级护理制度》，特级护理的病情依据是（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.病情趋于稳定但仍需卧床休息的患者2.护理核心制度中的“三查七对”中，“三查”是指（）。A.操作前查、操作中查、操作后查B.服药前查、注射前查、输液前查C.摆药时查、配药时查、发药时查D.开医嘱时查、转抄医嘱时查、执行医嘱时查3.在执行输血护理制度时，两名护士必须共同核对的内容不包括（）。A.患者床号、姓名、住院号B.血袋有效期、血型C.交叉配血试验结果D.患者的饮食记录4.根据《值班制度》，病区值班护士若遇到疑难问题，应首先（）。A.自行解决，不汇报B.立即报告护士长或科主任C.等待次日上班处理D.通知家属自行处理5.关于口头医嘱执行制度，下列说法正确的是（）。A.护士任何时候都可以执行口头医嘱B.抢救时，医师可以下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医师确认无误后方可执行C.口头医嘱执行后，不需要补记医嘱D.护士听到口头医嘱后可直接执行，无需复诵6.按照《交接班制度》，交接班时需要做到“三清”，即（）。A.口头讲清、书面写清、床边看清B.听清、问清、看清C.患者清、物品清、环境清D.数量清、质量清、规格清7.下列属于一级护理适用对象的是（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活完全自理且病情处于恢复期的患者D.病情稳定，仍需卧床休息的患者8.在《医嘱执行制度》中，一般情况下，护士执行医嘱的时间要求是（）。A.可以在下班前统一执行B.必须在医嘱开具后15分钟内执行C.必须在医嘱开具后30分钟内执行D.根据护士个人时间安排执行9.根据《护理查房制度》，护理查房的频率要求中，护士长组织的全面查房通常至少（）一次。A.每日B.每周C.每月D.每季度10.关于《医疗废物管理制度》，下列处理错误的是（）。A.医疗废物必须放入黄色专用垃圾袋B.锐器必须放入防渗漏、耐刺穿的专用锐器盒C.医疗废物可以和生活垃圾混放D.医疗废物产生后应及时分类收集11.在《消毒隔离制度》中，体温表消毒后的保存方式通常是（）。A.干燥保存B.浸泡在75%乙醇中保存C.浸泡在0.1%新洁尔灭中保存D.高压蒸汽灭菌后保存12.护理人员在书写护理记录时，因抢救急危患者，未能及时书写病历的，应在抢救结束后（）小时内据实补记。A.3B.4C.6D.813.根据《给药制度》，发药时如果患者提出疑问，护士应（）。A.立即解释并让患者服下B.核对无误后再给患者服用C.告知患者这是医生的医嘱D.将药物拿回护士站，不予发放14.下列关于《手术室护理管理制度》中手术安全核查（Time-out）的描述，错误的是（）。A.麻醉实施前需核查B.手术开始前需核查C.患者离开手术室前需核查D.只需麻醉医师和手术医师核查，护士无需参与15.在《危重患者抢救制度》中，抢救车管理要求做到“五定”，不包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期报废16.护理人员在进行静脉输血前，必须由（）人共同进行“三查八对”。A.1B.2C.3D.417.根据《分级护理制度》，三级护理要求每小时巡视患者（）。A.24小时严密观察B.每1小时巡视一次C.每2小时巡视一次D.每3小时巡视一次18.医嘱转抄和执行必须有（）。A.护士签名B.医师签名C.护士和医师共同签名D.护士长签名19.《护理安全管理制度》中，发生护理不良事件后，报告时限要求是（）。A.立即报告，一般不良事件24-48小时内上报B.一周内上报C.患者出院后上报D.月底统一上报20.在《标本采集制度》中，采集细菌培养标本时，应严格遵守（）原则。A.无菌操作B.及时送检C.正确采集D.以上都是21.关于《病房管理制度》，病室温度一般应控制在（）。A.16-18℃B.18-22℃C.22-24℃D.24-26℃22.护理人员发现医嘱有明显错误时，正确的做法是（）。A.按照错误医嘱执行，后果由医生负责B.拒绝执行，并立即向开具医嘱的医师提出C.擅自修改医嘱后执行D.请示护士长后执行23.根据《压疮管理制度》，Braden评分法中，高度危险（极易发生压疮）的分值范围是（）。A.≤12分B.13-14分C.15-16分D.17-18分24.在《输血护理制度》中，血液制品从血库取出后，应在（）分钟内开始输注。A.15B.30C.60D.9025.下列哪项不属于《护理文书书写规范》中体温单的内容？（）A.体温、脉搏、呼吸B.血压、大便次数C.出入量D.手术时间26.《跌倒/坠床管理制度》中，对于跌倒高风险患者，应在床头悬挂（）警示标识。A.防跌倒B.防压疮C.防脱管D.防过敏27.护理人员在执行“七对”时，不包括（）。A.对床号、姓名B.对药名、剂量、浓度C.对用法、时间D.对药品价格、生产厂家28.根据《急救药品管理制度》，抢救车内除颤仪的检查维护频率通常是（）。A.每日B.每周C.每月D.每季度29.在《导管护理制度》中，关于导尿管的管理，下列说法错误的是（）。A.妥善固定，防止滑脱B.保持引流通畅，避免扭曲受压C.每日更换集尿袋D.遵循无菌操作原则30.《护理健康教育制度》要求，健康教育应贯穿于（）。A.患者入院时B.患者住院期间C.患者出院时D.从患者入院到出院的全过程二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度通常包括（）。A.分级护理制度B.交接班制度C.查对制度D.消毒隔离制度E.护理文书书写制度2.根据《分级护理制度》，特级护理的护理要点包括（）。A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.根据医嘱，准确测量出入量D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理E.实施床旁交接班3.执行《查对制度》时，医嘱查对内容包括（）。A.医嘱单上的床号、姓名、住院号B.医嘱内容（药物、剂量、浓度、时间、用法）C.医师签名D.停止医嘱时需核对停止时间、医师签名E.护士签名4.下列属于《交接班制度》中“床旁交接”内容的是（）。A.患者生命体征B.患者意识状态C.正在进行的输液D.皮肤状况（有无压疮）E.各种引流管情况5.关于《输血护理制度》，输血前的准备工作包括（）。A.禁止同时采集两名患者的血标本B.血液从血库取出后勿剧烈震荡C.输血前必须两人核对D.输血前需测量患者生命体征E.输血器需每4小时更换一次6.在《抢救工作制度》中，抢救过程中的记录要求包括（）。A.必须准确、及时、完整B.字迹清晰C.注明执行时间D.抢救结束后6小时内补记E.可以只记录关键步骤7.《医嘱执行制度》规定，对可疑医嘱的处理流程是（）。A.确认医嘱无误后执行B.立即与开医嘱医师核对C.确认无误后方可执行D.有疑问时不可执行E.若医师不在，可先执行再补签8.下列情况需要执行《护理不良事件报告制度》的有（）。A.患者给药错误B.患者跌倒C.患者烫伤D.管道滑脱E.护理过程中发生纠纷9.《病房管理制度》中，对探视和陪护人员的管理要求包括（）。A.按规定时间探视B.探视者不得将传染病带入病区C.陪护人员应遵守医院规章制度D.不得随意翻阅病历E.可以在病房内吸烟10.根据《消毒隔离制度》，护理人员手卫生的指征包括（）。A.直接接触患者前后B.无菌操作前后C.接触患者黏膜、破损皮肤后D.接触患者体液、血液、分泌物后E.接触患者周围环境及物品后11.《护理查房制度》的目的是（）。A.解决临床护理疑难问题B.检查护理质量C.提高护理人员业务水平D.落实核心制度E.评价护理措施的有效性12.在《给药制度》中，静脉输液时的注意事项包括（）。A.严格执行无菌操作B.注意药物配伍禁忌C.输液过程中加强巡视D.控制输液速度E.输液器必须每24小时更换13.《医疗废物管理制度》规定，感染性废物包括（）。A.被患者血液污染的棉签B.引流袋C.一次性注射器D.患者的痰液E.使用过的无菌手套14.关于《护理文书书写规范》，下列描述正确的有（）。A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.使用中文和医学术语C.可以使用通用的外文缩写D.书写过程中出现错字时，应采用刮、粘、涂等方法掩盖E.实习护士书写的记录，需经带教老师审阅修改并签名15.《危重患者管理转运制度》中，转运危重患者前必须评估的内容包括（）。A.患者生命体征B.呼吸道通畅情况C.用药情况D.携带急救物品情况E.家属意愿三、判断题（共20题，每题1分，共20分。对的打“√”，错的打“×”）1.特级护理的患者，护士需要24小时严密观察病情变化。（）2.护士在执行口头医嘱时，只需要复诵一遍即可执行，无需医师确认。（）3.交接班时，若发现物品数目不符，接班护士应先签字，再由交班护士查找。（）4.输血前后均需用静脉注射生理盐水冲洗输血器。（）5.抢救药品用完后，可以第二天再补充，以保证抢救连续性。（）6.护理人员可以将个人的手机带入无菌手术室内部使用。（）7.体温单上绘制体温时，物理降温后的体温用红圈表示。（）8.患者入院后，护士应在24小时内完成首次护理记录单的书写。（）9.对麻醉药品和第一类精神药品，应实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。（）10.护士在配制化疗药物时，不需要佩戴特殊的防护用品。（）11.二级护理的患者，护士应每2小时巡视一次，观察病情。（）12.发生护理差错后，护士应立即报告护士长，并在24小时内填写《护理不良事件报告表》。（）13.静脉输液时，如果出现静脉炎，应立即拔针，并患肢抬高、制动。（）14.医嘱必须经医师签名后方为有效，护士不得擅自涂改医嘱。（）15.病房内的紫外线灯管应每周用95%酒精擦拭一次，保持清洁。（）16.护理人员可以随意泄露患者的隐私，如家庭住址、单位电话等。（）17.患者转科时，交接双方护士必须共同床旁交接患者病情、物品等，并在交接记录单上双签名。（）18.采集血培养标本时，应在患者使用抗生素之后采集，以提高阳性率。（）19.护理人员在执行“七对”时，若患者昏迷无法确认身份，可凭护士经验直接给药。（）20.抢救车封条管理时，每月需启封检查一次，核对物品有效期并补充。（）四、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.护理核心制度中，被称为“护理工作生命线”的制度是________制度。2.“三查七对”中的“七对”是指：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和________。3.根据《分级护理制度》，一级护理要求每小时巡视患者________次。4.护士交接班记录需要符合________、真实、准确、及时、完整的要求。5.输血过程中，患者发生严重的溶血反应，首先应立即________输血。6.医嘱分为长期医嘱、临时医嘱和________。7.护理人员在执行无菌操作时，必须严格遵守________操作原则。8.病房内的医疗废物必须放入________色的垃圾袋中。9.抢救车内药品、物品做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和________。10.护理记录单书写时，应在________小时内完成抢救补记。11.体温单底栏填写的内容包括大便次数、尿量、血压、________等。12.静脉输液计算滴速的公式为：滴速(滴/分)=。13.对长期卧床的患者，护士应协助其每________小时翻身一次，预防压疮。14.护理人员在配制青霉素注射液时，必须严格执行________制度。15.手术室实施手术安全核查（Time-out）的三个时机分别是：麻醉实施前、________和患者离开手术室前。16.护理查房分为行政查房、业务查房和________。17.患者出院、转院或死亡后，床单位必须进行________处理。18.住院病历中，护理文书部分包括体温单、医嘱单、护理记录单和________等。19.护士在执业活动中，必须遵守________，保护患者隐私。20.住院患者必须佩戴________，作为身份识别的重要依据。五、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.请简述分级护理制度的定义及四个护理级别的划分依据。2.请列出“三查八对”的具体内容（输血或给药）。3.简述交接班制度中，书面交接和床旁交接的主要内容。4.当发现医嘱有疑问或明显错误时，护士应如何处理？5.简述输血过程中的“三查八对”具体内容。六、案例分析题（共3题，每题15分，共45分）1.案例一：患者王某，男，65岁，因“脑出血”入院，处于昏迷状态，GCS评分5分。医嘱：特级护理，留置导尿管，鼻饲流质饮食，q2h监测生命体征。问题：(1)根据分级护理制度，该患者属于哪级护理？护士应如何落实巡视要求？（5分）(2)针对该患者的鼻饲护理，护士应遵循哪些核心制度及注意事项？（5分）(3)患者住院第3天，家属发现患者骶尾部皮肤发红，请结合护理核心制度分析可能的原因及预防措施。（5分）2.案例二：护士小李在夜班巡视病房时，发现5床患者（正在输注青霉素）出现胸闷、气促、呼吸困难，面色苍白，出冷汗。问题：(1)护士小李首先应判断患者发生了什么情况？应立即采取哪些急救措施？（5分）(2)在抢救过程中，医生下达口头医嘱：“地塞米松5mg静脉推注”，护士小李应如何执行该医嘱？（5分）(3)抢救结束后，关于护理记录和药品管理，小李需要做哪些工作？（5分）3.案例三：某科室在进行晨间护理时，护士小张在未核对患者腕带和床头卡的情况下，凭印象将10床患者的口服药发给了11床患者（两人姓名相似）。11床患者提出疑问：“这不是我的药。”小张检查后发现发错，立即收回。问题：(1)护士小张违反了哪些护理核心制度？（5分）(2)该事件属于哪类护理不良事件？应如何上报？（5分）(3)为杜绝此类事件再次发生，科室应采取哪些整改措施？（5分）参考答案及解析一、单项选择题1.A。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤患者等。2.A。解析：“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。3.D。解析：输血核对内容不包括患者的饮食记录，主要核对血袋信息和患者身份信息。4.B。解析：值班制度规定，遇到疑难问题应及时报告护士长或科主任，不可擅自处理或拖延。5.B。解析：抢救时方可执行口头医嘱，护士必须复诵，经医师确认无误后执行，并补记医嘱。6.A。解析：交接班要求做到“三清”：口头讲清、书面写清、床边看清。7.B。解析：一级护理适用于生活完全不能自理且病情不稳定的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。8.C。解析：一般医嘱应在30分钟内执行，抢救医嘱立即执行。9.B。解析：护士长组织的全面护理查房通常至少每周一次。10.C。解析：医疗废物严禁混入生活垃圾。11.B。解析：体温表消毒后通常浸泡在75%乙醇中保存（或干燥保存，视具体医院SOP，但乙醇保存为经典做法）。12.C。解析：因抢救未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记。13.B。解析：发药时患者有疑问，必须重新核对无误后方可服用，不可强行解释或简单搁置。14.D。解析：手术安全核查必须由手术医师、麻醉医师和巡回护士共同参与。15.D。解析：“五定”包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。不包括“定期报废”。16.B。解析：输血前必须由两名护士共同核对。17.C。解析：三级护理要求每3小时巡视患者；二级护理每2小时；一级护理每小时。18.A。解析：医嘱转抄和执行必须有护士签名确认。19.A。解析：护理不良事件要求立即报告，一般事件24-48小时内上报书面材料。20.D。解析：标本采集应遵循无菌操作、及时送检、正确采集等原则。21.B。解析：一般病室温度应保持在18-22℃为宜。22.B。解析：发现医嘱错误，护士有权拒绝执行，并立即向医师提出。23.A。解析：Braden评分≤12分表示高度危险。24.B。解析：血液取出后，应在30分钟内开始输注，避免成分破坏。25.D。解析：手术时间通常记录在护理记录单或手术护理记录单中，不属于体温单常规内容。26.A。解析：跌倒高风险患者需悬挂“防跌倒”警示标识。27.D。解析：“七对”不包括药品价格和厂家。28.A。解析：除颤仪作为关键急救设备，通常要求每日检查，确保处于备用状态。29.C。解析：导尿管集尿袋通常每周更换1-2次，或根据尿液情况、说明书更换，并非每日更换（每日更换增加感染风险）。但导尿管通常每周更换一次。此处C选项“每日更换集尿袋”是错误的做法，符合题意。30.D。解析：健康教育应贯穿于患者从入院到出院的全过程。二、多项选择题1.ABCDE。解析：这五项均为护理核心制度的重要组成部分。2.ABCDE。解析：特级护理要求严密观察、正确执行医嘱、准确测量出入量、实施基础和专科护理、床旁交接班。3.ABCDE。解析：医嘱查对需核对患者信息、医嘱内容、医师签名、停止医嘱信息及执行签名。4.ABCDE。解析：床旁交接需查看患者病情、意识、输液、皮肤、引流管等实际情况。5.ABCD。解析：输血前需严格核对、避免震荡、测量生命体征。E选项“每4小时更换输血器”是常规输血要求，但属于输血中操作，且通常输血器需连续使用，输血完毕更换，或根据说明书（一般不少于24h），但针对“输血前准备工作”，D是必须的。注：严格来说E选项在特定长时间输血时适用，但A、B、C、D是绝对必须的准备工作。此处选ABCD。6.ABC。解析：抢救记录要求准确、及时、完整、字迹清晰、注明时间。必须在6小时内补记，不可只记关键步骤。7.BCD。解析：可疑医嘱必须核对，确认无误后执行，有疑问不可执行，不可擅自执行。8.ABCDE。解析：给药错误、跌倒、烫伤、管路滑脱、纠纷均属于不良事件范畴。9.ABCD。解析：探视陪护需遵守时间、卫生、保密等制度，严禁吸烟。10.ABCDE。解析：接触患者前后、无菌操作前后、接触体液后、接触环境后均为手卫生指征。11.ABCDE。解析：护理查房旨在解决问题、检查质量、提高水平、落实制度、评价效果。12.ABCDE。解析：输液需无菌、查配伍、勤巡视、控速度，输液器需定期更换（通常24h）。13.ABDE。解析：C选项一次性注射器（未接触患者体液）通常属于损伤性废物，若已使用且接触体液则可能兼具感染性，但主要归为损伤性。A、B、D、E明确属于感染性废物。14.ABCE。解析：护理文书要求客观真实规范，可用通用缩写。错字应使用双线划去，保持原记录可辨，不可刮粘涂。15.ABCDE。解析：转运前需评估生命体征、呼吸道、用药、携带急救物品及家属意愿。三、判断题1.√。特级护理需24小时监护。2.×。必须经医师确认无误后方可执行。3.×。接班时发现物品不符，应由交班者负责，接班者可拒绝签字直至查明。4.√。输血前后用生理盐水冲洗，避免血液浪费或与其他药物反应。5.×。抢救药品用完后应立即补充，确保处于备用状态。6.×。无菌区域禁止使用手机。7.√。物理降温后体温用红圈“○”表示。8.√。首次护理记录应在患者入院后8-24小时内完成（视具体病情急缓，通常要求24小时内）。9.√。麻醉药品管理“五专”管理。10.×。配制化疗药必须佩戴特殊防护用品（如手套、口罩、护目镜、隔离衣）。11.√。二级护理每2小时巡视。12.√。差错发生后立即上报护士长，24-48h内填表。13.√。静脉炎处理：停止输液、患肢抬高、冷敷或热敷（视阶段）、外用药物。14.√。医嘱需医师签名，护士不可涂改。15.√。紫外线灯管应定期擦拭（通常每周）保持清洁。16.×。保护患者隐私是护士的法定义务。17.√。转科交接必须双人床旁交接并双签名。18.×。血培养标本应在抗生素使用前或停药后采集，否则影响阳性率。19.×。昏迷患者必须通过腕带或询问家属双重核对，不可凭经验。20.√。封条管理的抢救车需定期（如每月）启封检查。四、填空题1.查对2.用法3.14.客观5.停止6.备用医嘱（或临时备用医嘱）7.无菌8.黄9.定期检查维修10.611.出入量（或体重）12.输液时间（分钟）13.214.青霉素过敏试验15.手术开始前（皮肤切开之前）16.教学查房17.终末18.病重（病危）患者护理记录单19.法律法规20.腕带五、简答题1.答：定义：分级护理制度是指根据患者病情的轻重缓急，按护理级别进行护理的制度。划分依据：(1)特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后患者；严重创伤或大面积烧伤患者。(2)一级护理：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。(3)二级护理：病情稳定，仍需卧床观察的患者；生活部分自理的患者；处于急性发作期、需要限制活动的患者。(4)三级护理：生活完全自理且病情稳定的患者；处于康复期、需要限制活动的患者。2.答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。3.答：书面交接：交班报告、护理记录单、医嘱单、体温单等护理文书；病房物品、药品、器械的数量及完好状态。床旁交接：患者生命体征、意识状态、体位；皮肤状况（有无压疮、伤口）；各种管道（引流管、导尿管、输液管）的通畅及固定情况；正在进行的输液、吸氧等治疗情况；患者特殊情况及心理状态；床单位清洁整齐度。4.答：(1)护士在执行医嘱前，应认真核对，发现医嘱有疑问或错误时。(2)必须立即向开具该医嘱的医师提出。(3)经医师核实无误并确认后，方可执行。(4)若医师不在场或无法确认，护士有权拒绝执行该医嘱，并立即报告护士长或科室领导。(5)严禁护士擅自涂改或执行可疑医嘱。5.答：三查：输血前查、输血中查、输血后查。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量（及有效期）。六、案例分析题1.案例一分析：(1)护理级别及巡视：该患者属于特级护理。护士应24小时严密观察病情变化，监测生命体征，实施床旁交接班。（5分）(2)鼻饲护理制度及注意事项：遵循查对制度：配置营养液及注食前核对患者信息。遵循无菌操作制度：注食器皿需清洁消