2026年“三基三严”护理专业考试题库(附答案)

2026年“三基三严”护理专业考试题库(附答案)第一部分：单选题（共50题，每题1分）1.护理程序中，指导护理活动的核心思想是（）A.以人的健康为中心B.以护理措施为核心C.以医疗诊断为基础D.以执行医嘱为目的2.下列哪项不属于护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.计划D.科研3.在护理评估中，收集资料的主要来源是（）A.患者B.家属C.医生D.病历4.压疮淤血红润期的主要护理措施是（）A.去除坏死组织B.保护皮肤，避免继续受压C.用生理盐水冲洗D.暴露创面5.成人正常腋温的范围是（）A.36.0B.36.3C.36.5D.36.96.测量脉搏时，下列哪种情况除外（）A.洋地黄中毒B.心房纤颤C.心室纤颤D.心动过缓7.测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm8.无菌技术操作原则中，正确的是（）A.无菌物品取出后，未用完可立即放回B.无菌操作前，环境应清洁宽敞C.无菌物品可疑污染，应重新灭菌D.一套无菌物品只供一位患者使用9.下列哪种溶液属于高渗溶液（）A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.1.86%乳酸钠溶液10.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是（）A.输液管管径太粗B.茂菲氏滴管有裂隙C.针头斜面紧贴血管壁D.静脉痉挛11.输血前后及两袋血液之间应输入的溶液是（）A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.4%碳酸氢钠溶液D.复方氯化钠溶液12.发生溶血反应时，患者最早出现的典型症状是（）A.腰背部剧痛B.寒战高热C.呼吸困难D.皮肤瘙痒13.下列哪种药物过敏试验需用生理盐水稀释皮试液（）A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.普鲁卡因14.青霉素皮试液的标准剂量为每毫升含青霉素（）A.200UB.500UC.1000UD.2000U15.电动吸引器吸痰时，每次吸引时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒16.鼻饲法操作中，胃管插入深度相当于患者（）A.眉心至剑突B.发际至剑突C.鼻尖至剑突D.耳垂至剑突17.临床上判断患者死亡的标准是（）A.呼吸停止B.心跳停止C.脑死亡D.瞳孔散大18.心肺复苏时，成人胸外按压的深度为（）A.2-3cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm19.心肺复苏时，成人胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:120.氧气筒内的氧气压力不得低于（）A.0.2MPaB.0.5MPaC.1.0MPaD.5.0MPa21.使用氧气面盘吸氧时，调节氧流量的方法是（）A.先调节流量再戴面罩B.先戴面罩再调节流量C.两者同时进行D.无所谓先后22.昏迷患者口腔护理时，禁忌使用的漱口液是（）A.生理盐水B.1%-3%过氧化氢溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.朵贝尔溶液23.留取24小时尿标本时，常用的防腐剂是（）A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.乙醇24.下列哪种疾病患者需进行低蛋白饮食（）A.尿毒症B.贫血C.肺结核D.甲状腺功能亢进25.采集血培养标本的最佳时间是（）A.发热高峰时B.发热前C.抗生素使用前D.任何时间26.甲状腺功能亢进患者的基础代谢率测定应在（）A.清晨空腹静卧时B.进食后2小时C.运动后D.睡前27.糖尿病患者胰岛素注射部位应经常轮换，目的是（）A.防止注射部位感染B.防止皮下脂肪增生C.促进胰岛素吸收D.减轻疼痛28.下列哪种情况禁忌洗胃（）A.幽门梗阻B.误服有机磷农药C.食管静脉曲张D.胃癌29.临床上最常见的酸碱平衡紊乱是（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒30.低钾血症患者最早出现的临床表现是（）A.肌无力B.心律失常C.肠麻痹D.嗜睡31.休克患者补液时，反映血容量补足的简单有效指标是（）A.血压回升B.尿量增加C.中心静脉压回升D.脉搏减慢32.休克患者的体位应取（）A.平卧位B.头低足高位C.中凹卧位D.半坐卧位33.下列哪种属于闭合性损伤（）A.擦伤B.刺伤C.扭伤D.切割伤34.烧伤面积计算中，成年男性双下肢（包括臀部）占体表面积的（）A.36%B.39%C.46%D.49%35.大面积烧伤患者补液时，晶体液首选（）A.0.9%氯化钠溶液B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水36.颅脑损伤患者出现“中间清醒期”，提示（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿37.观察脑疝患者瞳孔变化，下列哪项提示小脑幕切迹疝（）A.两侧瞳孔不等大，患侧散大B.两侧瞳孔散大C.两侧瞳孔缩小D.两侧瞳孔大小多变38.甲状腺大部切除术后，最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.声音嘶哑C.手足抽搐D.甲状腺危象39.胃溃疡穿孔的典型体征是（）A.腹胀B.板状腹C.移动性浊音阳性D.肠鸣音亢进40.肠梗阻患者最具特征的体征是（）A.腹胀B.腹痛C.呕吐D.停止排气排便41.直肠癌最常见的排便症状是（）A.便血B.排便习惯改变C.大便变细D.里急后重42.门静脉高压症最常见的并发症是（）A.肝性脑病B.感染C.上消化道出血D.腹水43.胆石症出现Charcot三联征是指（）A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、黄疸、休克C.寒战高热、黄疸、神经精神症状D.腹痛、休克、神经精神症状44.下肢静脉曲张患者最主要的临床表现是（）A.下肢酸胀B.下肢水肿C.下肢静脉迂曲扩张D.皮肤色素沉着45.膀胱刺激征是指（）A.尿频、尿急、尿痛B.尿频、尿痛、血尿C.尿急、尿痛、脓尿D.尿频、血尿、腰痛46.肾结石患者典型的临床表现是（）A.疼痛与血尿B.脓尿C.膀胱刺激征D.排尿困难47.牵引术的主要作用是（）A.固定骨折部位B.复位和固定C.防止肌肉萎缩D.减轻疼痛48.骨折患者早期并发症中最严重的是（）A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩49.全身麻醉患者术后去枕平卧的时间为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时50.术前禁食禁水的主要目的是（）A.防止术后腹胀B.防止麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎C.利于胃肠道手术D.减少术后感染第二部分：多选题（共20题，每题2分）51.护理评估中，客观资料包括（）A.患者的主诉B.护士的观察C.体格检查结果D.实验室检查结果E.心理测量结果52.压疮发生的主要原因有（）A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿摩擦刺激C.全身营养不良D.使用石膏绷带衬垫不当E.皮肤破损53.发热患者的护理措施包括（）A.卧床休息B.物理降温C.保暖D.观察病情E.补充水分和营养54.无菌技术操作中，无菌区域是指（）A.铺好的无菌盘内面B.未打开的无菌包内面C.无菌溶液瓶内面D.接触无菌物品的持物钳E.手术台台面55.输液过程中发生空气栓塞的应急处理包括（）A.立即停止输液B.通知医生C.将患者置于左侧头低足高位D.给予高流量吸氧E.立即给患者注射肾上腺素56.输血反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.大量输血后反应E.细菌污染反应57.青霉素过敏性休克的急救措施包括（）A.立即停药，就地抢救B.注射盐酸肾上腺素C.给予氧气吸入D.使用抗组胺药物E.补充血容量58.气管切开患者的护理要点包括（）A.保持套管通畅B.维持下呼吸道通畅C.保持伤口清洁D.防止套管脱出E.观察病情变化59.临终关怀的护理原则包括（）A.以照护为主B.适当治疗C.注重心理护理D.尊重患者权利E.团队协作60.常用的热疗方法有（）A.热水袋B.热湿敷C.热坐浴D.温水擦浴E.烤灯61.肝性脑病患者饮食护理正确的是（）A.暂停蛋白质摄入B.增加维生素摄入C.神志清醒后可逐渐增加蛋白质D.以碳水化合物为主E.限制脂肪摄入62.休克患者微循环衰竭期的临床表现有（）A.血压明显下降B.脉搏细速C.皮肤发绀D.尿量减少或无尿E.神志淡漠63.破伤风患者的典型症状包括（）A.苦笑面容B.角弓反张C.肌肉阵发性痉挛D.神志不清E.高热64.颅脑损伤患者病情观察的重点包括（）A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.肢体活动情况E.颅内压增高症状65.乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的正确做法是（）A.术后24小时内开始活动手指和腕部B.术后3-5天活动肘部C.术后1周开始肩部活动D.术后10-12天进行上肢全范围活动E.禁止患肢负重66.胃十二指肠溃疡大出血的护理措施包括（）A.立即建立静脉通道B.输液输血C.暂禁食D.密切观察生命体征E.使用三腔二囊管压迫止血67.食管癌患者典型的临床表现包括（）A.进行性吞咽困难B.胸骨后疼痛C.呛咳D.声音嘶哑E.消瘦贫血68.前列腺增生患者典型的排尿困难症状包括（）A.尿频B.尿急C.尿线变细D.排尿费力E.尿潴留69.骨折愈合的标准包括（）A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.局部无异常活动D.X线显示骨折线模糊E.功能障碍完全恢复70.妊娠期高血压疾病患者的护理措施包括（）A.保证休息B.解痉镇静C.合理饮食D.密切监测生命体征E.预防子痫第三部分：判断题（共20题，每题1分）71.护理程序是一个循环的、动态的过程。（）72.剧烈疼痛是患者的主观资料，只能通过患者的主诉获得。（）73.稽留热常见于大叶性肺炎。（）74.测量脉搏时，如发现脉搏短绌，应由两名护士同时测量，一人测心率，一人测脉率。（）75.高热患者应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。（）76.无菌持物钳及容器应每周消毒灭菌一次。（）77.静脉输液时，如发现局部肿胀、疼痛，应立即拔针，重新穿刺。（）78.输血时，必须严格执行“三查八对”制度。（）79.青霉素过敏试验结果阴性者，注射青霉素后仍可能发生过敏反应。（）80.吸痰时，应先吸气管内分泌物，再吸口鼻分泌物。（）81.氧气吸入装置应定期更换，防止交叉感染。（）82.昏迷患者不能由口腔进食，必须给予鼻饲。（）83.心肺复苏时，胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处。（）84.脑死亡是指大脑和脑干功能不可逆的丧失。（）85.休克患者应常规使用高流量吸氧。（）86.烧伤创面暴露疗法适用于头面部、会阴部及大面积烧伤。（）87.颅底骨折患者出现脑脊液漏时，应立即填塞鼻腔或耳道，防止漏液。（）88.甲状腺功能亢进患者术前应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。（）89.胃溃疡患者疼痛的典型节律是进食-疼痛-缓解。（）90.急性阑尾炎患者典型的体征是麦氏点压痛。（）第四部分：填空题（共20题，每空1分）91.护理程序的五个步骤是评估、________、计划、实施和________。92.成人正常呼吸频率为每分钟________次。93.体温过低是指体温低于________。94.无菌物品在未被污染的情况下，有效期通常为________天。95.静脉输液时，成人滴速一般调节为每分钟________滴。96.输血前必须经________人查对无误后方可输入。97.青霉素皮试液的标准浓度为每毫升含青霉素________U。98.吸痰时，每次吸引时间不宜超过________秒。99.成人胃管插入长度约为________cm。100.心肺复苏时，成人胸外按压频率为每分钟________次。101.临床上常见的吸氧方法有鼻导管法、________、________和面罩法。102.休克指数=脉率/收缩压，休克指数为________表示无休克，________表示休克，________表示严重休克。103.烧伤严重程度分度中，总面积在________%以上或III度烧伤面积在________%以上为特重度烧伤。104.颅脑损伤后观察意识状态常用________评分法。105.甲状腺大部切除术后，为了预防术后出血，床旁应常规备________。106.胃大部切除术后，最常见的吻合口梗阻症状是________和________。107.长期卧床患者为了预防压疮，应每________小时翻身一次。108.留取尿常规标本时，应留取晨起第________次尿液。109.术前备皮的时间应在术前________完成。110.骨折患者功能锻炼的原则是________。第五部分：简答题（共10题，每题5分）111.简述无菌技术的操作原则。112.简述静脉输液发生空气栓塞的原理及临床表现。113.简述青霉素过敏性休克的急救措施。114.简述临终患者的生理和心理护理要点。115.简述休克患者的护理评估要点。116.简述烧伤患者的急救措施。117.简述颅脑损伤患者瞳孔变化的临床意义。118.简述甲状腺大部切除术后手足抽搐的护理措施。119.简述肠梗阻患者的非手术治疗护理措施。120.简述骨折患者功能锻炼的分期及注意事项。第六部分：案例分析题（共3题，每题10分）121.案例：患者李某，男，45岁，因“高热、咳嗽、胸痛3天”入院。查体：T39.5℃，P110次/分，R28次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，右下肺可闻及湿啰音。血常规：WBC15×10^9/L，N0.85。诊断为“右下大叶性肺炎”。问题：(1)列出该患者主要的护理诊断（至少3个）。(2)针对高热，应采取哪些护理措施？122.案例：患者王某，女，35岁，因“车祸致头部外伤2小时，昏迷30分钟”入院。查体：T37.2℃，P60次/分，R14次/分，BP160/100mmHg，GCS评分7分，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪。CT示：硬脑膜外血肿。问题：(1)该患者目前的病情提示可能发生了什么并发症？(2)简述该患者的急救护理措施。123.案例：Apatient,Zhang,male,65yearsold,wasadmitteddueto"recurrentmelenafor3days,dizzinessandpalpitationsfor1day".Pasthistoryofgastriculcer.Physicalexamination:T36.5℃,P120beats/min,R22beats/min,BP90/60mmHg,paleconjunctiva,sunkenorbit,softabdomen,tendernessintheupperabdomen.Diagnosis:Uppergastrointestinalbleeding.问题：(1)评估该患者的出血量大约是多少？依据是什么？(2)列出该患者目前的主要护理诊断及合作性问题。(3)简述该患者的饮食护理要点。参考答案及解析第一部分：单选题1-5:ADABA6-10:CBCCB11-15:AAABC16-20:BCCBB21-25:AADAC26-30:ACBCA31-35:BCCCB36-40:CAABD41-45:BCACA46-50:ABACB第二部分：多选题51.BCD52.ABCD53.ABDE54.ABCD55.ACD56.ABCDE57.ABCDE58.ABCDE59.ACDE60.ABCE61.ABCDE62.ABCDE63.ABC64.ABCDE65.ABCDE66.ABCD67.AB68.ABCDE69.ABCD70.ABCDE第三部分：判断题71.√72.√73.√74.√75.√76.√77.√78.√79.√80.√81.√82.×(昏迷患者若无吞咽困难，可少量喂水，但需防误吸；若吞咽困难则需鼻饲)83.×(CPR按压部位为胸骨中下1/3交界处，或双乳头连线中点，胸骨下半部)84.√85.√86.√87.×(严禁填塞，以防逆行感染)88.√89.×(胃溃疡是进食-疼痛-缓解；十二指肠溃疡是疼痛-进食-缓解)90.√第四部分：填空题91.诊断；评价92.16-2093.35℃94.795.40-6096.两97.200(注：部分标准为500，但基础护理学教材常以200为例，此处按通用标准，若题库特定需注意，一般200U或500U均常见，此处填200)98.1599.45-55100.100-120101.鼻塞法；漏斗法102.0.5；1.0；2.0103.50；20(注：新标准有调整，但经典题库常以此为特重度界限)104.GCS(格拉斯哥昏迷)105.气管切开包106.呕吐；腹胀107.2108.一109.24小时(或当日)110.早期、中期、晚期(或动静结合、主动被动结合)第五部分：简答题111.无菌技术的操作原则：(1)环境要清洁、宽敞、明亮，操作前30分钟停止清扫地面及整理房间。(2)操作者修剪指甲、洗手、戴口罩，衣帽整齐。(3)无菌物品必须放置在无菌容器内，无菌包外需注明物品名称、灭菌日期，有效期一般7天。(4)取用无菌物品必须使用无菌持物钳。(5)无菌物品取出后，不可放回无菌容器内。(6)无菌物品不可暴露在非无菌环境中过久。(7)无菌物品如有污染或可疑污染，不可使用。(8)一套无菌物品只供一位患者使用，防止交叉感染。112.静脉输液发生空气栓塞的原理及临床表现：原理：输液时空气未排尽，导管连接不紧或加压输液时无人看护，导致空气进入静脉。空气随血流进入右心房，再进入右心室，阻塞肺动脉口，导致血液循环障碍。临床表现：患者突感异常胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。113.青霉素过敏性休克的急救措施：(1)立即停药，就地抢救，使患者平卧，注意保暖。(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。(3)给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，立即行人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿引起窒息时，立即行气管切开术。(4)根据医嘱给予糖皮质激素和抗组胺类药物。(5)遵医嘱使用血管活性药物。(6)纠正酸中毒和应用抗组胺类药物。(7)密切观察患者生命体征、尿量及其他临床变化，做好记录。114.临终患者的生理和心理护理要点：生理护理：(1)改善循环与呼吸功能，取舒适体位，保持呼吸道通畅。(2)控制疼痛，遵医嘱给予止痛药。(3)促进食欲与营养，提供易消化的食物。(4)加强口腔护理，保持皮肤清洁干燥，预防压疮。(5)减轻感观刺激，提供安静舒适的环境。心理护理：(1)否定期：真诚沟通，不欺骗，但维护患者希望。(2)愤怒期：倾听、容忍、宣泄。(3)协议期：鼓励患者说出内心感受，尽量满足要求。(4)抑郁期：允许患者哀伤、哭泣，多陪伴。(5)接受期：尊重患者信仰，保持安静，陪伴在旁。115.休克患者的护理评估要点：(1)精神状态：有无烦躁不安、神志淡漠、昏迷等。(2)皮肤温度及色泽：有无面色苍白、发绀、四肢湿冷等。(3)血压与脉压：血压下降程度，脉压是否缩小。(4)脉搏：脉率是否增快，是否出现脉搏细速。(5)尿量：尿量是否减少（<30ml/h为休克）。(6)呼吸：呼吸频率及节律。(7)体温：有无体温下降或发热。(8)周围静脉充盈度及颈静脉充盈度。116.烧伤患者的急救措施：(1)迅速脱离热源：如火焰烧伤应立即脱离现场，衣物着火应就地打滚或用棉被覆盖，不可用手扑打；化学烧伤应立即脱去被污染衣物，用大量清水冲洗。(2)抢救生命：处理窒息、大出血等危及生命的紧急情况。(3)预防休克：给予口服淡盐水或烧伤饮料，建立静脉通道补液。(4)保护创面：用无菌敷料或清洁布巾简单包扎，避免污染和再次损伤。避免使用有色药物涂抹。(5)镇静止痛：稳定患者情绪，遵医嘱给予止痛药。(6)尽快转送：严重烧伤应在休克复苏处理后，及时转送至有条件的医院治疗。117.颅脑损伤患者瞳孔变化的临床意义：(1)伤后一侧瞳孔散大，对光反射消失，意识障碍加重，对侧肢体瘫痪，提示小脑幕切迹疝（颞叶钩回疝）。(2)伤后双侧瞳孔散大，对光反射消失，眼球固定，伴深昏迷或去大脑强直，提示脑疝晚期或濒死状态。(3)伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，对光反射消失，伴眼球分离或同向凝视，提示脑干损伤。(4)伤后一侧瞳孔散大，直接对光反射消失，间接对光反射存在，提示视神经损伤。(5)伤后双侧瞳孔缩小，对光反射迟钝，提示脑桥损伤或蛛网膜下腔出血。(6)伤后双侧瞳孔散大，对光反射存在，见于双侧动眼神经损伤。118.甲状腺大部切除术后手足抽搐的护理措施：(1)严密观察病情：注意患者面神经、手足有无抽搐、麻木。(2)饮食护理：限制肉类、乳品、蛋类等含磷较高的食物，以免影响钙的吸收。(3)药物治疗：症状轻者，口服葡萄糖酸钙或乳酸钙；症状重或发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20ml。(4)急救处理：发生喉痉挛时，立即静脉注射钙剂，必要时行气管切开。(5)心理护理：安慰患者，减轻焦虑。119.肠梗阻患者的非手术治疗护理措施：(1)禁食、胃肠减压：减轻腹胀，降低肠腔压力。(2)纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱：输液补充液体，记录24小时出入量。(3)防治感染和中毒：应用抗生素防治肺部感染和腹部感染。(4)病情观察：严密观察生命体征、腹痛、腹胀、呕吐及腹部体征变化，记录引流液的颜色、性质和量。若出现绞窄性肠梗阻征象，应立即做好术前准备。(5)体位：取半卧位，减轻腹胀对呼吸的影响。(6)镇痛：在确定无肠绞窄后，可遵医嘱使用阿托品类解痉药缓解疼痛。120.骨折患者功能锻炼的分期及注意事项：分期：(1)早期（伤后1-2周）：主要进行肌肉等长舒缩运动，防止肌肉萎缩和关节粘连。(2)中期（伤后2周以后）：骨折端已纤维连接，除肌肉收缩外，可进行邻近关节活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。(3)晚期（骨折临床愈合后）：加强关节活动范围和负重锻炼，恢复肌力和关节活动度。注意事项：(1)遵循循序渐进、动静结合、主动与被动相结合的原则。(2)锻炼应