福建省卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届真题2024年

福建省卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届练习题2024年一、单项选择题（每题1分，共50题）1.患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。此时首要的护理措施是：A.给予吗啡止痛B.建立静脉通道C.持续心电监护D.准备急诊PCI2.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素280μmol/L，最可能的诊断是：A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.新生儿败血症3.患者女，55岁，诊断为2型糖尿病，糖化血红蛋白8.5%，医嘱予胰岛素皮下注射。护士指导患者注射胰岛素时，错误的是：A.选择腹部、上臂三角肌等部位轮换注射B.注射后立即热敷注射部位促进吸收C.胰岛素应保存在2-8℃冰箱内（未开启时）D.预混胰岛素注射前需充分摇匀4.某产妇产后3小时，阴道出血量约500ml，子宫底脐上1指，质软，首要的处理措施是：A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.检查软产道D.配血输血5.患者男，72岁，COPD急性加重期，血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂78mmHg，此时应给予的氧疗方式是：A.高浓度吸氧（>50%）B.低流量持续吸氧（1-2L/min）C.高压氧治疗D.无创正压通气联合高流量吸氧6.患者行胃癌根治术后第3天，腹腔引流管引出淡红色液体300ml/日，伴腹胀、体温38.5℃，最可能的并发症是：A.吻合口瘘B.腹腔感染C.切口感染D.肠粘连7.患儿男，3岁，诊断为轮状病毒肠炎，大便呈蛋花汤样，每日10余次，尿量减少。评估其脱水程度为中度，判断依据不包括：A.精神萎靡B.皮肤弹性稍差C.前囟凹陷明显D.尿量明显减少8.患者女，45岁，因“乳腺癌术后化疗”入院，化疗药物为多柔比星+环磷酰胺。护士在配置化疗药物时，错误的防护措施是：A.佩戴双层手套（内层PVC，外层乳胶）B.操作区域铺一次性防护垫C.空安瓿直接投入锐器盒D.配置后用75%酒精擦拭操作台面9.患者男，60岁，因“脑出血”行气管切开术后，护士进行气道湿化时，错误的做法是：A.湿化液温度保持在32-35℃B.每日湿化液量150-250mlC.持续气道湿化时滴速为4-6滴/分钟D.痰液黏稠时可加大湿化液量并快速滴注10.某孕妇孕38周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎头S+1，胎膜未破，胎心140次/分。此时护士应重点观察的指标是：A.宫缩频率及强度B.胎动计数C.孕妇血压D.羊水性状11.患者女，30岁，诊断为甲状腺功能亢进症，服用甲巯咪唑治疗。护士应重点监测的实验室指标是：A.血常规（白细胞计数）B.肝功能（ALT、AST）C.甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）D.以上均是12.患者男，40岁，因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术后，护士指导其康复训练，错误的是：A.术后24小时可进行股四头肌等长收缩B.术后3天可扶拐下地部分负重C.避免髋关节内收超过中线D.睡觉时分腿放置软枕保持外展13.患儿男，5岁，诊断为过敏性紫癜，护士健康指导中错误的是：A.避免进食鱼、虾、蛋等易致敏食物B.关节肿痛时可热敷缓解C.注意观察尿液颜色及尿量D.定期复查尿常规至病程6个月14.患者女，65岁，因“急性左心衰竭”入院，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。护士给予高流量吸氧（6-8L/min），并在湿化瓶中加入20%-30%乙醇，其目的是：A.降低肺泡内泡沫表面张力B.消毒湿化液C.增加氧气湿度D.减轻呼吸道黏膜水肿15.患者行腰椎间盘突出症术后，护士指导其轴线翻身，正确的方法是：A.患者自行翻转，护士在旁保护B.护士一手托肩，一手托臀，同时翻转C.护士两人分别托住患者肩背部和腰臀部，同步翻转D.先将患者上半身转向对侧，再转下半身16.某产妇产后1周，出现乳房胀痛、局部红肿、发热，体温38.9℃，最可能的诊断是：A.乳腺炎B.乳汁淤积C.产褥感染D.乳腺增生17.患者男，50岁，诊断为肝硬化失代偿期，大量腹水。护士给予腹腔穿刺放腹水治疗，每次放腹水量不宜超过：A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml18.患儿男，1岁，诊断为维生素D缺乏性佝偻病激期，典型的骨骼改变是：A.颅骨软化（乒乓头）B.方颅C.鸡胸D.O型腿19.患者女，28岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是：A.促进胃肠功能恢复B.预防深静脉血栓C.减少切口疼痛D.促进恶露排出20.患者男，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭。护士实施氧疗时，最关键的观察指标是：A.呼吸频率B.发绀程度C.动脉血氧饱和度（SpO₂）D.意识状态21.患者行血液透析治疗时，出现透析器凝血，最可能的原因是：A.血流量不足（<200ml/min）B.肝素用量过大C.透析液温度过高D.透析时间过短22.新生儿Apgar评分内容不包括：A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温23.患者女，40岁，诊断为系统性红斑狼疮（SLE），长期服用泼尼松治疗。护士应重点观察的不良反应是：A.血糖升高B.骨质疏松C.感染风险增加D.以上均是24.患者男，35岁，因“脑外伤”昏迷，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是：A.头偏向一侧B.用压舌板协助张口C.棉球蘸水不可过湿D.从门齿处放入开口器25.患者女，55岁，诊断为子宫肌瘤，行子宫次全切除术后，护士指导其术后复查的重点是：A.宫颈残端情况B.卵巢功能C.阴道残端愈合D.盆腔粘连26.患儿男，2岁，因“肺炎合并心力衰竭”入院，使用毛花苷丙（西地兰）治疗。护士给药前应重点测量：A.心率（婴幼儿<90次/分停药）B.呼吸频率C.血压D.体温27.患者男，60岁，因“食管癌术后”行肠内营养支持，鼻饲时出现腹胀、腹泻，最可能的原因是：A.营养液温度过低（<30℃）B.输注速度过快（>100ml/h）C.营养液浓度过高D.以上均可能28.患者女，30岁，诊断为葡萄胎，清宫术后护士健康指导中错误的是：A.严格避孕1年（首选避孕套）B.每周复查血hCG至正常C.出现阴道流血、咳嗽及时就诊D.可选用宫内节育器避孕29.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃肠减压的主要目的是：A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.预防感染30.新生儿脐炎最常见的致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.白色念珠菌31.患者女，70岁，因“急性心肌梗死”行PCI术后，医嘱予阿司匹林+氯吡格雷抗血小板治疗。护士应重点观察的不良反应是：A.消化道出血B.肝肾功能损害C.白细胞减少D.皮疹32.患者行膀胱镜检查后，护士指导其多饮水的主要目的是：A.预防尿路感染B.促进造影剂排出C.减轻尿道刺激症状D.以上均是33.患儿男，6个月，诊断为缺铁性贫血，护士指导家长添加辅食，首选的是：A.强化铁米粉B.蛋黄C.菜泥D.果泥34.患者女，50岁，诊断为宫颈癌Ⅰb1期，首选的治疗方式是：A.放射治疗B.手术治疗（广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫）C.化疗D.靶向治疗35.患者男，80岁，因“股骨粗隆间骨折”卧床，护士评估其发生压疮的高危因素不包括：A.年龄>70岁B.白蛋白28g/LC.使用气垫床D.大小便失禁36.患者女，25岁，诊断为癫痫大发作，护士健康指导中错误的是：A.避免高空作业、驾驶B.遵医嘱长期规律服药（至少2-3年无发作）C.发作时迅速将压舌板置于上下臼齿间D.可少量饮酒（啤酒<500ml/日）37.患者行腹膜透析治疗时，出现透出液浑浊，最可能的并发症是：A.腹膜炎B.透析管堵塞C.低蛋白血症D.高血糖38.新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）最关键的护理措施是：A.复温B.保证热量供应C.预防感染D.纠正器官功能紊乱39.患者女，35岁，诊断为甲状腺癌术后，需长期服用左甲状腺素钠片。护士指导其服药时间为：A.早餐前1小时空腹B.餐后1小时C.睡前D.与其他药物同服40.患者男，65岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放时，错误的是：A.患侧上肢肩前伸、肘伸直B.患侧下肢髋关节稍内收、膝关节稍屈C.足底放置硬枕保持中立位D.健侧卧位时患侧上肢放于胸前软枕上41.患者女，40岁，诊断为原发性痛经，护士指导其缓解疼痛的方法不包括：A.局部热敷下腹部B.口服布洛芬C.经期剧烈运动D.保持规律作息42.患儿男，3岁，诊断为急性肾小球肾炎，出现严重循环充血时，首选的治疗药物是：A.呋塞米（速尿）B.毛花苷丙（西地兰）C.硝普钠D.甘露醇43.患者行肝动脉化疗栓塞（TACE）术后，护士重点观察的并发症是：A.肝性脑病B.穿刺点出血C.发热（吸收热）D.以上均是44.孕妇孕32周，产检发现胎位为臀先露，护士指导其纠正胎位的方法是：A.膝胸卧位（每日2次，每次15分钟）B.外倒转术（需在超声引导下进行）C.左侧卧位D.以上均是45.患者男，50岁，诊断为慢性肾衰竭（CKD5期），出现皮肤瘙痒，主要原因是：A.尿素霜沉积B.钙磷代谢紊乱（高磷血症）C.贫血D.维生素D缺乏46.患儿女，8个月，因“腹泻伴脱水”入院，经补液治疗后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱，最可能的原因是：A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.低镁血症47.患者女，60岁，因“乳腺癌”行改良根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，术后24小时内可做的动作是：A.手指爬墙B.患侧手摸对侧肩部C.握拳、屈腕D.患侧上肢外展48.患者男，70岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，血气分析示呼吸性酸中毒，护士应重点观察的临床表现是：A.头痛、嗜睡B.心率增快C.血压下降D.手足抽搐49.患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶长管内水柱波动范围为2-4cm，提示：A.引流管通畅B.肺不张C.胸腔内负压过大D.引流管堵塞50.新生儿败血症最常见的感染途径是：A.脐部感染B.皮肤感染C.呼吸道感染D.消化道感染二、多项选择题（每题2分，共20题）1.患者男，50岁，诊断为高血压3级（极高危），护士健康指导内容包括：A.低盐饮食（每日<5g）B.规律监测血压（早晚各1次）C.避免突然改变体位（防直立性低血压）D.血压控制目标<140/90mmHg（无并发症者）2.关于压疮的预防措施，正确的是：A.每2小时翻身1次（使用气垫床可延长至3小时）B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.给予高蛋白、高维生素饮食D.骨隆突处可使用减压贴保护3.患者行胰岛素泵治疗，护士应指导的内容包括：A.胰岛素泵需24小时佩戴（洗澡时可暂时取下）B.定期检查输注管路有无打折、堵塞C.每日监测血糖4-7次（空腹+餐后+睡前）D.胰岛素泵储药器剩余1/3时需更换4.新生儿黄疸光疗的护理要点包括：A.用黑色眼罩保护双眼B.会阴、肛门部用尿布遮盖C.光疗时每2小时翻身1次D.监测体温（维持36-37℃）5.患者女，30岁，诊断为急性盆腔炎，护士应采取的护理措施包括：A.半卧位（利于脓液积聚于直肠子宫陷凹）B.遵医嘱使用抗生素（需足量、足疗程）C.密切观察生命体征及腹部体征D.指导患者治疗期间禁止性生活6.患儿男，1岁，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，典型表现包括：A.惊厥（无发热，发作后神志清醒）B.手足搐搦（手腕屈曲、足踝痉挛）C.喉痉挛（吸气性喉鸣，可窒息）D.面神经征阳性7.患者行胃肠减压时，护士应观察的内容包括：A.引流液的颜色、性质、量B.胃管是否通畅（可用20ml生理盐水冲洗）C.口腔护理（每日2-3次）D.记录24小时出入量8.关于产后出血的预防措施，正确的是：A.第三产程积极处理（胎儿娩出后1-2分钟内静注缩宫素）B.产后2小时密切观察子宫收缩及阴道出血C.有高危因素者（如多胎妊娠）提前建立静脉通道D.指导产妇及时排空膀胱（避免影响子宫收缩）9.患者男，60岁，诊断为帕金森病，主要临床表现包括：A.静止性震颤（“搓丸样”动作）B.肌强直（“铅管样”或“齿轮样”）C.运动迟缓（面具脸、小写症）D.姿势平衡障碍（慌张步态）10.关于儿童生长发育的规律，正确的是：A.生长发育是连续的、有阶段性的过程B.各系统发育速度不均衡（神经系统发育最早）C.存在个体差异（受遗传、环境影响）D.生长发育遵循由上到下、由近到远的顺序11.患者行中心静脉导管（CVC）维护时，正确的操作包括：A.更换敷贴时由导管远心端向近心端揭开B.消毒范围以穿刺点为中心，直径≥10cmC.肝素封管液浓度为10-100U/ml（普通患者）D.输血后需立即用生理盐水冲管12.关于糖尿病足的预防，正确的措施包括：A.每日检查足部皮肤（有无破损、鸡眼）B.选择宽松、透气的棉质袜子C.水温适宜（37-40℃），避免烫伤D.修剪指甲时水平修剪，避免损伤皮肤13.患者女，25岁，诊断为异位妊娠（未破裂型），可行的治疗方案包括：A.甲氨蝶呤（MTX）药物治疗B.期待治疗（适用于hCG<1000U/L且持续下降）C.腹腔镜手术（输卵管切除术或保守性手术）D.开腹手术14.患儿男，5岁，诊断为急性白血病，化疗期间的护理要点包括：A.保护性隔离（WBC<1×10⁹/L时住层流床）B.观察化疗药物不良反应（如脱发、骨髓抑制）C.鼓励多饮水（每日2000-3000ml/m²）D.口腔护理（用碳酸氢钠+制霉菌素预防真菌感染）15.患者行气管插管机械通气时，护士应观察的内容包括：A.气道压力（正常15-20cmH₂O）B.呼吸机参数（潮气量、呼吸频率）C.口唇、甲床颜色（判断氧合）D.气囊压力（维持25-30cmH₂O）16.关于老年患者的用药护理，正确的是：A.遵循“最小有效剂量”原则B.观察药物不良反应（如镇静药易致跌倒）C.指导家属协助服药（避免漏服、误服）D.多种药物联用时注意药物相互作用17.患者女，40岁，诊断为缺铁性贫血，护士健康指导内容包括：A.口服铁剂需饭后服用（减少胃肠道刺激）B.铁剂可与维生素C同服（促进吸收）C.避免与茶、咖啡同服（影响吸收）D.血红蛋白正常后需继续补铁3-6个月18.关于产褥期妇女的护理，正确的是：A.产后2小时内是观察重点（称“第四产程”）B.会阴侧切者取健侧卧位C.产后42天复查（包括妇科检查、B超）D.哺乳期推荐工具避孕（如避孕套）19.患者男，30岁，因“开放性骨折”入院，护士处理伤口时正确的措施包括：A.立即用无菌敷料覆盖伤口B.有活动性出血时加压包扎C.外露骨端不可回纳（避免污染深部组织）D.遵医嘱使用破伤风抗毒素（TAT）20.关于急性胰腺炎患者的饮食护理，正确的是：A.急性期严格禁食、禁饮B.腹痛缓解、血淀粉酶正常后可试饮水C.恢复饮食时从低脂流质→半流质→软食过渡D.避免暴饮暴食及高脂、饮酒三、案例分析题（每题10分，共5题）（一）患者男，65岁，因“突发剧烈胸痛4小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，痛苦面容，大汗淋漓，双肺呼吸音清，心界不大，心率110次/分，律齐，未闻及杂音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，肌钙蛋白I（c