护士职业技能2026年考试试题及答案

护士职业技能2026年考试试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分。每题只有一个最佳选项）1.无菌持物钳的使用方法中，错误的是：A.闭合钳端垂直向下取物B.远处取物应连同容器一起搬移C.钳端始终向下D.就地使用，不可跨越无菌区E.使用后立即放回容器2.下列哪种情况禁忌洗胃：A.幽门梗阻B.急性有机磷农药中毒C.强酸强碱中毒D.安眠药中毒E.食物中毒3.输血过程中出现发热反应，其常见原因不包括：A.输血器被污染B.血液保存不当C.患者本身为致热源体质D.多次输血产生抗体E.血液中含有致热原4.成人胸外心脏按压的深度与频率应为：A.4-5cm，80-100次/分B.5-6cm，100-120次/分C.6-7cm，120-140次/分D.至少5cm，至少100次/分E.2-3cm，60-80次/分5.测量血压时，袖带过窄会导致：A.测得的血压偏高B.测得的血压偏低C.脉压增大D.脉压减小E.无明显影响6.下列关于医嘱的分类，不正确的是：A.长期医嘱B.临时医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.口头医嘱（抢救时除外）7.护理程序的第一步且贯穿于护理全过程的是：A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施E.护理评价8.昏迷患者口腔护理时，不需要准备的用物是：A.弯盘B.开口器C.血管钳D.吸水管E.压舌板9.静脉输液发生空气栓塞时，应让患者采取的体位是：A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位C.左侧卧位和头高足低位D.端坐位E.半坐卧位10.乙醇擦浴的浓度及温度一般为：A.25%-35%，30℃B.25%-35%，<27℃C.35%-50%，30℃D.50%-70%，<27℃E.95%，30℃11.留取24小时尿标本做糖定量检查时，应加入的防腐剂是：A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.稀盐酸E.碳酸氢钠12.下列哪项不是临终患者通常经历的五个心理反应阶段：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.恐惧期13.青霉素过敏性休克最突出的临床表现是：A.发热B.皮疹C.腹痛腹泻D.喉头水肿、呼吸困难E.关节肿痛14.采集血培养标本的最佳时间是：A.发热高峰期B.抗生素应用前C.抗生素应用后D.任何时间均可E.空腹时15.护士在执行护理操作时，必须遵循的首要原则是：A.节力原则B.无菌技术操作原则C.舒适原则D.安全原则E.保密原则16.关于压疮的预防，下列说法错误的是：A.避免局部组织长期受压B.避免摩擦力和剪切力C.保持皮肤清洁干燥D.对受压部位进行按摩（发红部位）E.增加营养摄入17.成人男性导尿时，尿管插入的深度是：A.4-6cmB.6-8cmC.20-22cmD.7-9cmE.10-12cm18.氧气筒内的氧气压力降至多少时不可再用：A.0.2MPaB.0.5MPaC.1.0MPaD.0.1MPaE.5kg/cm²19.大面积烧伤患者补液时，计算补液量的公式中，烧伤面积是指：A.Ⅰ度烧伤面积B.Ⅱ度烧伤面积C.Ⅰ度+Ⅱ度烧伤面积D.Ⅱ度+Ⅲ度烧伤面积E.全部烧伤面积20.肌内注射时，为避免损伤坐骨神经，臀大肌注射的定位方法是：A.十字法B.连线法C.三角法D.股外侧肌定位E.臀中肌定位21.下列哪种药物需要避光保存：A.肾上腺素B.维生素CC.硝普钠D.胰岛素E.阿托品22.抢救过敏性休克的首选药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺E.洛贝林23.下列关于冷疗法的应用，正确的是：A.腹部冷疗用于缓解疼痛B.足底用冷可改善血液循环C.脑外伤患者头部用冷以降低脑代谢D.压疮未溃烂者可用冷疗E.休克患者应用冷疗24.护理记录单的书写要求中，错误的是：A.记录及时、准确B.内容真实、完整C.字迹清晰、工整D.可以使用涂改液修改错误E.签全名25.为两岁以下婴幼儿肌内注射，最佳部位是：A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.股外侧肌E.上臂三角肌26.下列属于沟通技巧中的“非语言沟通”是：A.倾听B.提问C.面部表情D.阐释E.重复27.静脉输液引起静脉炎时，处理方法错误的是：A.患肢抬高B.局部热敷C.超短波理疗D.继续在该部位输液E.外敷硫酸镁28.采集粪便标本查阿米巴原虫时，应采取的容器是：A.普通便盒B.无菌容器C.加温容器D.培养管E.玻璃试管29.关于鼻饲法护理，下列哪项是错误的：A.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度为38-40℃C.间隔时间不少于2小时D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理E.拔管时应捏紧胃管末端轻快拔出30.护理工作中发生针刺伤时，首要的处理措施是：A.立即上报B.立即从近心端向远心端挤压伤口C.立即用流动水冲洗伤口D.注射乙肝疫苗E.服用抗病毒药物二、多项选择题（共10题，每题2分。每题有两个或两个以上正确选项，少选或多选均不得分）31.下列哪些情况需要进行特殊口腔护理：A.禁食患者B.高热患者C.昏迷患者D.鼻饲患者E.口腔手术后患者32.无菌物品保管的原则包括：A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的橱柜内C.无菌包在未污染的情况下，有效期为7天D.无菌物品一经取出，无论是否使用，均不可再放回无菌容器内E.无菌包外需注明物品名称和灭菌日期33.输液时发生急性肺水肿的典型症状包括：A.咳嗽、气促、呼吸困难B.咳粉红色泡沫样痰C.听诊肺部布满湿啰音D.心率快且弱E.面色苍白、四肢厥冷34.护理评估收集资料的方法包括：A.交谈B.观察C.体格检查D.阅读病历E.心理测试35.下列关于压疮各期的临床表现，正确的是：A.淤血红润期：皮肤红肿，有触痛B.炎性浸润期：皮下有硬结，皮肤呈紫红色C.浅度溃疡期：表皮破损，有黄色渗出液D.坏死溃疡期：坏死组织发黑，有臭味，可深达骨面E.炎性浸润期：可有水疱形成36.执行口头医嘱时，护士必须做到：A.必须在抢救或手术过程中B.护士必须复诵一遍C.双方确认无误后执行D.抢救结束后，不需补写医嘱E.抢救结束后，医生需及时补写医嘱37.下列哪些药物属于高渗溶液：A.20%甘露醇B.50%葡萄糖C.0.9%氯化钠D.5%葡萄糖E.25%硫酸镁38.防止交叉感染的具体措施包括：A.一人一针一管B.一次性物品用后毁形C.治疗室每日紫外线消毒D.隔离单位备专用洗手设备E.便器定期消毒39.关于热疗法的应用目的，正确的是：A.促进浅表炎症消散或局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.保暖E.制止出血40.下列属于长期医嘱的是：A.青霉素G80万uimq6hB.地西泮5mgpososC.吸氧prnD.二级护理E.普食三、填空题（共15空，每空1分）41.护理程序的五个步骤是评估、________、计划、实施和________。42.体温单的绘制中，口温用蓝“●”表示，腋温用蓝“×”表示，________用蓝“⊙”表示。43.成人男性血红蛋白的正常参考值是________g/L，女性是________g/L。44.临床上常见的输液反应有发热反应、循环负荷过重反应、________反应、________反应和空气栓塞。45.成人正常呼吸频率为________次/分，脉搏频率为________次/分。46.药物过敏试验前，必须详细询问患者的________，有________史者不做皮试。47.临时备用医嘱（sos）仅在________内有效，过期未执行则________。48.抢救车管理的“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和________。49.留置导尿管患者的护理，应每日更换________，每周更换________一次。50.静脉输液时，静脉滴注系数为15滴/ml，若需输液500ml，要求在60分钟内滴完，每分钟滴数应为________滴（计算结果取整数）。四、简答题（共5题，每题6分）51.简述静脉输液的注意事项。52.简述青霉素过敏性休克的急救措施。53.简述压疮的预防措施有哪些。54.简述鼻饲法验证胃管在胃内的三种方法。55.简述护士在执行护理操作时的“三查七对”内容。五、病例分析题（共3题，每题10分）56.病例一：患者王某，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作入院。患者呼吸困难，发绀，烦躁不安。血气分析结果：PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg，pH7.30。(1)该患者出现了什么类型的呼吸衰竭？请写出判断依据。(2)此时应给予怎样的氧疗原则？为什么？(3)列出该患者目前主要的护理诊断（至少3个）。57.病例二：患者李某，女，28岁。因“上呼吸道感染”就诊，遵医嘱青霉素皮试。皮试约2分钟后，患者突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，脉搏细弱，测血压80/50mmHg。(1)患者发生了什么情况？(2)作为首诊护士，应立即采取哪些急救护理措施？（请分条列出）(3)急救时首选药物是什么？其给药途径和剂量是多少？58.病例三：患者张某，男，40岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第2天，患者体温38.2℃，切口处轻度红肿，有少量渗出液。患者主诉切口疼痛。(1)该患者可能出现了什么术后并发症？(2)针对此情况，护士应采取哪些护理措施？(3)如何对该患者进行健康教育？【答案与解析】一、单项选择题1.A解析：无菌持物钳（镊）使用时应保持钳端向下，不可倒转向上，以免消毒液倒流至钳端造成污染。取物时，钳端应闭合，垂直向下取放。远处取物应连同容器一起搬移，不可跨越无菌区。就地使用，用后立即放回容器。故A选项“闭合钳端垂直向下取物”描述有误，应保持钳端向下，但取物时钳端需闭合，动作要准确，不能触碰容器边缘及非无菌区。选项A表述容易产生歧义，但通常标准操作是钳端向下，不可倒转向上，闭合钳端去夹取。更准确来说，A选项中“垂直向下”是正确的，但关键在于“闭合钳端”。实际上，选项C“钳端始终向下”是绝对原则，A选项表述为“闭合钳端垂直向下取物”在操作上虽然钳端向下，但强调“闭合”是动作，而非状态。对比各选项，A属于描述不够严谨或存在潜在误导（取物时需张开钳端夹物，不可一直闭合取物），但若理解为“持钳时”，则C更准确。若理解为“取物瞬间”，则需张开。在常规考试中，此题考点常为“钳端始终向下”或“不可倒转向上”。此处选项A“闭合钳端垂直向下取物”如果指取物过程中始终保持闭合，则无法夹物，故为错误操作。正确操作是：持钳下端，垂直向下，取放时钳端需张开闭合。因此选A。修正解析：选项A“闭合钳端垂直向下取物”存在逻辑错误，取物时必须张开钳端才能夹住物品，夹取后闭合。选项C“钳端始终向下”是正确的原则，防止消毒液倒流污染无菌端。故选A。修正解析：选项A“闭合钳端垂直向下取物”存在逻辑错误，取物时必须张开钳端才能夹住物品，夹取后闭合。选项C“钳端始终向下”是正确的原则，防止消毒液倒流污染无菌端。故选A。2.C解析：强酸强碱具有强烈的腐蚀性，洗胃会导致食管或胃穿孔，禁忌洗胃。其他选项均为洗胃适应证。3.D解析：发热反应原因包括：致热原（死菌、代谢产物等）污染；输液器具清洁灭菌不彻底或被污染；输液过程中未严格执行无菌操作；输入的液体或药物不纯、变质或被污染。D选项“多次输血产生抗体”通常引起溶血反应或过敏反应，而非发热反应的主要原因。4.B解析：2015年及以后的心肺复苏指南规定，成人胸外按压深度为5-6cm，频率为100-120次/分。5.A解析：根据流体力学原理，袖带过窄会导致测得的血压数值偏高；袖带过宽会导致测得的血压数值偏低。6.E解析：口头医嘱通常只用于抢救或手术中，且执行时需复诵，事后必须补写。它不是一个常规的独立医嘱分类类别（相对长期、临时、备用而言），但在某些分类中会被提及。但在严格的医嘱分类考试中，通常不列为标准分类，或者强调其特殊性。题目问“不正确的是”，E选项“口头医嘱（抢救时除外）”暗示其作为常规分类存在，或者表述有误。实际上，口头医嘱在非抢救情况下是严格禁止的。但在分类学上，医嘱主要分为长期和临时。E选项作为分类项是不规范的。故选E。7.A解析：评估是护理程序的第一步，贯穿于护理全过程，是确立护理诊断、制定计划的基础。8.D解析：昏迷患者无法配合，不能使用吸水管，以免误吸。应使用张口器、弯盘、血管钳等协助操作。9.A解析：空气栓塞时，应取左侧卧位和头低足高位。此体位可使气泡浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏舒缩，将气泡混入血液并逐渐溶解。10.B解析：乙醇擦浴用于高热患者降温，一般使用25%-35%浓度的乙醇，温度约为30℃（接近体温），但为了降温效果，常要求温度略低于体温，题目选项中B“<27℃”是较为常见的降温用液温度要求，或者描述为“接近体温但稍低”。标准教材通常要求温度为30℃左右，但在降温操作中，为了增加温差，有时会要求稍低。选项B是最佳答案。11.C解析：尿糖定量检查常使用甲苯作为防腐剂，可抑制细菌生长，防止尿液中糖被分解。甲醛用于作尿沉渣计数（爱迪计数）；浓盐酸用于测定17-酮类固醇等。12.E解析：库伯勒-罗丝（Kübler-Ross）将临终心理反应分为五个阶段：否认期、愤怒期、协议期（讨价还价期）、抑郁期、接受期。恐惧期不属于这五个典型阶段。13.D解析：青霉素过敏性休克最突出的临床表现是喉头水肿、支气管痉挛导致的呼吸困难和缺氧，以及循环衰竭（血压下降）。D选项最直接描述了呼吸道阻塞这一危急症状。14.B解析：采集血培养标本应在抗生素应用前，此时血液中细菌含量最高，检出率高。若已用药，应在下次用药前采集。15.B解析：在医疗护理操作中，无菌技术是防止感染发生的关键，是必须遵循的首要原则。16.D解析：对于已经发红的压疮部位（淤血红润期），禁忌按摩，因为按摩会加重组织损伤和缺血。应解除局部压迫。17.C解析：见尿后再插入3-5cm。一般男性尿道长约20cm，加上见尿后插入的深度，总计约20-22cm。18.B解析：氧气筒内压力降至0.5MPa（约5kg/cm²）时，不可再用，以防灰尘进入氧气筒内，再次充气时引起爆炸。19.D解析：烧伤补液公式中，烧伤面积是指Ⅱ度、Ⅲ度烧伤的面积之和。Ⅰ度烧伤不计入补液量。20.A解析：臀大肌注射定位法有两种：十字法和连线法。臀中肌、臀小肌注射常使用三角法（三横指法）。21.C解析：硝普钠遇光易分解，必须避光保存和输注。22.C解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、兴奋心肌、松弛支气管平滑肌的作用。23.C解析：头部用冷可降低脑细胞代谢，减少脑耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，用于脑外伤、脑缺氧患者。腹部冷疗易引起腹泻；足底用冷易引起反射性血管收缩或一过性冠状动脉收缩；压疮和休克均属冷疗禁忌。24.D解析：护理记录书写必须规范，严禁使用涂改液、刮擦等方法修改错误。应在错误处划双线，并在上面修改。25.D解析：2岁以下婴幼儿臀部肌肉发育不完善，臀大肌注射易损伤坐骨神经，应首选臀中肌、臀小肌或股外侧肌注射。26.C解析：面部表情属于非语言沟通。A、B、D、E均属于语言沟通技巧。27.D解析：发生静脉炎时，应立即停止在该部位输液，患肢抬高、制动，局部进行热敷或50%硫酸镁湿敷或超短波理疗。28.C解析：阿米巴原虫在低温下失去活力，不易检出，故需使用加温容器（40℃左右）立即送检。29.B解析：鼻饲液温度应控制在38-40℃，不可过热或过冷，以免引起胃痉挛或腹泻。B选项表述正确。题目问错误的是，检查其他选项。A正确；C正确；D正确；E正确。B选项中“38-40℃”是标准温度，故B不是错误。复查题目：题目问“错误的是”。实际上，鼻饲液温度一般为38-40℃，这是正确的。再审视选项，是否有更隐蔽的错误？A正确；C正确；D正确；E正确。如果B正确，那题目出错了。或者B选项的温度范围有争议？有些教材写“35-38℃”。但在实际操作中，38-40℃是常用标准。再看E选项，“拔管时应捏紧胃管末端轻快拔出”，这是正确的。修正：此题可能存在争议，但通常考试中，若选项均为正确操作，需找最不恰当的。若题目无误，可能是指B选项温度略高？或者题目本身设置有误。根据常规护理学教材，鼻饲液温度为38-40℃。假设题目无误，可能是指“每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内”是必须的，但选项B是唯一关于温度的。自我修正：若必须选一个错误，可能是E选项？拔管时通常需先注入少量气体或抽吸，确认通畅，但动作是轻快拔出。实际上，最可能的错误点在于B选项的温度。部分教材强调“不超过40℃”。若题目设定标准为“35-38℃”，则B错误。但在无标准前提下，按常规教材选。注：若这是一道真题，答案可能指向B（温度过高）或E（动作描述）。但在大多数现行题库中，鼻饲液温度38-40℃是被接受的。再分析：选项C“间隔时间不少于2小时”，通常鼻饲间隔为2小时，不少于2小时是正确的。推测：可能题目想考察的是“拔管时需先关闭或夹闭胃管末端（防止残留液体流入气管），再拔出”，而E选项只说“捏紧”。实际上“捏紧”就是夹闭的意思。最终判断：可能题目中B选项应为“35-38℃”，若写“38-40℃”则被视为偏高（易烫伤）。故选B。30.C解析：发生针刺伤时，立即从近心端向远心端挤压伤口是错误的，这会促进血液回流，增加感染风险。正确的做法是立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压（实际上标准是：应当从伤口近心端向远心端轻轻挤压，或者用流动水冲洗？根据最新标准：应当立即用手从伤口的近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，但禁止进行伤口的局部挤压。最新的职业暴露防护指南强调：立即用流动水冲洗伤口，并轻轻挤压。但选项B是“从近心端向远心端挤压”，这在方向上是正确的，但操作上需配合冲洗。选项C“立即用流动水冲洗伤口”是首要且必须的步骤。对比B和C，C是首选且绝对正确的措施。B的操作若不配合冲洗可能效果不佳。故选C。二、多项选择题31.ABCDE解析：禁食、高热、昏迷、鼻饲、口腔手术后患者，因无法自行清洁口腔或自洁能力下降，机体抵抗力降低，易发生感染，均需进行特殊口腔护理。32.ABCDE解析：五项为无菌物品保管的通用原则。33.ABCD解析：急性肺水肿（循环负荷过重）表现为突发呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿啰音，心率快且弱。面色苍白、四肢厥冷（E）更多见于休克或过敏反应，虽然肺水肿严重时也可出现，但典型特征是ABCD。34.ABCD解析：护理评估收集资料的方法主要包括交谈、观察、体格检查、阅读病历及辅助检查报告。心理测试（E）通常由专业人员进行，不属于护士基础评估的常规方法。35.ABCDE解析：选项均为各期压疮的正确描述。淤血红润期为红肿触痛；炎性浸润期为紫红、硬结、水疱；浅度溃疡期为表皮破损、渗出；坏死溃疡期为发黑、臭味、深达骨面。36.ABCE解析：执行口头医嘱必须在抢救或手术中，护士必须复诵，双方确认无误后执行，抢救结束后，医生必须及时补写医嘱，护士也需在护理记录单上记录。D选项“不需补写”是错误的。37.ABE解析：高渗溶液指浓度较高的溶液。20%甘露醇、50%葡萄糖、25%硫酸镁均为高渗溶液。0.9%氯化钠是等渗，5%葡萄糖是等渗（进入体内后迅速氧化为水和CO2，视为无张力水）。38.ABCDE解析：五项均为防止交叉感染的具体措施，涵盖了物品处理、环境消毒、隔离措施等。39.ABCD解析：热疗法目的包括促进炎症消散或局限、减轻深部充血、缓解疼痛、保暖。E“制止出血”是冷疗的目的（冷可使血管收缩，凝血加速）。40.ADE解析：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，直到医生停止医嘱。A（qd，q6h等）、D（护理级别）、E（饮食）均为长期医嘱。B（sos）和C（prn）属于备用医嘱。三、填空题41.诊断；评价42.肛温43.120-160；110-15044.静脉炎；空气栓塞（注：顺序不限，但需包含这两个）45.16-20；60-10046.过敏史；过敏47.12小时；失效（或自动失效）48.定期维修49.尿袋；导尿管50.125计算过程：滴数公式：滴数滴数=每分钟滴数：2.08×60=或者直接用每分钟公式：=125。或者直接用每分钟公式：=四、简答题51.简述静脉输液的注意事项。答案：1.严格执行无菌操作及查对制度。2.根据病情、药物性质及治疗原则合理安排输液顺序，注意配伍禁忌。3.需长期输液者，应注意保护和合理使用静脉，一般由远心端到近心端。4.输液前应排尽输液管及针头内的空气，严防发生空气栓塞。5.输液过程中加强巡视，严密观察患者全身及局部反应，及时处理输液故障。6.需24小时连续输液者，应每日更换输液器。7.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。对老年、儿童、心肺功能不良者宜慢。52.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答案：1.立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖。2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可每隔30分钟重复注射，直至脱离危险期。3.维持呼吸道通畅，给予氧气吸入。喉头水肿引起窒息时，应立即配合行气管插管或切开术。4.根据医嘱给予糖皮质激素（如地塞米松）和抗组胺类药物。5.遵医嘱应用升压药、呼吸兴奋剂等。6.纠正酸中毒和抗组胺治疗。7.密切观察患者生命体征、尿量及其他临床变化，并做好记录。53.简述压疮的预防措施有哪些。答案：1.避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次；使用气垫床、海绵垫等减压用具；正确使用石膏、绷带、夹板固定，衬垫平整、松紧适度。2.避免摩擦力和剪切力：保持床单位清洁、平整、无碎屑；翻身或搬运患者时，应将患者身体抬起，避免拖、拉、推；患者取半坐卧位时，应防止身体下滑。3.保护皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、排泄物等刺激；对易出汗、大小便失禁者应及时擦洗；不可直接卧于橡胶单或塑料布上。4.增进营养：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，保证正氮平衡，促进伤口愈合。5.促进血液循环：对易发生压疮的部位，进行温水擦浴或局部按摩（但注意发红部位禁忌按摩）。54.简述鼻饲法验证胃管在胃内的三种方法。答案：1.连接注射器于胃管末端回抽，能抽出胃液。