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文档简介
城区中小学教师心理健康服务需求调查问卷尊敬的老师:您好!为了更好地了解城区中小学教师的心理健康状况以及对心理健康服务的需求,我们特开展此次调查。您的回答将为我们提供宝贵的信息,有助于完善相关心理健康服务。请您根据实际情况认真填写,您的个人信息将严格保密,请放心作答。感谢您的支持与配合!一、基本信息1.您的性别:A.男B.女2.您的年龄:A.2025岁B.2630岁C.3135岁D.3640岁E.4145岁F.4650岁G.51岁及以上3.您所在的学校类型:A.小学B.初中C.高中4.您的教龄:A.13年B.46年C.710年D.1115年E.1620年F.21年及以上5.您的职称:A.初级职称B.中级职称C.高级职称D.无职称6.您所在学校的地理位置:A.市中心B.城市次中心C.城市边缘7.您所教授的学科:A.语文B.数学C.英语D.物理E.化学F.生物G.政治H.历史I.地理J.体育K.音乐L.美术M.信息技术N.其他(请注明)____________________二、工作压力情况1.您觉得目前的工作压力如何?A.非常大B.比较大C.一般D.比较小E.非常小2.以下哪些因素给您带来了工作压力?(可多选)A.教学任务繁重B.学生管理难度大C.家长期望过高D.学校考核压力E.职称评定竞争F.教研任务重G.与同事关系不融洽H.其他(请注明)____________________3.每周您用于备课、批改作业等教学相关工作的时间大约是多少?A.10小时以下B.1020小时C.2130小时D.3140小时E.40小时以上4.您是否经常需要在周末或节假日加班完成工作?A.经常B.偶尔C.很少D.从不三、心理健康状况1.您是否经常感到焦虑、抑郁等负面情绪?A.经常B.偶尔C.很少D.从不2.您是否出现过失眠、头痛等身体不适症状,且认为与工作压力有关?A.经常B.偶尔C.很少D.从不3.您是否有过情绪失控的情况,如在学生或同事面前发脾气?A.经常B.偶尔C.很少D.从不4.您对自己目前的心理健康状况如何评价?A.非常好B.比较好C.一般D.比较差E.非常差四、心理健康服务认知与需求1.您是否了解心理健康服务?A.非常了解B.比较了解C.一般了解D.不太了解E.完全不了解2.您认为心理健康服务对教师是否重要?A.非常重要B.比较重要C.一般重要D.不太重要E.不重要3.您是否有接受心理健康服务的意愿?A.非常愿意B.比较愿意C.一般愿意D.不太愿意E.完全不愿意4.如果学校提供心理健康服务,您希望服务的形式有哪些?(可多选)A.心理健康讲座B.心理咨询服务C.心理培训课程D.团体心理辅导E.心理测评F.其他(请注明)____________________5.您希望心理健康服务的频率是怎样的?A.每周一次B.每两周一次C.每月一次D.每季度一次E.按需提供6.您认为心理健康服务的费用由谁承担比较合适?(可多选)A.学校B.个人C.政府补贴D.其他(请注明)____________________7.您希望心理健康服务的内容包括哪些方面?(可多选)A.压力管理B.情绪调节C.人际关系处理D.职业倦怠应对E.亲子关系指导F.其他(请注明)____________________五、获取心理健康服务的障碍1.您认为获取心理健康服务存在哪些障碍?(可多选)A.缺乏时间B.费用过高C.担心隐私泄露D.对服务质量不信任E.学校不支持F.社会观念偏见G.其他(请注明)____________________2.如果学校提供心理健康服务,您最担心的问题是什么?(可多选)A.服务效果不佳B.占用工作时间C.被同事误解D.个人信息泄露E.其他(请注明)____________________六、对学校心理健康服务的建议1.您认为学校在开展心理健康服务方面可以采取哪些措施?(可多选)A.增加心理健康服务的宣传力度B.邀请专业的心理专家授课C.建立教师心理健康档案D.提供更多的心理健康资源,如书籍、视频等E.组织心理健康相关的活动,如心理拓展训练F.其他(请注明)____________________2.您对学校开展心理健康服务还有其他的建议或期望吗?请简要说明。_________________________________________________________________________________________________________
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